Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palveluiden riittävyys ja laatu
|
|
- Anni Seppälä
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palveluiden riittävyys ja laatu Sosiaali- ja terveyspalvelujen jaosto
2 Sisällysluettelo 1 Taustaa Väestön kehitys Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien sosiaali- ja terveyspalvelujen riittävyys ja laatu Palvelurakenne ja palvelujen riittävyys Palvelujen odotusajat Iäkkäiden henkilöiden hoidon laadun arviointi Sosiaaliasiamiehen selvitys Vanhusten palvelujen asiakastyytyväisyyskysely Henkilöstön työhyvinvointi Taloudelliset voimavarat Henkilöstön määrä ja koulutus Yhteenveto ja tulevaisuuden näkymiä...19
3 1 Taustaa Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) astui voimaan alkaen (ns. vanhuspalvelulaki). Lain tavoitteena on varmistaa, että iäkkäät ihmiset saavat yksilöllistä tarpeittensa mukaista neuvontaa ja ohjausta hyvinvointia edistävistä toiminnoista ja palveluista sekä hoitoa ja huolenpitoa yhdenvertaisesti koko maassa laadukkaiden sosiaali- ja terveyspalvelujen avulla. Lain tavoitteena on myös varmistaa, että kunnat varautuvat väestön ikärakenteen muutokseen. Kotiin annettavat palvelut ovat ensisijaisia. Laki velvoittaa, että palvelutarve selvitetään monipuolisesti ja viivytyksettä. Laki (980/2012) velvoittaa, että iäkkäälle henkilölle on nimettävä vastuutyöntekijä, jos hän tarvitsee apua palvelujen toteuttamiseen ja yhteensovittamiseen liittyvissä asioissa. Palvelujen riittävyyttä ja laatua on lisäksi arvioitava vuosittain. Kunnan on osoitettava riittävät voimavarat hyvinvoinnin tukemiseen ja palvelujen järjestämiseen. Laki (980/2012) korostaa kunnan kaikkien hallintokuntien ja toimijoiden vastuuta ikääntyneen väestön hyvinvoinnin edistämisestä. Toisaalta se painottaa kotona asumisen ja kotiin tuotavien palvelujen ensisijaisuutta. Lain mukaan laitoshoito on perusteltua ainoastaan lääketieteellisin ja eräin muin perustein. Tämän merkitsee hoiva-asumisen palveluissa laitoshoidon purkamista ja yksiportaisen asumisen palvelujärjestelmän luomista. Laki painottaa myös pariskuntien mahdollisuutta asua yhdessä sekä toimenpiteitä, joilla vältetään turhat muutot elämän loppuvaiheessa. Lain mukaan kunnan pitää järjestää palvelu kolmen kuukauden kuluessa siitä, kun päätös palvelun järjestämisestä on tehty. Lain (980/2012) 5 mukaan kunnan on laadittava suunnitelma toimenpiteistään ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi sekä iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen ja omaishoidon järjestämiseksi ja kehittämiseksi. Suunnittelussa on painotettava kotona asumista ja kuntoutumista edistäviä toimenpiteitä. Suunnitelma on laadittava osana kunnan strategista suunnittelua ja sen hyväksyy kunnanvaltuusto ja se on tarkistettava valtuustokausittain. Suunnitelmassa on arvioitava ikääntyneen väestön hyvinvoinnin tilaa, ikääntyneelle väestölle tarjolla olevien palvelujen riittävyyttä ja laatua sekä ikääntyneen väestön palveluntarpeeseen vaikuttavia tekijöitä. (STM 2013 a.) Lain (980/2013) 6 mukaan kunnan sosiaalihuollosta vastaavan toimielimen on vuosittain arvioitava iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien sosiaalipalvelujen riittävyyttä ja laatua alueellaan. Palvelujen laadun ja riittävyyden arvioimiseksi kunnan on kerättävä säännöllisesti palautetta palveluja käyttäviltä, heidän omaisiltaan ja läheisiltään sekä kunnan henkilöstöltä. Lisäksi kunnan on koottava tiedot palveluihin käytetyistä taloudellisista voimavaroista sekä henkilöstön määrästä ja koulutuksesta. Arvioinnissa on lisäksi otettava huomioon sosiaaliasiamiehen vuosittaisessa selvityksessä esitetyt havainnot. Tässä raportissa arvioidaan vanhuspalvelulain edellyttämän 6 toteutumista. (STM 2013 a.) 2
4 2 Väestön kehitys Tilastokeskuksen tuoreiden väestötilastojen mukaan Espoon väkiluku vuodenvaihteessa oli Väestönkasvua vuodesta 2012 vuoteen 2013 oli 1,7 prosenttia eli henkeä, mikä oli suunnilleen sama määrä kuin edellisvuonna. Vuonna 2014 tehdyn kaupungin väestöennusteen mukaan Espoon väestö kasvaa myös tulevaisuudessa. Vuonna 2023 Espoossa ennustetaan olevan , jolloin kasvua vuoteen 2013 olisi noin asukasta (Espoon väestöennuste ). Taulukko vuotta täyttäneen väestön määrän absoluuttinen ja suhteellinen kehitys Kuusikossa (Lähde: Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu vuonna 2013). Muutos HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO , N , % 6,2 18,6 24,3 4,2 8,6 39,3 11,9 Taulukossa 1 on vertailtu kuuden suurimman kaupungin väestömääriä sekä kehitystä. Vuoden 2013 lopussa Espoon väestöstä yli 75 -vuotiaita oli henkilöä. Espoossa 75 vuotta täyttäneiden määrä on vuosina kasvanut 18,6 prosenttia (1976 henkilöä), eli 4,6% vuodessa. Taulukko 2. 65, 75 ja 85 vuotta täyttäneiden espoolaisten määrät ja suhteellinen osuus (%) väestöstä vuosina (Tilastokeskus, Espoon väestöennuste). Ikäryhmien koko ja osuus (%) väestöstä Vuosi vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet vuotta täyttäneet v. täyttäneiden osuus väestöstä 12,6 13,2 13,7 14,1 14,4 14,8 15,1 15,4 15,7 16,0 16,3 75 v. täyttäneiden osuus väestöstä 4,7 4,9 5,1 5,2 5,5 5,7 5,9 6,1 6,6 7,1 7,5 85 v. täyttäneiden osuus väestöstä 1,1 1,2 1,3 1,3 1,4 1,5 1,5 1,6 1,6 1,7 1,8 3
5 Espoon väestön ikärakenne vanhenee nopeasti vuosien tarkkailujaksolla (taulukko 2). Yli 65 - vuotiaiden määrä kasvaa keskimäärin noin henkilöllä vuosittain. Vastaavasti yli 75 -vuotiaiden määrä kasvaa vuoteen 2018 mennessä keskimäärin noin 700 henkilöllä vuosittain, mutta vuoden 2019 jälkeen kasvu on yli 1000 henkeä vuosittain. Yli 65 -vuotiaita henkilöitä oli vuonna 2013 kaikkiaan henkilöä, joista oli suomenkielisiä, ruotsinkielisiä ja muunkielisiä oli yhteensä 686. Kuviossa 1 esitetään ennuste keskivaikeaa tai vaikeaa dementiaa sairastavien määrän kehityksestä vuosina eri ikäluokissa. Arvio perustuu Espoon viralliseen väestöennusteen sekä tutkimuksiin dementian esiintyvyydestä. Epidemiologiset tutkimukset viittaavat siihen, että dementian ilmaantuvuus ja esiintyvyys ovat pysyneet lähes samoina viime vuosikymmeninä (Sulkava 2005) Kuvio 1. Espoolaisten muistisairaiden (keskivaikea tai vaikea dementia) määrä eri ikäryhmissä vuosina , ennuste* *Arvio perustuu Espoon viralliseen väestöennusteeseen ja dementian esiintyvyys-tietoihin, jotka ovat Mini-Suomi -tutkimuksesta (30 84-vuotiaat). Dementia on suurin yksittäinen iäkkäiden ihmisten pitkäaikaisen hoidon (omaishoito, kotihoito, pitkäaikaishoito) tarpeen aiheuttaja (Sulkava 2005). Ikääntyvän väestön määrän kasvaessa myös dementiaa sairastavien määrä tulee kasvamaan, mikä merkitsee myös palvelutarpeen kasvua. Espoossa on arviolta 3360 keskivaikeaa tai vaikeaa muistisairautta sairastavaa vuonna Ennusteen mukaan lukumäärä kasvaa vuoteen 2020 mennessä noin 1000:lla ja vuoteen 2030 mennessä noin 3300:lla verrattuna vuoteen Lähivuosina ( ) keskivaikeaa ja vaikeaa muistisairautta sairastavien määrä tulee kasvamaan keskimäärin noin 170 henkilöllä vuosittain. 4
6 3 Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien sosiaali- ja terveyspalvelujen riittävyys ja laatu Lain (980/2013) 6 mukaan kunnan sosiaalihuollosta vastaavan toimielimen on vuosittain arvioitava iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien sosiaalipalvelujen riittävyyttä ja laatua alueellaan. Sosiaaliasiamiehen vuosittain kunnanhallitukselle esittämät havainnot tulee myös ottaa huomioon arvioinnissa. Palvelujen riittävyyttä voidaan arvioida vertaamalla palveluiden rakennetta ja määrää valtakunnallisiin suosituksiin ja muiden suurten kaupunkien lukuihin sekä palveluiden saatavuuden arvioinnin kautta. Laadullisista näkökulmista arviointitietoa saadaan sosiaaliasiamiehen vuosittaisen raportoinnista, RAI -arviointimittarin (Resident Assessment Instrument) avulla, asiakastyytyväisyyskyselyillä sekä tarkastelemalla henkilöstön työtyytyväisyyttä. 3.1 Palvelurakenne ja palvelujen riittävyys Sosiaali- ja terveysministeriö ja Suomen Kuntaliitto julkaisivat vuonna 2013 uuden laatusuosituksen hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Suositus on tarkoitettu ensisijaisesti iäkkäiden palvelujen kehittämisen ja arvioinnin tueksi kuntien ja yhteistoiminta-alueiden päättäjille ja johdolle. Sen tarkoituksena on tukea myös iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain (nk. vanhuspalvelulaki) toimeenpanoa (STM 2013 a.) Espoon ikääntymispoliittisessa ohjelmassa (kv ) on asetettu vanhusten palvelujen palvelurakenteen määrälliset tavoitteet. Säännöllisen kotihoidon peittävyystavoitteeksi asetettiin 9,9 prosenttiosuus 75 vuotta täyttäneestä väestöstä ja omaishoidontuen kattavuustavoitteeksi viisi prosenttia vuoteen 2015 mennessä. Kotona asuvien osuudelle ei asetettu tavoitetta. Valtuusto käsitteli Ikääntymispoliittisen ohjelmaa joulukuussa 2009 (kv ) ja totesi, ettei Espoon taloudellinen tilanne mahdollista ikääntymispoliittisen ohjelman määrällisten tavoitteiden toteuttamista täysimääräisesti. Taulukossa 3 on esitetty Espoon palvelurakenteen kehittyminen vuosina ja laatusuositukseen kirjatut valtakunnallisen palvelurakenteen tavoitearvot 75 vuotta täyttäneiden osalta vuoteen 2017 mennessä. Vuoden 2013 lopussa Espoossa 91,9 prosenttia 75 vuotta täyttäneistä espoolaisista asui kotona valtakunnallisen tavoitteen (91-92%) mukaisesti. Säännöllisen kotihoidon piirissä olevien osuus vastaa ikääntymispoliittisessa ohjelmassa asetettua tavoitetta, mutta on edelleen kaukana laatusuosituksen tavoitetasosta. Samoin omaishoidon tuen kattavuus on alle sekä Espoon että laatusuosituksen tavoitetason. Laitospaikkojen ja asumispalvelupaikkojen suhteellinen osuus 75 vuotta täyttäneen väestön määrästä on toteutunut valtakunnallisen laatusuosituksen mukaisesti. Laitoshoidon peittävyyden laskua on korvattu nostamalla asumispalvelujen ja säännöllisen kotihoidon peittävyyttä. Yhteenvetona voidaan todeta, että Espoon palvelurakenne on kehittynyt sekä Espoon ikääntymispoliittisen ohjelman että kansallisen laatusuosituksen tavoitteiden mukaisesti. Omaishoidon tuen kattavuus on kuitenkin alle sekä Espoon että valtakunnallisten tavoitteiden. Samoin kotihoidon peittävyys ei yllä laatusuosituksen tasolle. Huolimatta näistä kotona asuvien espoolaisten osuus ja ympärivuorokautisen hoidon palvelurakenne on tavoitetasolla. Perusteluna tälle myönteiselle kehitykselle on ainakin se, että espoolaisessa 75 vuotta täyttäneessä väestössä korostuu vuotiaiden osuus, jolloin palvelutarve on vielä vähäisempi sekä espoolaisten parempi terveydentila. 5
7 Taulukko 3: Espoolaisten 75 vuotta täyttäneiden palvelurakenne verrattuna STM laatusuosituksen viitearvoihin STM laatusuositus viitearvot vuodelle 2017 Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet (% vastaavanikäisestä väestöstä) 92,1 91,8 91,3 91,6 91, Säännöllisen kotihoidon piirissä olleet 75 vuotta täyttäneet asiakkaat (% vastaavanikäisestä väestöstä) 9,4 9,9 10,7 10,3 10, Omaishoidontuen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana (% vastaavanikäisestä väestöstä) 2,7 2,5 2,7 2,6 2,7 6-7 Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen pitkäaikaishoidon 75 vuotta täyttäneet asiakkaat , (% vastaavanikäisestä väestöstä) 4,2 5,1 5,8 6,4 6,2 6 7 Vanhainkodeissa ja tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksissa olevat 75 vuotta täyttäneet (% vastaavanikäisestä väestöstä) 3,7 3,1 2,8 2,3 1,9 2 3 Kuuden suurimman kaupungin (Kuusikko) vanhusten sosiaali-, ja terveyspalvelujen palvelurakennetta ja kustannuksia verrataan toisiinsa vuosittain ilmestyvässä raportissa. Kuviossa 2 on kuvattu Kuusikko -kaupunkien ikäihmisten laatusuositukseen sisältyvä palveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuudet vastaavanikäisestä väestöstä. Espoossa säännöllisen kotihoidon peittävyys ja omaishoidontuen kattavuus ovat muita kuntia alhaisemmalla tasolla. Laitoshoidon peittävyys on tavoitteiden mukaisesti kuusikkokuntien matalin. Laskua on korvattu nostamalla tehostetun palveluasumisen peittävyyttä. Kuvio 2. Ikäihmisten laatusuositukseen sisältyviä palveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus kuutoskaupunkien vastaavanikäisestä väestöstä, vuonna (ikävakioimaton) (Lähde: Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu vuonna 2013). 6
8 Toisaalta Espoossa säännöllisen kotihoidon ja omaishoidontuen piiriin ovat viiveettä päässeet kaikki asiakkuuskriteerit täyttävät hakijat. Kuusikko raporttiin sisältyvän säännöllisen kotihoidon määritelmä on hiukan erilainen kuin STM:n laatusuosituksen vastaava määritelmä. Määritelmien poikkeavuus selittää erot taulukon 2 ja kuvion 2 välillä. Kuviossa 3 on tarkasteltu sosiaali- ja terveyspalvelujen peittävyyttä ikävakioituna. Espoossa 75 vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden ikävakioitu osuus ikäluokasta joulukuussa 2013 oli 22 prosenttia. Kokonaispeittävyys on kuusikkokuntien matalin. Kuvio 3. Sosiaali- ja terveyspalveluja saaneiden 75 vuotta täyttäneiden osuus vastaavanikäisestä väestöstä joulukuussa , ikävakioitu. (Lähde: Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu vuonna 2013). Kuvio 4. Terveyskeskusten lyhytaikaishoidon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokaudet 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti vuosina (ikävakioitu). (Lähde: Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu vuonna 2013). 7
9 Kuviossa 4 on tarkasteltu perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon hoitovuorokausia 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti kuusikkokunnissa. Vuonna 2013 Espoossa terveyskeskussairaalan lyhytaikaishoidon hoitovuorokausia kertyi 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohti 3,6 ja erikoissairaanhoitoon näitä 1,6. Kuviosta voidaan havaita, että ikään suhteutettu sairaalahoidon käyttö on koko ajan vähentynyt ja painopiste on siirtynyt erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon. Lisäksi sairaalahoidon volyymi on yleisesti vähäisempää pääkaupunkiseudulla kuin muissa suurissa kaupungeissa. 3.2 Palvelujen odotusajat Laissa ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2013) säädetään, että kunnan on julkaistava ainakin puolivuosittain tiedot siitä, missä ajassa iäkäs henkilö voi saada hakemansa sosiaalipalvelut (Laki 980/2013, 26). Lain mukaan iäkkäällä henkilöllä on oikeus saada hänelle myönnetyt muut kuin kiireelliset sosiaalipalvelut ilman aiheetonta viivytystä ja viimeistään kolmen kuukauden kuluttua päätöksen teosta (Laki 980/2013, 18). Tiedot on julkaistava sellaisia menetelmiä käyttäen, että iäkkäillä henkilöillä on tosiasiallinen mahdollisuus tietojen saamiseen (Laki 980/2013, 26). Espoon kaupunki julkaisee tiedot palveluiden odotusajoista (taulukko 4) ja yli kolme kuukautta jonottaneiden lukumäärän kolme kertaa vuodessa. Tiedot julkaistaan ensimmäisen kerran marraskuussa kaupungin internet-sivuilla osoitteessa Kiireettömissä tapauksissa kaikilla 75 vuotta täyttäneillä on oikeus päästä sosiaalipalvelujen selvittelyyn määräajassa. Palvelujen tarve on arvioitava kiireettömissä tapauksissa seitsemän arkipäivän kuluessa yhteenotosta kuntaan. Espoossa palvelutarpeen selvittäminen on hoidettu määräajassa. Omaishoidon tuki ja säännöllinen kotihoito ovat alkaneet heti kun päätös on tehty. Jonossa ympärivuorokautiseen laitoshoitoon tai tehostettuun asumispalveluun lokakuun lopussa 74 espoolaista, joista 22 on odottanut yli kolme kuukautta (heistä 12:lle on tarjottu kolmen kuukauden sisällä hoidontarvetta vastaavaa palvelua tai palvelu on järjestetty palvelutarvetta vastaavin väliaikaisjärjestelyin). Taulukko 4. Keskimääräiset odotusajat sosiaalipalveluihin ajalla Keskimääräinen odotusaika Sosiaalipalvelu Tavoite päätöksestä palvelun alkamineen (vrk) Kotihoito palvelutarpeenarvio yli 75-v arvio tehdään viimeistään seitsemäntenä arkiväivänä viimeistään seisemäntenä arkipäivänä omaishoidontuki 50 v ja yli palvelu alkaa heti kun päätös on tehty alle 90 vrk säännöllinen kotihoito palvelu alkaa heti kun päätös on tehty alle 90 vrk Hoiva-asuminen alle 90 vrk alle 90 vrk alle 90 vrk 3.3 Iäkkäiden henkilöiden hoidon laadun arviointi RAI-arviointi ja RAI-vertailukehittäminen Espoon vanhusten palveluiden kotihoidossa ja pitkäaikaishoidossa käytetään asiakkaiden ja asukkaiden hoidon suunnitteluun, arviointiin ja hoidon laadun arviointiin RAI -arviointimittaria (kotihoidossa Resident Assessment Instrument - Home Care (RAI-HC) ja pitkäaikaishoidossa Resident Assessment Instrument - Long 8
10 Term Care (RAI-LTC)). Terveyden- ja hyvinvoinnin laitos kokoaa arviointitulokset ja laatii raportit kaksi kertaa vuodessa. Kuntien saamista palauterapaporteista saadaan tietoa sekä yksikkö- että palvelualuetasoisesti. Vertailukehittäminen antaa väestötason tietoja siitä miten RAI- mittariston tulokset näkyvät. Vertailukehittämisen tulokset sisältävät myös eri laatutekijöiden kehityksen työyksiköittäin. Tämä mahdollistaa sekä työyhteisötason että vastuuhoitajatason hoidon laadun seurannan. Laatuindikaattorit kuvaavat asiakkaisiin tai hoitokäytäntöihin liittyviä kielteisiä tiloja. (mitä suurempi % - luku, sen huonompi laatu). Laatuindikaattorin arvo kertoo, monellako prosentilla asiakkaista tietty kielteiseksi katsottu tila esiintyy. RAI -mittariston käyttö tukee hoidon laadun kehittämistä ja sen avulla voidaan asettaa tavoitteita laadun kehittämiselle. Palauteraportti sisältää tiedot kaikista puolen vuoden aikana hoidossa olleesta asiakkaasta, josta on tehty kokonaisarviointi. Tässä raportissa on tarkasteltu vuoden 2014 ensimmäistä koti- ja laitoshoidon RAI - aineistoa ( ). RAI -laatumoduulista on saatavissa ajantasaista tietoa ja tässä yhteydessä tarkasteluajanjaksoksi asetettiin Kotihoidon RAI -tavoitteet ja niiden toteutuminen Espoon palvelutaloihin kuuluu Viherlaakso, Espoon keskus ja Soukka. Alueelliseen kotihoitoon kuuluu seitsemän aluetta (Etelä-Leppävaara, Viherlaakso, Pohjois-Tapiola, Etelä-Tapiola, Matinkylä-Olari, Espoon keskus ja Espoonlahti). Kotihoidon seurattaviksi laatuindikaattoreiksi THL on suosittanut seuraavia tekijöitä: 1. Kipu 2. Riittämättömät ateriat 3. Kaatumiset 4. Psykososiaalisuus 5. Unilääke Espoon kotihoidon asiakkaista kolmannes (33,7 %) kokee päivittäistä kovaa tai ajoittaista sietämätöntä kipua (Taulukko 5). Alueellisessa kotihoidossa kipua kärsivien osuus on hieman vähentynyt vuodesta 2013 (24,4%) vuoteen 2014 (23,6 %). Kivusta kärsivien osuus on hieman pienempi kuin Suomessa keskimäärin (25,4 %). Vastaavasti palvelutaloissa kipua kärsivien osuus oli hieman lisääntynyt ja heidän osuus on hieman suurempi kuin Suomessa keskimäärin (26,0 %). Taulukko 5. Päivittäistä kovaa tai ajoittain sietämätöntä kipua kokevien asiakkaiden osuus (%) kaikista asiakkaista. Kipu % RAI -palauteraportti Espoon kaupunki Suomi Suomi palvelu- Toteuma Es- kotihoito talo (tavallipoo 1.1 k.a.* nen) _2 ja 2014_1 k.a.* 2013_2 ja 2014_1 (laatumoduuli) 2_2012 1_2013 2_2013 1_2014 1_2014 Alueellinen kotihoito 25,2 23,4 24,4 23,6 25,4 _ 34,03% Palvelutalot 23,9 29,5 26,8 27,5 _ 26,0 28,13% Koko kotihoito** 33,68% *k.a. = keskiarvo ** Koko kotihoito sisältää sekä alueellisen kotihoidon alueet että palvelutalot. Espoon kotihoidossa alle yksi viidestä (16,3 %) söi riittämättömästi aterioita (yhden aterian päivässä tai vähemmän kahtena kolmesta viimeksi kuluneesta vuorokaudesta) (Taulukko 6). Sekä alueellisessa kotihoidossa että palvelutaloissa riittämättömiä aterioita syövien osuus on laskenut vuodesta 2013, palvelutaloissa riittämättömiä aterioita syövien osuus on laskenut merkittävästi (alueellinen 21,8 %, palvelutalot 12,7 %) vuo- 9
11 teen 2014 (alueellinen 19,9 %, palvelutalot 7,5 %). Silti riittämättömiä aterioita syövien osuus on Espoon kotihoidossa maan keskitasoa (alueellinen 14,6 %, palvelutalot 8,0 %) suurempi. Suomi kotihoito k.a.* 2013_2 ja2014_1 Taulukko 6. Osuus (%) kaikista asiakkaista, jotka söivät yhden aterian päivässä tai vähemmän kahtena kolmesta viimeksi kuluneesta vuorokaudesta. Riittämättömät ateriat % RAI -palauteraportti Espoon kaupunki Suomi palvelutalo (tavallinen) k.a.* 2013_2 ja 2014_1 2_2012 1_2013 2_2013 1_2014 1_2014 Alueellinen kotihoito 22,0 19,8 21,8 19,9 14,6 _ 16,72% Palvelutalot 15,5 21,3 12,7 7,5 _ 8,0 9,38% Koko kotihoito** 16,27% *k.a. = keskiarvo ** Koko kotihoito sisältää sekä alueellisen kotihoidon alueet että palvelutalot. Toteuma Espoo (laatumoduuli) Espoon kotihoidossa alle viidennes (19,5 %) oli kaatunut viimeisen 90 vuorokauden aikana (Taulukko 7). Heidän osuus on laskenut sekä alueellisessa kotihoidossa että palvelutaloissa vuodesta 2013 vuoteen 2014 (alueellinen 21,9 % vuonna 2013 ja 21,2 % vuonna 2014; palvelutalot 17,1 % vuonna 2013 ja 15,2 % vuonna 2014). Kaatuneiden osuus on molemmissa, etenkin palvelutaloissa, selvästi Suomen keskiarvoa (alueellinen 23,7 %, palvelutalot 22,4 %) pienempi. koti- Alueellinen hoito Suomi kotihoito k.a.* 2013_2 ja2014_1 Taulukko 7. Viimeisen 90 vuorokauden aikana kaatuneiden asiakkaiden osuus (%) kaikista asiakkaista. Kaatumiset % RAI -palauteraportti Espoon kaupunki Suomi palvelutalo (tavallinen) k.a.* 2013_2 ja 2014_1 2_2012 1_2013 2_2013 1_2014 1_ ,0 17,8 21,9 21,2 23,7 _ 20,22% Palvelutalot 33,3 23,3 17,1 15,2 _ 22,4 7,81% Koko kotihoito** 19,47% *k.a. = keskiarvo ** Koko kotihoito sisältää sekä alueellisen kotihoidon alueet että palvelutalot. Toteuma Espoo (laatumoduuli) Espoon kotihoidossa yksinäiseksi itsensä kokee neljännes (25,5 %) asiakkaista (Taulukko 8). Alueellisessa kotihoidossa heidän osuus on vähentynyt vuodesta 2013 (30,2 %) vuoteen 2014 (26,2 %). Palvelutaloissa yksinäisyydestä kärsivien osuus on hieman lisääntynyt ( ,4 % ja ,3 %). Espoon alueellisessa kotihoidossa yksinäisyydestä kärsivien osuus on hieman alle Suomen keskiarvon (26,8 %) ja palvelutaloissa yksinäiseksi itsensä kokevia on enemmän kuin Suomessa keskimäärin (22,8 %). Taulukko 8. Yksinäiseksi itsensä tuntevien osuus (%) kaikista asiakkaista. Psykososiaalisuus % Alueellinen kotihoito Suomi kotihoito k.a.* 2013_2 ja2014_1 RAI -palauteraportti Espoon kaupunki Suomi palvelutalo (tavallinen) k.a.* 2013_2 ja 2014_1 2_2012 1_2013 2_2013 1_2014 1_ ,8 29,2 30,2 26,2 26,8 _ 25,23% Palvelutalot 28,2 32,8 25,4 26,3 _ 22,8 29,69% Koko kotihoito** 25,49% *k.a. = keskiarvo ** Koko kotihoito sisältää sekä alueellisen kotihoidon alueet että palvelutalot. Toteuma Espoo (laatumoduuli) 10
12 Espoon kotihoidossa unilääkkeitä käyttää noin kolmannes (34,4 %) asiakkaista (Taulukko 9). Alueellisessa kotihoidossa heidän osuus on pysynyt melko samana vuodesta 2013 (34,5 %) vuoteen 2014 (34,3 %). Palvelutaloissa unilääkkeitä käyttävien osuus on selvästi vähentynyt vuodesta 2013 (31,0 %) vuoteen 2014 (23,8 %). Espoon alueellisessa kotihoidossa unilääkkeitä käyttävien osuus on suurempi kuin Suomessa keskimäärin (31,4 %), mutta palvelutaloissa heidän osuus on selvästi Suomen keskiarvoa (32,1 %) pienempi. Taulukko 9. Unilääkkeitä käyttävien asiakkaiden osuus (%) kaikista asiakkaista. Unilääke % RAI -palauteraportti Espoon kaupunki Suomi kotihoito k.a.* 2013_2 ja2014_1 2_2012 1_2013 2_2013 1_2014 1_2014 Alueellinen kotihoito Suomi palvelutalo (tavallinen) k.a.* 2013_2 ja 2014_1 33,0 32,9 34,5 34,3 31,4 _ 34,93% Palvelutalot 39,4 37,7 31,0 23,8 _ 32,1 38,68% Koko kotihoito** 34,43% *k.a. = keskiarvo ** Koko kotihoito sisältää sekä alueellisen kotihoidon alueet että palvelutalot. Toteuma Espoo (laatumoduuli) THL on palkinnut Espoon kotihoidon vuonna 2014 parhaana RAI -parantajana. Palkitsemisen syy oli pitkäjänteinen RAI- kehittämistyö ja asiakaspinnassa tapahtuneet laadulliset tulosten parantumiset. Tulokset ovat parantuneet mm. asiakkaan ravitsemuksen ja toimintakykyyn liittyvien kysymysten osalta. Pitkäaikaishoidon oman toiminnan yksiköiden RAI -tavoitteet ja niiden toteutuminen Espoon pitkäaikaishoitoon kuuluvat omana toimintana järjestettävä laitoshoito ja asumispalvelut. RAI-LTC - arviointi tehdään kaikille ympärivuorokautisen laitoshoidon ja asumispalveluiden (oma toiminta) asukkaille, poissulkien lyhytaikaishoidon ja kriisin vuoksi yksikköön sijoitetut asukkaat. Pitkäaikaishoidon palvelualueen omassa toiminnassa seurataan seuraavia RAI -laatuindikaattoreita (Taulukko 10): 1. vuoteeseen hoidettavat asukkaat, 2. ei aktiviteetteja ja 3. aktivoivan hoitotyön vähäisyys liikuntarajoitteisilla. Espoon pitkäaikaishoidossa (taulukko 10) vuoteeseen hoidettavia asukkaita oli yksi viidestä (15,5 %). Valtakunnan tasolla vuoteeseen hoidettavien määrä oli noin neljännes arvioiduista asukkaista (27,7 %). Tiedostaminen vuodelevon haitoista ja kuntouttava työote ovat osaltaan vaikuttaneet näihin edistyksellisiin tuloksiin, jotka kertovat asukkaan elämänlaadusta ympärivuorokautisessa hoivaympäristössä. Noin puolella (46,6 %) asukkaista ei ollut aktiviteetteja. Tavoitteeksi olimme asettaneet 40 % ja katsomme sen olevan realistinen. Tuloksemme ja tavoitetasomme ovat kuitenkin valtakunnallisessa vertailussa (49,5 %) parempia ja tähän pyrimme myös jatkossa. Noin yksi viidestä (16,6 %) liikuntarajoitteisesta asukkaasta olivat ilman aktivoivaa hoitotyötä. Taulukko 10. Pitkäaikaishoidon RAI -laatuindikaattorit. Laatuindikaattori RAI -palauteraportti Espoon kaupunki *Vuoteeseen hoidettavat asukkaat (%) 11 Suomi vanhainkodit 2_2012 1_2013 2_2013 1_2014 1_2014 Espoon tavoitetaso vuodelle ,9 16,6 16,0 15,5 27, Toteuma Espoo (laatumoduuli)
13 **Ei aktiviteetteja (%) ***Aktivoivan hoitotyön vähäisyys liikunta-rajoitteisilla (%) 40,6 47,3 48,5 46,6 49, ,5 18,1 19,1 16,6 27, *Vuoteeseen hoidettavat asukkaat: Pääasiallisesti vuodepotilaina (vuorokaudessa 22 tuntia tai enemmän) olevien asiakkaiden (G6a=1) osuus (%) yksikön kaikista asiakkaista. **Ei aktiviteetteja: Vähän tai ei lainkaan aktiviteettejä omaavien asiakkaiden osuus (%) osaston kaikista asiakkaista (N2=2,3). Tajuttomat asiakkaat rajataan pois (B1=1). ***Aktivoivan hoitotyön vähäisyys liikuntarajoitteisilla: Niiden yksikön liikuntarajoitteisten asiakkaiden osuus (%), joilla ei ole hoitajien antamaa kuntoutusta, harjoittelua tai taitojen paranemista kaikista yksikön liikuntarajoitteisista asiakkaista. Asiakas on laatuindikaattorin tarkoittama liikuntarajoitteinen, jos yksi tai useampi seuraavista toteutuu: - vuoteessa liikkuminen (G1aA=2,3 tai 4), - siirtyminen (G1bA=2,3 tai 4) ja/tai - yksikössä liikkuminen (G1eA=2,3 tai 4) JA EI MITÄÄN seuraavista hoitajan antamista kuntouttavista tai ylläpitävistä hoidoista: - passiivinen liikehoito (P3a=0) - aktiivinen liikehoito (P3b=0) - vuoteessa liikkumisen ohjaus/harjoittelu (P3d=0) - siirtymisen ohjaus/harjoittelu (P3e=0) tai - kävelemisen ohjaus/harjoittelu (P3f=0). Valtakunnallisessa vertailussa tulokset ja tavoitetaso ovat hyvällä tasolla. Saavuttavuutta arvioidaan vuoden 2014 päätteeksi tavoitetason kaikissa seurattavissa laatuindikaattoreissa. Työ vaatii jatkuvaa keskustelua yksiköiden RAI:ta tekevien kanssa, yhteisymmärrystä hoitotyön laadunparannuksen tavoitteista ja keinoista sekä systemaattista tulosten tarkastelua sekä johdon että pitkäaikaishoidon muun organisaation toimesta. 3.4 Sosiaaliasiamiehen selvitys Vanhuspalvelulain (980/2013) 6 :n mukaan palvelujen laatua ja riittävyyttä arvioitaessa on otettava huomioon sosiaaliasiamiehen vuosittaisessa selvityksessä tehdyt havainnot. Viimeinen Espoon sosiaali- ja potilasasiamiehen selvitys on laadittu toimintavuodelta Selvityksessä kiinnitetään huomiota tarpeeseen kehittää neuvontaa ja palvelutarpeen arviointia sekä yhteistyöhön eri palveluntuottajien välillä. 3.5 Vanhusten palvelujen asiakastyytyväisyyskysely Palvelun laatua voidaan arvioida myös palautteen perusteella. Sosiaali- ja terveystoimessa kerätään monin eri tavoin palautetta palveluja käyttäviltä ja heidän omaisiltaan sekä kunnan henkilöstöltä. Vuonna 2013 vanhusten palveluissa kerätty asiakaspalaute on esitetty Espoon vuoden 2013 laatu- ja potilasturvallisuusraportin mukaan (taulukko 11). Vanhusten palvelujen vuoden 2013 asiakas- ja omaispalaute perustuu sekä satunnaiseen palautteeseen että pitkäaikaishoidossa toteutettuun systemaattiseen asiakas- ja omaistyytyväisyyskyselyyn. 12
14 Taulukko 11. Keskeiset vahvuudet, kehittämisalueet ja toteutetut kehittämistoimenpiteet vanhusten palveluista vuonna 2013 (Laatu ja potilasturvallisuus raportti, Espoo 2013). Palvelualue Vahvuudet Kehittämisalueet Toteutetut kehittämistoimenpiteet Espoon sairaala Hyvä palvelu/hoito sekä palveluhenkisyys, joustavuus. Työntekijöiden ammattitaito ja työsuoritukset korkeatasoista, ystävällinen, iloinen ja ammattitaitoinen henkilökunta sekä hoitohenkilöstön pieni vaihtuvuus. Palvelujen saaminen samasta paikasta odottaminen, suomenkielen taito, lääkinnällisten laitteiden hallinta, omaisten huomiointi. Potilaan informointi/ohjeistus hoidosta, maksuttomista hoitotarvikkeista. Tietojen luovutus/tiedonsaanti (tietosuoja). Sairaalan pääoven autoliikenne. Rauhattomuus osastolla ja potilashuoneissa. Hyvän palvelun periaatteiden, toimintakäytänteiden, yhteisten pelisääntöjen (mm. tietosuoja, tiimityö, ensitapaaminen) jatkuvaa ylläpitoa. Rekrytointitilanteessa on varmistettu hakijan kielitaito. Laitteiden turvallinen käyttö on otettu perehdytysohjelmaan. Tehostettu potilaan ja omaisten informointia/tiedonsaantia Pitkäaikaishoito, oma ja ostettu palvelu Vanhustyön avopalvelut Henkilökunnan ammattitaito, ystävällisyys. Hoitokotien miellyttävä ja monipuolinen ympäristö. Hoitohenkilökunnan tarjoamat palvelut hoivassa, huolenpidossa ja saattohoidossa. Alueellinen: Henkilöstönammattitaito, ystävällisyys, luotettavuus. Palveluiden järjestäminen nopeasti, laadukkaasti ja palveluohjaus. Hyvä saattohoito. Palvelutalot: Hoitohenkilökunnan osaaminen ja asiakaspalveluasenne. Kesänuoret. Juhlapyhien huomioiminen ja tapahtumien järjestäminen Internetpalveluiden käyttöön liittyviä ongelmia, henkilökunnan tavoitettavuus-ongelmat puhelimitse. Vakituinen, pysyvä henkilöstö. Tiedonkulun parantuminen hoitajien välillä. Viriketoimintaa enemmän Nettipalautteet: yksittäisten asiakkaiden asioita. Autoihin liittyvää palautetta. Alueellinen: Heikko tavoitettavuus. Käyntiaikoihin ja määriin liittyvät asiat. Henkilöstön kiireellisyys, kielitaito, auton ajotavat, sovittujen asioiden noudattaminen, liikaa eri hoitajia. Esperin turvapuhelin-palvelusta ei tulla hälytyksiin, kauppapalvelu kallis. Hoito- ja palvelusuunnitelman (hops) muutoksiin liittyvät asiat. Asiakasmaksuihin ja laskutukseen liittyvät kysymykset. Lääkehoito. Omaisyhteistyö. Palvelutalot: Tiedottaminen. Palvelutalon olohuoneiden viihtyvyys ja viihdeelektroniikka. Retkitoiminnan vähäisyys. Palvelutalon ulko-oven raskaus. Lonkkatuolien puute olohuoneissa Oman toiminnan tarkastelu sekä muuttaminen. Ostopalveluiden palautteet toimitettu vastuuhenkilölle. Reaktiivinen valvonta johti laadunvalvontatoimenpiteisiin Alueellinen: Hopsin muutoksista enemmän keskusteluja asiakkaan ja omaisen kanssa. Tavoitettavuus. Laskutus. Effica-koul. Yhteistyö cateringin kanssa. Asiakkaan aito kohtaaminen. Maahanmuuttajataustaisten työntekijöiden suomenkielen opiskelu. Autojen käyttäminen. Turvallinen lääkehoito. Palvelutalot: Raskas ulko-ovi. Olohuoneisiin lonkkatuolit tiedotustaulut, infokansiot, viihde-elektroniikan päivitys ja kalustus. Suojelusuunnitelma: huoneistoihin tehty paloturvallisuus- ja toimintaohjeet palon sattuessa. Esteettömyyskartoitus: etupihalle tilattu lisää valaistusta. Keskitetyt palvelut: Asiakasprosessien parantaminen esim. Effica fraasit, välittömän asiakastyön lisääminen, omaishoitajien tukeminen jne. THL:n Vanhuspalvelulakiin liittyvä asiakaskysely toteutettiin vuonna 2013 Espoon keskuksen ja Espoonlahden kotihoidon asiakkaille ja omaisille. Pääasiassa palaute oli positiivista, mutta tarkempia tuloksia odotetaan vielä THL:stä. Espoon sairaalassa on menossa potilastyytyväisyyskysely, joka raportoidaan vuoden 2015 keväällä. 13
15 3.6 Henkilöstön työhyvinvointi Espoossa työhyvinvoinnin kehitystä seurataan vuosittain ns. työhyvinvointimatriisin avulla tulosyksikkötasoisesti. Matriisiin on valittu kahdeksan työhyvinvointiin liittyvää ja niitä perustellusti kuvaavaa mittaria; kolme euromääräistä mittaria koskevat sairauspoissaolojen, työtapaturmien ja varhaiseläkemaksujen kustannuksia henkilöä kohden ja viisi Kunta10 -tutkimuksen tuloksiin perustuvaa mittaria kertovat koetusta työhyvinvoinnista. Kunta10 -mittareiden taustalla olevat kysymyssarjat ovat laajasti käytettyjä sarjoja, joiden luotettavuus ja pätevyys mitata tarkoitettua käsitettä on arvioitu ja havaittu hyväksi sekä kotimaisissa että kansainvälisissä tutkimusaineistoissa. Valituista viidestä työhyvinvoinnin mittarista kaksi kertoo työstä ja sen vaativuudesta, kaksi työyhteisön toiminnasta ja yksi johtamisesta. Matriisiluvun kasvu osoittaa positiivista kehitystä ja lasku negatiivista. Matriiseja ei ole tarkoitus vertailla keskenään, vaan kukin tulosyksikkö pyrkii parantamaan omaa tasoaan edellisiin vuosiin verrattuna eli kehittymään matriisissa mitattavissa asioissa. Vanhusten palvelujen tiedot vuodelta 2013 on esitetty taulukossa 12. Taulukko 12. Vanhusten palvelujen tulosyksiön työhyvinvointimatriisi vuodelta TYÖHYVINVOINTIMATRIISI / Vanhusten palvelut Henkilöstön sairauspoissaolot, euroa/hlö Henkilöstön työtapaturmat euroa /hlö Varhe-maksut, euroa /hlö Vaikutusmahdollisuudet työaikoihin Työn kuormittavuus Työyhteisön tavoitteellisuus Sosiaalinen pääoma Kohtelun oikeudenmukaisuus Vanhusten palvelut Pisteytys 0 pistettä pistettä Painoarvo 2,5 1, Tulos ,73 0,08 3,75 3,63 3,70 Tulos ,73 0,08 3,75 3,63 3,70 Tulos ,85 0,08 3,77 3,60 3,68 Pistearvo ,3 7,9 7,6 4,3 5,1 6,9 6,6 6,8 Pistearvo ,2 7,2 7,4 4,3 5,1 6,9 6,6 6,8 Pistearvo ,4 7,9 7,9 4,6 5,1 6,9 6,5 6,7 Matriisitulos ,3 7,9 7,6 4,3 5,1 6,9 6,6 6,8 Matriisitulos ,2 7,2 7,4 4,3 5,1 6,9 6,6 6,8 Matriisitulos ,4 7,9 7,9 4,6 5,1 6,9 6,5 6,7 Painotettu arvo ,8 11,9 7,6 4,3 5,1 6,9 6,6 6,8 Painotettu arvo ,1 10,8 7,4 4,3 5,1 6,9 6,6 6,8 Painotettu arvo ,5 11,9 7,9 4,6 5,1 6,9 6,5 6, Matriisiluvun kehitys 58,1 56,0 59,9 100,0 90,0 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 Matriisiluvun kehitys Vanhusten palvelujen tulosyksikön vuoden 2013 työhyvinvointimatriisin arvo 59.9 (taulukko 12) on pienempi kuin toimialan keskimääräinen arvo Vanhusten palveluissa työ koetaan kuormittavammaksi kuin sosiaali- ja terveystoimen toimialalla keskimäärin. Sairauspoissaoloja ja henkilöstön työtapaturmista aiheutuvia kustannuksia on vanhusten palvelujen tulosyksikössä toimialan keskiarvoa enemmän. Työhyvinvointimatriisin kokonaislukuarvon kehitys tulosyksikössä on kuitenkin positiivinen. Matriisin työyhteisön toimivuuteen ja johtamiseen liittyvät tulokset ovat hyvällä tasolla. Espoo osallistuu joka toinen vuosi tehtävään Työterveyslaitoksen toteuttamaan työhyvinvointia ja työelämän laatua mittaavaan Kunta 10- kyselyyn, joka kerää tietoa työelämän vaikutuksista henkilöstön hyvinvointiin ja terveyteen. Tutkimuksessa saadaan tietoa toimiala-, tulosalue- ja työyksikkökohtaisesti. Seuraava Kunta 10 - tutkimus toteutetaan syksyllä Syksyn kyselyn vastaukset saadaan alkuvuodesta
16 5 Taloudelliset voimavarat VANHUSTEN PALVELUT TP , TA 2014 (1000 ) TP 2006 TP 2007 TP 2008 TP 2009 TP 2010 TP 2011* TP 2012** TP 2013 TA 2014 MENOT muutos % 13,6 % 13,1 % 1,4 % 3,4 % 7,8 % 7,5 % 7,2 % 7,0 % * poistettu Viherkodin lisärakennuksen alaskirjaus noin 0,7 milj. euroa ** poistettu Orkidean alaskirjaus noin 7,5 milj. euroa Vanhusten palvelujen kokonaismenot ovat kasvaneet keskimäärin noin kahdeksalla prosentilla vuosittain, jos kasvu olisi ollut tasaista vuodesta 2006 lähtien. Kokonaismenojen kasvu ei kuitenkaan ole tarkoittanut sitä, että menot 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden olisivat kasvaneet. Kuviosta 5 nähdään vuotta täyttäneiden ikävakioidut sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset kuusikkokunnissa. Avopalveluihin tässä määritellään kotihoito, omaishoito, päivätoiminta sekä päiväsairaanhoito. Tähän laskelmaan sisältyy vanhustenpalvelujen kustannusten lisäksi iäkkäiden henkilöiden erikoissairaanhoidon ja vastaanottotoiminnan kustannukset. Vuonna 2013 Espoo käytti vertailussa oleviin vanhusten sosiaali- ja terveyspalveluihin euroa 75 täyttänyttä asukasta kohti, joka on vähiten Kuusikkokunnista. Kuvio vuotta täyttäneiden sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannukset vastaavanikäistä asukasta kohti vuoden 2013 rahan arvossa (ikävakioitu). * = Osalta kunnista voivat puuttua tehostetun palveluasumisen lyhytaikaishoidon kustannukset vuotta 2010 edeltävistä tiedoista Lähde: liite 25 15
17 Espoossa 75 vuotta täyttäneiden, Kuusikossa tarkasteltujen sosiaali-, ja terveyspalvelujen kokonaiskustannukset nousivat vuodesta 2009 vuoteen 2013 noin 8,6 prosentilla, kun 75 vuotta täyttänyt espoolainen väestö kasvoi noin 18,6 prosentilla. Samanaikaisesti 75 vuotta täyttäneiden palvelujen asukaskohtaiset kustannukset ovat laskeneet 8,4 prosentilla. Seuranta aikana (vuosina ) 75 vuotta täyttäneiden sairaalahoidon tarve on vähentynyt suhteutettuna 75 vuotta täyttäneeseen väestöön ja painopiste on siirtynyt erikoissairaanhoidosta perusterveydenhuoltoon. Painopisteen siirtymisellä perusterveydenhuollosta erikoissairaanhoitoon ei ole ollut vaikutusta erikoissairaanhoidon kustannuksiin. Kuvio 6. Vuoden 2013 HUS laskutuksen vertailu vuoteen 2012 Kuviosta 6 voidaan päätellä, että erikoissairaanhoidon laskutuksen prosentuaalinen kasvu edelliseen vuoteen verrattuna on suurempaa kuin hoidettujen eri henkilöiden prosentuaalinen kasvu. Vanhusikäluokista erityisesti 85 vuotta täyttäneiden erikoissairaanhoidon kustannukset nousevat suhteellisesti enemmän kuin asiakasosuus kyseisessä ikäluokassa (HUS Analyysikuutio (tuotteet ja pisteet). Vertailuvuosissa ei ole huomioitu kalliin hoidon tasausta. Kuviossa 7 on tarkasteltu Sosiaali- ja terveydenhuollon 75 vuotta täyttäneiden asukaskohtaisten kustannusten kehitystä Viisikon / Kuusikon kunnissa vuosina suhteutettuna Viisikon keskiarvoon vuonna 2002 = 1,00 (korotettuna vuoden 2013 rahan arvoon). 16
18 1,20 Viisikon keskiarvo 2002 = 1,00 1,10 1,00 0,90 0,80 0,70 1,11 1,09 1,07 1,04 1,00 1,01 0,96 0,95 0,93 0,89 0,87 0,87 0,85 0, Helsinki Espoo Vantaa Turku Tampere Oulu Viisikko / Kuusikko Kuvio 7. Sosiaali- ja terveydenhuollon 75 vuotta täyttäneiden asukaskohtaisten kustannusten kehitys Viisikon / Kuusikon kunnissa vuosina suhteutettuna Viisikon keskiarvoon vuonna 2002 = 1,00 (korotettuna vuoden 2013 rahan arvoon). Espoon kustannukset 75 vuotta täyttänyttä asukasta kohden ovat laskeneet tasaisesti vuodesta Vuonna 2013 Espoon ikävakioidut suhteelliset kustannukset olivat kuusikkokaupunkien matalimmat (0,87). Vertailukohtana ovat Kuusikon vuoteen 2013 deflatoidut vuoden 2002 kustannukset, joka saa vertailuarvon 1. Voidaan todeta, että Espoossa 75 vuotta täyttäneiden sosiaali-, ja terveyspalvelujen kokonaiskustannusten kasvu korotettuna vuoden 2013 rahan arvoon on ollut huomattavasti maltillisempaa kuin väestökasvu 75 vuotta täyttäneiden ikäluokassa. 6 Henkilöstön määrä ja koulutus Henkilöstön määrän, koulutuksen ja tehtävärakenteen on vastattava toimintayksikön palveluja saavien iäkkäiden henkilöiden lukumäärää ja heidän toimintakykynsä edellyttämää palvelujen tarvetta. Kunnan käytettävissä on oltava ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemista sekä iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien sosiaali- ja terveyspalvelujen laadukasta järjestämistä varten riittävästi monipuolista asiantuntemusta. Erityisasiantuntemusta on oltava ainakin hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen, gerontologisen hoito- ja sosiaalityön, geriatrian, lääkehoidon, ravitsemuksen, monialaisen kuntoutuksen sekä suun terveydenhuollon alalta. (Laki 980/2012.) Vanhusten palvelujen henkilöstömäärä oli 9/2014 yhteensä Suurimmat ammattiryhmät ovat lähi- ja perushoitajat sekä sairaanhoitajat. Vanhuspalveluista osa tuotetaan omana toimintana ja osa ostopalveluina. Tässä raportissa henkilöstömäärää ja koulutustasoa tarkastellaan oman toiminnan osalta. 17
19 Kuvio 8. Vanhusten palvelujen henkilöstömäärä 9/2014 (Kotihoito, Pitkäaikaishoito, Espoon sairaala, Vanhusten palvelujen yhteiset kustannukset). Valtaosalla vanhusten palvelujen henkilökunnasta on vähintään keskiasteen tutkinto (kuvio 9). Henkilökuntaa kannustetaan kouluttautumaan. Koulutuspäiviä/työntekijä seurataan tulosyksiköittäin. Vuonna 2013 vanhusten palveluissa oli 1,04 koulutuspäivää/työntekijä. Täydennyskoulutuspäivien tilastoinnin ulkopuolelle jäi merkittävä osa kaupungin omaa sisäistä koulutusta sekä kaikki kestoltaan alle puolen päivän mittaiset koulutukset. Kuvio 9. Koulutustaso (vakituiset + määräaikaiset 9/2014) Henkilöstömitoitus Jos toimintayksikön tiloissa hoidettavana olevan iäkkään henkilön toimintakyky on alentunut siten, että hän tarvitsee huolenpitoa vuorokaudenajasta riippumatta, toimintayksikössä on oltavariittävästi henkilöstöä kaikkina vuorokauden aikoina (Laki 980/2013, 20). Laatusuosituksen (2013 b) mukaan tehostetussa palveluasumisessa ja vanhainkodeissa tulee olla vähintään 0,50 hoitotyöntekijää asiakasta kohden. Henkilöstömitoitus tarkoittaa todellista mitoitusta, jossa poissaolevat on korvattu sijaisilla. Taulukossa 14 näkyvät kaupungin pitkäaikaishoidon yksiköiden henkilöstömitoitukset. 18
20 Taulukko 13. Pitkäaikaishoidon kaupungin yksiköiden palvelujen henkilöstömitoitus YKSIKKÖ PAIKAT MITOITUS: HOITOHEN- KILÖSTÖN JA KUNTOU- TUKSEN VAKANSSIT / PAIKAT KAUKLAHDEN ELÄ JA ASU - SENIORIKESKUS 74 0,62 VIHERLAAKSON MUISTI- PALVELUKESKUS 63 0,60 AURORAKOTI ,79 AURORAKOTI ,60 AURORAKOTI ,66 AURORAKOTI ,60 AURORAKOTI ,80 PUOLARKOTI ,61 TAAVINKOTI 47 0,60 ESPOONLAHTI ,62 ESPOONLAHTI ,56 7 Yhteenveto ja tulevaisuuden näkymiä Vanhuspalvelulain (980/2013) 6 mukaan kunnan sosiaalihuollosta vastaavan toimielimen on vuosittain arvioitava iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien sosiaalipalvelujen riittävyyttä ja laatua alueellaan sekä koottava tiedot palveluihin käytetyistä taloudellisista voimavaroista sekä henkilöstön määrästä ja koulutuksesta. Lisäksi kunnan tulee ottaa arvioinnissa huomioon sosiaaliasiamiehen vuosittaisessa selvityksessä esitetyt havainnot. (STM 2013 a.) 75 vuotta täyttäneiden määrä sekä osuus Espoon väestöstä on kasvanut tasaisesti ja ennusteen mukaan tulevina vuosina kasvaa edelleen. Ikääntyvän väestön määrän lisääntyessä myös dementiaa sairastavien määrä lisääntyy. Ennusteen mukaan espoolaisia dementiaa sairastavia henkilöitä olisi vuonna 2020 noin 1000 ja vuonna 2030 noin 3300 kuin vuonna Tehdyn selvityksen perusteella iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien sosiaalipalvelujen riittävyys ja laatu ovat Espoossa kohtuullisen hyvällä tasolla. Kotihoidon peittävyys ja omaishoidon kattavuus ovat alle laatusuosituksen tavoitetasojen ja matalampia kuin muissa suurissa kaupungeissa. Siitä huolimatta kotona asuvien iäkkäiden henkilöiden osuus on laatusuosituksen tasolla ja vähintään yhtä korkea kuin vertailukaupungeissa. Palvelujen saatavuudessa ei myöskään ole merkittäviä viiveitä. Edelleen pitkäaikaishoidon määrä on vähäisempää kuin vertailukaupungeissa ja se painottuu tavoitteiden mukaisesti tehostettuun palveluasumiseen. Sekä kotihoidossa että pitkäaikaishoidossa hoitotyön laatu on valituilla mittareilla mitattuna korkeammalla tasolla kuin valtakunnallinen keskiarvo. Asiakkaan/ omaisen kokeman hoidon laatua on arvioitu asiakaspalautteissa vuonna 2013 saadun palautteen perusteella. Palautteiden pohjalta on määritelty kehittämistoimenpiteet laatupoikkeamien korjaamiseksi. Pitkäaikaishoidossa henkilöstömitoitus on korkeampi kuin laatusuositus (2013) edellyttää. Valtaosalla tulosyksikön vanhuspalvelujen (vanhusten avopalvelut, hoiva-asumisen palvelut, sairaalapalvelut) henkilökunnasta on vähintään keskiasteen tutkinto. Vanhuspalveluissa on myös monialaista osaamista. Henkilökuntaa kannustetaan kouluttautumaan. Vuoden 2013 työhyvinvointimatriisin tulosten mukaan vanhusten palveluissa työ koetaan kuormittavammaksi kuin sosiaali- ja terveyspalveluiden toimialalla keskimäärin. Sairauspoissa- 19
21 oloja ja henkilöstön työtapaturmista aiheutuvia kustannuksia on toimialan keskiarvoa enemmän. Työhyvinvointimatriisin kehitys on kuitenkin ollut positiivinen. Työyhteisön toimivuuteen ja johtamiseen liittyvät tulokset ovat hyvällä tasolla. Taloudellinen kehitys on ollut myönteistä. Vanhuspalvelujen määrärahat ovat kasvaneet viime vuosi keskimäärin kahdeksan prosenttia vuodessa. Vaikka vuosittainen kustannuskasvu on ollut suuri, ikääntynyttä henkilöä (75+) kohden käytetyt resurssit ovat kuitenkin kuusikkokuntien alhaisimmat ja laskussa. Kuntatalouden tiukentuessa lähivuosina samanlainen voimavarojen kasvu ei liene mahdollinen, minkä takia kasvavaan palvelutarpeeseen tulee tulevaisuudessa vastata tuottavuutta lisäämällä sekä toimintatapoja ja prosesseja kehittämällä. Voimavarojen kasvulta ei kuitenkaan pystyttäne välttymään. 20
22 Lähteet Espoo (2013) Laatu ja potilasturvallisuus raportti. Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista. Finlex. Luettavissa: STM (2013 a) Vanhuspalvelulaki. Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista. Muistio lain toimeenpanon ja tulkinnan tueksi. STM (2013 b) Laatusuositus hyvän ikääntymisen turvaamiseksi ja palvelujen parantamiseksi. Sosiaali- ja terveysministeriö ja Suomen Kuntaliitto, Helsinki. Sulkava Raimo, Dementia, Lääkärikirja Duodecim. Duodecim THL (2014 a). Luettavissa: THL ( 2014 b). Luettavissa: Espoon väestöennuste Espoon kaupunki, tietopalveluyksikkö. Vartiainen Anssi ja Kuusikkotyöryhmä (2014) Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja teveyspalvelujen kustannusten vertailu Edita Prima Oy, Helsinki. 21
23 Espoon kaupunki Sosiaali- ja terveystoimi Vanhusten palvelut Kannen kuva: Olli Häkämies
Espoon kaupunki Pöytäkirja Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen riittävyyttä ja laatua koskeva arviointiraportti
21.10.2015 Sivu 1 / 1 4727/00.01.03/2014 96 Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palvelujen riittävyyttä ja laatua koskeva arviointiraportti Valmistelijat / lisätiedot: Niina Savikko, puh. 043 825 3353 etunimi.sukunimi@espoo.fi
LisätiedotIkäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013
Ikäihmisten palvelurakenteen haasteet ja kehittämiskohteet väestöennusteiden ja nykyisen palvelurakenteen näkökulmasta 31.1.2013 Tuula Kärkkäinen sh yamk Sosiaali- ja terveydenhuollon kehittäminen ja johtaminen
LisätiedotJohanna Paattiniemi, puheenjohtaja Reeta Heino Kerttu Perttilä Jussi Koskinen Jari Koivukoski Tiina Pitko. vanhusten palvelujen johtaja
Espoon kaupunki terveyslautakunnan sosiaali- ja Pöytäkirja 04.10.2016 Sivu 1 / 11 Kokoustiedot Aika 04.10.2016 tiistai klo 17:00-19:20 Paikka Valtuustotalo, vihreiden ryhmähuone Saapuvilla olleet jäsenet
LisätiedotVanhustyö 2015. 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki. Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja
Vanhustyö 2015 10.2.2015 Finlandia-talo, Helsinki Tuula Haatainen varatoimitusjohtaja Lähde: Laatusuositus 2013 2 Tavoitteena ikäystävällinen Suomi Seitsemän teema-aluetta ikäystävällisen Suomen rakentamiseksi
LisätiedotOPERATIIVINEN SOPIMUS 2016
OPERATIIVINEN SOPIMUS 2016 Hyvinvointitoimiala Palvelualue: Vanhus- ja vammaispalvelut Sopimuksen tarkoitus: Operatiivisessa sopimuksessa määritellään palvelualueen tavoitteet palveluiden järjestämiseen,
LisätiedotLaki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemista sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista - pääkohtia Satu Loippo 27.3.2013 Satu Loippo 1 Vanhuspalvelulain tarkoitus 1 Tuetaan ikääntyneen väestön
LisätiedotIäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palveluiden riittävyys ja laatu
Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palveluiden riittävyys ja laatu Sosiaali- ja terveyspalvelujen jaosto 28.9.2015 Vanhusneuvosto 1.10.2015 Sosiaali- ja terveys lautakunta 21.10.2015 Sisällysluettelo 1
LisätiedotJukka Louhija 11.12.2013 Sosiaali- ja terveyslautakunta
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista Vanhuslain toimeenpanoon liittyvät toimenpiteet 2013 ja 2014 Espoossa Jukka Louhija 11.12.2013 Sosiaali-
LisätiedotIkäihmisten sosiaaliturva. Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK
Ikäihmisten sosiaaliturva Marja Palmgren, YTM, Vanhustyön lehtori Lapin AMK Yleistä Ikäihmisten sosiaaliturva koostuu sosiaali- ja terveyspalveluista ja toimeentuloturvasta Kunnat järjestävät ikäihmisten
LisätiedotKuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu Vanhuspalvelujen Kuusikko
Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu Vanhuspalvelujen Kuusikko 1 75 vuotta täyttäneen väestön määrän absoluuttinen ja suhteellinen kehitys Kuusikossa
LisätiedotValtuustotalo, TV-Studio, Espoonkatu 5, Espoo
Espoon kaupunki terveyslautakunnan sosiaali- ja Pöytäkirja 28.09.2015 Sivu 1 / 11 Kokoustiedot Aika 28.09.2015 maanantai klo 17:00-19:03 Paikka Valtuustotalo, TV-Studio, Espoonkatu 5, 02770 Espoo Saapuvilla
LisätiedotKuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu 2015
Kuuden suurimman kaupungin vanhusten sosiaali- ja terveyspalvelujen kustannusten vertailu 2015 1 75 vuotta täyttäneen väestön määrän absoluuttinen ja suhteellinen kehitys Kuusikossa 31.12.2011 31.12.2015
LisätiedotVANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN
VANHUSTEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO JA SEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.4.2015 ALKAEN PITKÄAIKAINEN YMPÄRIVUOROKAUTINEN HOITO JA HUOLENPITO Lainsäädännöllinen perusta ja kaupungin vanhustyön
LisätiedotSosiaalijohdon neuvottelupäivä
Sosiaalijohdon neuvottelupäivä Teemaryhmä: Ikäihmisten hyvinvointi ja sosiaalipalvelut Erityisasiantuntija Eevaliisa Virnes 27.3.2014 Kuntatalo, Helsinki Ikäihmisten hyvinvointi ja sosiaalipalvelut Kansallinen
LisätiedotIÄKKÄIDEN PALVELUIDEN RIITTÄVYYDEN JA LAADUN ARVIOINTI SULKAVALLA
IÄKKÄIDEN PALVELUIDEN RIITTÄVYYDEN JA LAADUN ARVIOINTI SULKAVALLA 5.11.2015 IÄKKÄIDEN PALVELUIDEN RIITTÄVYYDEN JA LAADUN ARVIOINTI 1.Taustaa 2.Väestön kehitys 3.Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien sosiaali-
LisätiedotTERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2014 Tilastotiedote 11/ 2015
TERVEYDENHUOLLON KUSTANNUKSET 2014 Tilastotiedote 11/ 2015 Kuntaliitto on julkaissut suurten kaupunkien terveydenhuollon kustannusvertailun 2014 kesäkuussa 2015. Julkaisun mukaan n terveydenhuollon ikävakioidut
LisätiedotVANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA
VANHUSTEN PALVELUT JOUTSENOSSA ASUKASFOORUMI 15.3.2011 Minna-Maria Behm, Teija Malinen, Erja Inkiläinen & Eeva-Liisa Saarinen Vanhusten palvelut Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Eksotessa Vanhusten
LisätiedotToimintaympäristön tila Espoossa 2016. Palvelut. Konserniesikunta, Strategia ja kehittäminen 15.4.2016
Palvelut Konserniesikunta, Strategia ja kehittäminen 1..01 Tyytyväisyys palveluihin lisääntynyt Espoolaisten tyytyväisyys kaupungin palveluihin on lisääntynyt viime vuosina. Koko Espoossa ja etenkin Matinkylä-Olarin
LisätiedotIkäihmisten palvelut
Ikäihmisten palvelut Ikäihmisten palvelut sisältävät palveluohjauksen, kotihoidon tukipalveluineen, omaishoidontuen, palveluasumisen ja terveyskeskussairaalan palvelut ja ennakoivan ja kuntouttavan toiminnan
LisätiedotKotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista,
LisätiedotSosiaalihuollon ajankohtaiset uudistukset
Sosiaalihuollon ajankohtaiset uudistukset Vanhuspalvelulaki Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista 980/2012 - voimaan 1.7.2013 Kuntamarkkinat
Lisätiedot2015 - Sosiaali- ja terveystoimi. Resurssit ja johtaminen
2015 - Sosiaali- ja terveystoimi Resurssit ja johtaminen Oma valtuustokauden tavoite Tulostavoite / tavoite Mittari / arviointikriteeri Seuranta 30.4. Työn tuottavuus Sote-palveluissa paranee Tuottavuus
LisätiedotTilauksen ja tuottamisen läpinäkyvyys Mitä Maisema-malli toi esiin Tampereella?
Tilauksen ja tuottamisen läpinäkyvyys Mitä Maisema-malli toi esiin Tampereella? Maisema-seminaari 23.04.2009 Helsinki Tilaajapäällikkö Eeva Päivärinta Ikäihmisten palvelujen ydinprosessi Tampereen kaupunki
LisätiedotVanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit. Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013
Vanhojen ihmisten pitkäaikaishoidon trendit Leena Forma tutkijatohtori tutkijakollegium Kollegiumluento 12.11.2013 Case Tampere Tampere myllää perusteellisesti vanhuspalvelunsa (Yle 18.9.2013) Asiakkaalle
LisätiedotHyvästä parempaan RAI muutoksen tukena
Hyvästä parempaan RAI muutoksen tukena RAI - seminaari 10.3.2010 Kirsi Kiviniemi, kehittämispäällikkö 11.3.2010 1 Hyvästä parempaan - missä olemme nyt? Muutoksella kohti parempaa Ikäihmisten palveluiden
LisätiedotMUSTIJOEN PERUSTURVA Mäntsälä - Pornainen OMAISHOIDONTUEN MÄÄRITTELY
OMAISHOIDONTUEN MÄÄRITTELY Omaishoidontuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä kotioloissa omaisen tai muun hoidetavalle läheisen henkilön avulla.
LisätiedotSirkka Jakonen Johtaja. Itä-Suomen aluehallintovirasto. Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat vastuualue. Vanhuspalvelulaki seminaari 27.3.
Vanhuspalvelulain valvonta Sirkka Jakonen Johtaja Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat vastuualue Vanhuspalvelulaki seminaari 27.3.2014 Tavoitteena ikäystävällinen Suomi! Vanhuspalvelulailla pyritään turvaamaan
LisätiedotMuistiohjelman eteneminen
Kansallinen muistiohjelma: tavoitteena muistiystävällinen Suomi Pirkanmaan kunnille tehdyn kyselyn tuloksia Kirsti Kuusterä Asiantuntija, Muistiliiton muistiohjelmatoiminta Sihteeri, STM:n muistiohjelman
LisätiedotOmaishoidon tuen yleiset myöntämisedellytykset omaishoitolain 937/2005 mukaan
OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.1.2015 Mitä omaishoidon tuki on? Omaishoidon tuki on lakisääteinen sosiaalipalvelu, jonka järjestämisestä kunnan tulee huolehtia määrärahojensa puitteissa. Omaishoidon
LisätiedotIkäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ
Ikäihminen toimintakykynsä ylläpitäjänä HOITO- JA VANHUSTYÖ Kotiin annettavat palvelut Kotiin annettavien palveluiden tavoitteena on tukea ikäihmisten selviytymistä omassa asuinympäristössään. Ikääntyvän
LisätiedotKunnan perusturvalautakunta/ sosiaali- ja terveyspalveluista vastaava toimielin
Johanna Lohtander Muutosagentti, I & O- kärkihanke, Maakunta- sote valmistelu Kunnan perusturvalautakunta/ sosiaali- ja terveyspalveluista vastaava toimielin Lapin maakunnan Ikäihmisten sosiaalihuoltolain
LisätiedotIkäihmisten palveluiden kehittäminen Minna-Liisa Luoma RISTO hankkeen tuotosten esittely ja päätösseminaari Näin me sen teimme
Ikäihmisten palveluiden kehittäminen Minna-Liisa Luoma RISTO hankkeen tuotosten esittely ja päätösseminaari Näin me sen teimme Minna-Liisa Luoma 1 Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä
LisätiedotKEHITTÄMISOHJELMA KOHO JA OMAISHOITAJIEN ASEMA. Anneli Kiljunen Omaishoitajat ja läheiset -liiton puheenjohtaja Kansanedustaja
KANSALLINEN OMAISHOIDON KEHITTÄMISOHJELMA KOHO JA OMAISHOITAJIEN ASEMA 21.8.2014 1 Anneli Kiljunen Omaishoitajat ja läheiset -liiton puheenjohtaja Kansanedustaja - Sosiaali- ja terveysvaliokunnan varapuheenjohtaja
LisätiedotMiksi muistiohjelma on kunnalle ja kuntalaisille hyvä juttu?
Miksi muistiohjelma on kunnalle ja kuntalaisille hyvä juttu? Juha Jolkkonen geriatrian erikoislääkäri osastopäällikkö Helsingin kaupunki sosiaali- ja terveysvirasto sairaala-, kuntoutus- ja hoivapalvelut
LisätiedotVANHUSPALVELULAIN TOTEUTUMISEN SEURANTA SOSIAALI- JA TERVEYSLAUTAKUNALLE 4/2015
Lain pykälä Lakiteksti Vanhusten palvelut 4 Yhteistyö Kunnan eri toimialojen on toimittava yhteistyössä ikääntyneen väestön hyvinvoinnin, terveyden, toimintakyvyn ja itsenäisen suoriutumisen tukemiseksi.
LisätiedotEspoon kaupunki Pöytäkirja 83. 83 Valtuustokysymys vanhustenhoidon hoitajamitoituksesta ja kotona asumista turvaavista toimintaprosesseista (Kv-asia)
22.10.2014 Sivu 1 / 1 3748/05.05.00 /2014 83 22.10.2014 83 Valtuustokysymys vanhustenhoidon hoitajamitoituksesta ja kotona asumista turvaavista toimintaprosesseista (Kv-asia) Valmistelijat / lisätiedot:
LisätiedotLaki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista ( alkaen asteittain voimaan)
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (1.7.2013 alkaen asteittain voimaan) Vanhuslain toimeenpano Espoossa Story 16.9.2014 5 Kunnan tulee laatia
LisätiedotIKÄIHMISTEN PALVELUKETJUN ANALYYSI TILANTEESSA. Terveys- ja hoivapalveluiden johtoryhmä
IKÄIHMISTEN PALVELUKETJUN ANALYYSI 18.4.16 TILANTEESSA Terveys- ja hoivapalveluiden johtoryhmä 12..16 Ikäihmisten palveluiden strategiassa 12-1-2 on pidetty palveluketjun kehittämistä ohjaavana valtakunnallista
Lisätiedot12.1.2015. 1. Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista
1 (4) HOITO- JA HOIVATYÖN TOIMINTAOHJELMA 2015-2016 Väestön ikääntyminen, palvelu- ja kuntarakenteen muutos, palveluiden uudistamistarve, väestön tarpeisiin vastaavuus, kilpailu osaavasta työvoimasta ja
LisätiedotEspoon kaupunki Pöytäkirja 24. 24 Suomen kuuden suurimman kaupungin lasten päivähoidon palvelujen ja kustannusten vertailu 2011 (Kuusikko-raportti)
31.10.2012 Sivu 1 / 1 4537/05.01.00/2012 24 Suomen kuuden suurimman kaupungin lasten päivähoidon palvelujen ja kustannusten vertailu 2011 (Kuusikko-raportti) Valmistelijat / lisätiedot: Tossavainen Titta,
Lisätiedot2. Lakiuudistukset toteutetaan, jolloin omaishoidon ja perhehoidon kattavuus nousee (skenaariolaskelma)
Omais- ja perhehoidon lakimuutosten vaikutusten arviointi Laskelma lyhyesti Laskelmien muotoilussa otettiin huomioon Kuntaliiton ja STM:n laatusuositus ikääntyneiden palveluista (omaishoidon kattavuudelle
LisätiedotVANHUSPALVELULAKI. Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista Seminaaripäivä 3.10.
VANHUSPALVELULAKI Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista Seminaaripäivä 3.10.2013 Lain tarkoitus ( 1 ) IKÄÄNTYNYTTÄ VÄESTÖÄ KOSKEVAT TAVOITTEET
LisätiedotVerkostokokous Lahti 23.9.2010 Lääkintöneuvos Timo Keistinen
Potilasturvallisuuden lainsäädäntö Verkostokokous Lahti 23.9.2010 Lääkintöneuvos Timo Keistinen VISIO - tavoitetila vuoteen 2013 mennessä Potilasturvallisuus on ankkuroitu toiminnan rakenteisiin ja toimintatapoihin:
LisätiedotSosiaalilautakunta 5.5.2015 27 NURMEKSEN KAUPUNKI. Omaishoidon tuen ohje
Sosiaalilautakunta 5.5.2015 27 NURMEKSEN KAUPUNKI Omaishoidon tuen ohje SISÄLLYS 1. Yleistä... 1 2. Omaishoidon tuen myöntäminen... 1 2.1. Tuen hakeminen... 1 2.2. Tuen myöntämisedellytykset... 1 3. Hoitopalkkio...
LisätiedotKUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2004
KUUDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2004 Vanhuspalvelun Kuusikko-työryhmä Aila Kumpulainen 1.11.05 Kuusikko-työryhmän julkaisusarja Teksti: Aila
LisätiedotOmaishoidon tuki Espoossa_ yli 50 -vuotiaat Seminaari omaishoidosta Espoossa 26.10.2015
Omaishoidon tuki Espoossa_ yli 50 -vuotiaat Seminaari omaishoidosta Espoossa 26.10.2015 Vanhusten palvelujen johtaja Matti Lyytikäinen Espoon kaupunki Omaishoidon tuki on palvelukokonaisuus, joka koostuu
LisätiedotVanhuspalvelulakiin tehdyt keskeiset muutokset
Vanhuspalvelulakiin tehdyt keskeiset muutokset Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista annetun lain muuttamisesta (HE 240/2014) Eduskunnan päätöksen
LisätiedotTehdään yhdessä hyviä vuosia HENKILÖSTÖMITOITUS VANHUSTENHUOLLON YKSIKÖISSÄ
Tehdään yhdessä hyviä vuosia HENKILÖSTÖMITOITUS VANHUSTENHUOLLON YKSIKÖISSÄ Vanhuspalvelulaki säätää, että toimintayksikössä on oltava henkilöstö, jonka määrä, koulutus ja tehtävärakenne vastaavat toimintayksikön
Lisätiedot2009 Lastensuojelun asiakkaana olevien alle 18-vuotiaiden osuus ikäluokasta, tavoitteena osuuden pieneneminen.
Sosiaali- ja terveystoimen strategisen palvelusopimuksen mittarit YDINPROSESSI: LASTEN JA NUORTEN KASVUN TUKEMINEN SPS: Tuetaan lasten ja nuorten normaalia kasvua ja kehitystä Lastensuojelun asiakkaana
LisätiedotVANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISTEN PALVELUJEN VALVONTA Valviran kysely palvelua tuottaville yksiköille maalis-huhtikuussa 2010
Raportti 1 (2) 1882/05.01.05.07/2010 22.06.2010 VANHUSTEN YMPÄRIVUOROKAUTISTEN PALVELUJEN VALVONTA Valviran kysely palvelua tuottaville yksiköille maalis-huhtikuussa 2010 Valviran ja Aluehallintovirastojen
LisätiedotIKÄLAIN SISÄLTÖ. Kela halli Yrjö Mattila
IKÄLAIN SISÄLTÖ Kela halli 16.5.2013 Yrjö Mattila Lain tarkoitus on.. Tukea ikääntyneen väestön hyvinvointia, terveyttä, toimintakykyä ja itsenäistä suoriutumista Parantaa ikääntyneen väestön mahdollisuutta
LisätiedotMUONION KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2014 1 Vanhusneuvosto
MUONION KUNTA PÖYTÄKIRJA 1/2014 1 MUONION VANHUSNEUVOSTON KOKOUS Aika KLO 14.00 16.30 Paikka Läsnä Sosiaalitoimiston kokoushuone Kutsutut/osallistujat Läsnä Yrjö Perkkiö veteraanijärjestöjen edustaja,
LisätiedotLaki ikääntyneen väestön toimintakyvyn
Vanhuspalvelulaki Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista (980/2012) Voimaan 1.7.2013 Keskeisiä linjauksia Erillislaki Ei säädetä uusista palveluista
LisätiedotRAI-vertailukehittäminen
RAI-vertailukehittäminen Opas yhdistetyn henkilöstötietokannan tietosisältöön Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Telephone: 029 524 6000 www.thl.fi 72 Opas
Lisätiedot(Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää)
1 OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMISPERUSTEET 1.1.2015 alkaen (Tässä ohjeessa kunta tarkoittaa Päijät-Hämeen sosiaali- ja terveysyhtymää) 1. Omaishoidon tuen perusteet Laki omaishoidon tuesta (937/ 2005) Asiakasmaksulaki
LisätiedotHELSINGIN KAUPUNKI Liite 1 (5) SOSIAALI- JA TERVEYSTOIMIALA Hallinto / Talous- ja suunnittelupalvelut Talouden tuki -yksikkö
HELSINGIN KAUPUNKI Liite 1 (5) Liite 2. (HEL 2017-011196) Tiivistelmä Helsingin terveydenhuollon asukaskohtaisista kustannuksista vuonna 2016 Kuntaliiton vuosittain tekemässä vertailussa terveydenhuollon
LisätiedotOpas omaishoidontuesta
Opas omaishoidontuesta 1 2 Omaishoito Omaishoito on hoidettavan kotona tapahtuvaa hänen henkilökohtaista hoitoa. Omaishoitajana voi toimia hoidettavan avo- tai aviopuoliso, vanhempi, lapsi tai muu hoidettavalle
LisätiedotKEITELEEN KUNTA ESITYSLISTA Nro Sivu Sosiaalilautakunta 4/2014 45
KEITELEEN KUNTA ESITYSLISTA Nro Sivu Sosiaalilautakunta 4/2014 45 KOKOUSAIKA Tiistai 27.05.2014 kello 17.00 KOKOUSPAIKKA Kunnanvirasto, Äyräpääntie 2, 72600 Keitele SAAPUVILLA OLLEET JÄSENET (ja merkintä
LisätiedotEP Ikä-sote 29.4.2016. Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen
EP Ikä-sote 29.4.2016 Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen 2 -Onni asuu kotona VISIO Jokaisen vastuu omasta hyvinvoinnistaan, omaehtoinen toiminta ja omahoito, 3- sektori ja vapaaehtoistoiminta, sähköiset
LisätiedotTuen yleiset myöntämisperusteet
Yleistä Omaishoidontukea koskeva laki (937/2005) tuli voimaan 1.1.2006. Laki korvasi sosiaalihuoltolaissa olleet omaishoidontukea koskevat säännökset sekä asetuksen omaishoidontuesta. Samaan aikaan myös
LisätiedotPIELAVEDEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OMAISHOIDON MYÖNTAMISEN PERUSTEET
perusturvaltk 17.3.2015 LIITE 2. PIELAVEDEN KUNNAN IKÄIHMISTEN OMAISHOIDON MYÖNTAMISEN PERUSTEET 1 SÄÄDÖKSET 1.1 Ohjaava lainsäädäntö - Omaishoidon tuki perustuu lakiin omaishoidontuesta (937/2005). -
LisätiedotKASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015
KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015 Sara Haimi-Liikkanen Kehittämiskoordinaattori Etelä-Kymenlaakson toiminnallinen osakokonaisuus Asiakaspalaute osallistava haastattelu Vanhuspalvelulaissa (2013)
Lisätiedotsuomalaisille? Lappi Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1
Millaisia palveluja vanhoille suomalaisille? Lappi 28.11.2014 28.11.2014 Vanhuspalvelujen tavoitteet / Matti Mäkelä 1 Muutosten tuulia 2014 Vanhoja ihmisiä on vuosi vuodelta enemmän Hyvinvoivia vanhoja
LisätiedotKysymys omaishoidon tuen maksamisen kriteereistä Raisiossa
Raision kaupunki Pöytäkirja 1 (1) Sosiaali- ja terveyspalvelujen lautakunta 217 10.12.2014 Asianro 1011/05.12.00/2014 8 Kysymys omaishoidon tuen maksamisen kriteereistä Raisiossa Päätöshistoria Sosiaali-
LisätiedotVanhuspalveluiden valvonnan toimeenpano
Vanhuspalveluiden valvonnan toimeenpano 2014-2017 Ylitarkastaja Lilli Autti Valvira.fi, @ValviraViestii Valvira valvoo valtakunnallisesti jokaisen oikeutta hyvinvointiin, laadukkaisiin palveluihin ja turvallisiin
LisätiedotMuistibarometri Muistihoidon kehityksestä kunnissa suunta on oikea mutta vauhti ei riitä. Kuntamarkkinat 14.9.
Muistibarometri 2015 Muistihoidon kehityksestä kunnissa suunta on oikea mutta vauhti ei riitä Kuntamarkkinat 14.9.2016 Olli Lehtonen Keskivaikeaa tai vaikeaa muistisairautta sairastavien määrä Suomessa
LisätiedotLAUKAAN KUNTA KÄYTTÖTALOUS
LAUKAAN KUNTA KÄYTTÖTALOUS Toimielin Tehtäväalue Toiminta-ajatus Perusturvalautakunta Vanhusten palvelut Vanhusten palvelujen tulosyksikön tehtävänä on tuottaa ja kehittää vanhuksille ja pitkäaikaissairaille
LisätiedotKotihoidon asiakkaat yhtenä päivänä joulukuussa 2001/poikkileikkaustilanne. Säännöllisen kotipalvelun asiakkaat 6 217 933 852 2 333 1 716 12 051
ESPOO/HELSINKI/TAMPERE/TURKU/VANTAA Vanhuspalvelut 2001 LIITE 1 HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE VIISIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2002 559 718 216 836 179 856 173 686 197 853 1 327 949 KOKO VÄESTÖ
LisätiedotIKÄÄNTYNEIDEN PALVELUT PAIMION KAUPUNGISSA
IKÄÄNTYNEIDEN PALVELUT PAIMION KAUPUNGISSA Sosiaali- ja terveysjohtaja Eeva-Sirkku Pöyhönen eeva-sirkku.poyhonen@paimio.fi Kemiönsaaren valtuustoseminaari 31.12.2016 Paimiossa oli 75 vuotta täyttäneitä
LisätiedotLaki ikääntyneen väestön. iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista. Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4.
Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn i t tukemisesta t sekä iäkkäiden henkilöiden sosiaali- ja terveyspalveluista Kari Välimäki Kansliapäällikkö Ohjausryhmän puheenjohtaja 19.4.2012 Lakiesityksen tausta
LisätiedotRiskinarviointi vanhustenhuollon palveluiden valvonnassa
Riskinarviointi vanhustenhuollon palveluiden valvonnassa Ylitarkastaja Elina Uusitalo Valvira.fi, @ValviraViestii Valvira valvoo valtakunnallisesti jokaisen oikeutta hyvinvointiin, laadukkaisiin palveluihin
Lisätiedot12.11.2008. Antti Peltokorpi Anne Kaarnasaari. Nordic Healthcare Group Oy. Presiksen nimi, pvm
Kansallinen Ikääntymisen foorumi 12.11.2008 Antti Peltokorpi Anne Kaarnasaari Nordic Healthcare Group Oy Presiksen nimi, pvm 1 YHTEENVETO 1. Katsaus perustuu Tilastokeskuksen väestöennusteeseen vuosille
LisätiedotVANHUSTENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveysosasto Gun Sirén
VANHUSTENHUOLTO Sosiaali- ja terveyslautakunta Gun Sirén Toiminta Toimintaa ohjaa vuosiksi 2011 2015 laadittu vanhuspoliittinen strategia, jonka kaupunginvaltuusto hyväksyi 13.4.2011. Toiminta käsittää
LisätiedotANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos
ANTTOLAN RYHMÄKOTI HANKE 2015 Toimintamalliluonnos SISÄLLYSLUETTELO 1. JOHDANTO... 3 2. OMAAN TOIMINTAAN TILAT... 3 3. HENKILÖSTÖN MÄÄRÄ JA RAKENNE... 4 4. OMAVALVONTAVELVOITE... 5 5. TURVALLISUUS JA TAPATURMIEN
LisätiedotIäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito
Iäkäs ihminen, asuminen, hoito ja huolenpito RAI-seminaari 24.3.2011 Kirsi Kiviniemi TtT, kehittämispäällikkö Sisältö Ihmislähtöisen asumisen sekä hoidon ja huolenpidon yhdistäminen Iäkäs ihminen Asuminen
LisätiedotVanhusten palvelut Helsinki
Vanhusten palvelut Helsinki Arja Peiponen, VTL, THM, emba Palvelualuejohtaja Helsingin kaupunki Sosiaali ja terveysvirasto Helsinki Väestömäärä n. 600 000 Yli 65 v n. 100 000 Yli 75 v. 42 000 Sosiaali
LisätiedotASUMISPALVELUIDEN PALVELUKUVAUS JA MYÖNTÄMISPERUSTEET
ASUMISPALVELUIDEN PALVELUKUVAUS JA MYÖNTÄMISPERUSTEET 15.11.2017 Asumispalveluiden käsitteet Asumispalveluilla tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (130/2014) mukaisia palveluja joita järjestetään ensisijaisesti
LisätiedotMUONION KUNTA ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 1/2013 1 Sosiaalitoimi Puthaanrannantie 15 99300 MUONIO 24.10.2013
MUONION KUNTA ESITYSLISTA/PÖYTÄKIRJA 1/2013 1 Puthaanrannantie 15 99300 MUONIO 24.10.2013 VANHUS- JA VETERAANIASIAIN NEUVOTTELUKUNTA Aika Torstai 24.10.2013 klo 14.00 15.30 Paikka Läsnä sto Osallistujat
LisätiedotVANHUSTEN PALVELUJEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVA-ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI
TUOTTAJAN OHJE 1 27.1.2011 2. ( 5 ) VANHUSTEN PALVELUJEN YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIVA-ASUMISPALVELUN PALVELUSETELI Taustaa Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä (569/2009) tuli voimaan 1.8.2009.
LisätiedotIkäystävällinen Kuopio - ohjelma vuosille
Ikäystävällinen Kuopio - ohjelma vuosille 2009-2030 Tavoitteena hyvinvoinnin tasa-arvo Jokaiselle on turvattava oikeus hyvään vanhuuteen Valtakunnallinen Ikäihmisten palvelujen laatusuositus 2008 Hyvinvoinnin
LisätiedotIkäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet
Ikäihmisten, muistisairaiden tai pitkäaikaissairaiden ympärivuorokautisen asumisen ja hoidon asiakkuuskriteerit ja soveltamisohjeet Sisällys 1. YLEISTÄ... 3 2. LYHYTAIKAINEN HOITO, TEHOSTETTU PALVELUASUMINEN,
LisätiedotEsityksen sisältö. Hilmo-tietoa ja koulutusta kotihoidon tiedontuottajille 28.9.2011
Hilmo-tietoa ja koulutusta kotihoidon tiedontuottajille 28.9.2011 28.9.2011 Riikka Väyrynen 1 Esityksen sisältö THL tilastoviranomaisena Hilmo-kokonaisuus Kotihoidon laskenta 30.11. Tiedonkeruuprosessi
LisätiedotSosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta. Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen palveluasumisen suunnitelma
Sosiaali- ja terveystoimen tuotantolautakunta Mikkelin kaupungin sosiaali- ja terveystoimen palveluasumisen suunnitelma Sisällysluettelo 1. JOHDANTO... 3 2. PALVELUASUMISEN KÄSITTEET JA VALTAKUNNAN LINJAUKSET...
LisätiedotMiten onnistutaan palvelurakenteen keventämisessä. 30.9.2010 Eeva Laine Kotihoidon johtaja. Järvenpään kaupunki 1
Miten onnistutaan palvelurakenteen keventämisessä 30.9.2010 Eeva Laine Kotihoidon johtaja 1 30.9.2010 Miksi tarvittiin palvelurakenteen keventäminen? Kaupunginhallitus päätti v. 2007, että kaikkien hoidon
LisätiedotTehtäväalue Toiminto Säästö vuonna 2014 Säästö vuonna 2015 Hallinto Perusturvajohtajan työpanoksen myynti Pöytyän kansanterveystyön
SELVITYS TALOUSTOIMIKUNNALLE PERUSTURVAPALVELUT/Eeva-Sirkku Pöyhönen TOTEUTUNEET SÄÄSTÖT 2014 2015 Tehtäväalue Toiminto Säästö vuonna 2014 Säästö vuonna 2015 Hallinto Perusturvajohtajan työpanoksen myynti
LisätiedotIkääntyvän väestön kodinomainen ja toimintakykyä tukeva palvelu
PERHEHOITO Ikääntyvän väestön kodinomainen ja toimintakykyä tukeva palvelu PERHEHOITO PALVELUNA Perhehoidolla tarkoitetaan iäkkään henkilön hoidon ja huolenpidon järjestämistä hänen kotinsa ulkopuolella
LisätiedotVanhuspalvelulain toimeenpanon valvonta
Vanhuspalvelulain toimeenpanon valvonta Ylitarkastaja Lilli Autti Valvira.fi, @ValviraViestii Valvira valvoo valtakunnallisesti jokaisen oikeutta hyvinvointiin, laadukkaisiin palveluihin ja turvallisiin
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 13/2012 1 (5) Terveyslautakunta Tja/6 11.09.2012
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 13/2012 1 (5) 224 Toiminnan laatu Helsingin terveyskeskuksessa vuonna 2011 HEL 2012-001668 T 00 01 02 Päätös Käsittely päätti merkitä tiedoksi Toiminnan laatu Helsingin terveyskeskuksessa
LisätiedotOmaishoidontuen toimintaohje, kriteerit ja palkkiot 1.1.2011
Li 2 Ikla 15.12.2010 3 Omaishoidontuen toimintaohje, kriteerit ja palkkiot 1.1.2011 Yleiset perusteet Omaishoidon tuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen tai sairaan henkilön kotona tapahtuvaa säännöllisen
LisätiedotMiten I&O muutosagentti mukana Keski-Suomen sotevalmistelussa
Miten I&O muutosagentti mukana Keski-Suomen sotevalmistelussa 1 20.03.2017 Iäkkäille ja omaisille yhdenvertaisemmat, paremmin koordinoidut ja kustannusten kasvua hillitsevät palvelut Lisäämme mahdollisimman
LisätiedotOPERATIIVINEN SOPIMUS 2016 seuranta
OPERATIIVINEN SOPIMUS seuranta 1.1.-30.6. Vanhus- ja vammaispalvelut Taloudelliset tavoitteet 1.1 Määrärahat 1.000 TP 15 TAM Ennuste Tulot 34 738 33 824 33 891 Menot 179 494 180 299 180 326 Netto 144 756
LisätiedotIäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palveluiden riittävyys ja laatu Raportti syksyllä Tuula Ekholm Erityisasiantuntija, vanhusten palvelut
Iäkkäiden henkilöiden tarvitsemien palveluiden riittävyys ja laatu Raportti syksyllä 2018 Tuula Ekholm Erityisasiantuntija, vanhusten palvelut Tausta Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn tukemisesta
LisätiedotKuntoutuminen koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa
Tiedosta hyvinvointia 1 Kuntoutuminen koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa Harriet Finne-Soveri LT, ylilääkäri ja RAI projektipäällikkö, Stakes Tiedosta hyvinvointia 2 Kuntoutuminen -mitäse on? toimintakyvyn
LisätiedotLAPINLAHDEN KUNNAN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMIS- JA MAKSUPERUSTEET 1.6.2012 ALKAEN
1 LAPINLAHDEN KUNNAN OMAISHOIDON TUEN MYÖNTÄMIS- JA MAKSUPERUSTEET 1.6.2012 ALKAEN (Laki omaishoidontuesta 2.12.2005/937) Omaishoidon tuen sisältö: Omaishoidon tuella tarkoitetaan vanhuksen, vammaisen
LisätiedotIkääntyneen toimintakyky ja sen arviointi. Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto
Ikääntyneen toimintakyky ja sen arviointi Kehittämispäällikkö Rauha Heikkilä, TtM Iäkkäät, vammaiset ja toimintakyky yksikkö/hyvinvointiosasto sisältö Toimintakyvyn määrittelyä Toimintakyvyn arviointi
LisätiedotAjankohtaista ikäihmisten palveluiden kehittämisessä. HEHKO-seminaari 22.3.2010 Peruspalveluministeri, TtT Paula Risikko
Ajankohtaista ikäihmisten palveluiden kehittämisessä HEHKO-seminaari 22.3.2010 Peruspalveluministeri, TtT Paula Risikko Ikäihmisten palvelujen kehittämistä linjaavat Suosituksen tavoitteena on lisätä ikäihmisten
LisätiedotHELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET
LIITE 1(1) HELSINKI ESPOO VANTAA TURKU TAMPERE OULU KUUSIKKO HUOMAUTUKSET VÄESTÖTIEDOT 1.1.2006 560 905 231 704 187 281 174 868 204 337 128 962 1 488 057 KOKO VÄESTÖ 560 905 231 704 187 281 174 868 204
LisätiedotTUUSNIEMEN KUNTA Sosiaalilautakunta 16.02.2009 OMAISHOIDON TUEN KRITEERIT
OMAISHOIDON TUEN KRITEERIT Sos. ltk. 5 Vuonna 2008 Tuusniemellä on maksettu omaishoidon tukea kaikkiaan 40 henkilölle, joista muutama on ollut kehitysvammainen ja sotainvalidi. Omaishoidon tuki on porrastettu
LisätiedotVIIDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2002
VIIDEN SUURIMMAN KAUPUNGIN VANHUSTEN SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN JA KUSTANNUSTEN VERTAILU 2002 16.12.2003 Aila Kumpulainen 1 Viisikko Työryhmä Kuvailulehti Tekijä(t) Viisikko-työryhmän vanhuspalvelujen
LisätiedotHoito-hoiva tietopaketin KUVAindikaattorit. Keski-Suomen kuntien vertailut Koonnut I&O muutosagentti Tuija Koivisto
Hoito-hoiva tietopaketin KUVAindikaattorit Keski-Suomen kuntien vertailut Koonnut I&O muutosagentti Tuija Koivisto KUVA-indikaattorit KUVA indikaattorit Osana sote-uudistusta valmistellaan yhtenäistä mittaristoa
Lisätiedot