Gerontologisen valmennuksen toimintamallilla vapa -laki käytäntöön Länsi- ja Keski-Uudellamaalla

Transkriptio

1 Gerontologisen valmennuksen toimintalla vapa -laki käytäntöön Länsi- ja Keski-Uudellamaalla RISTO hankkeen tulosten esittely ja päätösseminaari Kotka Ulla Eloniemi-Sulkava, gerontologian dosentti Helsingin yliopisto, Koulutus- ja kehittämiskeskus Palmenia

2 HELSINGIN YLIOPISTON KOULUTUS- JA KEHITTÄMISKESKUS PALMENIA ON TIETEEN JA TYÖELÄMÄN YHDISTÄJÄ VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 2

3 VALTTI (10 op) RISTO hankkeen osahanke Mukana yhdeksän kunnan kotihoidon esimiehet ja tiimien vastaavat VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 3

4 Ydinajatus Ratkaisukeskeisen gerontologisen valmennuksen toimintassa liitetään yhteen uusin gerontologinen tieto sekä ratkaisu- ja voimavaralähtöinen lähestymistapa. Kotihoidon esimiehet saavat koulutusta ja konsultatiivista tukea, jotta he löytävät tiimiensä kanssa ratkaisuja ja keinoja oman kunnan kotihoidon toteuttamiseen ikälain tavoitteiden mukaisesti VALTTI - Gerontologisen valmennuksen

5 Gerontologisen valmennuksen toiminta - jäsentelyä kokonaisuudesta Gerontologinen tutkimustieto Vanhuspalvelulaki Gerontologisen valmennuksen toimintan kehittäminen ja soveltaminen Ratkaisu- ja voimavarakeskeinen lähestymistapa Arvostava vuorovaikutus Positiivinen psykologia Tietoisen läsnäolon ja ajattelun taidot VALTTI - Gerontologisen valmennuksen

6 Kehittämisprosessin kokonaisuus 1. kehittämispaja Iso paja, avoin työyhteisöille 2. paja paja paja Iso paja, avoin työyhteisöille 5. paja Teema: Orientaatio valmennukseen ja kehittämistyöhön Ratkaisukeskeisyyden periaatteet Ihmislähtöinen ja vaikuttava kotihoito Teema: Uusin gerontologinen tieto Tiedon ja ratkaisukeskeisyyden soveltaminen kotihoidon tiimeissä Teema: Valmentava työote ja yhteistyön rakentaminen iäkkäiden palveluissa Kehittämisen ja muutoksen johtaminen Teema: Ratkaisukeskeisyyttä ja positiivista psykologiaa hyödyntävä kotihoito Teema: Ratkaisukeskeisen esimiehen avaintaidot ikälain tavoitteiden toteutumiseksi Teema: Hyvinvoiva kotihoito Teema: Yhteinen kehittämistyöskentely Gerontologisen valmennuksen toimintan arviointi Jatko-suunnitelmat Soveltamistyöskentely kaikkien kehittämispajojen välillä Vertaisryhmien työskentely 3 kertaa ohjaajan kanssa (sovitusti kehittämispajojen väleissä) Iäkkäiden palveluiden kehittäminen - työyhteisön kehittäminen toimintan käyttöönotto iäkkäiden palveluiden kehittäminen toimintan käyttöönotto 6 VALTTI - Gerontologisen valmennuksen

7 Vaikuttavuuden arviointi Fokusryhmät tammikuussa ja syyskuussa 2014 Kaksi ryhmää: kotihoidon lähityöntekijöiden ryhmä ja esimiesten ryhmä Kehittämisprosessin laadullinen prosessianalyysi Soveltamistehtävät Osallistavat menetelmät Vertaisryhmät Kehittämistehtävät VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 7

8 Vanhuspalvelulain hengen siirtyminen käytäntöihin johtaa laatuun ja vaikuttavuuteen VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 8

9 Kieli ohjaa käytäntöjä Vanhus Lain nimi Mitä on vanhustenhuolto Kuntouttava työote Edistääkö kuntouttava työote osallisuutta? Asiakaslähtöisyys Etäännyttää ihmisestä Palvelutarpeen arviointi Tukee suoriteajattelua Kotihoito Ylläpitää vanhoja ajatuksenkulkuja VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 9

10 Iäkäs ihminen on ensisijaisesti ihminen, ei asiakas, ei potilas, ei asukas VALTTI - Gerontologisen valmennuksen

11 Elämänlaatu päämääränä Iäkkään ihmisen auttamista elämään mahdollisimman hyvää elämää, saamaan sitä mitä hän haluaa ja tarvitsee. Iäkkään ihmisen hyvinvoinnin ja toimivan arjen edistäminen. Iäkäs ihminen on omien voimavarojensa mukaisesta aina osallistuja ja toimija. VALTTI - Gerontologisen 11 valmennuksen

12 Päämäärästä tavoitteet Jotka ohjaavat ammatillista työtä - vastuullisuus Ovat konkreettisia Mitattavia ja arvioitavia VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 12

13 Hoidon tarve? Palvelutarve? VAI Ihmisen tarve? VALTTI - Gerontologisen valmennuksen

14 Ihmisen tarpeisiin vastaamalla laatua ja vaikuttavuutta Kiinnostus hoidon piirissä olevien iäkkäiden ihmisten tarpeisiin ja niihin vastaamiseen on ollut esille kansainvälisessä kirjallisuudessa lähes kymmenen vuotta. Kansainvälisessä kirjallisuudessa hoidon päämääränä ei ole laadukas hoito vaan mahdollisimman hyvä elämälaatu, ihmislähtöisyyden (person-centredness) viitekehyksessä. Ihmislähtöisyys, elämänlaadun päämäärä ja pyrkimys vastata ihmisen tarpeisiin ovat vaikuttavan hoito- ja palvelujärjestelmän ydinkysymyksiä VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 14

15 Suihkutus Ruokailu Vaipan Inkontinenssisuojan vaihto Ylös nostaminen, pukeminen Syöttäminen Lääkkeiden jako Seurantakäynnit Ateriapalvelu Hoitoa vai arjen hyvinvointia? Hoidon tarve vai ihmisen VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 15 tarve? Liikkuminen Ulkoilu Persoonallinen ulkonäkö Asiointi Arkinen tekeminen Ystävät, läheiset Turvallinen olo Ihmisarvo Hyvä ravitsemustila Fyysinen hyvä olo

16 KUINKA KÄYTÄNTÖÖN? VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 16

17 VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 17

18 Valmentava ote - mitä ja miten? Tois(t)en taitojen ja mahdollisuuksien vapauttamista hänen/ heidän suorituskykynsä/ elämänlaatunsa parantamiseksi. Tukeva ja tasavertaisuuteen pyrkivä suhde -> 1) esimiestyössä, 2) asiakastyössä Valmentaja (valmentava esimies) on mahdollistaja, joka luo omalla toiminnallaan onnistumisen edellytyksiä. Vahvuuksiin keskittyminen VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 18

19 Ratkaisu- ja voimavara- keskeisyys lähestymistapana Ajattelutapa Taitoa - Huomio tavoitteissa - Mitä toimivaa on? - Näkökulmien löytäminen - Ratkaisupuhetta ongelmapuheen sijaan - Vahvuudet ja voimavarat käyttöön Toimintaa - Menetelmiä ja välineitä, joilla päästään eteenpäin juuri kyseisessä tilanteessa jokainen tapaus on erilainen - Pienet askeleet VALTTI - Gerontologisen valmennuksen

20 Ongelmapuhe - tavoitepuhe Ei tule onnistumaan meillä Ongelma Ei ole mahdollista Tilanne nyt TAVOITE Paras mahdollinen tulevaisuus VALTTI - Gerontologisen valmennuksen

21 Ihmislähtöisyys työn perustana Insig Iäkäs ihminen ja hänen tarpeensa Olemme tehneet hoito- ja palvelusuunnitelmia uudella tavalla Yhteiset tavoitteet Arvostavan vuorovaikutuksen voima Ei vain tutkimustietoa vaan arjen työkaluja

22 Muutoksia kokouskäytännöissä Insig Näemme asioita uusista näkökulmista Pysähdymme miettimään asiakkaan näkökulmaa. On tapahtunut pieniä asioita jotka ovatkin hyvin suuria Olen hakenut positiivisuudesta voimaa Toimintaa suunnitellaan gerontologisen tiedon pohjalta

23 Kehittämistehtäviä Ratkaisukeskeisyys tiimien arkeen Yhteinen näkemys vanhuspalvelulain hengen toteuttamisesta omassa kunnassa Kuinka vastata asiakkaiden tarpeisiin kotihoidossa Palvelutarpeen arvioinnin kehittäminen Kirjaamisen sisällöllinen kehittäminen Vastuutyöntekijä n rakentaminen/ kehittäminen Sairaanhoitajan roolin selkeyttäminen tiimin vetäjänä Moniammatillisen yhteistyön kehittäminen eri rajapintojen välillä VALTTI - Gerontologisen valmennuksen 23

24 Ratkaisusuuntautuneella hoitotyöllä hyvinvointia ja uusia mahdollisuuksia Päämäärä ja tavoitteet ohjaavat työtä. Ihmisen voimavaroihin keskittyminen positiivinen orientaatio Tilanteiden jäsentelyä ja ymmärtämistä yhdessä eri osapuolten kanssa, jotta voidaan löytää ratkaisuja ja päästä ratkaisuihin Tutuista ajatuksenkuluista poikkeamista syntyy yllättäviä havaintoja ja yhdistelmiä ja ratkaisuja VALTTI - Gerontologisen valmennuksen