PERHEKUNTOUTUSTA KOTONA

Transkriptio

1 PERHEKUNTOUTUSTA KOTONA Lasten perhekuntoutuksen (LAKU) kehittämishankkeen loppuseminaari Sirkka Makkonen

2 KoulutusAvain Oy 26 vuotta toiminut kajaanilainen yritys toimistot Kajaanissa, Oulussa, Rovaniemellä ja Kuopiossa 24 työntekijää ja noin 20 ammatinharjoittajaa työelämä- ja työyhteisöpalvelut: koulutus, valmennus, työnohjaus tasa-arvopalvelut: koulutukset ja kehittämishankkeet rekrytointipalvelut psykologi- ja sosiaalityöpalvelut: tutkimukset, ostopalvelut (työterveyshuolto, koulupsykologi- ja perheneuvolapalvelut ym.) Kuuleva -psykoterapiapalvelut Laku-kuntoutuksia vuosina ja

3 Etä-LAKU perhekuntoutus Kainuussa, YläSavossa ja Pohjois-Karjalassa 47 perhettä, 48 kuntoutujaa lapset kuntoutuksen alkaessa 5-12 vuotiaita tavallisin diagnoosi ADHD, usein yhdistelmä piirteitä eri häiriöistä perheet suurehkoja, keskimäärin 3 lasta

4 Etä-LAKU perhekuntoutus Kainuussa, YläSavossa ja Pohjois-Karjalassa lähettävät tahot: lastenpsykiatrian yksiköt (Kaks, Kys), lasten poliklinikka (Kaks), lastenneurologian yksikkö (Joensuu), perheneuvolat (Kainuu, Lieksa, Iisalmi) työryhmä: 5 psykoterapeuttia (4 perheterapeuttia ja yksilöterapeutti), psykologi ja lastenpsykiatri

5 Kuntoutuksen toimintaperiaatteet Positiivisen vuorovaikutuksen vahvistaminen Hyvien yhdessäolon hetkien luominen, ilo, hauskuus, rentous, leikki Lapsen ja perheen vahvuuksien varaan rakentaminen Lapsen ja vanhempien kuulluksi ja hyväksytyksi tuleminen

6 Asiakkaana omassa kodissa Alussa siinä oli semmonen arvostelun pelko. epäröintiä ja varovaisuutta epäonnistumisen kokemukset, häpeä, kodin ulkoiset olosuhteet Kun ei syytetä, tulee rentoutunut olo. työntekijöiden hyväksyvä ja neutraalin kiinnostunut asenne

7 Asiakkaana omassa kodissa Otan teiät oman asunnon kuningattarena vastaan. Auttamissuhteen epäsymmetrinen asetelma tasoittuu. Kotiympäristö tukee asiakkaan toimijuuden tunnetta. Puheeksi ottaminen helpottuu puolin ja toisin. Sitä on jotenki uskottavampi, vahvempi puhe kotona. Kertomisen kaikupohja voi olla kotona syvempi, puheeseen tulee tausta näkyvästä ja läsnäolevasta arjesta. Selittämisen ja todistelun tarve vähenee.

8 Asiakkaana omassa kodissa Asia jää olemaan siihen tilaan, kun te lähdette. Puhuttu, tehty ja koettu syntyy osana kotiarkea ja jää osaksi sitä myös tapaamisen jälkeen. Lapset omassa ympäristössään Omat paikat, leikit ja tavat suoraan mukaan kuntoutukseen. Sisarukset ja kuntoutuja yhdessä mukana.

9 Vieraana perheen maaperällä Te ette vaan kävelly ovesta sisään. sovittautuminen, tunnustelu, lempeys ja pehmeys eteneminen varsinkin alussa hitaampaa kuin toimistossa oikeutus olla ja toimia asiakkaan kotona on ansaittava ja sen säilymisestä on huolehdittava Olitte vähä niinku sukulaisia, kuuluitte meiän perheen arkeen. epämuodollinen ja läheinen yhteistyösuhde

10 Vieraana perheen maaperällä Asiantuntijuus oli silti siinä. asiantuntijuuden sovittaminen tasaveroiseen yhteistyöhön osaaminen saa painoarvoa ku ootte nähneet, mitä se oikeasti on Verkostotapaamiset kotona läheisyyttä ja epämuodollisuutta virallisiin yhteistyösuhteisiin esim. koulun ja lastensuojelun kanssa

11 Kotiarki kuntoutuksen ympäristönä Koko koti ja lähiympäristö vastaanottotilana Arjen toiminnat, työt, harrastukset ja kiinnostuksen kohteet tulevat luontojaan osaksi kuntoutusta. Tekeminen ja keskustelu ankkuroituu perheen arkeen. Monta keskustelua voi kulkea rinnakkain ja lomittain, tarjolla on paljon informaatiota. Yllätyksiä ja heittäytymistä Suunnitelmat eivät aina pidä. Kotityöskentely vaatii joustavuutta ja luovuutta työntekijöiltä.

12 Johtopäätökset Lasten kuntoutuksessa on tärkeää saada koko perhe ja lähiverkosto lapsen tueksi. Kotona kaikkien perheenjäsenten osallistuminen tapaamisiin onnistuu helpommin tärkeää etenkin isoissa perheissä. Toiminnallisuus, leikki ja yhdessä tekeminen tutussa ympäristössä helpottavat monien osallistumista kuntoutukseen itselleen mielekkäällä ja motivoivalla tavalla - erityisesti silloin, kun puhuminen ja paikallaan olo on vaikeaa.

13 Johtopäätökset Vanhempien jaksaminen tulee aina huomioida lapsen kuntoutuksessa. Yhteydet vanhempien jaksamisen ja lapsen vaikeuksien välillä ovat monitahoisia. Avun pyytäminen lapselle on monesti vanhemmille helpompaa kuin avun pyytäminen itselle. Vanhempien jaksamisesta puhuminen selkeästi ja hyväksyvästi on ammattilaisille vaativaa. Apua myös vanhemmille kannattaa tarjota aktiivisesti.

14 Johtopäätökset Asiakkaan kotona tapahtuva psykoterapeuttisesti suuntautunut kuntoutus haastaa perinteistä ammatillisuutta Asiantuntijuuden oikeutus syntyy vuorovaikutuksessa. Suunnitelmallisuuden ja tavoitteellisuuden ylläpitämistä epämuodollisessa työskentelytavassa kannattaa kehitellä. Yhteistyösuhde muodostuu pitkäaikaisessa, yhteiseen toimintaan perustuvassa työskentelyssä omanlaisekseen - se on helppo tuntea, mutta vielä vaikea sanoittaa.

15 Kiitos!