Toivo hiv-positiivisen ihmisen ja hoitajan välisessä hoitotapahtumassa

Transkriptio

1 Toivo hiv-positiivisen ihmisen ja hoitajan välisessä hoitotapahtumassa FT, dosentti, erikoissairaanhoitaja Jari Kylmä Hiv-hoitotyön koulutuspäivät , Scandic Tampere City HIV-POSITIIVISEN IHMISEN JA HOITAJAN VÄLINEN HOITOTAPAHTUMA Hoitotapahtumassa kohtaavat vähintään kahden ihmisen todellisuudet Hoitotapahtumassa ovat läsnä kummankin arvot, asenteet, tiedot, taidot, tunteet ja kokemukset Kummankin lähiyhteisö tulee ainakin välillisesti mukaan tähän hoitotapahtumaan 1

2 TOIVO HIV-HOITOTYÖN LÄHTÖKOHTANA Toivo on elämän perusvoimavara (Kylmä & Juvakka 2007, Noh ym. 2008, Werner 2012, Libman-Sokolowska & Nasierowski 2013, Masquiller ym. 2014) - keskeistä on mahdollisuuden kokemus Toivon dynamiikan huomioon ottaminen on yksi hyvän hoidon elementti (Kylmä 2006) Toivon dynamiikka: toivon, epätoivon ja toivottomuuden dynaaminen vaihtelu ihmisen elämässä (Kylmä 2000) TOIVO HIV-HOITOTYÖN LÄHTÖKOHTANA TOIVO EPÄTOIVO EPÄTOIVO TOIVOTTOMUUS 2

3 TOIVO HIV-HOITOTYÖN LÄHTÖKOHTANA Toivo voidaan nähdä kaksitasoisena ilmiönä (mm. Dufault & Martocchio 1985, Kylmä ym. 2009, Kylmä 2015) Toivo dynaamisena elämänvoimana eksistentiaalinen toivo (living in hope; living with hope) Toivo toiveina (hoping for something) Itseen liittyvät tekijät Rakentavat tekijät elämänhistoriassa Elämänkatsomus Rakentavat persoonallisuuden piirteet Kypsyminen hiv:n kanssa ymmärtämään elämän epävarmuus Aktivoiva pelko Itsesuojelu 3

4 Itseen liittyvät tekijät Tieto hiv:stä ja tiedon suhteen ajan tasalla pysytteleminen Hyvä terveydentila Toiveet Voimavarojen löytäminen hiv:stä huolimatta Ajan kulku Kyky jatkaa omaa tuttua elämäntapaansa Kyky kontrolloida hiv:ä ja selvitä hiv:n kanssa Itseen liittyvät tekijät Uusien mahdollisuuksien ja näkymien avautuminen omassa elämässä (mm. Kylmä 2000, 2005, Kennedy 2015) 4

5 Toisiin ihmisiin liittyvät tekijät Tukevat ja rakentavat ihmissuhteet arjessa perhe Parisuhde Rohkaisevat kontaktit toisten hiv-positiivisten ihmisten kanssa Kokemus siitä, että on ihmisenä arvokas toisten näkökulmasta (mm. Kylmä 2000, 2005, Harris & Larsen 2007, Yadav 2010, Masquillier 2014, Kennedy 2015) Hoitoon liittyvät tekijät Tiedon saaminen hoitomahdollisuuksista Tieto avun saamisesta silloin kun sitä tarvitsee Ammattitaitoisen hoidon saaminen Hoitavien henkilöiden myönteisyys Hoitavan henkilön toivoa ja hiv-positiivisen ihmisen toivoa vahvistavat auttamiskeinot Kehittyvät hoitomahdollisuudet (mm. Kylmä 2000, 2005, Westburg & Guindon 2004, Rhodes ym. 2009) 5

6 Ympäristöön liittyvät tekijät Luonto Median rakentava tapa käsitellä hiv-infektiota Ihmisten lisääntyvä myönteisyys hiv-positiivisia ihmisiä kohtaan Kulttuuritekijät (mm. Kylmä 2000, 2005, Barnett ym. 2015, Kennedy 2015) HOITAJAN TOIVO Hoitajan toivon rakentumisessa ovat tärkeitä Oma henkilökohtainen todellisuus Oma positiivinen suhtautuminen elämään Itseluottamus Suhteet toiveikkaisiin läheisiin Uskonnollinen vakaumus Harrastukset (mm. Brumbach 1994, Landeen ym. 1996, Keskisärkkä ym. 2009, Duggleby ym. 2009, Lehtimäki & Kylmä 2009, Kylmä 2012) 6

7 HOITAJAN TOIVO Hoitajan toivon rakentumisessa ovat tärkeitä Ammatissa kehittyminen Koulutus (mm. Lehtimäki & Kylmä 2009, Kada ym. 2009, Salgado ym. 2010) Suhde asiakkaaseen sekä oman toiminnan positiivisten seurausten havaitseminen asiakkaissa (mm. Brumbach 1994, Landeen ym. 1996, Perry 2005, Duggleby & Wright 2007, Duggleby ym. 2009, Keskisärkkä ym. 2009, Kylmä 2012) HOITAJAN TOIVO Hoitajan toivon rakentumisessa ovat tärkeitä Suhde työyhteisöön: Yhteisyyden kokeminen työyhteisön muiden jäsenten kanssa Työtovereiden kokemus Toiveikkaat työtoverit ( toivon ilmapiiri ) Työtovereiden rohkaisu ja tuki, arvostuksen saaminen työtovereilta 7

8 HOITAJAN TOIVO Hoitajan toivon rakentumisessa ovat tärkeitä Suhde työyhteisöön Moniammatillinen työskentely (mm. Landeen ym. 1996, Perry 2005, Duggleby & Wright 2007, Duggleby ym. 2009, Keskisärkkä ym. 2009, Kylmä 2012) HOITAJAN TOIVO Hoitajan toivon rakentumisessa ovat tärkeitä Työskentelyorganisaatio: Hyvä johtaminen ja henkilöstöpolitiikka Johdon tuki, arvostus ja luottamus Riittävät resurssit työnohjaus, koulutusmahdollisuudet (mm. Keskisärkkä ym. 2009, Kylmä 2012, Mäki ym. 2014) 8

9 TOIVO HIV-POSITIIVISEN IHMISEN HOITOTYÖSSÄ Toivo elää ihmisen subjektiivisessa todellisuudessa samoin epätoivo ja toivottomuus Toivottomuuden vastaanottaminen Hoitaja voi luoda mahdollisuuksia toivon viriämiselle hyödyntämällä tietoa hivpositiivisen ihmisen toivoa vahvistavista tekijöistä 9