Vastuiden ja tehtävien jako radiologisessa toiminnassa; Säteilystä vastaava johtaja 13.4.2015 Annikka Nikkola-Sihto Seinäjoen Keskussairaala Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri
Alueellinen radiologian yksikkö * Yhteensä 114 000 radiologista tutkimusta * Keskussairaala, jonka päivystysröntgenissä myös Seinäjoen kaupungin radiologiset tutkimukset, yhteensä n. 70 000 tutkimusta * Ähtärin sairaala, jossa alasajo menossa * 3 terveyskeskustoimipistettä (Lapua, Kauhava, Alajärvi)
Kuvaustoiminta alueella Kuvaukset EPSHP:n toimintaa Tk:n toimintaa
Osaston johto * 1 ylilääkäri, 4 osastonylilääkäriä * Osastonhoitajia 2 + apulaisosastonhoitaja
Muita tehtäviä * Ylifyysikko * Laadunvarmistushoitajat * Laatul (toiminta)käsikirjasta vastaava hoitaja * Radiologian ohjekirjasta vastaava hoitaja * Vastuulääkärit ja hoitajat kullakin modaliteetilla tekevät ja päivittävät omat ohjekirjansa * Lisäksi vastuulääkärit eri osa-alueilla, esim. neuroradiologia, abdominaaliradiologia, muskuloskeletaaliradiologia jne. * PACS-hoitajat * Tietojärjestelmistä vastaavat radiologit * Erikoistuvien lääkärien koulutuksesta vastaava radiologi
Osastonylilääkärit * Magneettikuvantaminen * Päivystysröntgenin toiminta * Tk-kuvantaminen * laadunvarmistus
Ylifyysikko * Laitehankinnat * Laadunvarmistus * Annoskeräykset * Ohjelmahankinnat (esim. annostenseuranta) * Säteilysuojelukoulutus * Mukana monissa projekteissa, esim. itseilmoittautuminen, ohjekirjojen vienti intraan käyttökelpoisessa muodossa, rakentaminen ym.
Säteilystä vastaavan johtajan ja ylilääkärin tehtävät Byrokratia, valvonta, lomakkeiden täyttely lisääntyy Uusia tehtäviä jatkuvasti Erilliset projektit (tietojärjestelmien käyttöönotto, rakentaminen) voivat viedä voimavaroja muulta toiminnalta Toisaalta pienessä yksikössä kokonaisuus voi olla helpommin hallittavissa, toisaalta oikeiden henkilöiden löytäminen osaalueiden hoitoon voi olla vaikeaa Toimivat tietojärjestelmät helpottavat toiminnan seurantaa, mutta niiden hankinta ja toimivuuden varmistaminen vievät paljon aikaa Henkilökunnan vastuutus, koulutus Yhteydenpito lähettäviin lääkäreihin; sairaala ja tk:t
Toiminta-aluejohtajan vuosikello Toiminta-aluejohtajien talouskokous Kesäajan sulut Toiminta-/Käyttösuunnitelma Tilinpäätöksen valmistelu Toiminta-alueen johtoryhmä Sisäiset hinnoittelu- ja palvelusopimukset Henkilökohtaiset tuloskeskustelut Johdon linjausneuvottelut I Toiminta-alueen johtoryhmän kokous TYHY-suunnitelmien hyväksyntä Shp:n osavuosikatsaus Koulutustarpeen kartoitus Kevätkauden sulut Kuukausittain: Henkilöstöresurssien seuranta Budjettiseuranta Talouden seuranta Jonotilanne Toiminta-alueen johtoryhmä Vuosikertomus Shp:n työhyvinvointikysely ja johtajuuskartoitus Toiminta-alueen johtoryhmä Asiakastyytyväisyysmittaus Toiminta-aluejohtajien talouskokous Toiminta-alueen strategiaseminaari Johdon linjausneuvottelut II Taloussuunnitelma, toiminnan ja investointien suunnittelu ja vakanssimäärät Budjetti valmis Toiminta-alueen johtoryhmä Täydennyskoulutussuunnitelmien vahvistaminen Toiminta- ja taloussuunnitelma, tarkennukset Toiminta-aluejohtajien talouskokous Joulunajan sulut, hahmotus kesäsuluista Toiminta-alueen johtoryhmä Investointien tarkennukset Toiminta- ja taloussuunnitelman laatiminen Shp:n osavuosikatsaus Johdon katselmus Syyskauden sulut TYHY-päivä Toiminta-/Käyttösuunnitelma
Varastoinventaario Yhteistoimintakokous Kuluneen vuoden Tyhy-suunnitelman yhteenveto ja käsittely Tyhy-vastaavien valinta (joka toinen vuosi) Laitehuoltojen ajankohtien suunnittelu Kehityskeskustelut (joka toinen vuosi) Hinnoittelun oikeellisuuden tarkistus Yhteistoimintakokous Budjetti valmis Vuosilomasuunnitelmat Laatutyö Potilasturvallisuus Työvuorosuunnittelu Sijaistarpeet Ylityönseuranta Poissaoloseuranta Budjettiseuranta Jonotilanne Keskiviikkomeetingit ja toimintayksikön kokoukset Toimintatilastot Suoriteseuranta ja raportointi Tavoiteseuranta ja raportointi Työtapaturma- ja väkivaltatilastot Perehdytys ja sen aineiston ylläpito Toiminta- ja taloussuunnitelma, tarkennukset Budjettitarkennukset Täydennyskoulutussuunnitelma TYHY-suunnitelma Suunnittelupäivä Irtaimistohankintaesitykset Kustannusten siirrot Vuositilastot Toimintakertomus Natiivitutkimusohjekirjan päivitys Koulutuskorttien ajo ja koulutuksen tarpeen arviointi Traumahälytys ja suuronnettomuus -kertaus, Säteilyannosraportit Radiologian vuosikello/toiminta Shp:n työhyvinvointikysely Vuosilomasuunnitelmat Osaamiskartoitus Johdon katselmus Ohjelmahankintojen kartoitus Ohjelmistojen ja lisenssien tilannekartoitus Laitteistohankintojen kartoitus Pienhankintojen kartoitus Riskien kartoitus ja arviointi Yhteistoimintakokous Intranet, Effica, Pacs, RIS Riskienhallinta Turvallinen lääkehoito HaiPro Varhainen tuki ja tilastointi Tietoturva ja suoja Potilaspalaute Työhyvinvointikyselyn seuranta ja sen vaatimat toimenpiteet Uusien ohjeiden läpikäynti TYHY-päivät Käyttöturvallisuustiedotteet Palkkapohjien tarkistaminen ja palautus Henkilökuntaedustajan valinta (parillinen vuosi) Toiminta- ja taloussuunnitelman laatiminen Työnohjaussuunnitelma
YT-kokouksessa palaute; itsearviointi ja sisäinen auditointi TT-käyttäjätapaaminen (GE) Lastenradiologia Verisuoni- ja tmp-radiologia (joka toinen vuosi) Sädeturvapäivät Mammografiapäivät Pienten kuvantamisyks. koulutuspäivät MK-käyttäjätapaaminen (Siemens) LUTI-koulutus Arviointi; itsearviointi ja sisäinen auditointi TT-käyttäjätapaaminen Tekninen laadunvarmistus RUV-päivät Fuji-käyttäjäpäivät CIRSE Toteutus; itsearviointi ja sisäinen auditointi RSNA ELVI-koulutus Suunnittelukokous - Aiheet; Itsearviointi (parillinen vuosi) Sisäinen auditointi (pariton vuosi) MRI at Sea Alueellinen koulutuspäivä (pariton vuosi) ECR Säteilyturvallisuus ja laatu/stuk Verisuonikirurgia & toimenpideradiologia Thorax-radiologiaa Valmistautuminen; itsearviointi ja sisäinen auditointi Ergonomiakoulutus Radiografiapäivät MK-käyttäjätapaaminen (GE) MK-koulutus Radiologian vuosikello/koulutus Radiologialla säteilysuojelukoulutuksen määrä 40 t/5 v Muu täydennyskoulutus Vastuuröntgenhoitajien ja -röntgenlääkäreiden laiteperehdytykset Röntgenhoitajien laiteperehdytykset Kuvankatselu - koulutukset Alkusammutus- ja ensiapukoulutukset + seuranta
Sisäinen valvonta
Vuosittain Johdon katselmus Erikoislääkärien suunnitteluiltapäivä Osaston suunnitteluiltapäivä
Itsearvioinnit, säteilystä vastaavan johtajan tärkein työkalu Ongelmalähtöinen, seuranta tai opetuksellinen lähtökohta Laajuuden suunnittelu, ei liian työläitä (ls-ranka) Kliinisestä auditoinnista nousevat asiat Itsearviointiohje Erikoistuvat lääkärit (miktio, TT-arviointi) Amanuenssit, amanuenssin ohje, arvio natiivimaha Radiologit Röntgenhoitajat; mammokuvien arviointi säännöllistä Terveyskeskuskäynnit, (tk Alajärvi) Itsearvioinnista johtopäätökset, toimenpiteet ja seuranta
Haasteet Vastuiden ja tehtävien kasaantuminen yksittäisille henkilöille Eri henkilöstöryhmien ja työpisteiden tasapuolinen käyttö eri tehtävissä ja vetovastuissa Esimiesten kuormittuminen; tehtävien lisääntyminen, uusien ohjelmien käyttöönotot (keskussairaaloiden ylilääkärin virkojen täyttövaikeudet, osastonhoitajien virkojen täyttö)
Kiitos!