yhteistyössä ja kumppanuudessa Tarja Myllärinen Johtaja, sosiaali ja terveys

Transkriptio

1 Sote-alan kehittäminen yhteistyössä ja kumppanuudessa Tarja Myllärinen Johtaja, sosiaali ja terveys

2 Sote-uudistus tulee ja muuttaa rakenteita

3 Järjestämisvastuu Järjestämisvastuu t ja tuotantovastuu t t t erotetaan t toisistaan Järjestämisvastuu on viidellä sote-alueella Järjestämisvastuuseen kuuluu vastuu lakisääteisten soten tehtävien hoitamisesta sekä vastuu palvelujen:» Yhdenvertaisesta saatavuudesta ja laadusta» Asianmukaisesta saavutettavuudesta» Tarpeen ja määrän määrittelemisestä» Tuotantorakenteista ja tuotantotavoista päättämisestä» Laadun, määrän ja vaikuttavuuden seurannasta ja kehittämisestä sekä tuottamisen valvonnasta»kielellisten e oikeuksien e toteutumisen varmistamisesta sesta Tarja Myllärinen

4 Sote-alueet ja niihin kuuluvat kunnat Asukasluku Eteläinen 53 kuntaa asukasta Itäinen 67 kuntaa asukasta Pohjoinen 68 kuntaa asukasta Keskinen 56 kuntaa asukasta Läntinen 57 kuntaa asukasta Sairaanhoitopiirit Manner-Suomi 301 kuntaa asukasta Ahvenanmaa 16 kuntaa asukasta Koko maa 317 kuntaa asukasta Tarja Myllärinen Kuntarajat MML 2015 Karttakuva Kuntaliitto/MS

5 Sote-alue laatii joka 4:s vuosi järjestämispäätöksen j» tuotantoalueiden kanssa neuvotellaan» Päätöksen tekee sote-alueen ylin päättävä elin Päätökset siitä, miten sote-palvelut toteutetaan Päätöksen perustuttava» väestön hyvinvointi- ja terveysseurantatietoihin» palvelutarpeeseen» sote-palvelujen toimintaa ja taloutta koskeviin seurantatietoihin Alueen asukkaiden näkemykset otettava huomioon järjestämispäätöstä laadittaessa Tarja Myllärinen

6 Järjestämispäätöksessä on määriteltävä: Palvelujen toteuttaminen alueella siten, että asiakaslähtöinen integraatio toteutuu Lähipalvelujen saatavuuden ja saavutettavuuden varmistaminen amistaminen Asukkaiden osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuuksien toteuttamisen periaatteet Valtakunnallisten strategisten tavoitteiden ja kehittämisohjelmien toteuttaminen Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen tavoitteet ja vastuutahot sekä yhteistyö alueen kuntien ja muiden tahojen kanssa Sote-palvelujen e laatu- ja palvelutaso sekä yhtenäiset käytännöt Väestön kielellisten oikeuksien toteuttaminen Tarja Myllärinen

7 Tuottamisvastuussa olevat kuntayhtymät ja niiden tehtävät Vaativan erityistason palvelujen ja kattavan ympärivuorokautisen o päivystyksen y se työnjako Sote-alueen omaan tuottamisvastuuseen kuuluvat tukipalvelut sekä tuottamisvastuuseen otetut palvelut Rahoituksen ja voimavarojen kohdentaminen tuotantoalueille ja investointisuunnitelma Keskeiset periaatteet muilta kuin kunnilta ja kuntayhtymiltä y hankittaville palveluille ja palvelusetelin käytölle sekä hankintojen laajuus ja toteutuksen jakaantuminen sote- ja tuotantoalueen välillä Tarkoituksenmukaisen, kustannustehokkaan ja vaikuttavan palvelurakenteen varmistaminen ja palvelujen yhteensovittaminen Toteutumisen seuranta ja arviointi Tarja Myllärinen

8 Tuottamisvastuu kunnallisena toimintana Tuottamisvastuuseen t kuuluu velvollisuus lli huolehtia hti» Ehkäisevistä, korjaavista, hoitavista ja kuntouttavista palveluista yhtenäisenä kokonaisuutenak» Kuntayhtymällä oltava tuottamisvastuun edellyttämä oma henkilöstö ja muut voimavarat» Sote-alue määrittää järjestämispäätöksessä, millä tuottamisvastuualueella on vastuu kattavasta ympärivuorokautisesta päivystyksestä Tuotantoalueiden oltava alueellisesti ja toiminnallisesti eheitä Yliopistolliset sairaalat oltava niillä tuotantoalueilla, joiden alueella sijaitsevat Helsingin, Turun, Oulun, Tampereen ja Itä-Suomen/Kuopion yliopistot Tarja Myllärinen

9 Tehtävien ja palvelujen tuottaminen Sote-alue ja tuotantoalue voivat toteuttaa tuottamisvastuulleen kuuluvat sote-palvelut 1. Tuottamalla ne itse 2. Sopimuksin yhdessä toisen tuotantoalueen kanssa 3. Hankkimalla palveluja muulta palvelujen tuottajalta 4. Antamalla palvelun käyttäjälle palvelusetelin tai 5. Muulla laissa säädetyllä tavalla 2-5 kohdissa noudatettava järjestämispäätöksessä hyväksyttyjä periaatteita Julkisen vallan käyttöä sisältävän tehtävän tai palvelun saa hankkia yksityiseltä vain, jos tuottajalla on lakiin perustuva oikeus käyttää julkista valtaa Tarja Myllärinen

10 Sote-alan kehittäminen yhteistyössä ja kumppanuudessa Asiakaspalvelujen ostot yksityisiltä Osuus käyttökustannuksista 1) 1997 ja 2012, % Tehtäväluokka: Sosiaali- ja terveystoimi yht. Lastensuojelun laitos- ja perhehoito sekä muut lasten ja perheiden palv. 4,6 10,6 17,8 43,6 Päihdehuolto 31,9 40,3 Muut vanhusten ja vamm. palv. 2) Vammaisten laitospalvelut sekä vammaisten työllistämistoiminta Vanhusten laitospalvelut Perusterveydenhuollon hammash. 0,8 10,9 8,8 8,2 6,6 14,6 21,8 32, Perusterveydenhuolto pl. hammash. 1,9 5,0 Kotipalvelu 44 4,4 5,0 Erikoissairaanhoito 1,7 3,4 3,2 Lasten päivähoito 2, % 1) Käyttökustannukset = toimintamenot (ml. sisäiset erät) + poistot + vyörytyserät. 2) mm. vanhusten ja vammaisten päivähoito, päivä-/palvelukeskukset, palvelutalot, ryhmäkodit ja muut vanhusten ja vammaisten asumispalvelut, vanhusten ja vammaisten perhehoito, vammaisetuudet sekä omaishoidon tuki Lähde: Tilastokeskus

11 Sote ja elinvoima Sote-uudistukseen liittyvät päätökset näkyvät Muutoksina kuntalaisten käyttäytymi- y y sessä Muutoksina julkisissa organisaatiois sa Muutoksina yritysten toiminnassa Sote-uudistus ei ole vain kuntaorganisaatiossa tapahtuvia muutoksia Päätöksillä on merkittäviä elinvoimavaikutuksia Sote palvelujen organisoinnissa otettava huomioon myös pitkän aikavälin vaikutukset toimialan palvelutarjonnan kehittymiseen ja kuntalaisten valintoihin.

12 Elinvoimanäkökulma sote -palveluihin Monimuotoinen i palvelutuotanto l ja valinnan mahdollisuudet d luovat edellytyksiä palveluiden uudistumiselle ja kehittämiselle» kustannustehokkuus, vaikuttavuus, asiakkaan tarpeet Hyvinvointitoimialan pienen ja keskisuuren yritystoiminnan ja kolmannen sektorin toimintaedellytyksistä voidaan huolehtia myös sote-uudistuksen jälkeen» Olemassa olevien hyvien käytäntöjen hyödyntäminen uudessa järjestelmässä» Alueellisen/seudullisen elinkeinopolitiikan ja yhteistyön vahvistamisessa Kansalaisten/asiakkaiden/potilaiden nykyistä vahvempi kannustaminen vastuunkantoon omasta hyvinvoinnistaan» Kunta- ja sote-organisaatioissa, yrityksissä ja yhteisöissä Tarja Myllärinen

13 Tarja Myllärinen

14 Antoisaa seminaaripäivää! Tarja Myllärinen