Seulontavaihtoehdot ja riskit

Koko: px
Aloita esitys sivulta:

Download "Seulontavaihtoehdot ja riskit"

Transkriptio

1 Seulontavaihtoehdot ja riskit Hannele Laivuori HUSLAB Perinnöllisyyslääketieteen yksikkö Jaakko Ignatius TYKS, Perinnöllisyyslääketiede Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius / versio 2 1

2 Tavoite Ymmärtää seulonnan vaiheet ja strategia Ymmärtää riskin ja riskiryhmään joutumisen käsite Ymmärtää mitä seulonnassa saatu tulos tarkoittaa ja osata antaa asiakkaalle oikea ensitieto / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 2

3 Tavoite Ymmärtää seulonnan vaiheet ja strategia / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 3

4 Kaikkiin raskauksiin liittyy riskejä äidin iästä ja terveydentilasta riippumatta Merkittävä epämuodostuma todetaan noin 2-3 vastasyntyneellä sadasta Osa näistä voidaan todeta ultraäänitutkimuksissa jo raskauden aikana Noin 1:200 vastasyntyneestä epämuodostumien syynä on jokin kromosomipoikkeavuus Tavallisin kromosomipoikkeavuus on 21-trisomia eli Downin oireyhtymä / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 4

5 Sikiöseulonnan vaihtoehdot Ei osallistu kromosomiseulontaan eikä ultraäänitutkimuksiin Ei osallistu kromosomiseulontaan Rvko yleinen ultraääni Normaali raskauden seuranta P Ensimmäinen neuvolakäynti: Neuvonta Osallistuu kromosomiseulontaan P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon tai keskeytyksen suunnittelu P Rvko 24+0 jälkeen rakenneultraääni P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon suunnittelu Rvko veriseula ja Rvko NT ja yleinen ultraääni TAI Rvko veriseula ja yleinen ultraääni Rvko rakenneultraääni P = poikkeava löydös NT = niskaturvotus Rvko =raskausviikko / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 5

6 Sikiöseulonnan vaihtoehdot Ei osallistu kromosomiseulontaan eikä raskauden alkupuoliskolla tehtäviin ultraäänitutkimuksiin Ei osallistu kromosomiseulontaan, mutta osallistuu raskauden alkupuoliskolla tehtäviin ultraäänitutkimuksiin Osallistuu kromosomiseulontaan ja raskauden alkupuoliskolla tehtäviin ultraäänitutkimuksiin / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 6

7 Sikiöseulonnan vaihtoehdot Ei osallistu kromosomiseulontaan eikä ultraäänitutkimuksiin Ei osallistu kromosomiseulontaan Rvko yleinen ultraääni Normaali raskauden seuranta P Ensimmäinen neuvolakäynti: Neuvonta Osallistuu kromosomiseulontaan P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon tai keskeytyksen suunnittelu P Rvko 24 rakenneultraääni P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon suunnittelu Rvko 8-11 veriseula ja Rvko NT ja yleinen ultraääni TAI Rvko veriseula ja yleinen ultraääni Rvko rakenneultraääni P = poikkeava löydös NT = niskaturvotus Rvko =raskausviikko / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 7

8 Ei osallistu kromosomiseulontaan eikä raskauden alkupuoliskolla tehtäviin ultraäänitutkimuksiin Ei osallistu kromosomiseulontaan eikä ultraäänitutkimuksiin Ei osallistu kromosomiseulontaan Rvko yleinen ultraääni Normaali raskauden seuranta P Ensimmäinen neuvolakäynti: Neuvonta Osallistuu kromosomiseulontaan P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon tai keskeytyksen suunnittelu P Rvko 24+0 jälkeen rakenneultraääni P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon suunnittelu Rvko 8-11 veriseula ja Rvko NT ja yleinen ultraääni TAI Rvko veriseula ja yleinen ultraääni Rvko rakenneultraääni P = poikkeava löydös NT = niskaturvotus Rvko =raskausviikko / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 8

9 Ei osallistu kromosomiseulontaan, mutta osallistuu raskauden alkupuoliskolla tehtäviin ultraäänitutkimuksiin Ei osallistu kromosomiseulontaan eikä ultraäänitutkimuksiin Ei osallistu kromosomiseulontaan Rvko yleinen ultraääni Normaali raskauden seuranta P Ensimmäinen neuvolakäynti: Neuvonta Osallistuu kromosomiseulontaan P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon tai keskeytyksen suunnittelu P Rvko 24 rakenneultraääni P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon suunnittelu Rvko 8-11 veriseula ja Rvko NT ja yleinen ultraääni TAI Rvko veriseula ja yleinen ultraääni Rvko rakenneultraääni P = poikkeava löydös NT = niskaturvotus Rvko =raskausviikko / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 9

10 Osallistuu kromosomiseulontaan ja raskauden alkupuoliskolla tehtäviin ultraäänitutkimuksiin Ei osallistu kromosomiseulontaan eikä ultraäänitutkimuksiin Ei osallistu kromosomiseulontaan Rvko yleinen ultraääni Normaali raskauden seuranta P Ensimmäinen neuvolakäynti: Neuvonta Osallistuu kromosomiseulontaan P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon tai keskeytyksen suunnittelu P Rvko 24 rakenneultraääni P Neuvonta, jatkotutkimus, hoidon suunnittelu Rvko veriseula ja Rvko NT ja yleinen ultraääni TAI Rvko veriseula ja yleinen ultraääni Rvko rakenneultraääni P = poikkeava löydös NT = niskaturvotus Rvko =raskausviikko / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 10

11 Sikiön poikkeavuuksien seulonta A Rakennepoikkeavuuksien seulonta ultraäänitutkimuksen avulla B Kromosomipoikkeavuuksien seulonta / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 11

12 Sikiön poikkeavuuksien seulonta B Kromosomipoikkeavuuksien seulonta / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 12

13 Mistä kromosomipoikkeavuuksien seulonnassa on kyse? Ensisijaisesti menetelmät on kehitetty Downin oireyhtymän seulontaan Downin oireyhtymän diagnostiikkaan on olemassa luotettava raskaudenaikainen testi (kromosomitutkimus istukasta/lapsivedestä) kallis, aikaa viepä ja keskenmenoriski Siksi pyritään seulonnalla etsimään ensin ne raskaana olevat naiset, joilla on tilastollista ikäriskiä korkeampi riski Downin oireyhtymään ja varsinainen diagnostinen testi tarjotaan vain heille / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 13

14 Seulonnan strategia Seulontatestiä tarvitaan poimimaan ne raskaana olevat naiset, jotka haluavat tietää 21-trisomiariskistä ja hyötyvät istukkanäyte-/lapsivesitutkimuksesta Kolme erilaista strategiaa tarjolla / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 14

15 Strategiat 1) Varhaisraskauden yhdistelmäseulonta Riskiluku lasketaan yhdistämällä äidin ikä, sikiön niskaturvotusmittaus ja äidin verinäytteen PAPP-A/HCG-suhde 2) Toisen raskauskolmanneksen (keskiraskauden) seerumiseulonta Riskiluku lasketaan yhdistämällä äidin ikä ja äidin verinäytteen HCG/AFP-suhde 3) Seulonta äidin iän perusteella Riskiluku lasketaan pelkästään äidin iän perusteella (mutta yhdistetty seulan on hyvin toimiva iäkkäillä raskaana olevilla ja heidän kohdallaan seulan käyttö säästää turhilta tutkimuksilta) Pelkkä niskaturvotuksen mittaus tai veriseula ei ole riittävän tehokas / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 15

16 1)Varhaisraskauden yhdistelmäseulonta Riskiluku lasketaan yhdistämällä äidin ikä, sikiön niskaturvotusmittaus ja äidin verinäytteen PAPP-A ja b- hcg mittaustulokset Downin oireyhtymän todennäköisyys raskaudessa lisääntyy äidin iän myötä Korostunut niskaturvotus lisää todennäköisyyttä, että sikiöllä on kromosomipoikkeavuus Down-raskauksissa vapaa b-hcg on korkea ja PAPP-A on matala äidin seerumissa, koska sikiön kehitys on hidastunut verrattuna vastaavan ikäiseen kromosomistoltaan normaaliin sikiön kehitykseen b-hcg = Koriongonadotropiinin vapaa b-alayksikkö, istukkahormoni PAPP-A = Pregnancy Associated Plasma Protein-A, raskauteen liittyvä valkuaisaine / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 16

17 Äidin iän vaikutus Downin oireyhtymän todennäköisyyteen / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 17

18 Niskaturvotusmittaus raskausviikoilla Päkkilä M. et al. Duodecim 2001;117: / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 18

19 Seerumin PAPP-A raskausviikoilla S-PAPP-A mu/l Raskausviikot I raskauskolmannes / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 19

20 Seerumin vapaa b-hcg raskausviikoilla S-b-hCG (ng/ml) Raskausviikot I raskauskolmannes Raskausviikot II raskauskolmannes / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 20

21 / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 21

22 2) Toisen raskauskolmanneksen (keskiraskauden) seerumiseulonta raskausviikoilla Jos varhaisraskauden yhdistelmäseulonta ei ole mahdollinen Riskiluku lasketaan yhdistämällä raskauden kesto, äidin ikä ja äidin verinäytteen b-hcg ja AFP mittaustulokset b-hcg = Koriongonadotropiinin vapaa b-alayksikkö, istukkahormoni AFP = Alfa-fetoproteiini, sikiövalkuainen / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 22

23 3) Riskiluku, joka on laskettu pelkästään äidin iän perusteella / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 23

24 Tavoite Ymmärtää riskin ja riskiryhmään joutumisen käsite / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 24

25 Riski, mahdollisuus vai todennäköisyys? Neuvojalta vaaditaan tilannetajua: kaikille Down-lapsen saaminen ei merkitse uhkaa: vanhemmat voivat myös ajatella, että vammainen lapsi on mahdollisuus Pitäisikö puhua vain todennäköisyyksistä? / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 25

26 Mitä riski ja riskiluku tarkoittavat? Riski-sanalla on kaksi merkitystä: se, että jokin asia tapahtuu, mutta myös ajatus siitä, että henkilö joutuu vaaralle alttiiksi. Riski on keskeinen käsite perinnöllisyysneuvonnassa. Sillä tarkoitetaan todennäköisyyttä sille, että jokin asia tapahtuu / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 26

27 Onko riski suuri vai pieni? Riskiluku on kannanotto todennäköisyyteen, joku asia toteutuu todennäköisyydellä, joka on suunnilleen 1:10. Pitkälle meneviä tulkintoja tyyliin riski on hyvin korkea tai riski on minimaalinen on syytä välttää Riskiluvun suureksi tai pieneksi kokeminen on yksilöllistä ja riippuu asiakkaan elämäntilanteesta Down-riski 1:200 voi tuntua pieneltä 45-vuotiaalle naiselle, jonka iän perusteella laskettu riski on 1:19, mutta suurelta 20-vuotiaalle / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 27

28 Downin oireyhtymän todennäköisyys raskaudessa lisääntyy äidin iän myötä 1:82 1:19 1:302 1:759 Riski 1: 1:1295 1:1149 Ikä / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 28

29 Tavoite Ymmärtää mitä seulonnassa saatu tulos tarkoittaa ja osata antaa asiakkaalle oikea ensitieto / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 29

30 35-vuotiaan äidin riski siihen, että syntyvällä lapsella olisi 21-trisomia (1:302) ja lapsivesinäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 30

31 40-vuotiaan odottavan äidin Down-riski (1:82) ja lapsivesinäytteen aiheuttama keskenmenoriski / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 31

32 49-vuotiaan odottavan äidin Down-riski (1:11) ja lapsivesinäytteen aiheuttama keskenmenoriski / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 32

33 Down-riski 1:250 (seularaja) / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 33

34 Seulatulos 1:250 merkitsee siirtymistä samaan riskiluokkaan, joka on 35- vuotiaalla naisella / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 34

35 Äidin ikä ja todennäköisyys, että löytyy 21-trisomia, 18-trisomia tai 13-trisomia 10. raskausviikolla Riskiluvut Gardner & Sutherland / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 35

36 30-vuotiaan Down-riski (1:759) / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 36

37 45-vuotiaan Down-riski (1:19) / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 37

38 Jos molemmat vanhemmat on todettu peittyvästi periytyvän taudin kantajiksi, lapsen riski on 25 % / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 38

39 Jos toinen vanhemmista sairastaa vallitsevasti periytyvää tautia, lapsen riski on 50 % / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 39

40 Istukkanäytetutkimus Otetaan pieni määrä istukan soluja, joista määritetään kromosomisto Voidaan ottaa viikkotilanteesta h11+ alkaen, vastaus 1-4 viikossa Sikiö, istukka ja sikiökalvot kehittyvät samasta hedelmöittyneestä munasolusta, joten istukan kromosomisto kuvastaa myös sikiön kromosomistoa Keskenmenoriski noin 1% eli hieman suurempi kuin lapsivesitutkimuksessa, etuna aikaisempi vastaus Luotettava tutkimus, mutta ns. istukkamosaikismista johtuen joskus tulkintavaikeuksia ja saattaa vaatia jatkotutkimuksena lapsivesitutkimuksen / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 40

41 Lapsivesitutkimus Lapsiveteen irronneista sikiön soluista voidaan määrittää sikiön kromosomisto Otetaan H15+ Toimenpiteeseen liittyvä keskenmenoriski on enintään 1% (Suomesta hyviä tutkimuksia ei ole, kansainvälisissä aineistoissa usein annetaan 0,2-0,5%) Paljastaa luotettavasti kromosomien yli- ja alimäärät, mutta ei pieniä kromosomimuutoksia / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 41

42 Yhteenveto Voidakseen päättää sikiöseulontoihin osallistumisesta/osallistumatta jättämisestä, tulevat vanhemmat tarvitsevat neuvonnan, jonka yhteydessä on riittävästi aikaa kysymyksille Tavoitteet Mitä tutkitaan? Ominaisuudet Riskiryhmään seuloutuu suuri määrä normaaliraskauksia Seulonta ei paljasta kaikkia poikkeavia raskauksia Mahdolliset jatkotutkimukset ja niihin liittyvät haitat Istukkanäyte- ja lapsivesitutkimuksiin liittyvä keskenmenoriski Toimintavaihtoehdot, jos sikiöllä todetaan poikkeavuus Kaikkiin vaikeisiin rakennepoikkeavuuksiin ei ole parantavaa hoitoa: Vaihtoehtoina raskauden jatkaminen tai keskeytysluvan hakeminen / versio 2 Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Hannele Laivuori ja Jaakko Ignatius 42

I Milloin ja miten tutkimuksia tehdään. II Sikiötutkimusnäytteet. III Neuvonta. IV Eettisiä ja sosiaalisia kysymyksiä

I Milloin ja miten tutkimuksia tehdään. II Sikiötutkimusnäytteet. III Neuvonta. IV Eettisiä ja sosiaalisia kysymyksiä I Milloin ja miten tutkimuksia tehdään Sikiödiagnostiikkaa II Sikiötutkimusnäytteet Dos. Hannele Laivuori Biomedicum 21.8.2012 III Neuvonta Lääketieteellinen genetiikka L3, syksy 2012 IV Eettisiä ja sosiaalisia

Lisätiedot

Sikiöseulonnat OPAS LASTA ODOTTAVILLE. Tietoa sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonnoista

Sikiöseulonnat OPAS LASTA ODOTTAVILLE. Tietoa sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonnoista Tämä esite on tarkoitettu kaikille lasta odottaville vanhemmille. Vanhempien toivotaan tutustuvan esitteeseen yhdessä. Sikiö seulontoihin osallistuminen on vapaaehtoista. Sikiöseulonnat OAS LASTA ODOTTAVILLE

Lisätiedot

Sikiöseulonnat OPAS RASKAANA OLEVILLE. Tietoa sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonnoista

Sikiöseulonnat OPAS RASKAANA OLEVILLE. Tietoa sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonnoista Tämä esite on tarkoitettu kaikille raskaana oleville. Vanhempien toivotaan tutustuvan esitteeseen yhdessä. Sikiö seulontoihin osallistuminen on vapaaehtoista. Sikiöseulonnat OPAS RASKAANA OLEVILLE Tietoa

Lisätiedot

TRISOMIASEULONTA. Veli Isomaa / 5.2.2015

TRISOMIASEULONTA. Veli Isomaa / 5.2.2015 TRISOMIASEULONTA Veli Isomaa / 5.2.2015 TRISOMIASEULONTA Trisomia Kromosomipoikkeavuus, jossa yhdessä kromosomiparissa on ylimääräinen kromosomi. Kromosomiluku on tällöin 47 Seulonta Seulonnalla tarkoitetaan

Lisätiedot

SIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE

SIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE 1 (5) SIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE Kaikki raskausajan seulontatutkimukset ovat vapaaehtoisia. Tulevalla äidillä on mahdollisuus

Lisätiedot

Sikiöseulonnat. Opas raskaana oleville. www.eksote.fi

Sikiöseulonnat. Opas raskaana oleville. www.eksote.fi Sikiöseulonnat Opas raskaana oleville www.eksote.fi Raskauden seuranta ja sikiötutkimukset ovat osa suomalaista äitiyshuoltoa. Niiden tarkoitus on todeta, onko raskaus edennyt normaalisti, sekä saada tietoja

Lisätiedot

Sikiöseulonnan jatkotutkimukset

Sikiöseulonnan jatkotutkimukset Tämä esite on tarkoitettu perheille, joissa raskausajan seulontojen perusteella epäillään sikiön poikkeavuutta. Kaikkiin jatkotutkimuksiin osallistuminen on vapaaehtoista. Sikiöseulonnan jatkotutkimukset

Lisätiedot

SIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE

SIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE 1 (6) SIKIÖN KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN JA VAIKEIDEN RAKENNE-POIKKEAVUUK- SIEN SEULONTA TURUSSA TIETOA VANHEMMILLE Kaikki raskausajan seulontatutkimukset ovat vapaaehtoisia. Tulevana äitinä sinulla on mahdollisuus

Lisätiedot

Sikiön kehityshäiriöiden. Mahdollinen alaotsikko (Calibri 28) www.eksote.fi

Sikiön kehityshäiriöiden. Mahdollinen alaotsikko (Calibri 28) www.eksote.fi Sikiön kehityshäiriöiden seulonta Mahdollinen alaotsikko (Calibri 28) www.eksote.fi Raskauksien seuranta ja sikiötutkimukset ovat osa suomalaista äitiyshuoltoa. Äidit voivat osallistua vapaaehtoiseen sikiön

Lisätiedot

Oili Aumo, kätilö 25.9.2015 Vantaa

Oili Aumo, kätilö 25.9.2015 Vantaa Oili Aumo, kätilö 25.9.2015 Vantaa SIKIÖSEULONNAT SUOMESSA Seulonta-asetus annettiin v 2007 (1339/2006 päivitys 339/2011), jolloin annettiin kolmen vuoden siirtymäaika. Seulonta Seulonta on osa ehkäisevää

Lisätiedot

NIPT NON-INVASIVE-PRENATAL TESTING

NIPT NON-INVASIVE-PRENATAL TESTING NIPT NON-INVASIVE-PRENATAL TESTING NIPT perustuu äidin veressä olevan sikiöperäisen soluvapaan DNA:n tutkimiseen ja seulonta kattaa sikiön 21-trisomian (Downin syndrooma), 18-trisomian, 13-trisomian

Lisätiedot

Sikiön poikkeavuuksien seulonta - asiantuntijaryhmän muistio

Sikiön poikkeavuuksien seulonta - asiantuntijaryhmän muistio Sikiön poikkeavuuksien seulonta - asiantuntijaryhmän muistio Terhi Hermanson lääkintöneuvos, LKT, VTM Valtioneuvoston asetus seulonnoista 21.12.2006, sikiöosuuden tavoite - Parantaa lisääntymisautonomiaa

Lisätiedot

ikiön seulonta- ja kromosomitutkimukset

ikiön seulonta- ja kromosomitutkimukset POTILASOHJE 1 (8) S ikiön seulonta- ja kromosomitutkimukset POTILASOHJE 2 (8) SISÄLLYSLUETTELO Mitä kehityshäiriöiden seulonta tarkoittaa? 3 Ultraääniseulontatutkimukset 4 Varhainen ultraääniseulonta Toisen

Lisätiedot

Sikiöseulonnat Sisko Somby-Lakkala Kätilö/LKS

Sikiöseulonnat Sisko Somby-Lakkala Kätilö/LKS Sikiöseulonnat 8.2.2019 Sisko Somby-Lakkala Kätilö/LKS Sikiön poikkeavuuksien seulontojen eli sikiöseulontojen järjestämisessä periaatteena on, että raskaana oleville tarjottaisiin tasapuolisesti vapaaehtoisia,

Lisätiedot

NIPT. Non-invasiivinen prenataalitutkimus

NIPT. Non-invasiivinen prenataalitutkimus NIPT Non-invasiivinen prenataalitutkimus Non-invasiivinen prenataalitutkimus, NIPT B -NIPT-D ATK 8598 Non-invasiivinen prenataalitutkimus B -NIPTlaa ATK 8599 Non-invasiivinen prenataalitutkimus, laaja

Lisätiedot

KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN SEULONNAN LAATUVAATIMUKSET

KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN SEULONNAN LAATUVAATIMUKSET KROMOSOMIPOIKKEAVUUKSIEN SEULONNAN LAATUVAATIMUKSET Päivi Laitinen Dosentti, sairaalakemisti OYS, Laboratorio SEULONTA STM:n seulontatyöryhmän periaatteet 14 kriteeriä Loogisesti etenevä ja käsitteiltään

Lisätiedot

Sikiöseulonta ja eettiset arvot

Sikiöseulonta ja eettiset arvot Sikiöseulonta ja eettiset arvot Ilona Autti-Rämö, dos Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Ilona Autti-Rämö 1 Sikiön poikkeavuuksien seulonnan erityisongelmat Seulontaohjelman päätavoitteena ei

Lisätiedot

KROMOSOMIHÄIRIÖIDEN SEULONTASUOSITUS. Päivi Laitinen Dosentti, sairaalakemisti

KROMOSOMIHÄIRIÖIDEN SEULONTASUOSITUS. Päivi Laitinen Dosentti, sairaalakemisti SIKIÖN KROMOSOMIHÄIRIÖIDEN SEULONTASUOSITUS Päivi Laitinen Dosentti, sairaalakemisti 1 SIKIÖN KROMOSOMIHÄIRIÖIDEN SEULONTA Downin oireyhtymä tunnetuin vaikean kehitysvammaisuuden syy Trisomia 18 - Edwardsin

Lisätiedot

Sikiön kehityshäiriöiden seulonta alkuraskaudessa

Sikiön kehityshäiriöiden seulonta alkuraskaudessa Sikiön kehityshäiriöiden seulonta alkuraskaudessa Sikiön 21-trisomian seulonta äidin verinäytteestä ensimmäisen raskauden kolmanneksen aikana (raskausviikot 11.-12.) (S -Tr1Seul no 4548) Yleistä Raskauksien

Lisätiedot

Sikiön kromosomipoikkeavuuksien. seulonta. Riskien suuruutta kuvaavat kortit

Sikiön kromosomipoikkeavuuksien. seulonta. Riskien suuruutta kuvaavat kortit Sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulonta Riskien suuruutta kuvaavat kortit Näiden korttien avulla voidaan raskaana oleville havainnollistaa kromosomipoikkeavuuksien seulontaa. Kaikki kortit esittävät tilannetta

Lisätiedot

Kuinka kertoa sikiön poikkeavuuksien seulonnasta

Kuinka kertoa sikiön poikkeavuuksien seulonnasta OPAS Kuinka kertoa sikiön poikkeavuuksien seulonnasta Opas äitiyshuollon työntekijöille Jaana Leipälä, Kaija Hänninen, Ulla Saalasti-Koskinen, Marjukka Mäkelä 2 2 2009 Kirjoittajat ja THL Suomen kielen

Lisätiedot

Seulontaan liittyvän perinnöllisyysneuvonnan järjestäminen

Seulontaan liittyvän perinnöllisyysneuvonnan järjestäminen Seulontaan liittyvän perinnöllisyysneuvonnan järjestäminen Helsinki, THL 19.3.2009 Riitta Salonen-Kajander dosentti, ylilääkäri Perinnöllisyysklinikka Neuvonta ennen seulontaa Tärkeä mitä paremmin tieto

Lisätiedot

Sikiön 21-trisomian seulontakeinot. Mervi Päkkilä, Marko Niemimaa, Pertti Kirkinen ja Markku Ryynänen

Sikiön 21-trisomian seulontakeinot. Mervi Päkkilä, Marko Niemimaa, Pertti Kirkinen ja Markku Ryynänen Katsaus Sikiön 21-trisomian seulontakeinot Mervi Päkkilä, Marko Niemimaa, Pertti Kirkinen ja Markku Ryynänen Sikiödiagnostiikan seulontatutkimukset tulevat siirtymään ensimmäiselle raskauskolmannekselle,

Lisätiedot

SEULONNAN JATKOTUTKIMUSTEN LAATUVAATIMUKSET JA KESKITTÄMINEN

SEULONNAN JATKOTUTKIMUSTEN LAATUVAATIMUKSET JA KESKITTÄMINEN SEULONNAN JATKOTUTKIMUSTEN LAATUVAATIMUKSET JA KESKITTÄMINEN Dos. Jaana Leipälä Finohta 19.3.2009 19.3.2009 Sikiön poikkeavuuksien seulonta/ Jaana Leipälä 1 Seulonnassa on kaksi vaihetta Tarjotaan kaikille:

Lisätiedot

Lapsivesitutkimus. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com

Lapsivesitutkimus. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com 12 Lapsivesitutkimus Muokattu allamainittujen instanssien julkaisemista vihkosista, heidän laatustandardiensa mukaan: Guy s and St Thomas Hospital, London, United Kingdom; the Royal College of Obstetricians

Lisätiedot

Lataa Sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulonta. Lataa

Lataa Sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulonta. Lataa Lataa Sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulonta Lataa ISBN: 9789522451804 Sivumäärä: 22 Formaatti: PDF Tiedoston koko: 14.27 Mb Riskien ja todennäköisyyksien hahmottaminen on vaikeaa. Näiden korttien kuvissa

Lisätiedot

MATKALLA UUTEEN ELÄMÄÄN OPAS OULUNKAAREN KUNTAYHTYMÄN ÄITIYSNEUVOLAN ASIAKKAILLE

MATKALLA UUTEEN ELÄMÄÄN OPAS OULUNKAAREN KUNTAYHTYMÄN ÄITIYSNEUVOLAN ASIAKKAILLE MATKALLA UUTEEN ELÄMÄÄN OPAS OULUNKAAREN KUNTAYHTYMÄN ÄITIYSNEUVOLAN ASIAKKAILLE Opas on tarkoitettu äitiysneuvolan asiakkaille, raskaana oleville naisille sekä heidän puolisoilleen. Oppaassa kerrotaan

Lisätiedot

Seulontatutkimusten perusperiaatteet

Seulontatutkimusten perusperiaatteet Seulontatutkimusten perusperiaatteet Ilona Autti-Rämö, dos Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Ilona Autti-Rämö 1 Seulontatutkimuksen yleiset periaatteet Tutkitaan sovittu ryhmä oireettomia henkilöitä,

Lisätiedot

Peittyvä periytyminen. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com

Peittyvä periytyminen. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com 12 Peittyvä periytyminen Muokattu allamainittujen instanssien julkaisemista vihkosista, heidän laatustandardiensa mukaan: Guy's and St Thomas' Hospital, London, United Kingdom; and the London IDEAS Genetic

Lisätiedot

Sikiön poikkeavuuksien seulontojen yhtenäistäminen Käytännön järjestelyt Salossa. Sara Sarjakoski-Peltola Salon terveyskeskus 19.3.

Sikiön poikkeavuuksien seulontojen yhtenäistäminen Käytännön järjestelyt Salossa. Sara Sarjakoski-Peltola Salon terveyskeskus 19.3. Sikiön poikkeavuuksien seulontojen yhtenäistäminen Käytännön järjestelyt Salossa Sara Sarjakoski-Peltola Salon terveyskeskus 19.3.2009 Salon taustatietoja Väestöpohja 55600 Lapsia syntyi v 2008 565 (kuntayhtymän

Lisätiedot

TARJOUSPYYNTÖ RASKAUDEN AIKAISTEN SIKIÖN KROMOSO- MI- JA RAKENNEPOIKKEAVUUKSIEN SEULONNASTA

TARJOUSPYYNTÖ RASKAUDEN AIKAISTEN SIKIÖN KROMOSO- MI- JA RAKENNEPOIKKEAVUUKSIEN SEULONNASTA Terveyskeskus 16.10.2015 TARJOUSPYYNTÖ RASKAUDEN AIKAISTEN SIKIÖN KROMOSO- MI- JA RAKENNEPOIKKEAVUUKSIEN SEULONNASTA 1. Yleistä Akaan kaupunki pyytää tarjoustanne raskauden aikaisten sikiön kromosomi-

Lisätiedot

KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU

KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyön koulutusohjelma / Terveydenhoitotyön suuntautumisvaihtoehto Tanja Kontunen & Inkeri Pöllänen TERVEYDENHOITAJIEN HAASTEET SIKIÖSEULONTOIHIN LIITTYVÄSSÄ OHJAAMISESSA

Lisätiedot

Seinäjoen terveyskeskuksen seulontasuunnitelma

Seinäjoen terveyskeskuksen seulontasuunnitelma Seinäjoen terveyskeskuksen seulontasuunnitelma 2017-2018 Sosiaali- ja terveyslautakunta 25.1.2017 Seulontatutkimukset Seulonta on tiettyyn väestöryhmään kohdistuva tutkimus, jolla pyritään löytämään oireettomat

Lisätiedot

Istukkanäytetutkimus. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com

Istukkanäytetutkimus. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com 12 Istukkanäytetutkimus Muokattu allamainittujen instanssien julkaisemista vihkosista, heidän laatustandardiensa mukaan: Guy s and St Thomas Hospital, London, United Kingdom; the Royal College of Obstetricians

Lisätiedot

Muutoksia sikiön kehityshäiriöiden seulontatutkimuksissa uutena seulontatuloksien vastaaminen sähköisesti sekä trisomia 18 -seulonta

Muutoksia sikiön kehityshäiriöiden seulontatutkimuksissa uutena seulontatuloksien vastaaminen sähköisesti sekä trisomia 18 -seulonta 6.6.2012 1(6) Muutoksia sikiön kehityshäiriöiden seulontatutkimuksissa uutena seulontatuloksien vastaaminen sähköisesti sekä trisomia 18 -seulonta Tutkimus S -Sikiön kehityshäiriöiden seulonnat, S -Tr1Seul,

Lisätiedot

SIKIÖTUTKIMUKSISTA PERINNÖLLISYYSNEUVONTAAN

SIKIÖTUTKIMUKSISTA PERINNÖLLISYYSNEUVONTAAN SIKIÖTUTKIMUKSISTA PERINNÖLLISYYSNEUVONTAAN Sikiöindikaatioin tehtävän raskaudenkeskeytyksen hoitopolusta ammattilaisille Laura Ijäs-Virtanen Saara Partanen Opinnäytetyö Joulukuu 2013 Hoitotyön koulutusohjelma

Lisätiedot

Ennustaako varhaisraskauden yhdistelmäseulonnan poikkeava tulos ainoastan aneuploidian riskin?

Ennustaako varhaisraskauden yhdistelmäseulonnan poikkeava tulos ainoastan aneuploidian riskin? Ennustaako varhaisraskauden yhdistelmäseulonnan poikkeava tulos ainoastan aneuploidian riskin? Jarno Kettunen, LK jarno.kettunen@helsinki.fi, opiskelijanumero 013297622 Lääketieteellinen tiedekunta 21.9.2013

Lisätiedot

X-kromosominen periytyminen. Potilasopas. TYKS Perinnöllisyyspoliklinikka PL 52, 20521 Turku puh (02) 3131 390 faksi (02) 3131 395

X-kromosominen periytyminen. Potilasopas. TYKS Perinnöllisyyspoliklinikka PL 52, 20521 Turku puh (02) 3131 390 faksi (02) 3131 395 12 X-kromosominen periytyminen TYKS Perinnöllisyyspoliklinikka PL 52, 20521 Turku puh (02) 3131 390 faksi (02) 3131 395 FOLKHÄLSANS GENETISKA KLINIK PB 211, (Topeliusgatan 20) 00251 Helsingfors tel (09)

Lisätiedot

NAISTEN KOKEMUKSIA SIKIÖSEULONNASTA SAADUSTA NEUVONNASTA ÄITIYSHUOLLOSSA

NAISTEN KOKEMUKSIA SIKIÖSEULONNASTA SAADUSTA NEUVONNASTA ÄITIYSHUOLLOSSA NAISTEN KOKEMUKSIA SIKIÖSEULONNASTA SAADUSTA NEUVONNASTA ÄITIYSHUOLLOSSA Milla Vilén Opinnäytetyö Joulukuu 2012 Hoitotyön koulutusohjelma Kätilötyön suuntautumisvaihtoehto TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu

Lisätiedot

VANHEMPIEN TERVEYDENHOITAJALTA SAAMA TUKI SIKIÖPOIKKEAVUUDEN ILMETESSÄ

VANHEMPIEN TERVEYDENHOITAJALTA SAAMA TUKI SIKIÖPOIKKEAVUUDEN ILMETESSÄ VANHEMPIEN TERVEYDENHOITAJALTA SAAMA TUKI SIKIÖPOIKKEAVUUDEN ILMETESSÄ Ammattikorkeakoulun opinnäytetyö Hoitotyön koulutusohjelma Lahdensivu, kevät 2014 Elina Roiha TIIVISTELMÄ LAHDENSIVU Hoitotyön koulutusohjelma

Lisätiedot

Vanhemmille annettava ensitieto. Vanhempien informointi sikiöseulontatutkimuksista ja niiden tuloksista

Vanhemmille annettava ensitieto. Vanhempien informointi sikiöseulontatutkimuksista ja niiden tuloksista Vanhemmille annettava ensitieto Vanhempien informointi sikiöseulontatutkimuksista ja niiden tuloksista Kaija Hänninen VTT, erikoistutkija Stakes/Finohta Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Kaija

Lisätiedot

Odottajan päätöksenteko ja tukeminen sikiöseulonnoissa

Odottajan päätöksenteko ja tukeminen sikiöseulonnoissa Moona Eskonsipo Odottajan päätöksenteko ja tukeminen sikiöseulonnoissa Systemoitu kirjallisuuskatsaus Metropolia Ammattikorkeakoulu Sairaanhoitaja YAMK Kliininen asiantuntija Opinnäytetyö 16.11.2016 Tiivistelmä

Lisätiedot

Ensimmäiset raskaudenaikaiset seulonnat

Ensimmäiset raskaudenaikaiset seulonnat Anna-Kaisa Anttonen, Vedran Stefanovic ja Kristiina Aittomäki Sikiön diagnoosi äidin verestä kajoamaton kromosomipoikkeavuuksien seulonta Sikiön kromosomipoikkeavuuksien seulonta perustuu Suomessa nykyisin

Lisätiedot

KEMI-TORNION AMMATTIKORKEAKOULU SOSIAALI- JA TERVEYSALA

KEMI-TORNION AMMATTIKORKEAKOULU SOSIAALI- JA TERVEYSALA KEMI-TORNION AMMATTIKORKEAKOULU SOSIAALI- JA TERVEYSALA Lapsivesipunktioon osallistuvan asiakkaan ohjaus ja tukeminen Artikkeli Suomen Terveydenhoitajaliiton lehteen Kehittämistehtävä Sini-Maria Hooli,

Lisätiedot

Raskausajan ultraääniseulonnat

Raskausajan ultraääniseulonnat Raskausajan ultraääniseulonnat Maija-Riitta Ordén LT, perinatologi Naistentautien ja synnytysklinikka KYS Finohta / Sikiöseulontojen yhtenäistäminen / Maija-Riitta Ordén 1 Luennon tavoitteena Mitä hyötyä

Lisätiedot

Vastasyntyneiden aineenvaihduntaseula. 24.9.2015 Risto.Lapatto@Hus.Fi HY ja HYKS Lastenklinikka

Vastasyntyneiden aineenvaihduntaseula. 24.9.2015 Risto.Lapatto@Hus.Fi HY ja HYKS Lastenklinikka Vastasyntyneiden aineenvaihduntaseula 24.9.2015 Risto.Lapatto@Hus.Fi HY ja HYKS Lastenklinikka Esityksen tavoitteet Ymmärrät mistä tässä on kyse Seulontoja on erilaisia Näyte otetaan vauvasta Ketään ei

Lisätiedot

SIKIÖN POIKKEAVUUKSIEN SEULONTA

SIKIÖN POIKKEAVUUKSIEN SEULONTA Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2009:1 SIKIÖN POIKKEAVUUKSIEN SEULONTA Seulonta-asetuksen täytäntöönpanoa tukevan asiantuntijaryhmän muistio SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ KUVAILULEHTI Julkaisija:

Lisätiedot

Sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonta Suomessa

Sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonta Suomessa https://helda.helsinki.fi Sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonta Suomessa Kaijomaa, Marja 2018 Kaijomaa, M & Äyräs, O 2018, ' Sikiön kromosomi- ja rakennepoikkeavuuksien seulonta Suomessa

Lisätiedot

Kromosomimuutokset. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com. Huhtikuussa 2008

Kromosomimuutokset. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com. Huhtikuussa 2008 16 Kromosomimuutokset Huhtikuussa 2008 Tätä työtä tuki EuroGentest, joka on Euroopan yhteisön tutkimuksen kuudennen puiteohjelman rahoittama verkosto. Kääntänyt Tiina Lund-Aho yhteistyössä Väestöliiton

Lisätiedot

Paperisen Äitiyskortin sisältö THL Yhteystiedot (paperinen äitiyskortti) Kentän ohjeistus

Paperisen Äitiyskortin sisältö THL Yhteystiedot (paperinen äitiyskortti) Kentän ohjeistus Paperisen Äitiyskortin sisältö THL 18.12.2015 Yhteystiedot (paperinen äitiyskortti) Naisen nimi Naisen henkilötunnus Naisen kotiosoite Naisen kotikunta Äitiysneuvola Terveydenhoitaja Neuvolan ajanvaraus/puhelinnumero

Lisätiedot

Vanhempien odotuksia ja kokemuksia sikiöseulonnoista Suomessa 2015

Vanhempien odotuksia ja kokemuksia sikiöseulonnoista Suomessa 2015 TYÖPAPERI Maarit Nykänen Siiri Nelimarkka Anna Turunen Reija Klemetti Tutkimuksen perusraportti 6 2018 TYÖPAPERI 6/2018 Maarit Nykänen, Siiri Nelimarkka, Anna Turunen, Reija Klemetti Tutkimuksen perusraportti

Lisätiedot

Synnynnäiset kromosomi- ja rakennepoikkeavuudet. 17.8.2012 Annukka Ritvanen, Perinnöllisyyslääket. erik. lääk., LL, Epämuodostumarekisteri, THL 1

Synnynnäiset kromosomi- ja rakennepoikkeavuudet. 17.8.2012 Annukka Ritvanen, Perinnöllisyyslääket. erik. lääk., LL, Epämuodostumarekisteri, THL 1 Synnynnäiset kromosomi- ja rakennepoikkeavuudet 17.8.2012 Annukka Ritvanen, Perinnöllisyyslääket. erik. lääk., LL, Epämuodostumarekisteri, THL 1 Esityksen sisältö Mikä on epämuodostuma? Epämuodostumien

Lisätiedot

Anni Rantonen, Maria Vasankari. Raskaana olevien mielipiteitä sikiöseulonnoista saamistaan tiedoista

Anni Rantonen, Maria Vasankari. Raskaana olevien mielipiteitä sikiöseulonnoista saamistaan tiedoista Anni Rantonen, Maria Vasankari Raskaana olevien mielipiteitä sikiöseulonnoista saamistaan tiedoista Opinnäytetyö Kajaanin ammattikorkeakoulu Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala Hoitotyön koulutusohjelma

Lisätiedot

SIKIÖTUTKIMUKSET JA RASKAUDENKESKEYTYS TOIMIJUUDEN RAKENTUMINEN ÄITIEN KERTOMUKSISSA. Katriina Koponen ja Kaisa Laaksonen

SIKIÖTUTKIMUKSET JA RASKAUDENKESKEYTYS TOIMIJUUDEN RAKENTUMINEN ÄITIEN KERTOMUKSISSA. Katriina Koponen ja Kaisa Laaksonen SIKIÖTUTKIMUKSET JA RASKAUDENKESKEYTYS TOIMIJUUDEN RAKENTUMINEN ÄITIEN KERTOMUKSISSA Katriina Koponen ja Kaisa Laaksonen Pro gradu -tutkielma Erityispedagogiikan yksikkö Kasvatustieteiden laitos Jyväskylän

Lisätiedot

Kaikukuvausta on käytetty sikiön poikkeavuuksien

Kaikukuvausta on käytetty sikiön poikkeavuuksien KATSAUS Sikiön niskaturvotus ja kromosomihäiriöt Pekka Taipale, Vilho Hiilesmaa, Riitta Salonen ja Pekka Ylöstalo Sikiön normaalia runsaamman niskaturvotuksen osoittaminen kaikukuvauksella emätinanturia

Lisätiedot

RASKAANA OLEVIEN JA KUMPPANEIDEN ODOTUKSET JA KOKEMUKSET VARHAISRASKAUDEN ULTRAÄÄNITUTKIMUKSESTA

RASKAANA OLEVIEN JA KUMPPANEIDEN ODOTUKSET JA KOKEMUKSET VARHAISRASKAUDEN ULTRAÄÄNITUTKIMUKSESTA RASKAANA OLEVIEN JA KUMPPANEIDEN ODOTUKSET JA KOKEMUKSET VARHAISRASKAUDEN ULTRAÄÄNITUTKIMUKSESTA Maarit Nykänen Pro gradu -tutkielma Hoitotiede Hoitotyön johtaminen Itä-Suomen yliopisto Terveystieteiden

Lisätiedot

TARJOUSPYYNTÖ 16.10.2009. Haukiputaan kunta/perusturvalautakunta pyytää tarjouksia raskaudenajan sikiöseulontojen ultraäänitutkimuksista.

TARJOUSPYYNTÖ 16.10.2009. Haukiputaan kunta/perusturvalautakunta pyytää tarjouksia raskaudenajan sikiöseulontojen ultraäänitutkimuksista. 1 (7) TARJOUSPYYNTÖ Perusturvalautakunta 24.11.2009 / LIITE 16.10.2009 Yleistä hankinnasta Haukiputaan kunta/perusturvalautakunta pyytää tarjouksia raskaudenajan sikiöseulontojen ultraäänitutkimuksista.

Lisätiedot

Vallitseva periytyminen. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com

Vallitseva periytyminen. Potilasopas. Kuvat: Rebecca J Kent www.rebeccajkent.com rebecca@rebeccajkent.com 12 Vallitseva periytyminen Muokattu allamainittujen instanssien julkaisemista vihkosista, heidän laatustandardiensa mukaan: Guy's and St Thomas' Hospital, London, United Kingdom; and the London IDEAS Genetic

Lisätiedot

SIKIÖSEULONNAN OSAAMISEN LAADUN KEHITTÄMINEN

SIKIÖSEULONNAN OSAAMISEN LAADUN KEHITTÄMINEN Opinnäytetyö (YAMK) Sosiaali- ja terveysalan kehittäminen ja johtaminen 2018 Annamari Norri SIKIÖSEULONNAN OSAAMISEN LAADUN KEHITTÄMINEN toimintamalli TYKS:n äitiyspoliklinikalle OPINNÄYTETYÖ (YAMK) TIIVISTELMÄ

Lisätiedot

TERVEYDENHOITAJIEN JA KÄTILÖIDEN KOKEMUS PERHEIDEN SIKIÖSEULONTAOHJAUKSESTA JA YHTEISTYÖSTÄ PERUSTERVEYDENHUOLLON JA ERIKOISSAIRAANHOIDON VÄLILLÄ

TERVEYDENHOITAJIEN JA KÄTILÖIDEN KOKEMUS PERHEIDEN SIKIÖSEULONTAOHJAUKSESTA JA YHTEISTYÖSTÄ PERUSTERVEYDENHUOLLON JA ERIKOISSAIRAANHOIDON VÄLILLÄ TERVEYDENHOITAJIEN JA KÄTILÖIDEN KOKEMUS PERHEIDEN SIKIÖSEULONTAOHJAUKSESTA JA YHTEISTYÖSTÄ PERUSTERVEYDENHUOLLON JA ERIKOISSAIRAANHOIDON VÄLILLÄ Ylemmän ammattikorkeakoulututkinnon opinnäytetyö Sosiaali-

Lisätiedot

RhD-negatiivisten äitien suojaus raskauden aikana

RhD-negatiivisten äitien suojaus raskauden aikana RhD-negatiivisten äitien suojaus raskauden aikana Valtakunnalliset Neuvolapäivät 9.10.2013 Susanna Sainio SPR Veripalvelu 1 1 1 1 1 Raskausimmunisaation syntymekanismi fetomaternaalivuoto FMH: 1. trim.

Lisätiedot

VANHEMPIEN SAAMA TIETO SIKIÖSEULONNOISTA ÄITIYSNEUVOLASSA

VANHEMPIEN SAAMA TIETO SIKIÖSEULONNOISTA ÄITIYSNEUVOLASSA VANHEMPIEN SAAMA TIETO SIKIÖSEULONNOISTA ÄITIYSNEUVOLASSA Anna Turunen Pro gradu -tutkielma Hoitotiede Preventiivinen hoitotiede Itä-Suomen yliopisto Terveystieteiden tiedekunta Hoitotieteen laitos Toukokuu

Lisätiedot

Determine HIV-1/2 Ag/Ab Combo

Determine HIV-1/2 Ag/Ab Combo 3 2009 Determine HIV-1/2 Ag/Ab Combo Määritä HIV-antigeeni ja vasta-aine samalla, helppokäyttöisellä testillä nopeuttaaksesi infektion toteamista. Näytemuodot: seerumi, plasma ja kokoveri myös sormenpäänäytteestä.

Lisätiedot

Keskeytyneen raskauden ja kohtukuoleman puheeksi ottaminen neuvolassa. Marjo Flykt, PsT, psykoterapeutti

Keskeytyneen raskauden ja kohtukuoleman puheeksi ottaminen neuvolassa. Marjo Flykt, PsT, psykoterapeutti Keskeytyneen raskauden ja kohtukuoleman puheeksi ottaminen neuvolassa Marjo Flykt, PsT, psykoterapeutti Keskenmeno Raskauden keskeytyminen ennen 22. raskausviikon täyttymistä tai vauvan ollessa alle 500g

Lisätiedot

VANHEMPIEN OHJAAMINEN SIKIÖSEULONTOJEN YHTEYDESSÄ

VANHEMPIEN OHJAAMINEN SIKIÖSEULONTOJEN YHTEYDESSÄ VANHEMPIEN OHJAAMINEN SIKIÖSEULONTOJEN YHTEYDESSÄ Kirjallisuuskatsaus Hanna Hämäläinen Opinnäytetyö Marraskuu 2013 Hoitotyön koulutusohjelma Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala KUVAILULEHTI Tekijä(t) HÄMÄLÄINEN,

Lisätiedot

VANHEMPIEN OHJAUS SIKIÖTUTKIMUKSISSA

VANHEMPIEN OHJAUS SIKIÖTUTKIMUKSISSA VANHEMPIEN OHJAUS SIKIÖTUTKIMUKSISSA Tuotokseen painottuva opinnäytetyö Elisa Lankinen Opinnäytetyö Joulukuu 2013 Hoitotyön koulutusohjelma Kätilötyön suuntautumisvaihtoehto TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu

Lisätiedot

NAISTEN KOKEMUKSIA KESKENMENON TO- TEAMISHETKESTÄ VARHAISRASKAUDEN YLEISESSÄ ULTRAÄÄNITUTKIMUKSESSA

NAISTEN KOKEMUKSIA KESKENMENON TO- TEAMISHETKESTÄ VARHAISRASKAUDEN YLEISESSÄ ULTRAÄÄNITUTKIMUKSESSA NAISTEN KOKEMUKSIA KESKENMENON TO- TEAMISHETKESTÄ VARHAISRASKAUDEN YLEISESSÄ ULTRAÄÄNITUTKIMUKSESSA Heidi Koivu Opinnäytetyö Lokakuu 2011 Hoitotyö koulutusohjelma Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto Tampereen

Lisätiedot

VERIRYHMÄT JA VERIRYHMÄVASTA-AINEET

VERIRYHMÄT JA VERIRYHMÄVASTA-AINEET VERIRYHMÄT JA VERIRYHMÄVASTA-AINEET Raskaudenaikaiset veriryhmäimmunisaatiot 2018 Kati Sulin Biokemisti 12.4.2018 Sisältö Veriryhmät ABO Rh-veriryhmäjärjestelmä Sikiön veriryhmämääritykset äidin verinäytteestä

Lisätiedot

Odottavien äitien kokemukset sikiöseulonnoista ja niihin liittyvästä tiedonsaannista

Odottavien äitien kokemukset sikiöseulonnoista ja niihin liittyvästä tiedonsaannista Satu Polkko Odottavien äitien kokemukset sikiöseulonnoista ja niihin liittyvästä tiedonsaannista Metropolia Ammattikorkeakoulu Kätilö YAMK Sosiaali- ja terveysalan kehittäminen ja johtaminen Opinnäytetyö

Lisätiedot

INVASIIVISTEN SIKIÖTUTKIMUSTEN AIHEUTTAMIEN SIKIÖNMENETYSTEN ESIINTYVYYS TAMPEREEN YLIOPISTOLLISESSA SAIRAALASSA VUOSINA 2000-2009

INVASIIVISTEN SIKIÖTUTKIMUSTEN AIHEUTTAMIEN SIKIÖNMENETYSTEN ESIINTYVYYS TAMPEREEN YLIOPISTOLLISESSA SAIRAALASSA VUOSINA 2000-2009 INVASIIVISTEN SIKIÖTUTKIMUSTEN AIHEUTTAMIEN SIKIÖNMENETYSTEN ESIINTYVYYS TAMPEREEN YLIOPISTOLLISESSA SAIRAALASSA VUOSINA 2000-2009 Minna Veijanen (Vainio) Syventävienopintojen kirjallinen työ Tampereen

Lisätiedot

Anni Rantonen. NEUVONNALLA ON MERKITYSTÄ -Artikkeli opinnäytetyöstä Kätilölehteen

Anni Rantonen. NEUVONNALLA ON MERKITYSTÄ -Artikkeli opinnäytetyöstä Kätilölehteen Anni Rantonen NEUVONNALLA ON MERKITYSTÄ -Artikkeli opinnäytetyöstä Kätilölehteen Kehittämistehtävä Kajaanin ammattikorkeakoulu Sosiaali-, terveys- ja liikunta-ala Hoitotyön koulutusohjelma Syksy 2011 OPINNÄYTETYÖ

Lisätiedot

Opiskelu ja perheellisyys terveyden näkökulmasta. Syntyneet lapset. Yliopisto opiskelijoiden lapset

Opiskelu ja perheellisyys terveyden näkökulmasta. Syntyneet lapset. Yliopisto opiskelijoiden lapset Opiskelu ja perheellisyys terveyden näkökulmasta Aira Virtala Vanhempainilta 091109 Tampereen yliopisto Perhesuunnittelu Haluttu määrä lapsia sopivin välein vanhempien iän huomioiden Ei haluttujen raskauksien

Lisätiedot

ALKUPERÄISTUTKIMUS. Alkuraskauden seerumiseulonta Helsingissä: tulokset ja äitien mielipiteet

ALKUPERÄISTUTKIMUS. Alkuraskauden seerumiseulonta Helsingissä: tulokset ja äitien mielipiteet ALKUPERÄISTUTKIMUS Alkuraskauden seerumiseulonta Helsingissä: tulokset ja äitien mielipiteet Riitta Salonen, Ursula Turpeinen, Laina Kurki, Mari Lappalainen, Pirkko Ämmälä, Vilho Hiilesmaa, Kari Teramo,

Lisätiedot

Tietoa hivistä Hiv tarttuu heikosti. Hiv ei leviä ilman tai kosketuksen välityksellä, eikä missään arkipäivän tilanteissa.

Tietoa hivistä Hiv tarttuu heikosti. Hiv ei leviä ilman tai kosketuksen välityksellä, eikä missään arkipäivän tilanteissa. Hiv ja raskaus 1. Lukijalle Esite on suunnattu hiv-tartunnan saaneille raskautta suunnitteleville tai raskaana oleville naisille ja perheille. Esitteessä käsitellään hiv-tartunnan huomioimista raskautta

Lisätiedot

Vastasyntyneen veriryhmämääritys ja sopivuuskoeongelmat

Vastasyntyneen veriryhmämääritys ja sopivuuskoeongelmat Vastasyntyneen veriryhmämääritys ja sopivuuskoeongelmat Laboratoriolääketiede ja näyttely 2014 Susanna Sainio,SPR Veripalvelu 1 1 1 2 2 2 Vastasyntyneen veriryhmämääritys ABO A ja B antigeenien määrä punasolujen

Lisätiedot

Seulontatutkimukset väestön terveyspalveluna näkemyksiä raskaudenaikaiseen seerumiseulontaan

Seulontatutkimukset väestön terveyspalveluna näkemyksiä raskaudenaikaiseen seerumiseulontaan Tampereen yliopisto Terveystieteen laitos Seulontatutkimukset väestön terveyspalveluna näkemyksiä raskaudenaikaiseen seerumiseulontaan Pro gradu tutkielma Tuulikki Vehko Tampereen yliopisto Terveystieteen

Lisätiedot

Raskaana olevien ja perheiden kokemukset sikiöseulonnasta

Raskaana olevien ja perheiden kokemukset sikiöseulonnasta Raskaana olevien ja perheiden kokemukset sikiöseulonnasta Kyselytutkimus, syksy 2014 (Marja Kaijomaa) Haastattelututkimus, syksy 2016 (oma) Satu Polkko, kätilö YAMK Äitiyshuollon alueellinen koulutuspäivä

Lisätiedot

TARJOUSPYYNTÖ RASKAUDENAJAN SIKIÖSEULONTOJEN ULTRAÄÄNITUTKIMUKSISTA

TARJOUSPYYNTÖ RASKAUDENAJAN SIKIÖSEULONTOJEN ULTRAÄÄNITUTKIMUKSISTA TARJOUSPYYNTÖ 19.8.2014 1481/ 05.13.00/ 2014 TARJOUSPYYNTÖ RASKAUDENAJAN SIKIÖSEULONTOJEN ULTRAÄÄNITUTKIMUKSISTA Paraisten kaupunki pyytää tarjoustanne jäljempänä määritellyn raskaudenaikaisten sikiön

Lisätiedot

Kuinka kerrot huonot uutiset? Ultra äänessä 2015 koulutuspäivä sikiöseulontoja tekeville Ulla Saalasti-Koskinen, THL

Kuinka kerrot huonot uutiset? Ultra äänessä 2015 koulutuspäivä sikiöseulontoja tekeville Ulla Saalasti-Koskinen, THL Kuinka kerrot huonot uutiset? Ultra äänessä 2015 koulutuspäivä sikiöseulontoja tekeville 17.4.2015 Ulla Saalasti-Koskinen, THL Esityksen sisältö Sikiöseulontojen eettiset periaatteet Alkuneuvonta Ensitieto

Lisätiedot

SEULONNAT SUOMESSA 2014

SEULONNAT SUOMESSA 2014 Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2014:17 SEULONNAT SUOMESSA 2014 Terveydenhuollon seulontojen nykytila ja tulevaisuuden näkymät Helsinki 2014 Seulonnat Suomessa 2014. Terveydenhuollon seulontojen

Lisätiedot

Raskausajan kiintymyksen vahvistaminen ultraäänityöskentelyn avulla. Dosentti Eeva Ekholm Naistenklinikka, TYKS

Raskausajan kiintymyksen vahvistaminen ultraäänityöskentelyn avulla. Dosentti Eeva Ekholm Naistenklinikka, TYKS Raskausajan kiintymyksen vahvistaminen ultraäänityöskentelyn avulla Dosentti Eeva Ekholm Naistenklinikka, TYKS Meeting the baby before delivery Esityksen sisältö Raskaudenaikaisen kiintymyssuhteen kehittyminen

Lisätiedot

Raskauden ajan ultraäänitutkimukset ja seerumiseulonnat rakenne- ja kromosomipoikkeavuuksien tunnistamisessa

Raskauden ajan ultraäänitutkimukset ja seerumiseulonnat rakenne- ja kromosomipoikkeavuuksien tunnistamisessa Sikiön rakenne- ja kromosomipoikkeavuuksien seulontamenetelmät vaihtelevat Suomessa suuresti sekä eri kuntien välillä että saman sairaanhoitopiirin sisällä. Tämä on johtanut epätasa-arvoon ja tarpeeseen

Lisätiedot

Sikiö sydänpotilaana ENSITIETOA VANHEMMILLE. www.sydanlapset.fi SYDÄNLAPSET RY

Sikiö sydänpotilaana ENSITIETOA VANHEMMILLE. www.sydanlapset.fi SYDÄNLAPSET RY ENSITIETOA VANHEMMILLE Sikiö sydänpotilaana www.sydanlapset.fi SYDÄNLAPSET RY 2 Suomessa syntyy vuosittain noin 500 synnynnäisesti sydänvikaista lasta. Heistä noin puolet tarvitsee leikkaushoitoa joko

Lisätiedot

RESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)

RESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV) RESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV) Infektioiden torjuntapäivät 8.11.2018 Espoo, Dipoli 8.11.2018 Respiratory syncytial virus/ Niina Ikonen 1 RS-VIRUS Virus eristettiin 1956 Aiheuttaa vuosittaisia epidemioita

Lisätiedot

Laura Annukka Laitinen & Anu Laura Maria Rautakangas KIRJALLISUUSKATSAUS: RASKAUS, SYNNYTYS, RASKAUDEN- KESKEYTYS JA ADOPTIO

Laura Annukka Laitinen & Anu Laura Maria Rautakangas KIRJALLISUUSKATSAUS: RASKAUS, SYNNYTYS, RASKAUDEN- KESKEYTYS JA ADOPTIO Laura Annukka Laitinen & Anu Laura Maria Rautakangas KIRJALLISUUSKATSAUS: RASKAUS, SYNNYTYS, RASKAUDEN- KESKEYTYS JA ADOPTIO Sosiaali- ja terveysala 2010 VAASAN AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyön koulutusohjelma

Lisätiedot

RASKAUSIMMUNISAATIOIDEN SEULONTAOHJELMA SUOMESSA

RASKAUSIMMUNISAATIOIDEN SEULONTAOHJELMA SUOMESSA RASKAUSIMMUNISAATIOIDEN SEULONTAOHJELMA SUOMESSA Raskaudenaikaiset veriryhmäimmunisaatiot -koulutuspäivä Malla Kuosmanen 12.4.2018 Nyt otsikoissa veripalvelu.fi Syntyvyys 1990-2016 veripalvelu.fi NEU /

Lisätiedot

A. RASKAUDEN SUUNNITTELU

A. RASKAUDEN SUUNNITTELU Pohjois-Savon sairaanhoitopiiri HOITO-OHJE KUOPION YLIOPISTOLLINEN SAIRAALA 3301 tuv (13.12.2011) 1 (8) LÄHETEOHJEET KYSIN ÄITIYSPOLIKLINIKALLE Laatija(t): Vastuuhenkilö: Hyväksyjä: Kuvaus: Orden,Maija-Riitta;

Lisätiedot

Seulontatutkimuksia. Aila Friis, TtM, th Xamk Kevät 2017

Seulontatutkimuksia. Aila Friis, TtM, th Xamk Kevät 2017 Seulontatutkimuksia Aila Friis, TtM, th Xamk Kevät 2017 Valtioneuvoston asetus seulonnoista (339/2011) ASETUKSEN MÄÄRITELMÄ SEULONNASTA Seulonnalla tarkoitetaan tässä asetuksessa väestön tai tietyn väestönosan

Lisätiedot

ÄITIEN JA ISIEN KOKEMUKSIA SIKIÖSEULONNOISTA JA SAADUSTA NEUVONNASTA

ÄITIEN JA ISIEN KOKEMUKSIA SIKIÖSEULONNOISTA JA SAADUSTA NEUVONNASTA ÄITIEN JA ISIEN KOKEMUKSIA SIKIÖSEULONNOISTA JA SAADUSTA NEUVONNASTA Tampereen yliopisto Lääketieteellinen tiedekunta Hoitotieteen laitos Tammikuu 2007 Pro gradu tutkielma Sirke Uitto TIIVISTELMÄ TAMPEREEN

Lisätiedot

Hoitotyön koulutusohjelma / Terveydenhoitotyö. Kati Kääpä. Ultraäänihoitajan työn kuormittavat tekijät

Hoitotyön koulutusohjelma / Terveydenhoitotyö. Kati Kääpä. Ultraäänihoitajan työn kuormittavat tekijät Hoitotyön koulutusohjelma / Terveydenhoitotyö Kati Kääpä Ultraäänihoitajan työn kuormittavat tekijät 2013 TIIVISTELMÄ KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU Hoitotyö KATI KÄÄPÄ Opinnäytetyö Työn ohjaaja Toimeksiantaja

Lisätiedot

18-rengaskromosomi-oireyhtymä

18-rengaskromosomi-oireyhtymä Tietolehtiset on tarkoitettu yleiskatsauksiksi johonkin tiettyyn oireyhtymään tai sairauteen, ne eivät korvaa perinnöllisyysneuvontaa tai erikoislääkärin konsultaatiota. 18-rengaskromosomi-oireyhtymä Perinnöllisyyslääketieteen

Lisätiedot

ODOTTAVAN PERHEEN KOKEMUKSIA ÄITIYSNEUVOLAN TUESTA, KUN ON HERÄNNYT EPÄILYS SIKIÖN POIKKEAVUUDESTA

ODOTTAVAN PERHEEN KOKEMUKSIA ÄITIYSNEUVOLAN TUESTA, KUN ON HERÄNNYT EPÄILYS SIKIÖN POIKKEAVUUDESTA Opinnäytetyö (AMK) Hoitotyön koulutusohjelma Terveydenhoitaja 2014 Eveliina Metsämäki & Katja Suvanto ODOTTAVAN PERHEEN KOKEMUKSIA ÄITIYSNEUVOLAN TUESTA, KUN ON HERÄNNYT EPÄILYS SIKIÖN POIKKEAVUUDESTA

Lisätiedot

Miten lapsettomuutta hoidetaan? Hoitovaihtoehdoista Lapsettomuushoitojen arkipäivän kysymyksiä 24.5.2013

Miten lapsettomuutta hoidetaan? Hoitovaihtoehdoista Lapsettomuushoitojen arkipäivän kysymyksiä 24.5.2013 Miten lapsettomuutta hoidetaan? Hoitovaihtoehdoista Lapsettomuushoitojen arkipäivän kysymyksiä 24.5.2013 Milloin tutkimuksiin? Perustutkimukset kun raskautta on yritetty vuosi Kun asia alkaa askarruttaa

Lisätiedot

MAMMOGRAFIASEULONTA Varkauden kaupunki Sosiaali- ja terveyskeskus Vastaanottopalvelut Röntgenosasto

MAMMOGRAFIASEULONTA Varkauden kaupunki Sosiaali- ja terveyskeskus Vastaanottopalvelut Röntgenosasto MAMMOGRAFIASEULONTA Varkauden kaupunki Sosiaali- ja terveyskeskus Vastaanottopalvelut Röntgenosasto MIKSI MAMMOGRAFIASEULONTAAN? Rintasyöpä on yleisin naisten sairastama syöpä Suomessa. Vuosittain todetaan

Lisätiedot

Terveydenhoitajien ajatuksia sikiödiagnostiikan eettisyydestä. Tarja Kierros Tiina Viitaharju. Opinnäytetyö Huhtikuu 2009

Terveydenhoitajien ajatuksia sikiödiagnostiikan eettisyydestä. Tarja Kierros Tiina Viitaharju. Opinnäytetyö Huhtikuu 2009 Muistettais, että se ei oo vaan se, että siellä käytäis ihailemassa vauvaa. Terveydenhoitajien ajatuksia sikiödiagnostiikan eettisyydestä Tarja Kierros Tiina Viitaharju Opinnäytetyö Huhtikuu 2009 Hyvinvointiyksikkö

Lisätiedot

Suomessa äitiyshuollon seulontaperiaatteet

Suomessa äitiyshuollon seulontaperiaatteet Seulonnat Äitiyshuollon seulonnan mahdollisuudet ja ongelmat Vilho Hiilesmaa ja Riitta Salonen Suuri osa äitiyshuollosta on oireettomiin raskaana oleviin naisiin kohdistuvaa seulontaa. Perinteisiä neuvolatarkastuksia

Lisätiedot

Raskaus & päihteet OPAS PÄIHDEPERHEILLE

Raskaus & päihteet OPAS PÄIHDEPERHEILLE Raskaus & päihteet OPAS PÄIHDEPERHEILLE Haluamme auttaa Sinua löytämään oikean avun itsellesi sekä tulevalle lapsellesi Tästä oppaasta saat: tietoa päihteiden vaikutuksesta sikiöön vaihtoehtoja mistä saada

Lisätiedot

ISÄKSI KASVAMASSA ISÄN JA VAUVAN VÄLINEN SUHDE

ISÄKSI KASVAMASSA ISÄN JA VAUVAN VÄLINEN SUHDE ISÄKSI KASVAMASSA ISÄN JA VAUVAN VÄLINEN SUHDE Tieto isäksi tulemisesta Isän ja vauvan välinen suhde saa alkunsa jo silloin kun pariskunta suunnittelee vauvaa ja viimeistään silloin kun isä saa tiedon

Lisätiedot

Valittuja vauvoja? Sikiöseulonnat ja terveyspoliittisen sääntelyn paradoksi

Valittuja vauvoja? Sikiöseulonnat ja terveyspoliittisen sääntelyn paradoksi Mianna Meskus mianna.meskus@helsinki.fi Valittuja vauvoja? Sikiöseulonnat ja terveyspoliittisen sääntelyn paradoksi Elämäntapojen sääntely hyvinvointiyhteiskunnassa 2007 Valta Väitöskirja Perimän politiikat.

Lisätiedot