YHTEISTYÖLLÄ JA ASIAKASLÄHTÖISYYDELLÄ PAREMPIA PALVELUJA

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "YHTEISTYÖLLÄ JA ASIAKASLÄHTÖISYYDELLÄ PAREMPIA PALVELUJA"

Krista Nurminen
6 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 YHTEISTYÖLLÄ JA ASIAKASLÄHTÖISYYDELLÄ PAREMPIA PALVELUJA LAURI KUOSMANEN, DOSENTTI, YHTEISTYÖKOORDINAATTORI HELSINGIN JA UUDENMAAN SAIRAANHOITOPIIRI, HYKS PSYKIATRIA JA VANTAAN KAUPUNKI

4 KIITOS!

6 TILANNE VANTAALLA Vantaa mainettaan parempi Joitakin riskiryhmiä Paljon osaamista ja melko hyvät resurssit Haasteita yhteistyössä, hoitoon pääsyssä, päivystyspalveluissa, erikoissairaanhoidon kustannuksissa ja palvelujen tasalaatuisuudessa

7 MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUJEN TARVE

8 Palvelun tarve Raha Henkilöstö

9 Vantaan perhepalvelut Vantaan terveyspalvelut HYKS/Lasten psykiatria HYKS/ Psykiatria Ennaltaehkäisevät palvelut Avohoidon palvelut Sairaala ja laitoshoidon palvelut Päivystyspalvelut 24/7

13 INTERVENTIO Toimi, jolla pyritään vaikuttamaan yhteisön, ryhmän tai yksilön terveyteen, hyvinvointiin tai käyttäytymiseen

14 HYVÄ MIELENTERVEYSINTERVENTIO potilas- ja asiakaslähtöinen voimavarakeskeinen teoreettisesti perusteltavissa luonnollisiin ympäristöihin soveltuva eettisesti hyväksyttävä vaikuttava

15 MIELENTERVEYSTYÖN ISOT LINJAT (THL, WAHLBECK 2015) Integroitu hoitojärjestelmä Vaikuttava moniammatillinen avohoito joka pitää yllä kuntoutujan sosiaalisia suhteita Painopiste peruspalveluissa Sairaalahoitoa vähennetään, osastot yleissairaaloissa Potilaan osallisuutta lisätään, pakon käyttöä vähennetään ja kokemusasiantuntijat mukaan hoitoon

16 ISOT HAASTEET Terveyserot ja kuolleisuus Stigma eli häpeäleima Mielenterveystyö osana muuta terveydenhuoltoa Edistävä työ ennaltaehkäisy hoito kuntoutus: onko tasapainossa?

17 MITÄ SAISI OLLA? Mitä alueen asukkaat tarvitsevat Mitä he haluavat Mihin he voivat sitoutua ja mikä sopii heidän arkeensa

18 MUUTOS POTILAAN ROOLISSA

19 OSALLISUUS TERVEYDENHUOLLOSSA Potilaan subjektiivinen arvio tärkeä Potilaan näkemys keskiöön Potilaat mukaan palvelujen suunnitteluun ja toteuttamiseen Terveys luodaan yhdessä potilaan kanssa Potilaan näkemys tuo tietoa, jota organisaatio ei itse havaitse

20 Integraatio tarkoittaa kahden erillisen yhdistämistä tai keräämistä yhdeksi kokonaisuudeksi. (Wikipedia)

21 Siilo 1 Siilo 2 Siilo 3 Siilo 4

22 MIELENTERVEYS-PÄIHDE ERI NÄKEMYKSIÄ Kaikki samaa mieltä ongelmien päällekkäisyydestä Ongelmia voidaan hoitaa erillään Suomessa edelleen vallitsevana jaksottainen hoitomalli (hoidetaan ensin toinen ja sitten toinen) tai rinnakkainen (hoidetaan yhtä aikaa mutta eri paikoissa)

23 YHTEISTYÖN OLETETUT HYÖDYT Häpeäleima Hoitoon pääsy Hoidon jatkuvuus Hoidon tulokset Hallinto Tehokkuus Keskustelu kentän maailmankuvasta (medical non-medical)

24 HAVAITTUJA HANKALUUKSIA SOS ja TER ovat kehityskaaren eri vaiheissa Välillä puhutaan eri kieltä Sosiaalipuolelta puuttuu vaikuttavuusmittareita Pelätään psykiatrian dominointia, ihan aiheesta Muutos on hidas

25 TUOKO HYVÄÄ ASIAKKAALLE? Tuoko integraatio palvelut asiakkaalle yhden oven takaa? Yhdistetyn yksikön somatiikan hoitokyky ja sosiaalipalvelukyky? (Tammi, 2013) Minkälaista palvelun laatu kuohuntavaiheessa? Jos hoito perustuu yksilötapaamisiin, miten työntekijän oma paradigma ohjaa?

26 POTILAS 2.0

27 Kokemusasiantuntija Kokemustutkija Kokemusammattilainen Kokemuskehittäjä Kokemusosaaja Kokemusarvioija Kokemuskouluttaja Kokemusasiakas

28 KOKEMUSASIANTUNTIJAN OSALLISUUTTA EDISTÄÄ potilaan motivaatio riittävä toimintakyky koulutus kokemusasiantuntijatehtäviin vertaisryhmässä toimiminen molemminpuolinen arvostus jaettu päätöksenteko tehtävien ja vastuiden selkeä määritteleminen

30 TOIPUMISESTA (KORKEILA 2016) Kliininen toipuminen Asiantuntija-arvio Oireet, toiminta- ja työkyky keskiössä Henkilökohtainen toipuminen Parempi elämä Sosiaalisuus Toipuminen eri asia kuin parantuminen Kasvua Ei-lineaarista

31 TOIPUMISESTA (KORKEILA 2016) Voi tapahtua hoidon seurauksena Voi tapahtua hoidosta huolimatta Voi estyä hoidon seurauksena Voi toipua kliinisesti, mutta henkilökohtaista toipumista ei tapahdu (ei oireita, mutta elämänlaatu huono) Voi toipua henkilökohtaisesti, vaikka kliinistä toipumista ei tapahdu (hyvä elämä, on oireita)

32 TOIPUMISESTA (KORKEILA 2016) Täyttä toipumattomuutta ei ole Iso osa psykoosipotilaista toipuu hyvin Ennuste hyvin vaihteleva Vrt. halvaantunut joka toipuu vaikka selkäydin ei toivu Sairausura : kärsijä toipuja - kokemusasiantuntija

33 TOIPUMISORIENTAATIO HOIDON JA KUNTOUTUKSEN VIITEKEHYKSENÄ (NORDLING YM. 2015) Toipuminen ei pelkkää biopsykiatriaa Huomioitava psykologiset, henkiset ja sosiaaliset tarpeet Arkielämässä selviytyminen oleellista Ammattilaiset ovat optimistisia Löydetään yhdessä piilevät voimavarat ja käytetään niitä Uusia sosiaalisia rooleja kuntoutujalle

34 Kiitos mielenkiinnostanne!

Samankaltaiset tiedostot

Toipumisen erilaiset käsitteelliset lähtökohdat; toipumisen tarkastelu kliinisen työn tavoitteiden kautta ja henkilökohtaisen kokemuksen perusteella

Toipumisen erilaiset käsitteelliset lähtökohdat; toipumisen tarkastelu kliinisen työn tavoitteiden kautta ja henkilökohtaisen kokemuksen perusteella Esa Nordling 6.2.2019 Vastakkainasettelut pois Mielenterveys-