Hammassärky - diagnostiikan haasteet
|
|
|
- Matti Ahola
- 9 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Hammassärky - diagnostiikan haasteet TYKS alueellinen koulutus Tuija Teerijoki Oksa HLT, EHL TYKS Suu- ja leukasairaudet VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI HOSPITAL DISTRICT OF VARSINAIS-SUOMI
2 Luennon sisältö Pulpakivun diagnostiikasta Hammas-/ kasvokipujen erotusdiagnostiikkaa Atyyppinen hammassärky
3
4 Hammaskipu Kivun alkuperä Kivun paikallistuminen Kivun luonne Kivun intensiteetti Kipua provosoivat tekijät Dentiini huono provosoitaessa, stimuluksen pituinen heikko/ kohtalainen kylmä, kuuma, makea Pulpa hyvin huono prov. tai spontaani, kohtauksittainen kova/ erittäin kova Parodontium hyvä pitkäkestoinen kohtalainen/ kova kylmä, kuuma pureskelu
5 Pulpakivun huono paikantuminen Yksi hermohaara hermottaa useita hampaita C-säikeiden välittämä kipu paikallistuu huonosti Konvergenssi: yksi toisen asteen neuroni vastaanottaa useiden tuovien hermosäikeiden informaation Sentraalinen herkistyminen
6 Konvergenssi Trigeminuksen tumakkeessa (aivorungossa) 3-30 afferenttia hermosäiettä synapsoi yhteen välittäjäneuroniin. Vaikea arvioida kivun lähtökohtaa.
7 Sentraalinen herkistyminen VAMMA KUDOSVAURIO OIREET Hyperalgesia Spontaani kipu Allodynia PERIFEERINEN AKTIVITEETTI SENTRAALINEN HERKISTYMINEN HERMOVAURIO Alentuneet ärsytyskynnykset Reseptiivisten kenttien laajentuminen Lisääntynyt spontaani aktiviteetti
8 Pulpakivun heijastumisesta Falace et al 1996
9 Pulpakivun heijastumisesta Falace et al 1996
10 Huonosti lokalisoituvan pulpakivun paikantamisen apuvälineet kipuhistoria tarkka kliininen (ja radiologinen) status vitaliteettitestaukset termisten ärsykkeiden käyttö kivun provosoinnissa koputusarkuus (mekaaninen allodynia) selektiivinen puuduttaminen wait and see
11 Pulpakipu: oireet ja löydökset Luonne Voimakkuus Jatkuvuus Kesto Paikallistuminen Lisäävät tekijät Muut oireet Löydökset terävä, jomottava, sykkivä etenee kohtalainen - erittäin voimakas kohtauksittaista, epäsäännöllistä minuuteista tunteihin huono kuuma, kylmä, (pureskelu) ei ole syvä karies/paikka - ei löydöksiä
12 Hammas-/kasvokipujen erotusdiagnostiikkaa Kipuhistoria Löydökset Kivun kuvailu Muut oireet
13 Potilaan haastattelu - kipuhistoria 1. kivun kesto ja miten alkoi 2. sijainti 3. kivun esiintymistiheys (jatkuva/ajoittainen) 4. kivun luonne, onko muuttunut 5. kivun voimakkuus 6. kivun säteily 7. kipuun liittyvät muut oireet (turvotus, tuntopuutos/muutos) 8. pahentavat tai lievittävät tekijät 9. kivun aiheuttama haitta 10. kivun syy potilaan mielestä 11. tehdyt tutkimukset ja annetut hoidot
14 Diagnostiikan kannalta tärkeää 1. Onko kipu akuutti vai krooninen?
15 Diagnostiikan kannalta tärkeää 2. Millä mekanismilla kipu syntyy - kiputyyppi? Kudosvauriokipu (nosiseptiivinen kipu) pulpiitti, perikoroniitti, sinuiitti leikkauksen/vamman jälkeinen kipu Leukanivelrikko Hermovauriokipu (neuropaattinen kipu) hermovamman jälkitila trigeminusneuralgia Tuntemattomasta syystä johtuva kipu (idiopaattinen kipu) atyyppinen kasvo/hammaskipu suupolte TMD fibromyalgia
16 Poskiontelotulehdus Nuhaa/nenäntukkoisuutta Ylähampaiden (useita hampaita) särkyä, arkuutta
17 Sinuiittikipu: oireet ja löydökset Luonne jomottavaa Voimakkuus lievä - kohtalainen Jatkuvuus jatkuvaa Kesto päiviä - Paikallistuminen poskipäät, ylähampaiden särky/arkuus Lisäävät tekijät pään eteentaivutus Muut oireet nuha, nenän tukkoisuus Löydökset nuha
18 Muita kudosvauriokipuja Puhkeamattomat viisaudenhampaat kipua vain infektion tai muun patologian yhteydessä Sylkirauhasperäinen kipu esiintyy ruokailun yhteydessä, liittyy turvotusta ko. rauhasen alueella
19 Purentaelimistön toimintahäiriö Puremalihaskipu Leukanivelkipu Usein näiden yhdistelmä
20 Puremalihas/leukanivelkipu: oireet ja löydökset Luonne Voimakkuus Jatkuvuus Kesto Paikallistuminen Lisäävät tekijät Muut oireet Löydökset jomottava, paineen tunne, terävä pysyy samankaltaisena lievä kohtalainen, vaihtelee yleensä jatkuvaa, oirefluktuaatio päivistä kuukausiin posket, korvan edusalue, ohimo pureskelu lihasväsymys lihas/nivelarkuus, liikeratojen poikkeavuus, niveläänet
21 2006 alkanut jomotuksen tunne reg d16, aloitettu juurihoito, särkyjen jatkuessa hampaan poisto kipuja vasemmalla alaleuassa, aloitettu juurihoito d 36 ja 37, kipujen jatkuessa hampaiden poisto kipuja vasemmalla yläleuan alueella, uusittu paikka d 26, poistettu d 27 Tutkimuksissa 2009 todetaan pitkään jatkunut bruksausongelma ja siihen liittyvät puremalihaskivut hampaiston kuormitukseen liittyvät hammaskiputuntemukset + puremalihasperäinen heijastekipu
22 Hermovaurio (neuropaattinen) kipu kiputila, jonka syynä on vaurio tai toimintahäiriö kipua välittävissä hermoissa tai hermojärjestelmässä
23 Trigeminusneuralgia sähköiskunomaisia, sekunteja kestäviä intensiivisen voimakkaita kipukohtauksia toispuoleista, yleensä trigeminuksen alimman tai keskihaaran alueella spontaania tai kosketuksesta laukeavaa ( trigger pisteitä iholla, huulilla, suun limakalvolla) esiintyvyys kasvaa iän myötä, yleisintä > 60 v
24 Trigeminusneuralgia: oireet ja löydökset Luonne Voimakkuus Jatkuvuus Kesto Paikallistuminen Provosoivat tekijät Muut oireet - sähköiskumainen, terävä voimakas erittäin voimakas sarjoina esiintyvä sekunteja ylä- tai alaleuka kosketus (esim. syöminen, puhuminen, kosketus) Löydökset - Dg tehdään kivun kuvailun perusteella
25 Symptomaattinen trigeminusneuralgia kipuoireet samankaltaisia kuin klassisessa trigeminusneuralgiassa liittyy neurologisia puutos/muutosoireita (puutuneisuus, parestesia, lihasheikkous) Syynä mm. multippeli skleroosi (MS), kallonpohjan tuumorit Huomioitava erityisesti, jos nuorella potilaalla trigeminusneuralgia - tyyppistä kipua!
26 Trigeminusneuralgian lääkehoito Karbamatsepiini (Neurotol, Tegretol) aloitus: 100mg x 2, nosto 100mg portain teho arvioitavissa melko nopeasti, ylläpito mg/vrk seurataan verenkuvaa, maksa-arvoja ja S-Na -arvoja (hoidon alussa) paljon lääkeinteraktioita, ei maksasairaat, ak-lääkitys,. eteis-kammiokatkospot. Okskarbatsepiini (Trileptal, Apydan) trigeminusneuralgiassa yhtä tehokas mutta paremmin siedetty kuin karbamatsepiini aloitus: 150mg x 2, nosto 150mg portain, ylläpito mg/vrk S-Na seuranta Lähete neurologille jatkohoitoon
27 Kolmoishermon neuropaattiset kivut - iatrogeeniset - diabeettinen - sidekudossairauteen liittyvä - postherpeettinen - keskushermostoperäiset (aivorunkoalueen/kallonpohjan tuumorit, verisuonianomaliat, aivoinfarktit, MS-plakit)
28 Trigeminusvauriot ja neuropaattinen kipu Pysyvät trigeminusvauriot viisaudenhammaskirurgia % implanttikirurgia 1-2% sagittaalinen leukaosteotomia 5-30% alaleuan johtopuudutus % (Hillerup ja Jensen 2006) sinustoimenpiteet pään ja suun alueen syöpäkirurgia traumat Neuropaattinen kipu sagittaalinen leukaosteotomia 5% (Teerijoki-Oksa ym.2004) juurihoito 3-6% juurenpääresektio 5% poskiluun murtuma 3,3% (Benoliel ym. 2005%) Kipu 1kk kuluttua tmp:stä tai myöhemmin ennustaa pitkäaikaista kipuoiretta alueella!!
29 Neuropaattinen kipu: oireet ja löydökset Luonne Voimakkuus Jatkuvuus Kesto Paikallistuminen Lisäävät tekijät Muut oireet Löydökset polttavaa, vihlovaa, särkevää kohtalainen - voimakas jatkuvaa, jaksottaista joskus kosketus (allodynia) tuntohäiriöitä tuntohäiriöitä
30 Neuropaattisen kivun lääkehoito trisykliset antidepressantit: amitriptyliini/ nortriptyliini aloitus mg iltaisin, ylläpito 20-75mg vrk gabapentinoidit: gabapentiini aloitus 300 mg, ylläpito mg/vrk pregabaliini aloitus 75 mg x 2, ylläpito mg/vrk
31 VSSHP- Hoitopolut - Neuropaattinen kipu
32 Neurovaskulaarinen kipu: oireet ja löydökset Luonne Voimakkuus Jatkuvuus Kesto Paikallistuminen Lisäävät tekijät Muut oireet Löydökset - sykkivä, repivä, pistävä pysyy samanlaisena voimakas- erittäin voimakas sarjoittainen minuuteista pariin tuntiin silmä, ohimo, yläleuka joskus alkoholi autonomisia oireita
33 Idiopaattiset kasvo/suukivut suupolte atyyppinen kasvokipu atyyppinen hammassärky jatkuva, pitkäkestoinen kipu uni- tai bilateraalista ei noudata neuroanatomisia rajoja poissulkudiagnooseja! (paikallista tai muuta kipusyytä ei ole osoitettavissa huolellisen tutkimuksen jälkeen)
34 Idiopaattiset kasvo/suukivut neuropaattisilla mekanismeilla syntyviä kipuja? Forssell et al 2007
35 Atyyppinen hammassärky pitkäkestoinen (> 6 kk) kipu hampaassa tai alueella, josta on poistettu hammas kliinisessä ja radiologisessa tutkimuksessa ei ole osoitettavissa mitään patologista
36 Atyyppinen hammassärky List et al 2007
37 Atyyppinen hammassärky Yksityiskohtaisissa tuntoaistin tutkimuksissa 94%:lla potilaista epänormaaleja vasteita List et al 2008 Neuropaattinen kipu?
38 Idiopaattisten kipujen syitä kasvojen ja hampaiston alueen tavallisten toimenpiteiden yhteys krooniseen kasvokipuun? Ääreis- ja keskushermoston plastiset muutokset hampaanpoiston, juurihoidon ja sinustoimenpiteiden jälkeen ikääntymiseen liittyvät neurodegeneratiiviset prosessit?
39 Atyyppisen kasvokivun/hammassäryn hoitolinjat Informointi Toimenpiteiden (erityisesti kirurgisten) välttäminen Neuropaattisen kivun lääkitykset Kipuun liittyvien psyykkisten tekijöiden huomioiminen Kivunhallinnan parantaminen = hoito noudattelee yleisiä neuropaattisten ja kroonisten kipujen yleisiä hoitolinjoja
40 Oikea diagnoosi avain oikeaan hoitoon! VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI HOSPITAL DISTRICT OF VARSINAIS-SUOMI
Kolmoishermosärky eli Trigeminusneuralgia
Kolmoishermosärky eli Trigeminusneuralgia Kolmoishermo eli nervus trigeminus on kasvojen alueen kolmihaarainen tuntohermo. Kummallakin puolen kasvoja on oma kolmoishermo. Kolmoishermosärky on tämän hermon
Kolmoishermosärky. www.migreeni.org
Kolmoishermosärky Kipu tuntuu vasemman yläleuan hampaissa ja nenänpielessä, ja vetää samanpuoleiseen korvaan. En voi käsittää miten voi olla näin kauhean kova kipu edes olemassa!!?? Se ei kestä kauaa,
KOLMOISHERMOSÄRKY eli trigeminusneuralgia
KOLMOISHERMOSÄRKY eli trigeminusneuralgia Kolmoishermo (nervus trigeminus) on kasvojen alueen kolmihaarainen tuntohermo. Kukin haara huolehtii tietyn kasvojen alueen tuntoaistista. Hermoja on kaksi, kummallakin
HAMMAS- JA PURENTAPERÄISET KIVUT 26.5.2016 PROTETIIKAN JA PURENTAFYSIOLOGIAN EHL SHEILA NIEMI
HAMMAS- JA PURENTAPERÄISET KIVUT 26.5.2016 PROTETIIKAN JA PURENTAFYSIOLOGIAN EHL SHEILA NIEMI TMD Purentaelimistön toimintahäiriöt (temporomandibular disorders, TMD) on yhteisnimitys leukanivelten, puremalihasten,
Neuropaattinen kipu. Yleislääkäripäivät 26.11.2010 Maija Haanpää dosentti, neurologi KuntoutusORTON, Etera ja HYKS, Neurokirurgian klinikka
Neuropaattinen kipu Yleislääkäripäivät 26.11.2010 Maija Haanpää dosentti, neurologi KuntoutusORTON, Etera ja HYKS, Neurokirurgian klinikka Lähtökohta Onko neuropaattisen kivun käsite tuttu? Miten yleinen
Neuropaattisen kivun diagnoosi. Kipuseminaari 17.9.2012 Maija Haanpää Dosentti, neurologi Etera ja HYKS, Neurokirurgian klinikka
Neuropaattisen kivun diagnoosi Kipuseminaari 17.9.2012 Maija Haanpää Dosentti, neurologi Etera ja HYKS, Neurokirurgian klinikka Lääkärin strategia Hyvä potilas-lääkärisuhde Kiputyypin tunnistus Nosiseptiivinen
Neurologiset syyt Päänsärky
Neurologiset syyt Päänsärky neurologian erikoislääkäri, LT, dosentti, lääkärikouluttajan erityispätevyys Satakunnan sairaanhoitopiiri, neurologian yksikkö Helsingin yliopisto, farmakologian ja lääkehoidon
kivunhoito.info Kipuanalyysi
Kipuanalyysi Hoito Kipuanalyysi Fysiologia & Psykologia Kivunhoito.info: Kipuanalyysi 5:1 Kiputila kipuanalyysi selvittely oireenmukainen kivunhoito kasvaimen hoito sytostaatit kirurgia sädehoito kivunlievitys
Päänsärky, purenta ja TMD. 26.5.2016 Taru Kukkula Oikomishoidon erikoishammaslääkäri Porin perusturva, Suun terveydenhuolto
Päänsärky, purenta ja TMD 26.5.2016 Taru Kukkula Oikomishoidon erikoishammaslääkäri Porin perusturva, Suun terveydenhuolto Etiologia Epäselvä, monitekijäinen Useita etiologialtaan ja patologialtaan erilaisia
Kipututkimus ja kivunhoito. Kivusta ja kivunhoidosta. Kivun välittyminen. Kipujärjestelmä. Kivun säätely. Kipu on tietoinen elämys
Kipututkimus ja kivunhoito Kivusta ja kivunhoidosta Heli Forssell Dos, EHL, kivunhoidon erityispätevyys Descartes (1600-luku): - kipu suorassa suhteessa vamman suuruuteen - dualismi: kipu elimellistä tai
Viime vuosien aikana tapahtunut merkittävä
Katsaus HELI FORSSELL Kasvokipu komplisoitunut ongelma Diagnostiikkaan liittyviä vaikeuksia voidaan pitää suurimpana syynä siihen, että kasvokivuista voi tulla komplisoituneita ongelmia. Niin diagnostiikassa
KIVULIAAN POTILAAN KOKONAISVALTAINEN ARVIOINTI JA TUTKIMINEN PALETTI-HANKE KOULUTUSILTAPÄIVÄ 20.3.14
KIVULIAAN POTILAAN KOKONAISVALTAINEN ARVIOINTI JA TUTKIMINEN PALETTI-HANKE KOULUTUSILTAPÄIVÄ 20.3.14 KIVUN ESIINTYVYYKSIÄ Syövän yhteydessä Kipua ensioireena 11 44 %:lla Kipua loppuvaiheessa 76 90 %:lla
AKUUTTI KIPU KROONINEN KIPU. varoitussignaali uhkaavasta kudosvauriosta tai sen etenemisestä. on sairaus sinällään
AKUUTTI KIPU varoitussignaali uhkaavasta kudosvauriosta tai sen etenemisestä usein taustalta löytyy selkeä syy ja myös menestyksellinen hoito KROONINEN KIPU on sairaus sinällään patofysiologinen tila,
Hammaskivun hoito on yleensä syyn mukainen. Kuhlefelt, Marina.
https://helda.helsinki.fi Hammaskivun hoito on yleensä syyn mukainen Kuhlefelt, Marina 2018 Kuhlefelt, M, Kontio, R & Ruokonen, H 2018, ' Hammaskivun hoito on yleensä syyn mukainen ' Sic! Lääketietoa Fimeasta,
bukkaalinen fentanyylitabletti Effentora_ohjeet annostitrausta varten opas 6.indd :04:58
10 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Yksilöllisesti sopiva annos jokaiselle syövän läpilyöntikivuista kärsivälle potilaalle: Viisi Effentora - vahvuutta mahdollistavat yksilöllisen läpilyöntikipujen hoidon Ohjeet
Akuutin ja kroonisen kivun lääkehoito. TYKS Alueellinen koulutus Ehl, HLT Tuija Teerijoki-Oksa
Akuutin ja kroonisen kivun lääkehoito TYKS Alueellinen koulutus 28.10.2016 Ehl, HLT Tuija Teerijoki-Oksa Kipulääkkeen valintaan vaikuttavat Potilas Kipu hoitomyöntyvyys, ikä, sairaudet ja muut lääkkeet,
Neurologiset päänsäryn syyt
Neurologiset päänsäryn syyt Juha Puustinen osastonylilääkäri LT, kliinisen lääkehoidon dosentti, neurologian erikoislääkäri, lääkärikouluttajan erityispätevyys Satakunnan sairaanhoitopiiri, neurologian
Neuropaattisen kivun lääkkeet
Neuropaattisen kivun lääkkeet Migreenilääkkeet Esa Korpi esa.korpi@helsinki.fi Lääketieteellinen tiedekunta, Biolääketieteen laitos, farmakologia Kaavio portaittaisesta kivunhoidosta; mukaeltu WHO:n mallista.
Auktorisoitu haavahoitaja Anne Ojala 12.11.2014. A.Ojala 2014
Haavakipu Auktorisoitu haavahoitaja Anne Ojala 12.11.2014 Haavakivun luokittelu -akuuttikipu eli lyhytkestoinen kipu -krooninen kipu eli pitkäkestoinen kipu -nosiseptiivinen eli kudosvauriokipu -neuropaattinen
Lääkkeettömät kivunhoitomenetelmät
Lääkkeettömät kivunhoitomenetelmät Mihin lääkkeettömiä kivunhoitomenetelmiä tarvitaan? Lääkehoidon tueksi ei välttämättä korvaajaksi! Krooninen kipu on monimuotoinen ja vaikea ongelma ei ole olemassa yhtä
Miten tunnistaa akuutti migreenikohtaus? Markku Nissilä, neurologi Ylilääkäri, kliininen tutkimus Suomen Terveystalo Oy
Miten tunnistaa akuutti migreenikohtaus? Markku Nissilä, neurologi Ylilääkäri, kliininen tutkimus Suomen Terveystalo Oy Migreeni: Oirejatkumo Ennakkooireet Mieliala Uupumus Kognitiiviset oireet Lihaskipu
Hermovauriokivun tunnistaminen. Tules-potilaan kivun hoito 23.5.2016 Kipuhoitaja Päivi Kuusisto
Hermovauriokivun tunnistaminen Tules-potilaan kivun hoito 23.5.2016 Kipuhoitaja Päivi Kuusisto Kipu IASP (Kansainvälinen kuvuntutkimusyhdistys): Kipu on epämiellyttävä sensorinen tai emotionaalinen kokemus,
Tietoa lasten ja nuorten päänsäryistä
Tietoa lasten ja nuorten päänsäryistä Diat on tarkoitettu kaikille kiinnostuneille, erityisesti nuorille ja heidän vanhemmilleen Päänsärky esiintyvyys Migreeni altistavat tekijät hoito ennaltaehkäisy Toistuva
KIVUN ARVIOINTI JA MITTAUS Ensihoitoalan seminaari 09.11.2002 Hillevi Rautiainen Kipusairaanhoitaja, Pkks
1 KIVUN ARVIOINTI JA MITTAUS Ensihoitoalan seminaari 09.11.2002 Hillevi Rautiainen Kipusairaanhoitaja, Pkks SISÄLTÖ YLEISTÄ KIVUN TUNNISTAMINEN LÄÄKKEIDEN ANNOSTELUREITIT, SIVUVAIKUTUKSISTA KIVUN MITTAAMINEN
Kipupotilas psykiatrin vastaanotolla. Ulla Saxén Ylilääkäri Satshp, yleissairaalapsykiatrian yksikkö 26.05.2016
Kipupotilas psykiatrin vastaanotolla Ulla Saxén Ylilääkäri Satshp, yleissairaalapsykiatrian yksikkö 26.05.2016 ICD-10 tautiluokituksessa kipuoire esiintyy vain muutaman psykiatrisen diagnoosin kuvauksessa
Erilaisia suu- ja kasvokipuja
Erilaisia suu- ja kasvokipuja Heli Forssell Dos, EHL, kivunhoidon erityispätevyys Oikea diagnoosi avain tehokkaaseen hoitoon Primum non nocere Kipujen jako mekanismin mukaan Kudosvauriokipu (nosiseptiivinen
EEG:N KÄYTTÖMAHDOLLISUUDET SAIRAUKSIEN DIAGNOSTIIKASSA MAIJA ORJATSALO, ERIKOISTUVA LÄÄKÄRI, HUS-KUVANTAMINEN LABQUALITY DAYS 9.2.
EEG:N KÄYTTÖMAHDOLLISUUDET SAIRAUKSIEN DIAGNOSTIIKASSA MAIJA ORJATSALO, ERIKOISTUVA LÄÄKÄRI, HUS-KUVANTAMINEN LABQUALITY DAYS 9.2.2017 SISÄLLYSLUETTELO EEG-tutkimuksen esittely EEG-tutkimuksen käyttö sairauksien
Selkärangan natiivikuvausindikaatiot VSKKssa alkaen 1.9.2015 1,2 tekijä: Roberto Blanco
tiedottaa 20/2015 17.8.2015 Selkärangan natiivikuvausindikaatiot VSKKssa alkaen 1.9.2015 1,2 tekijä: Roberto Blanco hyväksyjä: Roberto Blanco pvm: 17.8.2015 Ohje tilaajille ja kuvausyksiköille Selkärangan
KOKEMUKSIA NEUROPAATTISEN KASVOKIVUN HOIDOSTA AUTTAAKO ENNALTAEHKÄISEVÄ LÄÄKITYS JA MIKÄ LÄÄKITYS, ENTÄ MUUT HOITOMUODOT?
KOKEMUKSIA NEUROPAATTISEN KASVOKIVUN HOIDOSTA AUTTAAKO ENNALTAEHKÄISEVÄ LÄÄKITYS JA MIKÄ LÄÄKITYS, ENTÄ MUUT HOITOMUODOT? SKTY Kuopio 30.3.2017 Ulla Kotiranta EHL, HLT, kivunhoitolääketieteen erityispätevyys
Mitä uutta fibromyalgiasta?
Mitä uutta fibromyalgiasta? 20.3.2018 Ritva Markkula Fysiatrian erikoislääkäri, LT Sidonnaisuudet Ei sidonnaisuuksia Fibromyalgia? 1940-luku 1990 American College of Rheumatology 2010 2016 Fibro-my-algia
TERVEYS 2000. Tutkimus suomalaisten terveydestä ja toimintakyvystä SUUN TERVEYS
TERVEYS 2000 Tutkimus suomalaisten terveydestä ja toimintakyvystä SUUN TERVEYS T2250 SUUNTERVEYS (muuttujat lihavoituna) Tutkittavan numero 2) Päivämäärä..200 3) Tallentaja: SUUT_ANTIB 5) Antibioottisuojaus:
KASVOJEN ALUEEN PAHOINPITELYVAMMAT. Mikko Aho Osastonylilääkäri Savonlinnan Keskussairaala
KASVOJEN ALUEEN PAHOINPITELYVAMMAT Mikko Aho Osastonylilääkäri Savonlinnan Keskussairaala SO WHAT!? YLEISIMMÄT VAMMATYYPIT KNK-LÄÄKÄRIN OSUUS, HOIDOT ENSIHOITO HOIDON KIIREELLISYYS? KASVOVAMMAT Suomessa
Kroonisen kivun lääkehoito 17.09.2012 Eija Kalso
Kroonisen kivun lääkehoito 17.09.2012 Eija Kalso Kroonisen kivun lääkehoidon periaatteet Kivun patofysiologia ja lääkityksen valinta Perussairauteen vaikuttava lääkitys Kudosvauriokipu (nosiseptiivinen
Lasten ja nuorten kipupoliklinikka. 29.1.2015 SULAT Tuula Manner TYKS/TOTEK
Lasten ja nuorten kipupoliklinikka 29.1.2015 SULAT Tuula Manner TYKS/TOTEK Kipuklinikka Bonica 1950-luvulla: aikuiset Monialaisuus/-ammatillisuus: - anestesiologi, fysiatri, neurologi, onkologi, psykiatri,
Kipudiagnostiikka - potilaan tutkiminen HLT, ehl Tuija Teerijoki-Oksa TYKS suu- ja leukasairaudet ja kipuklinikka
Kipudiagnostiikka - potilaan tutkiminen 28.10.2016 HLT, ehl Tuija Teerijoki-Oksa TYKS suu- ja leukasairaudet ja kipuklinikka Epidemiologia diagnostiikan tukena yleisimmät kasvokipuryhmät (Zakrzewska J.
Monialainen kipuklinikkatoiminta
Monialainen kipuklinikkatoiminta HYKS:n Kipuklinikan toiminta Kipuklinikan toiminnan tavoitteet Tutkituissa kroonisissa kiputiloissa tyydyttävä kivunhallinta mahdollisuuksien rajoissa, ensisijaisesti näyttöön
LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ CIWA-AR-VIEROITUSOIREIDEN ARVIOINTIASTEIKKO /. Lievät vieroitusoireet, CIWA-Ar-pisteet
Miksi kipu kroonistuu? Krooninen kipu, ahdistus, masennus ja elämänlaatu. Eija Kalso 17.9.2012
Miksi kipu kroonistuu? Krooninen kipu, ahdistus, masennus ja elämänlaatu Eija Kalso 17.9.2012 Kipupotilas terveyskeskuksessa Kipu syynä 4/10 käynneistä Pääsyynä 3/10, muuna syynä 1/10 Kivun vuoksi tehdyistä
Selkälähete: uusi sähköinen työkalu. Jaro Karppinen, professori, OY
Selkälähete: uusi sähköinen työkalu Jaro Karppinen, professori, OY Selkäpotilaan anamneesi Oire (tai oireet) joka tuo potilaan vastaanotolle Kivun voimakkuus Kivun sijainti Yökipu/leposärky? Mikä pahentaa
Asiantuntijana Neurologian erikoislääkäri Markku Nissilä. Lisätietoja www.migreeni.org. Tilaukset www.kuurojenpalvelusaatio.fi
Migreeni Asiantuntijana Neurologian erikoislääkäri Markku Nissilä Lisätietoja www.migreeni.org Tilaukset www.kuurojenpalvelusaatio.fi Esitteen on tuottanut Suomen Migreeniyhdistys ry ja Kuurojen Palvelusäätiön
Uusinta uutta kroonisesta migreenistä. Markku Nissilä, neurologi Ylilääkäri, kliininen tutkimus Suomen Terveystalo Oy
Uusinta uutta kroonisesta migreenistä Markku Nissilä, neurologi Ylilääkäri, kliininen tutkimus Suomen Terveystalo Oy G43.3 Komplisoitunut migreeni ICHD-3 koodit 1.3. Krooninen migreeni 8.2. Lääkkeen liikakäyttöön
Selkäkipupotilaan diagnostinen selvittely. Jaro Karppinen, professori, OY
Selkäkipupotilaan diagnostinen selvittely Jaro Karppinen, professori, OY Mistä selkäkipu johtuu? Vakava tai spesifi Vakava tauti Spesifinen tauti välilevytyrä spondylartropatiat traumat ym. Epäspesifi
Alkoholidementia hoitotyön näkökulmasta
Alkoholidementia hoitotyön näkökulmasta PÄIHDELÄÄKETIETEEN PÄIVÄT 8.3.2019 SH KATJA ORANEN HELSINGIN SAIRAALA / SUURSUON SAIRAALA, AKUUTTI PÄIHDEKUNTOUTUSOSASTO 12 Suursuon sairaala os. 12 Akuutti päihdekuntoutusosasto
Iäkkään kipu ja sen hoito. TPA Tampere: iäkkään kipu ja sen hoito
Iäkkään kipu ja sen hoito 1 Perustieto Kivun yleisyys Kivun tyypit Mikä voi johtaa kivun kroonistumiseen? Miten arvioida ja raportoida asukkaan kipua? Kivun hoidon periaatteet ja yleisimmät lääkkeet Syventävä
Neuropaattisen kivun hoito-opas
NEUROPAATTISEN KIVUN HOITO-OPAS 3 Neuropaattisen kivun hoito-opas Kirjoittaja Maija Haanpää Dosentti, neurologi, kipukonsultti, kivunhoidon ja kuntoutuksen erityispätevyys HYKS, Neurokirurgian klinikka
KIVUNHOIDON OPAS. Oriveden terveyskeskus Vuodeosasto. Eveliina Kuutila & Satu Yrjölä Opinnäytetyön tuotos 2014 Tampereen ammattikorkeakoulu
KIVUNHOIDON OPAS Oriveden terveyskeskus Vuodeosasto Eveliina Kuutila & Satu Yrjölä Opinnäytetyön tuotos 2014 Tampereen ammattikorkeakoulu Jos voisin estää yhtä sydäntä särkymästä En elä turhaan Jos helpotan
Sidekudosoireyhtymät. Perinnölliset sidekudosoireyhtymät. Marfanin oireyhtymä (s. 284) Luusto. Silmät. Perinnölliset sidekudoksen sairaudet 24.8.
Sidekudosoireyhtymät Perinnölliset sidekudosoireyhtymät Sirpa Kivirikko Perinnöllisyyslääkäri, dos 24.08.2012 Marfanin oireyhtymä Ehlers-Danlos oireyhtymä Osteogenesis imperfekta Perinnölliset sidekudoksen
Opas hermovauriokivusta
Opas hermovauriokivusta Oppaassa kerrotaan hermovauriokivusta ja sen hoidosta, ja siitä saattaa löytyä vastauksia mieltäsi askarruttaviin kysymyksiin. Ota tarvittaessa sairauttasi ja sen hoitoa koskevat
Kivun arviointi ja mittaaminen. 20.3.2014 Sh Maisa Tanskanen Kipupoliklinikka
Kivun arviointi ja mittaaminen 20.3.2014 Sh Maisa Tanskanen Kipupoliklinikka Kivun määritelmä Kipu on epämiellyttävä sensorinen tai emotionaalinen kokemus, joka liittyy tapahtuneeseen tai mahdolliseen
Pään alueen kiputilojen erotusdiagnostiikka
PÄÄN ALUEEN KIPUTILAT Pään alueen kiputilojen erotusdiagnostiikka Antti Pihakari Pään, kasvojen, leukanivelen ja korvanseudun kiputiloja valittavia potilaita on vastaanotoilla runsaasti. Oireita pidetään
Rintasyöpäpotilaan ohjaus
Rintasyöpäpotilaan ohjaus Lähete rintarauhaskirurgian yksikköön - mammografia,uä ja PNB oltava tehty - kuvat ja patologin vastaukset lähetteen mukaan! - potilaalle ilmoitettu diagnoosi - potilaalle rintasyöpähoitajan
KIVUN HOIDON HAASTEET JA MAHDOLLISUUDET IÄKKÄILLÄ POTILAILLA
KIVUN HOIDON HAASTEET JA MAHDOLLISUUDET IÄKKÄILLÄ POTILAILLA Markus Halminen LT, geriatrian erikoislääkäri Kuntoutuksen erityispätevyys Kuntoutuskoti Diavire Länsi-Suomen Diakonialaitos Mitä kipu on? Kipu
Kuvantaminen akuutissa ja kroonisessa pankreatiitissa. Eila Lantto HUS-Kuvantaminen
Kuvantaminen akuutissa ja kroonisessa pankreatiitissa Eila Lantto HUS-Kuvantaminen Roche Oy (koulutusmatka, luentopalkkio) Kuvantamisen rooli diagnostiikassa ja seurannassa (EUS, ERCP ei käsitellä) Kuvantamismenetelmän
KAATUMISET JA HUIMAUS. Jouko Laurila geriatrian erikoislääkäri Rovaniemen ikäosaamiskeskus
KAATUMISET JA HUIMAUS Jouko Laurila geriatrian erikoislääkäri Rovaniemen ikäosaamiskeskus KAATUMISET JA HUIMAUS Jouko Laurila geriatrian erikoislääkäri Rovaniemen ikäosaamiskeskus Sidonnaisuudet: Mundipharma,
Yleisimmät idiopaattiset interstitiaalipneumoniat ja tavalliset keuhkovauriot - avainasemassa moniammatillisuus
Yleisimmät idiopaattiset interstitiaalipneumoniat ja tavalliset keuhkovauriot - avainasemassa moniammatillisuus 12.11.2015 IAP Tampere Airi Jartti Elisa Lappi-Blanco Sidonnaisuudet Luentopalkkioita Oy
Neuropaattisen kivun lääkkeet. Migreenilääkkeet. Esa Korpi Lääketieteellinen tiedekunta, farmakologian osasto
Neuropaattisen kivun lääkkeet Migreenilääkkeet Esa Korpi esa.korpi@helsinki.fi Lääketieteellinen tiedekunta, farmakologian osasto Kaavio portaittaisesta kivunhoidosta; mukaeltu WHO:n mallista. (Kalso ym.
VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT
VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT EGENTLIGA Ohjeita peukalon cmc-nivelen luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää peukalon cmc-nivelen luudutusleikkaukseen
ruusufinni Tietoa aikuisten iho-ongelmasta
ruusufinni Tietoa aikuisten iho-ongelmasta 1 RUUSUFINNI on lääketieteellinen termi joukolle iho-oireita, jotka useimmiten ilmenevät yli 30-vuotiaat. (ja jota ei pidä sekoittaa akneen) Iho-ongelmia Finnejä
Korva-, nenä- ja kurkkutautien osaamistavoitteet lääketieteen perusopetuksessa:
Korva-, nenä- ja kurkkutautien osaamistavoitteet lääketieteen perusopetuksessa: Ryhmittely 1) Ymmärrettävä, hallittava ja osattava käyttää tai soveltaa 2) Tiedettävä, tunnistettava 3) Erityisosaamista
Markki Palve, erikoislääkäri K-S KS anestesiologia / kipupoliklinikka
Markki Palve, erikoislääkäri K-S KS anestesiologia / kipupoliklinikka 16.11.2016 Luentopalkkioita Mundipharma, Pfizer Kongressimatka Medtronic Työssä K-S KS anestesiologia ja kipupoliklinikka, vastuulääkäri
Ohjeistus antikoagulanttihoidon seurantaan ja annosmuutosten toteuttamiseen. TPA Tampere: antikoagulanttihoito
Ohjeistus antikoagulanttihoidon seurantaan ja annosmuutosten toteuttamiseen 1 Perustieto Tietää, miksi verenohennushoitoa käytetään Käytettävät lääkkeet Verenohennushoidon komplikaatiot ja niiden hoito
VALMISTEYHTEENVETO. Hammaslääkärin tai lääkärin määräyksestä: Pre- ja postoperatiivinen desinfiointi suukirurgiassa ja parodontaalisessa kirurgiassa.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Corsodyl 2 mg/ml liuos suuonteloon 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Klooriheksidiiniglukonaatti 2 mg/ml Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3. LÄÄKEMUOTO
Ohjeita kämmenkalvon kurouma leikkauksesta kuntoutuvalle (Dupuytrenin kontraktuura)
Ohjeita kämmenkalvon kurouma leikkauksesta kuntoutuvalle (Dupuytrenin kontraktuura) Potilasohje / i / Toimintaterapia / VSSHP Kämmenkalvon kurouma syntyy, kun kämmenen alueen sidekudoksen liikakasvu aiheuttaa
Jaksokirja - oppimistavoi/eet
Jaksokirja - oppimistavoi/eet Tuntee eri kipulääkeryhmien käyttöindikaatiot, kontraindikaatiot ja tärkeimmät sivuvaikutukset Tuntee neuropaattisen kiputilan tyypilliset piirteet Osaa aloittaa neuropaattisen
Ortopedisen potilaan postoperatiivinen kivunhoito. LT Antti Liukas
Ortopedisen potilaan postoperatiivinen kivunhoito LT Antti Liukas Lähtökohta Sairaalaan tultu kipujen vuoksi Kipujen taustalta löydetty vaiva, johonka operatiivisella hoidolla odotettavissa apua. Tavoite
Kroonisen kivun hoito-opas
Kroonisen kivun hoito-opas Suomen Kivuntutkimusyhdistys ry Kroonisen kivun hoito-opas 1. Esipuhe 3 2. Kroonisen kivun epidemiologia 4 3. Kivun mekanismit 7 4. Kroonisen kivun tyypit 9 4.1 Nosiseptinen
Kivun hoidossa käytettävät lääkeaineet
Kivun hoidossa käytettävät lääkeaineet Pekka Rauhala 16.1. 2014 Mekanismiin perustuva luokittelu Kudosvauriokipu eli nosiseptiivinen kipu Hermovauriokipu eli neuropaattinen kipu Idiopaattinen kipu (Psykogeeninen
LEUKAMURTUMAT JA INFEKTIOT
LEUKAMURTUMAT JA INFEKTIOT Alueellinen päivystyskoulutus 12.12.2014 Tero Soukka Osastonylilääkäri, dosentti Suu- ja leukakirurgi TYKS Suu- ja leukasairauksien klinikka Hammaslääkäripäivystäjän rooli Hyvä
Syöpäkivunhoidon periaatteet. Ulpu Tervashonka keuhkosairauksien erikoislääkäri palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys
Syöpäkivunhoidon periaatteet Ulpu Tervashonka keuhkosairauksien erikoislääkäri palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys Syöpäpotilaan kipu Pelätty oire Neljäsosalla syöpäsairauden ensimmäinen oire Kipua
Valtakunnallinen erikoishammaslääkärikuulustelu
Valtakunnallinen erikoishammaslääkärikuulustelu 20.10.2017 Hampaiston oikomishoito... 2 Kliininen hammashoito/parodontologia... 3 Kliininen hammashoito/protetiikka ja purentafysiologia... 4 Suu- ja leukakirurgia
Yleistä. tarkoittaa endometriumin rauhasten ja stroomasolujen muodostamia pesäkkeitä kohdun ulkopuolella. yleinen tauti, 1-71
Endometrioosi LK Heikkilä Maija, LK Jutila Topi, LK Myllylä Hanna, LK Pietarinen Johanna, LK Puumala Pasi, LK Vallasto Inari, LK Visuri Sofia, Prof Ryynänen Markku Johdanto Yleistä tarkoittaa endometriumin
Mitä pitäisi tietää rintasyövän hoidosta ja seurannasta?
Mitä pitäisi tietää rintasyövän hoidosta ja seurannasta? Suomen yleislääkäriyhdistys 13.05.2016 Päivi Salminen-Peltola osastonylilääkäri HUS Hyvinkään sairaala Sisältö Lähettäminen ja tutkimukset perusterveydenhuollossa
Niska-hartiaseudun tutkiminen
Niska-hartiaseudun tutkiminen Miksi tutkitaan Anamneesi Kipumekanismit Ryhti Aktiivi- ja passiiviliikkeet Neurologinen testaaminen, merkkilihakset Johtopäätökset/diagnoosi Miksi tutkitaan? Niskakipua on
Käypä hoito -indikaattorit; Alaselkäkipu Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Alaselkäkipu Käypä hoito -suositukseen (2017)
Käypä hoito -indikaattorit; Alaselkäkipu Ohessa kuvatut indikaattoriehdotukset pohjautuvat Alaselkäkipu Käypä hoito -suositukseen (2017) 1 2 Keston mukaan selkäkipu jaetaan akuuttiin (alle 6 vkoa), subakuuttiin
TAP -käyttöohje. SCHEU-DENTAL GmbH Am Burgberg 20
TAP -käyttöohje SCHEU-DENTAL GmbH Am Burgberg 20 www.scheu-dental.com 58642 Iserlohn, Germany Hei! Olet saanut uuden TAP-uniapneakojeen hammaslääkäriltäsi/oikojaltasi. Se auttaa unenaikaiseen kuorsaamiseen
Neurokirurgisen haavan hoito
Neurokirurgisen haavan hoito Alueellinen neurohoitotyön iltapäivä 9.5.2017 sh. Laura Louhi, TYKS Neurokirurgian vuodeosasto Miksi neurokirurgisen haavan hoitoon tulee kiinnittää erityistä huomiota? Keskushermoston
Yleissairauksien ja lääkitysten merkitys suun hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arvioinnissa
Yleissairauksien ja lääkitysten merkitys suun hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arvioinnissa Suun hoidon tarpeen arviointi päivystystilanteessa Yleissairaudet ja suu Diabetes Umpieritysrauhasten sairaudet
Lasten panoraamatutkimukset miten pienille?
Lasten panoraamatutkimukset miten pienille? HLT, EHL (hampaiston oikomishoito), dos., Janna Waltimo-Sirén, Hammaslääketieteen laitos, Helsingin yliopisto Leukojen panoraamatomografiatutkimus (PTG) antaa
Suomen Polioliitto ry. Kipu
Suomen Polioliitto ry Kipu KIPU Kipu on elimistön luonnollinen varoitussignaali, joka kertoo meitä uhkaavasta vaarasta ja siksi siihen on reagoitava. Kipu on yksilöllinen kokemus, sillä jokaisella meistä
ASPIRAATIOPNEUMONIA. LL, evl, Teemu Keskiväli
ASPIRAATIOPNEUMONIA LL, evl, Teemu Keskiväli ASPIRAATIO = vetää henkeen/keuhkoon Aspiraatin sisältö voi olla peräisin suun / nielun alueelta, ylä-gi kanavasta tai esim. vierasesine tai verta. Terveillä
KROONISTA HENGITYSVAJETTA AIHEUTTAVAT SAIRAUDET ULLA ANTTALAINEN, LT, KEUHKOSAIRAUKSIEN JA ALLEROLOGIAN EL., TYKS/KEU 1
KROONISTA HENGITYSVAJETTA AIHEUTTAVAT SAIRAUDET 5.10.2016 ULLA ANTTALAINEN, LT, KEUHKOSAIRAUKSIEN JA ALLEROLOGIAN EL., TYKS/KEU 1 LUENNON SISÄLTÖ KROONISEN HENGITYSVAJAUKSEN MÄÄRITELMÄ UNEN VAIKUTUS HENGITYKSEEN
Tehokas kivunlievitys, nopea paraneminen. Lääke suussa olevien aftahaavaumien hoitoon
Tehokas kivunlievitys, nopea paraneminen Lääke suussa olevien aftahaavaumien hoitoon Mitä aftat ovat? Aftat ovat suun limakalvoilla esiintyviä haavaumia, joita voi olla yksi tai useita samalla kertaa.
Muuttuva diagnostiikka avain yksilöityyn hoitoon
Muuttuva diagnostiikka avain yksilöityyn hoitoon Olli Carpén, Patologian professori, Turun yliopisto ja Patologian palvelualue, TYKS-SAPA liikelaitos ChemBio Finland 2013 EGENTLIGA HOSPITAL FINLANDS DISTRICT
Aivojen toiminnalliset muutokset CRPS:ssa. Etiologia ja patofysiologia. Vääristynyt kehonkaava 4/18/2013. Complex regional pain syndrome (CRPS)
Aivojen toiminnalliset muutokset CRPS:ssa LL Jaakko Hotta Aivotutkimusyksikkö, O.V. Lounasmaa laboratorio, Aalto-yliopisto Complex regional pain syndrome (CRPS) CRPS tyypillisesti perifeerisen vamman provosoima
MILESTONES ja TYKS akuuttilääketieteen toimipaikkakoulutus. Jarmo Lehtonen
MILESTONES ja TYKS akuuttilääketieteen toimipaikkakoulutus Jarmo Lehtonen 210813 Milestones ja toimipaikkakoulutus Kuukauden 1. torstai Kuukauden 2. torstai Kuukauden 3. torstai Milestones 9-13 Kuukauden
Kivun lääkehoidon seuranta. Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto
Kivun lääkehoidon seuranta Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto fifthvital singn viides elintärkeä toiminto Pulssi Hengitys Kehonlämpö, Diureesi RR K i p u Kivunhoidon portaat. mukaillen
Kirurgian runkokoulutus Helsinki, 5.2.2016. Spondylodiskiitti. Jyrki Kankare Ortopedian ja traumatologian klinikka Töölön sairaala HYKS - HUS.
Kirurgian runkokoulutus Helsinki, 5.2.2016 Spondylodiskiitti Jyrki Kankare Ortopedian ja traumatologian klinikka Töölön sairaala HYKS - HUS Ortopediset selkäsairaudet Degeneratiiviset prolapsi stenoosi
rosacea Tietoja aikuisten iho-ongelmasta
rosacea Tietoja aikuisten iho-ongelmasta ROSACEA. Noin 2 10 prosenttia aikuisväestöstä sairastaa rosaceaa (ruusufinni). Se on krooninen ihosairaus, joka aiheuttaa punoitusta, pieniä näppylöitä ja tulehduksellista
Kokemuksia K-Sks:sta Jukka Kupila, neurofysiologi
Kokemuksia K-Sks:sta Jukka Kupila, neurofysiologi Status epilepticus ja EEG:n merkitys sen diagnostiikassa ja hoidossa. Tehtävänsiirtoihin liittyviä näkökohtia Keski-Suomen keskussairaalan hanke Ensimmäisen
Vectibix (panitumumabi) levinneessä suolistosyövässä
Vectibix (panitumumabi) levinneessä suolistosyövässä Opas potilaan ohjaukseen lääkärille ja hoitajalle HOITOHENKILÖKUNNALLE Ensikäynnille Sisältö Mikä lääke Vectibix on? Miten se annostellaan? Odotettavissa
Osteoporoosin diagnostiikka. Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri Mehiläinen Ympyrätalo, osteoporoosiklinikka
Ari Rosenvall Yleislääketieteen erikoislääkäri Mehiläinen Ympyrätalo, osteoporoosiklinikka Tavoitteet Oireet ja löydökset Periaatteet ja menetelmät Diagnostiset kriteerit Erotusdiagnostiikka Seulonta Lähde:
Poliklinikat kuntoutus- ja aivovammapoliklinikka neurokirurgian poliklinikka neurologian poliklinikat (Turku, Salo, Loimaa, Uusikaupunki)
Osastot AVH-valvonta Tyks kuntoutusosasto neurokirurgian osasto neurologian osasto Poliklinikat kuntoutus- ja aivovammapoliklinikka neurokirurgian poliklinikka neurologian poliklinikat (Turku, Salo, Loimaa,
IAP:n lasiseminaari 14.11.2008 Tapaus 9. Paula Kujala, PSHP
IAP:n lasiseminaari 14.11.2008 Tapaus 9. Paula Kujala, PSHP Esitiedot Yli 70 v. mies. PSA normaali 1.4. Nopeasti alkaneet virtsavaivat ja kystoskopiassa koko prostaattinen uretra ahtautunut tuumorinomaisesti.
Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento , Oulu
Pohjois-Suomen syntymäkohorttitutkimus Yleisöluento 12.11.2016, Oulu Päivi Jussila, HLL Suun terveyden tutkimusyksikkö Suun tutkimukseen kutsuttiin 3150 henkilöä, jotka asuivat 100 km säteellä Oulusta
Nuoren kipeä kives miten toimin. Apulaisylilääkäri Eija Mäkelä, TAYS Yleislääkäri yhdistyksen kevätkoulutus 13.5.2016 Ravintola Palace
Nuoren kipeä kives miten toimin Apulaisylilääkäri Eija Mäkelä, TAYS Yleislääkäri yhdistyksen kevätkoulutus 13.5.2016 Ravintola Palace Yleistä Kiveksen kiertymä on äkillisen kiveskivun yleinen syy lapsuus-
Hyytymishäiriöiden osaamiskeskus Hematologia Sisätaudit PL 372, 00029 HUS
Hyytymishäiriöiden osaamiskeskus Hematologia Sisätaudit PL 372, 00029 HUS VUOTO-OIREKYSELY Päivämäärä: Potilaan nimi: Henkilötunnus: Osoite: Puhelin koti: Puhelin työ: Matkapuhelin: Sähköposti: Vuototaudin
Voiko kipupotilaan tarinaa kuntouttaa?
Voiko kipupotilaan tarinaa kuntouttaa? VKK:n miniseminaari 19.1.2016 Maija Haanpää, dosentti, neurologi, Etera ja HYKS Taina Lahti, kliininen asiantuntija YAMK, HYKS Havaintoja Parasta hoitoa on se, joka
PÄIVYSTÄVÄ SAIRAANHOITAJA TORNION TERVEYSKESKUKSESSA. 161009 Merja Ollila Marianne Kunnari
PÄIVYSTÄVÄ SAIRAANHOITAJA TORNION TERVEYSKESKUKSESSA 161009 Merja Ollila Marianne Kunnari VIIME VUOSINA OLEMME SUUNNITELLEET JA KEHITTÄNEET TYÖNKUVAAMME JA PYRKINEET KOHDENTAMAAN HENKILÖSTÖÄ KÄYTÄNNÖSSÄ
EDENNEEN PARKINSONIN TAUDIN HOITO
EDENNEEN PARKINSONIN TAUDIN HOITO Parkinsonin tauti on etenevä neurologinen sairaus, jonka oireita ovat liikkeiden hitaus, lepovapina, lihasjäykkyys ja tasapainovaikeudet. Oireet johtuvat aivojen mustan