Luonnossa liikkumisen terveys- ja hyvinvointivaikutukset Riitta Pyky, tutkija, projektikoordinaattori, ODL Liikuntaklinikka Valtakunnallinen soveltavan luontoliikunnan foorumi 13. 14.6.2018 Pyhätunturi
ODL Liikuntaklinikka tutkii, kehittää, kouluttaa ja palvelee Liikuntalääketieteen keskukset Helsinki, Helsingin urheilulääkäriasema Turku, Paavo Nurmi -keskus Tampere, Tampereen urheilulääkäriasema (UKK-instituutti) Jyväskylä, Likes ja KIHU Kuopio, Kuopion liikuntalääketieteen keskus Oulu, Oulun Liikuntalääketieteellinen Klinikka Päätehtävät Tieteellinen tutkimus ja kehitys Koulutus ja tiedonvälitys (myös etäyhteydellä) Palvelutoiminta Vuonna 1972 perustetun Oulun Liikuntalääketieteellisen Klinikan (ODL Liikuntaklinikka) omistaa Oulun Diakonissalaitoksen säätiö
Paikallaan olo Makuulla Istuen seisten Kevyt liikkuminen Fyysisen aktiivisuuden suosituksen tason täyttävä reipas ja rasittava liikunta Makaaminen Istuminen Seisominen 1,5 MET 3 MET Reipas liikunta 6 MET Rasittava liikunta
Miten luontoympäristö voi vaikuttaa terveyteen? Luontokontakti Stressin väheneminen Kognitiivinen palautuminen Liikunnan lisääntyminen Sosiaalinen vuorovaikutus ja yhteisöllisyys Vastustuskyvyn paraneminen Vähemmän psyykkistä oireilua (masennus ja ahdistuneisuus) Ylipainon väheneminen Vähemmän sydän- ja verisuonitauteja Mukailtu: James et al. Curr Epidemiol Rep (2015) 2:131 142 Melun lieventäminen Lämmön ja kosteuden säätely Ilmansaasteiden suodattaminen Pienempi kuolleisuus Terveempiä vauvoja
Vaikutukset Psyykkinen hyvinvointi Myönteiset tunteet lisääntyvät Stressi vähenee Tarkkaavaisuus, pitkäaikaisen keskittymisen aiheuttama uupumus Mieliala paranee kun viheralueilla käydään yli 5h/kk tai maaseudun luontokohteissa 2-3-krt/kk Jo 15 min vierailulla myönteisiä vaikutuksia psyykkiseen hyvinvointiin (elvyttävyyteen, elinvoimaisuuteen, myönteisiin tunteisiin ja luovuuteen) Kaupunkiluonto elvyttää, todettu myös fysiologissa mittauksissa Fysiologiset vaikutukset Kenttäkokeita Japanissa ja Suomessa Metsäisen ulkoilualueen vaikutusta verrattu rakennettuun ympäristöön Verenpaine ja pulssi, lihasjännitys, parasympaattisen hermoston toiminta VAIKUTUKSET MERKITTÄVÄT VARSINKIN HAASTAVASSA ELÄMÄNTILANTEESSA OLEVILLA (Kaplan & Kaplan 1989), Tyrväinen ym. 2007, Korpela ym. 2014, Lanki ym.2017, Lee ym, 2012, Tsunetsugu 2013)
Millainen luontoympäristö elvyttää? Kuva: Riitta Pyky Kuva: Joona Kotilainen Kuva: Päivi Karhunen Kuva: www.turku.fi
Millainen luontoympäristö elvyttää? Mielipaikka, joka koetaan arvokkaana ja tärkeänä itselle Suomessa usein vesistöt ja luonnonmukaiselta näyttävät metsäalueet Metsän tuntu ja hiljaisuus, johon vaikuttavat koko ja muoto Toimivuus, kulkukelpoisuus, turvallisuus Monimuotoiset maisemat = puita, vettä, sinistä taivasta ja pilviä Ystävän kanssa tai ilman Hakkuut koetaan kielteisiksi Talvella parempi Tyrväinen ym. 2001 ja 2014, Silvennoinen ym. 2012, Karjalainen 2006 Kuva: Marika Lindström
Miten luontoympäristö voi vaikuttaa terveyteen? Luontokontakti Stressin väheneminen Kognitiivinen palautuminen Liikunnan lisääntyminen Sosiaalinen vuorovaikutus ja yhteisöllisyys Vastustuskyvyn paraneminen Vähemmän psyykkistä oireilua (masennus ja ahdistuneisuus) Ylipainon väheneminen Vähemmän sydän- ja verisuonitauteja Mukailtu: James et al. Curr Epidemiol Rep (2015) 2:131 142 Melun lieventäminen Lämmön ja kosteuden säätely Ilmansaasteiden suodattaminen Pienempi kuolleisuus Terveempiä vauvoja
Liikuntasuositukset (Käypä Hoito) 18 64-vuotiaat: kohtuukuormitteinen aerobinen liikunta (esim. reipas kävely) ainakin 2.5h/vko (esim. 30min x 5/vko) tai raskas liikunta (esim. hölkkä) 1 h15min/vko (esim. 30min x 3/vko) 65 vuotta täyttäneille: kestävyysliikunnan (kuten yllä) ohella nivelten liikkuvuutta ja tasapainoa ylläpitävää ja kehittävää liikuntaa Kaikille aikuisille: lihasvoimaharjoittelu 2x/vko vähintään 20min/kerta (esim. kuntosaliharjoittelua)
Fyysinen aktiivisuus Suomessa Suomalaiset eivät liiku riittävästi 50 % aikuisista (Husu ym. 2011) > 80 % nuorista (Liukkonen ym. 2014)
Vahva näyttö fyysisen aktiivisuuden terveysvaikutuksista
Liikkumattomuus tappaa tehokkaammin kuin tupakka? Physical activity time to take it seriously and regularly (Das et al. Lancet 2016) Wen, Wu, Lancet 2012
Fyysisen aktiivisuuden taloud llinen merkitys Liikkumattomuuden maailmanlaajuiset kustannukset vähäinen terveydenhuollolle liikunta 300-400 + M tuottavuuden tupakointi menetykset 246 M 67,3 miljardia dollaria viidenneksen lihavuus v. 2013 190 enemmän, M sen alkoholi 23-226 M tapaturmat 207-240 M WHO: Kustannukset terveydenhuollolle Jos jokainen suomalainen kävelisi tuotto olisi 370 miljoonaa euroa Ding vuosittain D, Lawson KD, Kolbe-Alexander TL, et al. The economic burden of physical inactivity: A global THL Urpo Kiiskinen 2010 analysis of major non-communicable diseases. Lancet. 2016, 388:1311-1324. Valtioneuvoston selvitys 04/2018 Oulun yliopisto
Paljonko olisi tarpeeksi? Terveysliikuntasuositusten mukaan? Reipasta/rivakkaa liikuntaa vähintään puoli tuntia/10 min/30 sek kerrallaan? Riittäisikö kevyt arkiaktiivisuus tai istumisen vähentäminen?? Total volume of PA rather than intensity seems to be the key driver in reducing the risk for all-cause mortality. The difference in mortality benefits associated with moderate-to-vigorous PA are only modest in comparison to light PA after accounting for the volume of PA.
Viheralueet ja ulkoilu Suomessa Kaupungin pinta-alasta viher- ja virkistysaluetta (Lähde: Syke 2013) Oulu lähes 60 % Helsinki yli 40% Tampere yli 30 % Turku yli 30% Euroopan kaupungeissa 10 20 % Ulkoilua harrastaa 96 % suomalaisesta aikuisväestöstä (Luonnonvarakeskus) keskimäärin 2 3 kertaa viikossa ulkoilukertoja kertyy noin 170 kertaa vuodessa
Luontoliikunta/ulkoilu optimaalinen tapa edistää erityisesti vähän liikkuvien terveyttä ja hyvinvointia
Millainen luonto houkuttelee liikkumaan? Miellyttävyys Palvelut, reitit, siisteys, parkkipaikka Saavutettavuus (300m tai 5 minuutin kävely?) Koko ja kytkeytyvyys Laatu Oulun yliopisto
Koko, kytkeytyvyys ja luontosuhde 3730 aikuista helsinkiläistä Luontoliikuntaa lisäsi - Lyhyt etäisyys vähintään 25 hehtaarin viheralueelle (huom, kytkeytyvyys) - Vahva luontosuhde - Vähän liikkuvilla ja esikaupunkialueella asuvilla enemmän luontoliikuntaan yhteydessä olevia tekijöitä https://www.luke.fi/projektit/naturemove/ Pyky ym. Individual and environmental factors associated with green exercise in urban areas (under review) Oulun yliopisto
Onko luonnossa liikkuminen terveellisempää kuin sisätiloissa liikkuminen? Tutkimustieto puutteellista Mieliala paranee enemmän luontoliikunnassa kuin sisäliikunnassa tai rakennetussa ympäristössä EHKÄ - Lisähyötyä stressin lievittymiseen ja työn kuormituksesta palautumiseen - Kuormitus tuntuu kevyemmältä? - Luonnossa liikkumiseen sitoudutaan paremmin? - Lyhytkestoinen vaikutus - Suomalaisia tutkimuksia vähän, vaikka kulttuuriset tekijät ovat tärkeitä Oulun yliopisto
Miten luontoympäristö voi vaikuttaa terveyteen? Luontokontakti Stressin väheneminen Kognitiivinen palautuminen Liikunnan lisääntyminen Sosiaalinen vuorovaikutus ja yhteisöllisyys Vastustuskyvyn paraneminen Vähemmän psyykkistä oireilua (masennus ja ahdistuneisuus) Ylipainon väheneminen Vähemmän sydän- ja verisuonitauteja Mukailtu: James et al. Curr Epidemiol Rep (2015) 2:131 142 Melun lieventäminen Lämmön ja kosteuden säätely Ilmansaasteiden suodattaminen Pienempi kuolleisuus Terveempiä vauvoja
Fyysinen luontokontakti parantaa vastustuskykyä Kosketus monimuotoiseen luontoon ehkäisee allergioita, rikastuttaa ihmiskehon mikrobiomia, vahvistaa immuunitasapainoa ja suojaa sairauksilta Edellyttää kontaktia, pelkkä oleskelu ei riitä
Fyysinen luontokontakti parantaa vastustuskykyä Monimuotoinen lähiluonto tärkeä varsinkin lapsille, joilla elinpiiri on pieni Kaupunkipuistolla ja metsällä lähes samanlaiset positiiviset vaikutukset, mutta metsäalueen vaikutus hieman voimakkaampi Samalla kehittyvät motoriset taidot, mikä vaikuttaa positiivisesti mm. oppimiseen
Mitä vielä tarvitaan? Pitkittäistutkimuksia Tietoa siitä Miten muutokset luontoympäristössä vaikuttavat terveyteen, hyvinvointiin ja liikkumiseen? Millainen luonto aktivoi liikkumaan? Erityisesti vähän liikkuvia? Onko liikunta luonnossa terveellisempää kuin liikunta sisätiloissa? Miten monimuotoisuus on yhteydessä terveyteen ja liikkumiseen Tietoa virtuaaliluonnon vaikutuksista
Kuinka hyödyntäisimme luontoympäristöjä kaikkein vähiten liikkuvien aktivoimiseksi?
Etsi mieleinen luontokohde Käy siellä kävellen tai pyöräillen tai muuten liikkuen mieleiselläsi tavalla Annostelu: 5 tuntia/kk lähiluontoalueilla 2-3 kertaa/kk kaupungin ulkopuolisilla luontoalueilla Luontoresepti
MITÄ AJATUKSIA VOISIN VIEDÄ MUKANANI? Luonnon terveysvaikutukset edellyttävät säännöllistä ja toistuvaa luontoilua Lähiluontoa tarvitaan myös Riittävän suuria, riittävän lähellä Päättäjät ja virkamiehet tarvitsevat tietoa luonnon terveysvaikutuksista Vihreät asuinympäristöt tasaavat väestön terveyseroja Maksuttomia Yhteys usein vahvin heikommassa sosioekonomisessa asemassa olevilla Uudet terveysliikuntasuositukset ja niiden tuomat mahdollisuudet?
Kiitos! riitta.pyky@odl.fi
Albertinkatu 16 PL 365 90101 Oulu www.odl.fi