Hyvinvointia ja laatua vanhuspalvelulain toimeenpano -hanke

Transkriptio

1 KAINUUN SOTE KUNTAYHTYMÄ Hyvinvointia ja laatua vanhuspalvelulain toimeenpano -hanke Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon toimintasuunnitelma Marja-Liisa Ruokolainen Eija Tolonen, Jaana Mäklin, Lahja Leinonen

2 Hankkeen tausta Hyvinvointia edistävien palveluiden kehittäminen Kainuun soten tavoitteet hankkeessa Vahvistetaan hyvinvointia edistäviä ohjauspalveluja ja neuvontapalveluja Kehitetään palvelutarpeen arvioinnin kokonaisvaltaisuutta sekä kotona tapahtuvan hoidon ja sen tukimuotojen sisältöä Selkiytetään kunnan vastuutyöntekijän roolia ja tehtäviä Palveluiden laadun ja laadun arvioinnin kehittäminen - Kainuun tavoitteet hankkeessa Seurataan RAI-mittariston laatuosion kokeilua Tampereella Tuotetaan tietoa vanhuspalvelujen strategiseen suunnitteluun ja palvelujen riittävyyden arviointiin mm. vahvistamalla RAI:n käyttöä arvioinnissa Tuetaan ikäihmisen osallisuutta, vanhusneuvosto Kehitetään kunnan toimintayksiköissä omavalvonnan käytäntöjä palveluiden laadun ja turvallisuuden varmistamiseksi... 5

3 2 Hankkeen tausta Vanhuspalvelulaki astui voimaan heinäkuussa Vanhuspalvelulain valmisteluvaiheessa 2012 aloitettiin Ikälain pilotointi -hanke osana Ikäkaste-hanketta kahdeksan kunnan/kuntayhtymän alueella. Pilotointi hanke keskittyi lain neljään sisältöalueeseen: palvelutarpeen selvittämiseen, osallisuuteen, vanhusneuvostoon ja kunnan vastuutyöntekijään. Uuden Hyvinvointia ja laatua vanhuspalvelulain toimeenpano hankkeen on tarkoitus levittää, juurruttaa ja kehittää pilotointi hankkeessa aikaansaatuja tuotoksia. Sosiaali- ja terveysministeriö on myöntänyt Tampereen kaupungille Hyvinvointia ja laatua vanhuspalvelulain toimeenpanoa tukevaan kehittämishankkeeseen valtionavustusta vanhuspalvelulain toimeenpanoa tukeviin hankkeisiin varatusta määrärahasta euroa. Hankkeen kokonaiskustannuksiksi on hyväksytty euroa. Kuntien omarahoitusosuus on 25 % eli yhteensä euroa. Kuntien ja kuntayhtymien maksuosuudet määräytyvät suhteessa niiden väestömäärän. Valtionapupäätöksen mukaan määräraha on käytettävä välisenä aikana. Hanke toteutetaan yhtenä kokonaisuutena, joka ei sisällä hallinnollisesti erillisiä osahankkeita. Tampereen kaupunki toimii hankkeessa hallinnoijana. Muita hankkeeseen osallistuvia alueita ovat: Oulu, Kainuun sote kuntayhtymä, Ylä-Savon sote-kuntayhtymä, Seinäjoki, Kaksineuvoinen, K4 kuntayhtymä, K2 kuntayhtymä, K5 kuntayhtymä ja Laihia. Kainuun sote kuntayhtymä palkkaa alkaen yhden projektisuunnittelijan, joka toimii Kainuun 7 kunnan hanke-alueella. 1. Hyvinvointia edistävien palveluiden kehittäminen Kainuun soten tavoitteet hankkeessa Tarkoituksena on kehittää palvelurakenteita kotikeskeisemmiksi ja palveluita asiakaslähtöisemmiksi. Päätavoitteen on tarkoitus tukea vanhuspalvelulain 4, 12, 15 ja 17 toimeenpanoa kunnissa Vahvistetaan hyvinvointia edistäviä ohjaus- ja neuvontapalveluja Hankkeen tavoitteena on vahvistaa palvelutarpeen kokonaisvaltaista selvittämistä ja tukea moniammatillista yhteistyötä. Kainuussa on aloitettu asiakasohjaus- ja neuvontapalvelut, jossa asiakasta neuvotaan ja ohjataan muidenkin kuin kunnan itsensä järjestämiin palveluihin. Hankkeessa vahvistetaan asiakasneuvontaa ja ohjausta tekevien työntekijöiden osaamista ja tietopohjaa. Hankkeessa selvitetään palvelupisteiden työntekijöiden tuen tarpeet sekä järjestetään syventävää koulutusta intensiivisestä palveluohjauksesta. Kainuuseen perustetaan myös

4 3 matalankynnyksen toimintapisteitä ikäihmisille, joiden käynnistämisessä hanke on mukana tuoden niihin muiden alueiden kokemuksia. Hankkeen päätyttyä on Kainuussa tavoitteena, että asiakasohjaus on tunnettu, helposti saatavilla oleva ja oleellinen osa ikäihmisten arkea Kehitetään palvelutarpeen arvioinnin kokonaisvaltaisuutta sekä kotona tapahtuvan hoidon ja sen tukimuotojen sisältöä Kainuussa jatketaan pilotointihankkeessa aloitettua moniammatillista palvelutarpeen arviointia ja hoito- ja palvelusuunnitelmien laatimista sekä levitetään toimintakäytäntöjä Kainuun alueella. Tavoitteena on lisätä iäkkään henkilön osallisuutta oman hoitonsa suunnitteluun ja toteutukseen. Tavoitteeseen päästään tiedostamalla osallisuutta rajoittavat ajattelu- ja toimintatavat ja muuttamalla toimintaa uudenlaiseen asiakkaan kohtaamiseen. Osallistava ja voimavaralähtöinen ajattelu ja toimintakulttuurin muutos (toiminnan juurtuminen) vaatii pitkää prosessia ja aikaa vuorovaikutukseen asiakkaan kanssa. Toimenpiteenä käytetään työntekijöiden osaamisen vahvistamista ja asenteiden muokkaamista käyttämään uudenlaista toimintamallia. Hankkeessa selvitetään myös asiakastietojärjestelmän parempaa hyödyntämistä palvelutarpeen arvioinnissa ja hoito- ja palvelusuunnitelman tekemisessä. Tavoitteena on dokumentoinnin muuttaminen voimavara- ja asiakaslähtöiseksi. Kainuun vanhuspalveluissa on ollut käytössä RAI toimintakykymittaristo jo vuosia, mutta järjestelmän maksimaalinen hyödyntäminen arkityössä ja työn johtamisessa tarvitsee tukea ja osaamisen vahvistamista. Hankkeen tavoitteena on lisätä RAIn hyödyntämistä lähiesimiestyössä tapahtuvassa johtamisessa. Hankkeessa selvitetään erityisesti tukea tarvitsevat työyksiköt, ja RAIn käytön osaamisen vahvistaminen ja tehostaminen kohdennetaan näihin työyksiköihin sekä uusille esimiehille, joilla on ohuempi osaaminen RAIsta Selkiytetään kunnan vastuutyöntekijän roolia ja tehtäviä Kainuussa seurataan muilla hankealueilla tapahtuvaa vastuutyöntekijämallien käytäntöönpanoa ja tutustutaan niihin syvemmin. Tavoitteena on koota tietoa vastuutyöntekijämalleista ja arvioida mallien soveltuvuutta Kainuun toimintajärjestelmään. 2. Palveluiden laadun ja laadun arvioinnin kehittäminen - Kainuun tavoitteet hankkeessa

5 4 Tarkoituksena on kehittää systemaattista arviointia palveluiden tarpeesta, riittävyydestä ja laadusta. Tällä tavoitteen aihealueella on tarkoitus tukea vanhuspalvelulain 5, 6, 11, 13 ja 23 toimeenpanoa kunnissa Seurataan RAI-mittariston laatuosion kokeilua Tampereella Kainuun tavoitteena on seurata Tampereen toiminnallisen osa-alueen RAI mittariston kokeilua tiiviisti, ja arvioida mittarin osion soveltuvuutta Kainuun soten tarpeisiin. Tampereella tavoitteena on vahvistaa työntekijöiden tietoisuutta asiakkaan kokemustiedon merkityksestä palvelun laatua arvioitaessa. RAI-mittaristo on laajentunut kokemuksellisen laadun osiolla, jonka avulla asiakkailta voidaan kerätä heidän kokemuksiaan yksikön tuottaman palvelun laadusta. Mittaristosta saadun tiedon avulla voidaan edistää asiakaslähtöisiä toimintatapoja yksiköissä. Hankkeen aikana kokeillaan tätä RAI-mittariston osaa Tampereella Tuotetaan tietoa vanhuspalvelujen strategiseen suunnitteluun ja palvelujen riittävyyden arviointiin mm. vahvistamalla RAI:n käyttöä arvioinnissa Hankkeessa selvitetään yhdessä Tampereen ja Oulun kanssa, onko RAI-järjestelmä käytettävissä palveluiden riittävyyden arviointiin ja ennakoivaan suunnitteluun. Tarkoitus on tunnistaa RAI:sta mittareita, joilla voidaan ennakoida kunnan palvelutarpeen kehittymistä. Hankkeen jälkeen kunnilla on mahdollisuudet hyödyntää valittuja mittareita ja niiden tuottamaa tietoa esim. hyvinvointisuunnitelmien laatimisessa Tuetaan ikäihmisen osallisuutta, vanhusneuvosto Vanhuslain pilotointi -osahankkeessa kehitettiin vanhusneuvoston toimintamalli, jota tässä hankkeessa levitetään ja juurrutetaan mukana olevien kuntien ja niiden vanhusneuvostojen toimintaympäristöön, paikallisten tarpeiden ja kehittämistoiveiden mukaisesti. Kehittämisen runkona toimiva vanhusneuvostotoimintamalli löytyy osoitteesta Kainuussa tavoitteena on tukea kuntiin perustettujen vanhusneuvostojen työskentelyä esim. demokratia-asiantuntijan ja koulutusten avulla. Hankkeen tavoitteena on tukea täsmentämään vanhusneuvostojen roolia ja toiminnan sisältöjä ja toimintakenttää Kainuussa.

6 Kehitetään kunnan toimintayksiköissä omavalvonnan käytäntöjä palveluiden laadun ja turvallisuuden varmistamiseksi Kainuussa seurataan, arvioidaan ja hyödynnetään muiden alueiden omavalvonnan kehittämisen tuloksia. Kainuussa on jo pitkään tehty laadunhallintatyötä, ja vanhuspalveluissa on käytössä yksikkökohtainen laatukäsikirja, mihin omavalvontasuunnitelma on liitettävissä/oleellisesti sisältyy.