MAAILMAN PARAS LASTENSAIRAALA MITEN JA MILLOIN

Transkriptio

1 MAAILMAN PARAS LASTENSAIRAALA MITEN JA MILLOIN Jari Petäjä

2 VUONNA 2017 MEILAHTEEN VALMISTUU MAAILMAN PARAS LASTENSAIRAALA LAPSILLE JA HEIDÄN AUTTAJILLEEN

3

4

5 MIKÄ ON MENESTYKSEN SALAISUUS? Lasten sosioekonominen ja alueellinen tasaarvo tärkeimpien palveluiden suhteen = koulu ja terveydenhoito

6 Havainnekuva ; sijainti

7 Havainnekuva

8 TOIMINTOJEN JAKAUTUMINEN ERI KERROKSIIN Kerros 8 Vuodeosasto 3 7 Vuodeosasto 2 6 Vuodeosasto 1 5 Immunosuppressioyksikkö 4 Teho-osasto 3 Leikkaus- ja anestesiayksikkö 2 Ajanvarauspoliklinikka 1 Laboratorio Kuvantaminen Päivystyspoliklinikka P Magneettikuvausyksikkö Kävelyanalyysi Pysäköintihalli

9 UUDESSA LASTENSAIRAALASSA HOIDETAAN POTILAITA KOKO MAASTA 1,2 0,3 3,3 0,6 Osastohoidon kustannusten jakautumien sairaanhoitopiireille vuonna uuteen lastensairaalaan tulevat osastot Lastenklinikka, Lastenlinna, Naistenklinikka, Silmäkorvasairaala, Husuke -hoitopäivien välisuoritekustannukset 0,1 4,3 1,7 3,6 0,3 2,2 5,6 1,4 1,6 1,6 3,0 2,1 1,5 0,7 0,2 2,8 61,9 %

10 KETÄ SAIRAALASSA HOIDETAAN? -UUTEEN LASTENSAIRAALAAN KESKITETÄÄN LASTEN SAIRAANHOITOA USEISTA SAIRAALOISTA Lastenklinikka Uusi lastensairaala Töölön sairaala Huuli- ja suulakihalkiokeskuksen lapsipotilaat Lastenlinna konsultoiva lastenpsykiatria lastenneurologian vuodeosastot Silmä-korvasairaala lasten päiväkirurgia lasten korvapoliklinikka lasten foniatrian poliklinikka lasten leikkauksen jälk. hoito

11 SUUNNITTELUN NÄKÖKULMAT 2012 Potilasryhmien lääketieteelliset prosessit Lapsen kokemus Perheen kokemus Sairaala työpaikkana Suorituskyky/tehokkuus Turvallisuus Toimintavarmuus Muuntojoustavuus Energiatehokkuus Tehtävä/rooli yhteiskunnassa

12 MAAILMAN PARAS LASTENSAIRAALA? Kliinisen lääketieteen tulokset Tieteellinen tutkimus Toiminnallinen tehokkuus Teknologia- ja palveluinnovointi Palvelukokemus (lapset, perheet, henkilökunta) 12

13 ELINSIIRTOLASTEN HOITO ensimmäinen elinsiirto tehtiin 1986 lasten elinsiirtotoiminta keskitetty Lastenklinikalle koko maasta siirtoa edeltävät tutkimukset siirron aikainen hoito seuranta (seurantaa jonkin verran muissa yliopistosairaaloissa) hoitotulokset kansainvälisesti vertailtuna erinomaisia, % potilaista selviytyy elinikäinen hyljinnän estolääkitys, aiheuttaa infektioherkkyyttä siirron jälkeen kasvu, kehitys ja elämänlaatu hyvä siirrettäviä elimiä munuaiset, maksa, sydän, keuhkot ja suolet sekä näiden yhdistelmät

14 ELINSIIRTOPOTILAIDEN ELOONJÄÄMISOSUUDET 0-10 V. SIIRROSTA LASTENKLINIKKA JA KANSAINVÄLINEN REKISTERI munuainen s sydän maksa kansainväliset rekisteritulokset

15 SYÖPÄLASTEN HOITO Suomessa sairastuu vuosittain noin lasta syöpään, heistä noin kolmasosa hoidetaan Lastenklinikalla yleisin lasten syöpä leukemia hoidon kesto 2-2,5 vuotta muita lasten syöpiä mm. aivokasvaimet, neuroblastooma, osteosarkoomat hoitona solusalpaajahoito, kirurginen hoito, sädehoito ja kantasolusiirrot keskeistä myös kivun hoito, pahoinvoinnin ehkäiseminen, aliravitsemuksen hoito, infektioiden ehkäiseminen ja hoito Suomessa hoitotulokset maailman huippuluokkaa, kaikista potilaista paranee 75 %, leukemiaa sairastavista 80 %

16 Lasten sydänkirurgian tulokset Varhaiskuolleisuus (< 30 vrk), kaikki leikkaukset, Helsinki-Lkl vs. Eurooppa Eurooppa, 254 keskusta 35 maata 3 2 HYKS Lastenklinikka

17 TIETEELLINEN TUTKIMUS Yhteistyö Helsingin Yliopiston lääketieteellisen tiedekunnan kanssa Erikoisalojen kansainvälinen yhteistyö Pediatric Research Center perustettu Kansainvälinen lääketutkimus / Finpedmed yhteistyö Big data / Yhteistyö IBM-Watson ja Aalto-yliopisto

18 Top nations in clinical medicine January 2000 April 2010 Data provided by Thomson Reuters from its Essential Science Indicators Country Papers Citations Citations 2008 per paper Rank 1 Finland 21, , Denmark 23, , The Netherlands 66,735 1,192, Belgium 31, , Scotland 22, , Switzerland 40, , United States 692,884 11,927, Sweden 44, , Canada 88,373 1,499, England 163,755 2,573,

19 Top European institutions in clinical medicine January 1998-December 2008 Data provided by Thomson Reuters from its Essential Science Indicators Rank in Europe University Paper s 1 Erasmus University Rotterdam Citation s 7, , University of Cambridge 4, , University of Oxford 6, , University of Glasgow 4, , University of Helsinki 10, , Imperial College London 7, , University of Amsterdam 8, , Karolinska Institute 9 Humboldt University of Berlin/Charité 12, , , , Leiden University 8, , Citations per paper

20 KLIINISEN LÄÄKETIETEEN TULOKSET Best Children s Hospitals / USA ranking > Joint Commission International akkreditointi tulossa Tulokset avoimiksi toimintakertomuksilla Sydänprosessi Elinsiirrot Neonatologia Syöpä- ja veritaudit lisää tulossa Benchmarking sairaaloiden välillä Boston Children s Hospital Great Ormond Street Children s Hospital, Lontoo Sahlgrenska Sjukhus, Göteborg

21 UUSI LASTENSAIRAALA VALMISTUU SUOMEEN JOSSA TERVEYDENHUOLTO ON MUUTTUNUT KILPAILULLISEKSI JA JULKINEN LASTEN PERUSTERVEYDENHUOLTO ON TAANTUNUT

22 THE FIVE FORCES THAT SHAPE INDUSTRY COMPETITION Threat of new entrants Docrates Oma sairaala kokonaisulkoistukset pääomasijoittajien organisoima privaatti kansainväliset laboratorio- ja kuvantamispalvelut Bargaining power of suppliers Lääkärikunta ja sivutoimet Apotti-hanke ja koko sairaala-it Rivalry among existing competitors Julkiset vs. yksityiset SOTE! Julkiset vs. julkiset SOTE! Yksityiset vs. yksityiset Barganing power of buyers Oma sairaala kurittomat kunnat yksityiset kansalaiset Threat of substitute products or services Mielenterveystalo.fi vakuutusmarkkinan kehittyminen diagnostinen etätyö - kuvantaminen 22

23 OPERATIONAALINEN TEHOKKUUS VS. STRATEGINEN ASEMA Tuotannollinen tehokkuus Ostajan saama arvo Paljon Vähän HUS HUS LANU LANU 2013 Kilpailukyky 2008 Potilaslähtöinen strateginen johtaminen

24 12/17/

25 Saapuneiden, elektiivisten lähetteiden lukumäärä erikoisaloittain, tammikuu 2012 maaliskuu kuukauden liukuva keskiarvo 25

26 EPÄTASARVAOISTUNEEN LASTEN TERVEYDENHOIDON HAASTE - SOTE TULEE KOVIN MYÖHÄÄN

27 50 % Yhteispäivystys HYKS LANU MUUT SAIRAANHOITO PIIRIT 3. SEKTORI 50 % PTH YKSITYISET VÄESTÖ 27

28 Lasten terveyspalvelut / Järvelin 28

29

30 MITEN JULKINEN TERVEYDENHOITO PELASTETAAN 2020? 1. tunnustetaan, että sairaanhoito on palveluliiketoimintaa 2. ymmärretään kilpailutilanne 3. tehdään rakenne, joka on kilpailukykyinen 30

31 KATTAVA LASTEN HOITOJEN PALVELU KYVYKKYYS POTILAS- HANKINTAAN Tärkein erottautumisominaisuus on olla ainoa kattava suomalainen lasten ESHpalveluiden tuottaja VÄESTÖ 31

32 KATTAVA LASTEN HOITOJEN PALVELU KYVYKKYYS POTILAS- HANKINTAAN Toinen erottautumistekijä on rakentaa suora väylä potilaille palveluiden piiriin (ei lähetettä, ei portinvartijaa) VÄESTÖ 32

33 LANUN STRATEGIA KATTAVA LASTEN HOITOJEN PALVELU ajankohtaisia strategisia kysymyksiä Sikiölääketieteen keskus Harvinaissairuksien yksikkö, ERN-kehitys ECMO-keskus, noutopalvelu Etninen hematologia Raajan siirto Kehittyvät soluhoidot (CART, mesemkymaaliset solut, haploidenttiset siirrot)

34 Ajankohtaisia strategisia kysymyksiä KYVYKKYYS POTILAS- HANKINTAAN Jorvin päivystyksen kehittäminen HYKSIn Oy Harvinaisairaudet.fi Päivystyksen oirenavigaattori Lasten mielenterveystalo Ohjausvideot Yhteistyö Viron kanssa Kumppanina muille YOsairaaloille 34

35 KATTAVA LASTEN HOITOJEN PALVELU KYVY KKYY S POTIL AS- HANKI NTAA N DIGITAALI- SUUS VÄESTÖ 35

36 KATTAVA LASTEN HOITOJEN PALVELU KYVY KKYY S POTIL AS- HANKI NTAA N DIGITAALI- SUUS ULKOMAI- SET POTILAAT VÄESTÖ 36

37 KATTAVA LASTEN HOITOJEN PALVELU KYVY KKYY S POTIL AS- HANKI NTAA N DIGITAALI- SUUS ULKOMAI- SET POTILAAT Kyvykkyys itsenäiseen potilashankintaan parantaa yhteistyöasemaa muiden itsenäisten toimijoiden kanssa VÄESTÖ 37

38 KATTAVA LASTEN HOITOJEN PALVELU KYVY KKYY S POTIL AS- HANKI NTAA N DIGITAALI- SUUS ULKOMAI- SET POTILAAT SOTE -PTH YKSITY ISSEK- TORI 3. SEK- TORI Muut YOsairaalat VÄESTÖ 38

39 TOIMINNALLINEN TEHOKKUUS Lean-kehittäminen Digitaalisten palveluiden kehittäminen Lasten mielenterveystalo, Harvinaissairaudet.fi, Lastentalo LUOTETTAVAA JA AJANTASAISTA TIETOA (0-12V) MISTÄ SAA APUA? VARHAISTA TUNNISTAMISTA JA PALVELUOHJAUSTA OMA-APUA, OPPAITA JA ITSEARVIOINTIA

40 PALVELUKOKEMUS Lapsus (Aalto yhteistyö, Tekes-hanke) lapsiperheiden uudistuva sairaala potilaskokemus palvelupolkujen arvon lisääjänä Ideahaavi Innovaatiotyöpajat -> sujuvat palvelupolut Pelillistäminen/Yhteistyö Metropolia AMK Virtuaalinen Lastentalo; digitaaliset palvelut Lapsi/nuorten raati

41 LASTENSAIRAALAN TAVOITELTU STRATEGINEN ASEMA Tuotannollinen tehokkuus Ostajan saama arvo Paljon Vähän NaLa LANU ULS Kilpailukyky 2008 Potilaslähtöinen strateginen johtaminen

42 UUDESSA LASTENSAIRAALASSA perhe saa olla yhdessä, osallistua lapsen hoitoon, turvaa, tukea, yksityisyyttä, viimeisintä tietoa potilas saa ensiluokkaisen hoidon, perheen lähelleen, turvaa ja välittämistä henkilökunta saa toimivan ja turvallisen työympäristön, mahdollisuuden kehittyä ja uudistua muut sairaalat saavat toimintavarman kumppanin potilashoitoon sekä koulutusta ja tutkimustietoa maksaja saa kustannustehokkaan maailmanluokan julkisen sairaanhoidon Suomi saa todisteen hyvinvointilupauksestaan ja kansallisen ylpeydenaiheen

43 43