ERVA-seminaari Henkilöstön riittävyys - Lääkärit

Transkriptio

1 ERVA-seminaari Henkilöstön riittävyys - Lääkärit Radisson Blue Kari Haukipuro

2 Lääkärityövoiman rakenne Pienet luvut ( alaa) sattumalla suuri merkitys, tilanne elää kokonaismääräarviot eivät ole kovin hyödyllisiä Yksityiskohtainen tilastointi hyvin hankalaa Avainhenkilötaso erikoisala tai jopa pienempi

3

4

5

6 Suomen Lääkärilehti 12/2013 vsk 68 Erikoislääkärien eläkkeelle siirtymisen huippuvuodet Erikoislääkäritarpeen selvitys yhdenmukaisella menetelmällä kaikilla viidellä erityisvastuualueella Arviot tulevaisuuden palvelukysynnästä erikoistumiskoulutuksesta tai kliinisestä toiminnasta vastaavilta lääkäreiltä Erikoislääkärikoulutus riittää määrällisesti korvaamaan vuoteen 2025 mennessä eläkkeelle siirtyvät lääkärit, mutta erikoisalojen ja alueiden kesken on suuria eroja Yliopistosairaaloissa on hyvä työvoimatilanne, vaikka niitä ympäröivien sairaanhoitopiirien keskussairaalat painivat jatkuvien rekrytointiongelmien kanssa Muissa kuin yo-piireissä erikoislääkärit ovat keskimäärin iäkkäämpiä

7 Suomen Lääkärilehti 12/2013 vsk 68 Yksityissektorin merkitys vaihtelee suuresti erikoisaloittain Erikoistumista voidaan nopeuttaa esimerkiksi koulutuksen rakenteita joustavoittamalla Koulutuksen toteuttaminen suunnitelmallisemmin yhteistyössä erikoistuvan kanssa huomioisi yksilölliset tekijät työmäärässä ja koulutuksen suunnittelussa Koulutuksen hajauttaminen jakaisi osaamista ja välittäisi yhdenmukaisia hoitolinjauksia yliopisto- ja keskussairaaloiden välillä Vastaavasti keskussairaaloiden erikoislääkäreille tulisi järjestää lyhyitä palvelujaksoja yliopistosairaalaan, jotta he voivat pitää osaamisensa ajan tasalla Koulutuksen siirto STM:n vastuulle 2015

8

9 Rellman 2016 Erikoislääkärien kokonaiskoulutustarve v mennessä on n. 600 erikoislääkäriä/vuosi. Ikääntyvien erikoislääkärien pysymistä mukana työelämässä tulee voimakkaasti tukea, koska em. koulutusmäärään ei peruskoulutus ja erikoislääkärikoulutuksen kesto huomioiden vielä lähivuosina päästä. Suurin suhteellinen lisäystarve viime vuosien koulutusmääriin nähden on fysiatriassa, keuhkosairauksissa, psykiatriassa sekä laboratoriolääketieteen aloilla (kliiniset farmakologia ja lääkehoito, fysiologia, kemia, mikrobiologia, neurofysiologia ja patologia). Näiden alojen nykyiset koulutusmäärät tulisi jopa kaksinkertaistaa. Lisäkoulutustarvetta on myös foniatrian, gastroenterologian, lastenneurologian, lastenpsykiatrian, neurologian, nuorisopsykiatrian, perinnöllisyyslääketieteen, radiologian, reumatologian, suu- ja leukakirurgian, sydän- ja rintaelinkirurgian, syöpätautien, urologian ja yleiskirurgian erikoisaloilla.

10 Rellman 2016 Lisäkoulutustarvetta on myös foniatrian, gastroenterologian, lastenneurologian, lastenpsykiatrian, neurologian, nuorisopsykiatrian, perinnöllisyyslääketieteen, radiologian, reumatologian, suu- ja leukakirurgian, sydän- ja rintaelinkirurgian, syöpätautien, urologian ja yleiskirurgian erikoisaloilla. Myös yleislääketieteen erikoislääkärikoulutusta tulisi merkittävästi lisätä osana perusterveydenhuollon vahvistamista. Suurin suhteellinen koulutuksen vähennystarve on ortopediassa, plastiikkakirurgiassa ja silmätaudeilla. Lievää koulutusmäärien vähentämistä tulisi tehdä myös anestesiologiassa ja mahdollisesti työterveyshuollossa. Edellä olevat arviot koskevat erikoisalojen valtakunnallista koulutustarvetta alueellinen tilanne vaihtelee ja se on kuvattu raportissa erikseen.

11 Lisäys Väh.

12

13 Muita havaintoja Pienet luvut ( alaa): sattumalla suuri merkitys, tilanne elää, kokonaismääräarviot eivät ole kovin hyödyllisiä Hitaasti parempaan nopeasti huonompaan Rintasyöpäesimerkki iso moniammatillinen (lääkäri)tiimi melkeinpä jokaisessa sairaalassa joku puute, ei (välttämättä) sama Isommat yksiköt mahdollisuuksien mukaan Erikoisalojen muuttuvat luonteet joskus ongelmallisia Päivystys (neurologia) osaratkaisuna uusi erikoisala: akuuttilääkärit Toimenpidevaltaisuus lisääntyminen (radiologia) Lääkärit privaatissa / enemmän privaattiin Head hunting: Avainhenkilöt Helpommat potilaat osaaminen kapeutuu, paluu vaikea? Päivystysvelvoite - pitäisi olla päivittäin (kunnon) töissä sairaalassa ERVA-lääkäriyhtiö? Rekrytointiriski Hinta?

14 STM: Erikoislääkärikoulutukseen ehdotetut keskeiset muutokset ja niiden aikataulu (Teppo Heikkilä) Toimenpide-ehdotuksia kuten (tavoite 2019) Erikoislääkäri- ja erikoishammaslääkäri-koulutukseen luodaan toimivat koulutusväylä palvelujärjestelmään Perusopintojaan lopetteleville ja valmistuneille lääkäreille ja hammaslääkäreille tarjotaan uravalinnanohjausta Laadunarviointi, e-lokikirja Katse tulevaisuuteen: Väestön tarpeesta, hoidon- ja teknologian kehityksestä sekä sote-uudistuksesta nousevat kehittämistarpeet SLL: ERVA-kommentteja?