Tehostettu ruokavalio ja ruoan rakennemuutokset -toteutus ruokapalvelussa ja yhteistyössä hoitajien kanssa

Transkriptio

1 Tehostettu ruokavalio ja ruoan rakennemuutokset -toteutus ruokapalvelussa ja yhteistyössä hoitajien kanssa Anu Mikkola, ravitsemussuunnittelija TtM Kymijoen Ravintopalvelut Oy, Kotka

2 ESITYKSEN SISÄLTÖ Kymijoen Ravintopalvelut Oy Potilas- ja hoivaruokailu Ruokavalioiden toteutus ruokapalvelussa Tehostettu ruokavalio Pehmeä ruokavalio Sosemainen ruokavalio Nestemäinen ruokavalio Miten ruokapalvelussa voidaan edistää ravitsemussuositusten toteutumista

3 KYMIJOEN RAVINTOPALVELUT OY Julkisomisteinen ravintopalveluita tuottava, kehittävä, myyvä ja markkinoiva yhtiö Asiakkaita n / päivä Henkilöstöä 142 Liikevaihto n. 12 milj. euroa Valmistuskeittiöt 1 kpl Kotkassa, 1 kpl Kouvolassa Palvelukeittiöt 28 kpl Toimituspisteet 270 kpl Omistajat Kotkan kaupunki 66,5% ja Carea - Kymenlaakson sairaanhoito- ja sosiaalipalvelujen kuntayhtymä 33,5 % Konserni Tytäryhtiö Makumaakarit Oy, omistus 100 %

4 SUURIMMAT ASIAKASRYHMÄT LIIKEVAIHDON MUKAAN Koulut 28 % Sairaalat 27 % Palvelukeskukset 20 % Päiväkodit 10 % Yksityiset asiakkaat ja suurtapahtumat 10 % Henkilöstöruokailu 5 %

5 MISSIO Miksi teemme tätä työtä Haluamme edistää kuntalaisten terveyttä ravinnon avulla. VISIO - Millaista yritystä olemme tekemässä Terve kuntalainen vauvasta vaariin Ruokamme edistää terveyttä ja ennaltaehkäisee sairauksia. Ruokiamme ostetaan niiden maukkauden ja kilpailukykyisen hinnan takia.

6 POTILAS- JA HOIVARUOKAILU Kymenlaakson keskussairaala, Kymenlaakson psykiatrinen sairaala, Pohjois-Kymen sairaala, Karhulan sairaala, hoivakoteja, päiväsairaala, kotiateriapalvelut Käytössä ravitsemuskäsikirjat, joissa tietoa ravitsemushoidosta ja ruokavalioiden sisällöistä sekä ohjeet ruokavalioiden tilaamiseen ja ruoan annosteluun Ravitsemuskäsikirjat kehitetty yhdessä potilastyötä tekevien ravitsemusterapeuttien, hoitohenkilökunnan ja lääkärien kanssa. Päivitys noin kerran vuodessa. Suurempien päivitysten yhteydessä koulutus. Samat ruokavaliot tilattavissa myös kotiateriapalveluissa

7 RUOKAVALIOIDEN TOTEUTUS RUOKAPALVELUISSA Ruoka valmistetaan omilla vakioiduilla resepteillä, joiden raaka-aineiden ravintoarvot ja tuoteselosteet on syötetty järjestelmään. Resepteistä kootaan ruokalista (12 vko kierto), jonka ravintosisältöä verrataan ravitsemussuosituksiin. Potilasruoan ravintoainesisältö on asiakkaan nähtävissä ravitsemuskäsikirjoissa. Myös mahdollisimman monet erityisruokavaliot vakioidaan Uusia reseptejä kehitettäessä pyydetään tilanteen mukaan palautetta asiakkailta. Tarvittaessa asiakkaita koulutetaan (esim. ruoan annostelun muuttuessa) Asiakkaita kehotetaan antamaan palautetta aterioista jatkuvasti. Asiakastyytyväisyyskysely tehdään joka toinen vuosi.

8 TEHOSTETTU RUOKAVALIO (1) Pienessä ruokamäärässä on runsaasti energiaa ja proteiinia Ruokavaliota käytetään asiakkailla joiden ruokahalu on huono jotka syövät tarpeeseen nähden liian vähän joilla on vajaaravitsemusriskin seulonnassa todettu vajaaravitsemus tai sen riski Omat vakioidut ruokaohjeet oma ruokalista ravintoainelaskenta Aamu- ja iltapalalla tarjotaan aina kaksi leikkelettä tai juustoviipaletta Potilaalle tarjotaan aina välipala (jogurtti, viili, kliininen täydennysravintovalmiste, jäätelö tai päivän juoma) Haasteena saada osastot tilaamaan tehostettua ruokaa sitä tarvitseville

9 TEHOSTETTU RUOKAVALIO (2) Energiamäärä Proteiinimäärä Annostelu RE kcal 90 g 1400 kcal annosteluohjeen mukaan RE kcal 105 g Annoskoon 1 (1600 kcal) annosteluohjeen mukaan RE kcal 130 g Annoskoon 2 (1800 kcal) annosteluohjeen mukaan

10 PEHMEÄ RUOKAVALIO Ruoka niin pehmeää, että voidaan hienontaa haarukalla. Ruoan syöminen ei vaadi voimakasta pureskelua. Käyttötilanteet : - Arka suu - Purentaongelmat Sopivia ruokia : - Kokoliha hienonnettuna - Kypsennetyt kasvikset - Hienojakoiset raasteet, - Pehmeät marjat ja hedelmät - Pehmeä leipä Harkittava tarkoin tarvitseeko asiakas sosemaista ruokaa vai riittääkö pehmeä

11 SOSEMAINEN RUOKAVALIO Ruoka on melko sakeaa ja sileää, helposti nieltävää Käyttötilanteet : - Purentaongelmat - Huonot hampaat - Ruoansulatuskanavaan kohdistuneet leikkaukset - Neurologisista sairauksista johtuvat nielemishäiriöt Omat vakioidut reseptit, käytössä valmiit pyreet ja timbaalit Oma annosteluohje ja ruokalista, jotka saatavilla internet-sivuilla Energiasisältöä lisätty maltodekstriinillä Välipalana tarjottava apteekin kliinistä täydennysravintovalmistetta tai päivän juomaa Ennen käyttöönottoa 5 päivän kokeilu hoivaosastolla ja koulutukset

12 NESTEMÄINEN RUOKAVALIO Käyttötilanteet : - Ruoansulatuskanavaan kohdistuneet leikkaukset - Leukakirurgiset toimenpiteet - Saattohoito Sopivia ruokia : - Liha-, kala- tai kasvissosekeitto - Velli - Maito, piimä - Sileä jogurtti - Päivän juoma - Mehukeitto, täysmehu - Ohut sileä kiisseli + rasvalisät ja täydennysravintovalmisteet - Ruokalista saatavilla internet-sivuilla - Valmiiksi sappiruokavalioon (SA) ja laktoosittomaan (LA) ruokavalioon sopiva - Ennen käyttöönottoa kokeilu yhdellä sairaalaosastolla ja koulutukset

13 MITEN RUOKAPALVELUISSA VOIDAAN EDISTÄÄ RAVITSEMUSSUOSITUSTEN TOTEUTUMISTA? Elintarvikehankinnat Tietokonejärjestelmät Vakioidut ruoka-ohjeet, ravintoainelaskenta Ruoan maku, ulkonäkö ja tuoksu kohdalleen Annoskoot kuntoon Turhien erityisruokavalioiden karsiminen Yhteistyö asiakkaan kanssa!

14 KIITOS MIELENKIINNOSTA! Kymijoen Ravintopalvelut Oy Hyvinvointia ravinnosta