Perusturvalautakunta PERUSTURVAOSASTO TOIMINNALLISET TAVOITTEET 2013 Terveystoimi Perusterveydenhoito 212-216 Kansanterveyslain edellyttämä tarpeelliseksi katsottu perusterveydenhuolto ja sairaanhoito kaupungin asukkaille. Terveyskeskustoiminta järjestetään Keski- Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän toimesta Turvataan kansanterveyslain mukaiset riittävät palvelut kaupungin asukkaille lähipalveluina. Avohoidon kehittäminen yhteistyössä Kokemäen kaupungin kanssa. Psykogeriatrinen yhteistyö ja mielenterveysasiakkaiden palvelun kehittäminen terveyskeskuksen ja perusturvatoimen yhteistyönä psykiatrisen sairaalahoidon vähentämiseksi. Talouden ja toiminnan seurannan tehostaminen, vuosisopimus- ja seurantaneuvottelut väh. kaksi kertaa vuodessa. Vuodeosastohoitopäivien vähentäminen, tav. 11.190 hoitopäivää. Toteutunut Toteutunut. Neuvottelut Harjavallan sairaalan ja KSTHKY:N ja perusturvatoimen kesken pidetty, asiakaskohtaisten moniammattilisten hoitokokouksien järjestäminen on parantunut. Toteutunut osittain, raportoinneissa edelleen kehitettävää. Vuodeosastohoitopäiviä kertyi 7.969. Terveystoimi Erikoissairaanhoito 220-222 Erikoissairaanhoidon järjestäminen tarvetta vastaavasti Kumppanuusneuvottelujen kehittäminen ja yhteisten käytäntöjen luominen. Toteutui Hoitotakuun toteutuminen Hoitoon pääsyn ja jonotilanteen seuranta Jonotilanne seurattavissa SatSHP:n nettisivuilta Psykiatrinen hoito Tehostetaan yhteistyötä psykiatrisen erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon kanssa hoidon tarpeen vähentämiseksi ja kuntouttavan toiminnan tehostamiseksi avohoidossa. Yhteistyö vuoden aikana parantunut hoitoneuvottelukäytäntöjen vakiintunnuttua
Sosiaalipalvelut 1300-1393 SHL:n mukaisten sosiaalipalvelujen ja niihin liittyvien toimintojen järjestäminen kaupungin asukkaille sosiaalisen turvallisuuden ja toimintakyvyn ylläpitämiseksi. Sosiaalipalvelujen kohdentamista ja palvelutarpeen selvittämistä tehostetaan Turvataan välttämättömät peruspalvelut kaupungin asukkaille. Selvitykset ja kriteerit tarkistetaan vuoden aikana. Toteutunut. Asiakastyytyväisyyskyselyjen perusteella palveluja ollut riittävästi. Lastensuojeluohjelma, vanhusten palvelutarveselvitys, toimeentulotuen, kotihoidon ja asumispalvelujen kriteerit vahvistettu Sosiaalipalvelu Sosiaalityö 1315-1322 TOIMINNALLINEN TAVOITE TAVOITETASO/MITTARI 2013 TOTEUTUMA 2013 Perheiden ja yksilöiden hyvinvoinnin edistäminen. Kehittyvä sosiaalityö Kehittyvä lastensuojelu Laatua lastensuojeluun kustannustehokkaasti Ensisijaisesti tukemalla perheitä ja lapsia avohuollon tukitoimin. - Perhetyön ja kotipalvelun perhetyön painostusta lisätään. - Tukihenkilötoimintaa lisätään. - sosiaalityöntekijä mukana oppilashuollossa sekä varhaiskasvatuksen tukiryhmissä. Yhteistyössä muiden hallintokuntien kanssa Etsivässä nuorisotyö - hankkeessa mukana. Nuorten työpajan toiminnan kehittäminen yhteistyössä vapaa-aikatoimen ja ammatillisten oppilaitosten kanssa. Yhteistyötä eri toimijoiden kanssa. Kokemäen lasten ja nuorten hyvinvointisuunnitelman toteuttaminen ja seuranta. Tietoteknisen ohjelman käyttöönotto. -Perhetyön ja kotipalvelun perheiden lukumäärä kasvoi 29% edelliseen vuoteen verrattuna. - Yksi kolmesta sosiaalityöntekijästä osallistui säännöllisesti oppilashuollon ja varhaiskasvatuksen tukiryhmiin -koulukuraattori osallistui kuukausittain lastensuojelun työryhmään Etsivän nuorisotyön yhteistyö Nuorten työpajan kanssa on ollut sujuvaa mm. samassa toimipisteessä ja yhteisten asiakkaiden kanssa työskentelystä johtuen. Kaupunginhallituksen 2/2013 nimeämä nuorten palveluiden asiantuntijaryhmä kokoontui viisi kertaa ja se toimi ohjausryhmänä eri hankkeille sekä nuorisolain edellyttämänä verkostona. Pro Consona ohjelman käyttöönotto ja koulutus aloitettiin vuoden 2013 lopulla.
Mittarina asiakkaiden lukumäärä / sosiaalityöntekijä. Asiakassuunnitelmat kaikille lastensuojelun piirissä oleville, kattavuus 100 %. Asiakassuunnitelmat on laadittu 100 %:sti ja niiden toteutumista seurataan viikottain. Asiakkaat työntekijöittäin: 1)työntekijä: 9 perhettä, 21 lasta 2) työntekijä: 32 perhettä, 56 lasta 3) työntekijä: 32 perhettä, 48 lasta Sosiaalipalvelu Kotihoito 1330-1332 TOIMINNALLINEN TAVOITE TAVOITETASO/MITTARI 2013 TOTEUTUMA 2013 Tuetaan vanhusten, vammaisten ja vajaakuntoisten kotona selviytymistä. Tuotetaan laadukkaita ja asiakkaiden tarpeita vastaavia palveluita. Lapsiperheitä tuetaan kasvatus- ja hoitotehtävissä. Yhteistyön tiivistäminen Henrikinhovin lyhytaikaisosaston kanssa. Kotiuttamisen tehostaminen Päivätoiminta Tukipalvelut Asiakkaiden kotihoidon tukeminen tuki- ja kuljetuspalveluiden sekä palveluseteleiden avulla. Fysioterapeutin kotikäynnit Hoito- ja palvelusuunnitelmat tarkistetaan väh. vuosittain ja aina palvelujen muuttuessa. Asiakastyytyväisyyskysely tehdään vuosittain Vastataan lapsiperheiden kotihoitotilauksiin. Tehdään yhteistyötä sosiaalityön perhetyöstä vastaavien kanssa. Yhteiset neuvottelut kotihoidon, kotisairaanhoidon ja lyhytaikaisosaston hoitajien kesken. Kotihoidossa 3 kotiutushoitajaa. Päätehtävänä on turvata asiakkaan hoidon jatkuvuus kotiinpaluun jälkeen. Fysioterapeutti mukana hoitoneuvotteluissa. 2 päivänä viikossa kotihoidon asiakkaille Tukipalveluasiakkaita vuoden aikana 310. Palvelutarvekartoitukset ja -suunnitelmat 3 kk:n aikana asiakkaan yhteydenotosta. Toteutunut. Fysioterapeutin kotikäyntejä 235 vuoden aikana. Hoito- ja palvelusuunnitelmat tarkistettu. Asiakasraati ollut elokuussa. Toteutunut. Lapsiperheille tehtyjä käyntejä enemmän kuin edellisen vuonna. Ei toteutunut. Toteutunut. Toteutunut. Toteutunut. Asiakkaita 303
Sosiaalipalvelu Vanhusten palvelut 1360 1367 Palvelukeskus Henrikinhovi toimii Kokemäen vanhustenhuollon keskuksena. Kartoitetaan palvelujen tarve asumispalveluihin ja laitoshoitoon hakeneilta Vanhuspalveluiden strategia on ajantasainen ja sitä viedään suunnitelmallisesti eteenpäin. Rakenteellisilla muutoksilla luovutaan pitkäaikaisesta laitoshoidosta vähitellen, kunnes henkilöstömitoitus mahdollistaa muutoksen. Asumispalveluihin ja laitoshoitoon pääsemiksi on laadittu kriteerit, joissa mittareina mm. RAVA ja MMSE. Palvelujen tarve kartoitetaan hakemuksen saavuttua viikon sisällä. Strategian valmistelutyö käynnistynyt, liikunta- ja ikäihmisten asiakasraadit kokoontuneet. Laitoshoidossa hoidettavia 31.12.2013 26. Jokaisen hakemuksen jättäneen palveluntarve on kartoitettu määräajassa. Kriteerit laadittu. Tuetaan kotona asuvien selviytymistä, kotihoitoa sekä omaishoitajien jaksamista. Tehostetaan kotihoitoa ja lyhytaikaishoitoa asiakkaiden kotona selviytymisen tukemiseksi (fysioterapeutin ja kuntohoitajan palvelutarvetta kartoittavat kotikäynnit) ja pitkäaikaishoitotarpeen vähentämiseksi. Voimaa vanhuuteen-ohjelmalla juurretaan hyviä toimintatapoja kotona asuvien voimavarojen ja toimintakyvyn lisäämiseksi. Palveluita kartoittavia kotikäyntejä on tehty resurssien mukaan. Laadukas hoiva ja huolenpito Henrikinhovin asukkaille. Järjestetään 65-v ja vanhemmille asiakkaille laadukasta, tehostettua (ympärivuorokautista) asumispalvelua ostopalveluna palvelutarvekriteerien täyttyessä. Omaishoidontuen hakemusten viivytyksetön käsittely Koulutetun henkilöstömäärän nostaminen laatusuositusten alarajalta vähintään 0,6 hoitajaa/hoidettava. Hoitohenkilökuntaa täydennyskoulutetaan 3 pv/v. Palvelukeskus Henrikinhovi tekee yhteistyötä jatkuvasti ammatillisten oppilaitosten kanssa opiskelijatyössä sekä koulutuksissa. Samalla panostetaan henkilökunnan jaksamiseen (liikunta- ja kulttuurisetelit) Omaisilla jatkuvan palautteen antamisen mahdollisuus. Tehostettua asumispalvelua hankitaan yksityisiltä palveluntuottajilta sekä Palvelukoti Ilolasta määrärahan puitteissa. Päätös omaishoidontuesta tehdään kolmen kuukauden kuluessa hakemuksen saapumisesta. Määrärahojen puitteissa myönnetään Geronomi toimi täytetty, fysioterapeutti, 2 osastoapulaisen tointa muutettu lähihoitajan toimiksi. Koulutuksia järjestetty runsaasti. Henkilöstön määrä suhteessa hoidettaviin osastoapulaiset mukaan lukien 0,6-0,66. Saadut palautteet käsitelty heti niiden saavuttua Toteutunut: Vuodeosastoilla ei ole enää yhtään asiakasta pitkäaikaisessa laitoshoidossa. Tehostetussa palveluasumisessa oli yhtensä 31.12.2013 yht. 92 asukasta. Hakemuksia vuoden vaihteessa 1 kpl Saajia vuoden aikana 20. Hoitajille järjestetty vapaat Henrikinhovissa. Palveluseteleitä myönnetty 104 kpl omaistaan
omaishoidontukea ja palveluseteleitä sekä huolehditaan omaishoitajien lakisääteisen vapaan toteuttamismahdollisuuksista. Palveluseteleitä myönnetään myös niille, joille ei ole voitu myöntää omaishoidon tukea, mutta jotka täyttävät omaishoidon kriteerit. hoitaville. Palvelutarpeen arviointia on tehostettu ja lisätty. Yhteistyössä Omava- hankkeen kanssa tuettu omaishoitajia. Rintamaveteraaneille myönnetty vielä erikseen 120 palveluseteliä. Sosiaalipalvelu Vammaispalvelut 1370-1377 Vammaispalvelulain mukaisten palvelujen ja taloudellisten tukitoimien järjestäminen tarvitseville viivytyksettä Vammaispalveluiden yhtenäiset toimintamallit kuntayhtymän alueella. Päihde- ja mielenterveysasiakkaiden kuntouttaminen Omaishoidontuki alle 65 v. Tuetaan kotihoitoa ja ehkäistään laitoshoidon tai tehostetun palveluasumisen tarvetta Hakemusten viivytyksetön käsittely Omaishoitajien jaksamisen tukeminen Vammaispalvelut 1.1.2011 alkaen Keski- Satakunnan terveydenhuollon kuntayhtymän järjestämää toimintaa. Kuntayhtymä tuottaa palvelut kuntayhtymän alueella vammaispalveluihin oikeutetuille henkilöille tasapuolisesti samansisältöisin kriteerein. Päiväkeskus KUMUn asiakkaiden palvelusuunnitelmat ajan tasalla. Omaishoitajien määrä 13-16 Omaishoidontuesta tehdään päätös 3 kuukauden sisällä hakemuksen saapumisesta. Käytetty aika/hakemus. Mahdollisuus lyhytaikaisiin virkistysvapaisiin turvataan antamalla palveluseteleitä hoidettavan hoidon järjestämiseksi ja/tai mm. siivouspalvelujen hankkimiseen. Kuntayhtymä laatinut vammaispalveluista palveluiden myöntämisperusteet, jotka jäsenkunnat ovat hyväksyneet. Toteutunut Omaishoitajia 9 Yksi päätös kesäaikana viipyi yli 3 kk:n, 3 kk 20 pv. Omaishoitajille myönnetty 182 palveluseteliä. Sosiaalipalvelu Kehitysvammahuolto 1380 1387 TOIMINNALLINEN TAVOITE TAVOITETASO/MITTARI Kokemäen kehitysvammahuollon tavoitteena on riittävän tuki- ja palveluverkoston avulla luoda kehitysvammaisille mahdollisimman hyvä elämä tasavertaisena kansalaisena yhteiskunnassa, jossa kehitysvammaisen yksilöllisyyttä ja itsemääräämisoikeutta kunnioitetaan.
Laitoshoidon kustannusten nousun estäminen Osallistuva, vastuullinen ja ammattitaitoinen kehittyvä työyhteisö Asiakkaan toiveet ja tarpeet huomioiva työ- ja päivätoiminta, tyytyväinen ja osallistuva asiakas Autetun asumisen palvelujen lisääminen ostopalveluna. Kirsikkakodin 8 asiakaspaikan pitäminen täynnä. Kehityskeskustelut säännöllisesti Koulutukset Työ- ja päivätoiminnan suunnitelmien päivittäminen Laitoksesta siirtyi yksi asumispalveluihin ja kotoa asumispalveluihin siirtyi 2 asiakasta Kehityskeskustelut käyty kevään 2013 aikana. Kaksi hoitajaa suorittanut oppisopimuskoulutuksena Kehitysvammahuollon ammattitutkintoa. Suunnitelmat päivitetty. Toimeentuloturva 1395-1398 TOIMINNALLINEN TAVOITE Tavoitteena on turvata yksilön ja perheen toimeentulo, edistää itsenäistä selviytymistä ja ehkäistä syrjäytymistä. Nuorten- ja pitkäaikaistyöttömien syrjäytymisen ehkäiseminen yhteistyössä eri toimijoiden kanssa Toimeentulotuki: pitkäaikaisen toimeentulotukiasiakkuuden ehkäiseminen Asiakassuunnitelmien laatiminen TAVOITETASO/MITTARI 2013 Aktivointisuunnitelmien laatiminen yhteistyössä työvoimaviranomaisten kanssa pitkäaikaistyöttömille, joiden työmarkkinatuesta kunta korvaa puolet. Pitkäaikaistyöttömien määrä keskimäärin noin 60 henkilöä/kk. Kuntouttavassa työtoiminnassa piirissä vuosittain vähintään 5 henkilöä. Työpajatoiminnan selkiyttäminen nuorten ja kuntouttavaksi pajatoiminnaksi. Palvelun viivytyksetön saaminen (7 arkipäivän kuluessa) Mittarina asiakkaiden lukumäärä / sosiaalityöntekijä ja tehdyt päätökset/työntekijä. Laaditaan erityisesti nuorille aikuisille; kaikille alle 30-vuotiaille vuoden aikana. TOTEUTUMA 2013 Aktivointisuunnitelmia ei tehty vuoden aikana kaikille pitkäaikaistyöttömille, suunnitelmien laadinta jatkuu v. 2014 Pitkäaikaistyöttömiä vuoden aikana 64-79 Nuoria, alle 29 v, pajalla oli 6. Kuntouttavassa työtoiminnassa oli 13 henkilöä. Toteutettiin. Käsittelyaika muilla kuin uusilla asiakkailla n. 3 arkipäivää. Sosiaalityöntekijät tekivät yhteensä 1200 päätöstä, etuuskäsittelijä 1542 päätöstä. Kaikille TE-toimiston ja sosiaalitoimiston yhteisille asiakkaille tehty aktivointisuunnitelma. Alle 30-vuotiaiden yksilöllisten suunnitelmien toteuma ei ole 100 %, koska niiden toteutus alkoi 8/2013 Nuorten Työpajall.