Reumaviikon avajaiset Aluepäivä Liikenne- ja kuntaministeri Paula Risikko

Transkriptio

1 Reumaviikon avajaiset Aluepäivä Liikenne- ja kuntaministeri Paula Risikko

2 Teemat: I. Kuntauudistus II. Palvelurakenneuudistus SOTE III. Ikääntyvien palvelujen kehittäminen IV. Työurien pidentäminen V. Tulevaisuudesta 2

3 I. Kuntauudistus 3

4 Kuntarakennelaki Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämis -laki Kuntien valtinosuusja rahoitusjärjestelmän uudistaminen Kuntauudistus Kuntalain kokonaisuudistus Metropolialueen ratkaisut Kuntien tehtävien arviointi

5 II. Palvelurakenneuudistus SOTE 5

6 Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisen keskeiset tavoitteet Päämääränä väestön hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen. Turvata yhdenvertaiset, asiakaslähtöiset ja laadukkaat sosiaali- ja terveyspalvelut koko maassa eriarvoisuuden vähentäminen henkilöstövoimavarojen kohdentaminen yhdenvertaisesti Vahvistaa sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalveluja tarkoituksenmukainen ja tasapainoinen palvelukokonaisuus mahdollistetaan palvelujen toteutus uusilla tavoilla, muun muassa lähipalvelut Toteuttaa kustannustehokas ja vaikuttava palvelurakenne kustannuskehityksen tasapainottaminen palvelujen uudistaminen, vaikuttavuus ja laatu

7 Keinot uudistuksen tavoitteiden saavuttamiseksi Mahdollisimman laaja sosiaali- ja terveydenhuollon integraatio palvelukokonaisuus saman johdon ja budjetin alle ihmisten palvelutarpeet huomioidaan kokonaisuutena selkeä ja tehokas hallinto Vahva kansallinen ohjaus Asiakkaiden ja henkilöstön osallistaminen

8 Järjestämisvastuu Järjestämisvastuu on viidellä sote-alueella alueet ja niihin kuuluvat kunnat määritellään lain voimaan tullessa lailla, muutokset Vn päätöksellä lakiluonnoksessa ei määritellä alueiden rajoja eikä nimiä, alueet päätetään kuntien kuulemisen jälkeen Järjestäminen ja tuottaminen erotetaan toisistaan järjestämisvastuun käsite on osin erilainen kuin nykyisin Sote-alueen kuntayhtymä vastaa siitä, että sen alueella kuntien asukkaat ja muut palveluihin oikeutetut saavat tarvitsemansa palvelut

9 Palvelujen tuottamisvastuu Tuottamisvastuu on kunnalla tai kuntayhtymällä Tuottamisvastuun edellytykset määritellään laissa tehtävän edellyttämä oma henkilöstö ja muut voimavarat kyky vastata ehkäisevistä, korjaavista, hoitavista, kuntouttavista ja muista sotepalveluista yhtenäisenä kokonaisuutena kattava ympärivuorokautinen päivystys voi olla vain osalla tuottamisvastuullisilla teemalliset kuntayhtymät mahdollisia erityisistä syistä

10 Palvelujen saatavuus ja saavutettavuus Palvelujen vastattava alueen palvelutarvetta Palvelujen saatavuus ja saavutettavuus turvataan palvelut voidaan toteuttaa eri keinoin Laissa on määritelty kriteerit sille, milloin palveluja voidaan keskittää vain jos palvelujen saatavuus ja laadun turvaaminen edellyttävät erityisosaamista tai kalliita investointeja taikka palvelujen tarkoituksenmukainen ja kustannustehokas toteuttaminen edellyttävät keskittämistä

11 Hallinto Sote-alue: kuntayhtymä Jokainen kunta kuuluu yhteen viidestä sote-alueesta Kunnilla edustus alueen ylimmässä toimielimessä poliittinen suhteellisuus Tuottamisvastuussa oleva: kunta tai kuntayhtymä Sote-alueen ja tuottamisvastuussa olevan kunnan ja kuntayhtymän hallinto määräytyy pääsääntöisesti kuntalain mukaan

12 Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen on jatkossakin ensisijaisesti kunnan tehtävä hyvinvointikertomus valtuustokausittain Sote-alueiden ja tuottamisvastuussa olevien kuntayhtymien tulee omalta osaltaan toteuttaa hyvinvoinnin ja terveyden edistämistä omassa toiminnassa asiantuntemuksen antaminen kunnille

13 Rahoitus Kunnat rahoittavat sote-alueiden toiminnan kapitaatioperiaate (asukasluku) painotetaan tarvetekijöillä: ikärakenne ja sairastavuus mahdollisuus ottaa huomioon myös muita valtionosuustekijöitä Sote-alueet rahoittavat palvelujen tuottamisen korvausten tarkemmasta määräytymisestä neuvotellaan tuottamisvastuussa olevien kanssa lopullinen määrittely järjestämispäätöksessä rahoituksessa huomioidaan palvelujen tarve, vaikuttavuus ja kustannustehokkuus

14 Jatkovalmistelun aikataulu Esitys lausunnolle lausuntoaika asti kuntien kanta sote-alueisiin Laki eduskuntaan marraskuussa 2014 Lain vahvistaminen ja voimaantulo alkuvuodesta 2015 Uusi palvelurakenne toimintaan

15 III. Ikääntyneiden palvelujen kehittäminen 15

16 LAKI IKÄÄNTYNEEN VÄESTÖN TOIMINTAKYVYN TUKEMISESTA SEKÄ IÄKKÄIDEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUISTA

17 V V V Etunimi Sukunimi

18 Vanhuspalvelulain toimeenpano Seuranta & arviointi Kyselyt kuntiin sekä koti- & ympärivuorokautisen hoidon toimintayksiköihin (toukokuu 2013, syyskuu 2014) Tulokset raportoitu julkisesti: + raporttina Valtionavustuksen kuntien kehittämishankkeisiin (n. 5 m ) Toimeenpanon aluekierrokset 12 paikkakunnalla tehty syksyllä 2013 STM:n verkkosivuilla runsaasti toimeenpanoa tukevaa materiaalia Paula Risikko

19

20 Paula Risikko

21 IV. Työurien pidentäminen 21

22 Ohjelma, joka kannattaa.

23

24 STM:n Osatyökykyiset työssä - ohjelman tavoitteet Lisätä osatyökykyisten henkilöiden mahdollisuuksia jatkaa työelämässä tai työllistyä Vähentää osatyökykyisiin liittyviä ennakkoluuloja

25 Jokaisella on oikeus työhön Ohjelman taustaa Ikääntyvä yhteiskunta luo haasteita julkisen talouden kestävyydelle työuria on pidennettävä työkyvyn alenema ei voi johtaa kokonaan pois työmarkkinoilta. työkyvyn heiketessä osa työkyvystä yleensä säilyy. Oikeilla toimilla työssä pysymistä voidaan mahdollistaa ja osatyökykyisen selviytymistä työelämässä merkittävästi tukea. Pitkittynyt työttömyys vaurioittaa työkykyä. Osku ohjelma keskittyy työkyvyttömyyden ehkäisyyn ja siten työurien pidentämiseen. Edistämme kaikkien työssä jatkamista sillä työkyvyllä, mikä kullakin on.

26 Lukuja Vuonna 2012 työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyi henkilöä, miehiä ja naisia yhtä paljon Kaikista vuonna 2012 työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneistä osaeläkkeelle siirtyi noin viidesosa eli henkilöä. Osatyökyvyttömyyseläkkeelle siirtyneistä oli naisia kaksi kolmasosaa. Työkyvyttömyyseläkkeensaajia noin , joista työssä vajaa ja lisäksi työkykyistä ja työhaluista (ETK ja KELA) Osatyökykyisiä työttömiä työnhakijoita (TEM) Vammaisten työkyky 2007 raportin mukaan: haluaisi työhön (näistä n. 1/2 erinomainen tai hyvä työkyky)

27 Altia Oyj, Nurmijärvi RTK-Palvelu Oy, Rauma Pilottiorganisaatiot Etelä-Pohjanmaan Osuuskauppa, Seinäjoki Tampereen kaupunki Tredu, Tampereen seudun ammattiopisto Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri, Seinäjoki Suomen Terveystalo Oy, Helsinki Tullinkulman työterveys, Tampere Suupohjan Peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä/työterveyshuolto, Kauhajoki Uudenmaan työ- ja elinkeinotoimisto, Helsinki Pirkanmaan työ- ja elinkeinotoimisto, Tampere Etelä-Pohjanmaan työ- ja elinkeinotoimisto, Seinäjoki

28 Ajankohtaista ohjelma on käynnistynyt kesällä 2013, kesto on noin 3 vuotta ohjelma etenee vauhdilla - käytännönläheinen ohjelma testataan toimintakonseptin toimivuutta käytännössä (pilottiorganisaatioissa) eli onko keinovalikoima tehokkaassa käytössä ja jos ei ole niin miksi ei piloteille nimetty työkykykoordinaattorit työkykykoordinaattoreiden koulutus yhdessä Kuntoutussäätiön kanssa; opittavaa on paljon ja työvälineet tarpeen mm. verkkopalvelu ja ratkaisukeskeinen työote koulutukselle kova kysyntä myös jatkossa yhteistyö eri toimijoiden ja työpaikkojen välillä tehostuu; koulutus mahdollistaa ja ohjaa yhteistyöhön - yhteistyö välttämätöntä, jotta saadaan edistettyä osatyökykyisten työllistymistä ja työssä jatkamista

29 Ajankohtaista jatkuu pilottiorganisaatioissa on menossa osatyökykyisten työntekijöiden asiaa edistäviä kehittämishankkeita tutkimushanke osana ohjelmaa: konseptin toimivuus ja tulokset, taloudelliset vaikutukset, case-kuvaukset, hyvät käytännöt verkkopalvelun toteutus; kumppania verkkopalvelun toteuttamiselle haetaan lainsäädäntömuutokset ohjelma näkyy ja kuuluu useissa valtakunnallisissa ja paikallisissa tapahtumissa, seminaareissa ja keskustelufoorumeissa

30 V. Tulevaisuudesta 30

31 Tavoitteet reumasairauksien hoidon Vahvemmat kunnat näkökulmasta (1/2) Monipuoliset, toimivat palvelut Sote-uudistus Tavoitteiden saavuttaminen, mm. integraatio, palvelujen saatavuus Kuntien erilaisuuden huomioon ottaminen, kunnat tuottajina Monituottajuus Valinnanvapauden lisääminen Raha kulkemaan mukana 31

32 Tavoitteet reumasairauksien hoidon näkökulmasta (2/2) Harvinaisten sairauksien verkoston toimivuus -> Kv-yhteistyö Osatyökykyisten työssä jatkaminen Turvallinen ikääntyminen Esteettömyys! 32

33 Kiitos! 33