PÄIHDE- JA MIELENTERVEYSPALVELUJEN YHTEENSOVITTAMINEN PALVELUNKÄYTTÄJIEN NÄKÖKULMASTA

PÄIHDE- JA MIELENTERVEYSPALVELUJEN YHTEENSOVITTAMINEN PALVELUNKÄYTTÄJIEN NÄKÖKULMASTA Päihde- ja mielenterveyspäivät 9.10.2013, kokemusasiantuntija

Hoitotahot 1991-2012 Terveydenhuolto Mehiläinen Vitaterveyspalvelut Diacor Terveystalo Terveyskeskus Mielenterveystoimisto Työterveys/psykiatri Hesperian sairaala Psykiatrianpoliklinikka Päiväsairaala Terveyskeskus/psykiatri nen sairaanhoitaja Psykiatria Sosiaaliterapeutti Lääkäri Avo- ja laitoskatkot Depressiokoulu Avokuntoutus Tervalammen kuntoutuskeskus A-klinikka

Hoitopolkuni v. 1991 Mielenterveystoimisto (itse) Käynnit vuoden ajan, ei diagnoosia tai lääkitystä v. 1998 Hesperian sairaalan suljettuosasto (viety) 1vk/burn out/masennuslääkkeet, ei muuta v. 1998 Mielenterveystoimisto Malmi (itse) Käynnit 3kk, lopetin itse lääkkeet ja käynnit v. 2001 A-klinikka (itse), jäi pois Hoitajan mielestä ei ongelmaa, koska olin töissä v. 2002 laitoskatko 5 vrk + laitoskuntoutus 2 vk v. 2002 käynti työterveyden psykiatrilla Vaikea masennus, lääkkeet + 3kk sairasloma, 1 seurantakäynti, lääkkeet jätin pois keväällä 2003

v. 2004-2006 useita masennusdiagnooseja eri työterveyslääkäreiltä 3 eri masennuslääkitystä (BDI tehty kerran) ja nukahtamislääkkeitä, ei seurantaa, lääkkeet lopettanut itse joka kerta v. 2003-2008 A-klinikka Käynnit saman sosiaaliterapeutin luona vaihdellen tilanteen mukaan, välillä pidempiä taukoja Useita avokatkoja, 2 laitoskuntoutusta (2x2vk) Syksy 2008 lähete psykiatrian poliklinikalle Diagnoosi kaksisuuntaisesta, lääkitystä alettiin kokeilla, mutta jäi kesken, koska hoito siirrettiin takaisin a-klinikalle päihteidenkäytön takia

Syksy 2009 A-klinikalla taas Avokatko ja 2 vk kuntoutus, mutta tilanne karkasi hypomanian myötä täysin käsistä Käynnit oman työntekijän luona jatkuivat keväällä Syksy 2010 avokatko+ laitoskuntoutus Tervalammen kartano 3kk Talvi 2011 A-klinikka Avokuntoutus 2 viikkoa Depressiokoulu 1krt/vk, 10 viikkoa Kevät 2011 psykiatrian poliklinikka Takaisin, kun olin todistettavasti ollut raittiina 6kk

Kevät 2012 päiväsairaalajakso 8 viikkoa työkyvyn arvioimiseksi Kaksisuuntaisen mielialahäiriön vaikea-asteinen masennusjakso ilman psykoottisia oireita Sekamuotoinen persoonallisuushäiriö, jossa epävakaita piirteitä Vieroittunut alkoholiriippuvuudesta Välitila; ei tarpeeksi sairas, mutta ei työkykyinen Nyt: Käynnit 3-4 kk välein psykiatrian poliklinikan lääkärillä Kaksisuuntainen remissiossa ja raittiutta yli 3 vuotta

KYSELY MIELEN AVAIMEN KOULUTETUILLE KOKEMUSASIANTUNTIJOILLE, SYYSKUU 2013 13 vastaajaa (Hki, Espoo, Vantaa, Järvenpää, Vihti, Kouvola) Missä vaiheessa päihde- ja mielenterveyspalvelujen yhdistyminen on kotikunnassasi? 1. Ei ole toteutunut 1 2. Yhdistyminen on alussa 1 3. On toteutunut osittain 2 4. Toteutunut lähes kokonaan 0 5. On toteutunut 2 6. Ei tiedä/ei osaa sanoa 7

Miten palvelujen yhdistyminen on toteutunut omalla/läheistesi kohdalla? 1. Ei ole toteutunut 3 2. On toteutunut osittain 0 3. On toteutunut 3 4. Ei osaa sanoa 7 Miten palvelujen yhdistyminen on vaikuttanut omaan/läheisteni hoitoon? On pystynyt samaan aikaan käymään sekä A-klinikalla, että ps.poliklinikalla. Ehdotettu yhteisiä hoitoneuvotteluja Ei osaa sanoa/vastaamatta 10

Mitä hyvää yhdistyminen on tuonut sinulle/läheisillesi? Olen raitistunut osana prosessia Hyöty on ollut suuri, kun ongelmia on voitu käsitellä sekä päihde- että mielenterveyspuolella, koska ongelmani eivät ole selvästi joko-tai vaan sekä-että Avun saanti on helpottunut Ehyt palvelukokonaisuus ja asiakas pääsee palvelujen piiriin päivystyksestä ilman turhia lähetteitä. Tämä siis jossain määrin toteutunut En ole kokenut yhdistymishyötyjä

Mikä vaikutus yhdistymisellä on ollut hoitoon pääsyyn? Hoitoon pääsy helpottunut Olen voinut käydä psykiatrisella päihdeongelmasta huolimatta Mikä vaikutus yhdistymisellä on ollut palvelujen sisältöön? Palvelut ovat monipuolistuneet Palvelut ovat syventyneet, joka toinen viikko A-klinikka, joka toinen psykiatrinen

Mitä pitäisi erityisesti huomioida päihde- ja mielenterveyspalvelujen yhdistämisessä? SUUNNITTELUSSA: Palvelut pitäisi saada ns. yhdelle luukulle Paras olisi, jos ihminen voisi saada avun yhdeltä työntekijältä Pohtia vaihtoehtoja matalankynnyksen palveluihin, palvelun helppoon saatavuuteen Huomioida, että ihmiset ovat näissä usein moniongelmaisia, hoidon pitäisi olla kokonaisvaltaista kaiken kattavaa, eri puolet huomioivaa Päihde- ja mielenterveyshoidon tulisi kulkea käsikädessä

SUUNNITTELUSSA: Yhtenäinen palvelujärjestelmä takaisi hoitoon pääsyn Koordinoida eri palveluja Visio: palvelun sisältö olisi laajakirjoisempi esim. erilaisen asiantuntemuksen- ja avun muodossa Palveluiden valikoima suuremmaksi Työntekijöiden osaaminen ja kouluttaminen Suvaitsevaisuuden vahvistaminen ja kehittäminen Tulee huolehtia ettei asiakas putoa verkosta kokonaan Käyttäjiä pitäisi kuulla Palvelujen tuominen näkyväksi, tulisi näkyä arkitodellisuudessa

Mitä pitäisi erityisesti huomioida päihde- ja mielenterveyspalvelujen yhdistämisessä? TOTEUTUKSESSA: Itse asiakas, asiakkaan tarpeet Tulisi tehdä suunnitelmat, jotka ovat toteutettavissa. Yhteistyön merkitys eri tahojen välillä merkityksellistä Kokonaisvaltaisuus Hoidossa voi välillä painottaa toista, mutta ei eriyttää Palvelua tarvitsevaa ei pompotella apua haettaessa paikasta toiseen vaan kaikki palvelut löytyvät saman oven takaa Lähtökohtana yhden luukun periaate

TOTEUTUKSESSA: Riittävä tiedotus palvelun saatavuudesta Tietojen vaihto asiakkaan suostumuksella keskenään Asiakkaan huomioiminen ja informoiminen Ihmisläheinen ja helppo. Apua ja tukea palvelun piiriin haluaville. Hoitajilla osaamista sekä päihde- että mielenterveyspuolesta Lääkärillä kokonaisvaltainen ote yksilön hoitoon. Yhteiset hoitoneuvottelut

Mitä palveluja päihde- ja mielenterveyspalveluihin pitäisi yhdistää? Somaattinen puoli Asumispalvelut Asunnottomuus ja sen hoito Neuvontapalvelut Sosiaalipalvelut/toimeentulo Tukea arjen moninaisiin ongelmiin; kotiapu, kuljetuspalvelut jne. Enemmän vertaispalveluja, joissa hyödynnetään mm. kokemusasiantuntijoita Omaistoimintaa Tukea lapsille Yhteistyö kolmannen sektorin toimijoiden kanssa Vertaistapaamiset/- ryhmät

Terveiset suunnittelijoille ja hoitohenkilöstölle Maalaisjärkeä, inhimillisyyttä Ihmisten kohtaamista Vähemmän byrokratiaa Ihmisläheisyys, helppous, ihmisille helppo tulla; matala kynnys Apua lapsille ja nuorille! Kiitokset Länsi-Vantaalle, jossa kiitettävässä määrin avarakatseisuutta palvelujen jonkin asteiselle yhdistämiselle. Toki kehittämistäkin vielä on. Palvelujen käyttäjiä kannattaa kuunnella oikeasti

Kiitos Mielen avaimen kokemusasiantuntijakoulutukselle