Kuntaseminaari Eskoon Asiantuntijapalvelut

Transkriptio

1 Kuntaseminaari Eskoon Asiantuntijapalvelut Ulla Yli-Hynnilä

2 Henkilöstö esimies lääkäri (1) psykologi (3) psykiatrinen sairaanhoitaja (2) puheterapeutti (2) kuntoutussuunnittelija (1) toimintaterapeutti (3) autismikuntoutusohjaaja (3) fysioterapeutti (4) kuntoutusohjaaja (1) musiikkiterapeutti (1) asiakassihteeri (1) sosiaalityöntekijä (2) sairaanhoitaja (1) kuntohoitaja (1) yht. 27 ostopalveluna foniatri, lastenpsykiatri, lastenneurologi, psykiatri

3 2017 Tulevaisuudessa Moniammatilliset kehityksen seurantaan ja kuntoutuksen suunnitteluun liittyvät tutkimukset ja toimintakyvyn arvioinnit Kehitysvammaiset lapset, nuoret, aikuiset Neuropsykiatriset henkilöt, nepsyt Alle kouluikäiset 1-2 x vuodessa Kehityksen seuranta Lääkinnällisen ym. kuntoutuksen suunnitelmat Opiskelu- ja kuntoutussuunnitelmat nuorille Muut lähetteen/palvelupyynnön perusteella Moniammatilliset kehityksen seurantaan ja kuntoutuksen suunnitteluun liittyvät tutkimukset ja toimintakyvyn arvioinnit Kehitysvammaiset lapset, nuoret, aikuiset Nepsyt Nykyiset palvelut jatkuvat monialaista ja / tai vaativaa erityisosaamista tarvitseville Työnjakoa mahdollisesti sotekeskusten kanssa

4 2017 Tulevaisuudessa Asiakkaan, perheen ja lähityöntekijöiden ohjaus ja neuvonta Asiakkaan toimintakykyarviointiin ja tutkimuksiin perustuva ohjaus arjen kuntoutuksessa Konsultaatiot erityisosaamista vaativissa kysymyksissä Voi toteutua myös jalkautuen paikanpäälle Sosiaalityö palveluihin liittyvä tarvearviointi, ohjaus ja koordinointi Asiakkaan, perheen ja lähityöntekijöiden ohjaus ja neuvonta Jatkuu kuten nytkin tutkimuskäyntien yhteydessä Lisäksi jalkautuvan erityisosaamisen vieminen sotekeskuksessa tehtävään palvelutarpeen arviointiin Sosiaalityö tarvearviointi, ohjaus ja koordinointi, työnjakoa sotekeskusten sosiaalityön kanssa

5 2017 Tulevaisuudessa Laitoshoidon asukkaiden tutkimusja kuntoutuspalvelut Pitkäaikaisten asukkaiden lääkäripalvelut, kuntoutuspalvelut ja sosiaalityön palvelut Intervallijaksoilla olevien asiakkaiden lääkäripalvelut, terapiat ja sosiaalityön palvelut Tutkimus- ja kuntoutusjaksojen asiakkaat Tuulentuvan mielenterveysyksikössä ja Kotopihlajassa - tiivis moniammatillinen yhteistyö arvioinnissa, suunnittelussa ja kuntoutuksen toteutuksessa Tuki- ja osaamiskeskuksen asukkaiden tutkimus- ja kuntoutuspalvelut Lastentupa Pikkupihlajan lyhyt- ja pitkäaikaisten asiakkaiden lääkäripalvelut, kuntoutuspalvelut ja sosiaalityö Asumispalveluyksikköjen lääkäripalvelut ja kuntoutuspalvelut Tutkimus- ja kuntoutusjaksojen asiakkaat tiivis moniammatillinen yhteistyö kuten nytkin, yhteistyö lähiverkoston kanssa, jalkautuminen ennen ja jälkeen jakson vaikuttavuuden lisäämiseksi

6 2017 Tulevaisuudessa Jalkautuva neuropsykiatrinen mielenterveystyö psykiatrisen sairaanhoitajan palvelut asiakkaan tilanteen arviointi/kartoitus terapeuttiset keskustelut ja menetelmät asiakkaan kanssa arjen hallinnan tukemiseksi lähiverkoston tuki Konsultaatio Autismikuntoutusohjaus Asiakkaan tilanteen arviointi/kartoitus Asiakkaan kuntoutus Lähiverkoston ohjaus ja tuki arjen hallinnassa Konsultaatio Neuropsykiatristen palvelujen kokonaisuus Asiakkaalla kehitysvamma ja psykiatrinen dg tai oire Asiakkaalla neuropsykiatrinen diagnoosi ( autismin kirjo, adhd, Tourette jne.) Asiakkaalle suunnitellaan yksilöllinen palvelukokonaisuus Neuvonta ja ohjaus Tilannearvio Neuropsykiatrinen avokuntoutus Autismikuntoutusohjaus IMO-lain mukaiset lääketieteen, sosiaalityön ja psykologian asiantuntijan arviot Tukitiimit lähiyhteisölle Koulutus Tutkimus- ja kuntoutusjakso Tehostettu palveluasuminen yksikössä, jossa nepsy-osaamista Kulttuuripaja-toiminta

7 Tilannearvio NEUROPSYKIATRISET PALVELUT Kokonaisvaltainen tilannearvio, kun asiakkaalla tai yhteisöllä on kriisi tai huoli asiakkaan tilanteen kriisiytymisestä. Työpari tai sairaanhoitaja/autismikuntoutusohjaaja tapaa asiakkaan ja lähihenkilöt 1-5 kertaa tilanteen monitahoisuudesta riippuen Ensiarvio (1 käynti) Tilannearvio (3 käyntiä) Laaja tilannearvio (5 käyntiä) Tarkoituksena asiakkaan kokonaistilanteen kartoittaminen ja kuntoutustarpeen arviointi Havainnoidaan asiakkaan selviytymistä tukevia asioita sekä huomioidaan mahdollisia stressitekijöitä Hyödynnetään käyttäytymisanalyysin menetelmiä Työskentelyn perusteella tehdään yhteenveto tilanteeseen vaikuttaneista tekijöistä ja annetaan suositukset jatkotoimenpiteistä

8 NEUROPSYKIATRISET PALVELUT jatkuu Neuropsykiatrinen avokuntoutus Psykiatrisen sairaanhoitajan toteuttamat toimintakykyä tukevat keskustelut asiakkaan kanssa erilaisia terapeuttisia menetelmiä käyttäen Tuetaan asiakasta jäsentämään erilaisia arkipäivän tilanteita Tavoitteena asiakkaan itsetunnon lisääminen, omien voimavarojen tunnistaminen ja vahvistaminen, kommunikaation ja sosiaalisen vuorovaikutuksen tukeminen sekä omien ajatusten, tunteiden ja toiminnan tunnistaminen Tavoitteena voi olla myös ennaltaehkäistä haastavien tilanteiden syntyminen Autismikuntoutusohjaus - Yksilöllinen kuntoutus autismin kirjon henkilölle hänen omassa toimintaympäristössään, tavoitteena arjen hallinnan lisääminen - Lähihenkilöiden ohjaus ja tiivis yhteistyö arjen kuntoutuksen toteutuksessa - Tarvittaessa materiaalin valmistaminen

9 Neuropsykiatriset palvelut jatkuu Tukitiimit Tukitiimit tarjoavat tukea ja ohjausta asumispalveluyksiköille ja asiakkaiden lähityöntekijöille, kun työyhteisössä tarvitaan ratkaisuja työyhteisön toimintatapoihin tai ohjausta asiakkaan kanssa selviytymisen tueksi ja asiakastyön haasteisiin Tavoitteena auttaa työyhteisöä tunnistamaan asiakkaiden käyttäytymisen taustalla olevia tekijöitä, jonka kautta työntekijät pystyvät paremmin arvioimaan omaa toimintaansa ammatillisesti Lähityöntekijöiden ohjauksella ja tukemisella pyritään omalta osaltaan lisäämään asiakkaan hyvinvointia Tukitiimityöskentely sopii myös aloittavan yksikön käynnistämisvaiheeseen, kun yksikölle haetaan yhteisiä toimintatapoja Tukitiimi tarjoaa itsemääräämisoikeuslain vaatimusten mukaiset lääketieteen, psykologian ja sosiaalityön asiantuntijoiden arviot rajoitustoimenpiteisiin liittyen

10 Koulutus koulutuspaketit kehitysvammaisten erityistä tukea tarvitsevien neuropsykiatrisesti oireilevien asiakkaiden kanssa työskenteleville Kenelle: Asumispalveluyksiköt Koulut Koulunkäyntiavustajat Toimintakeskusten työntekijät Asiakkaiden läheiset Aiheina mm: Neuropsykiatrisesti oireilevien erityistä tukea tarvitsevien asiakkaiden tukeminen Traumatietämys Itsemääräämisoikeuslaki Käyttäytymisanalyysi Hyväksymis- ja omistautumisterapia (HOT) sekä HyvänElämänKompassi Vaihtoehtoiset kommunikaatiomenetelmät Autismin kirjon osaaminen Kinestetiikka Avekki

11 Muut palvelut Aistihavaintokeskus Sateenkaaren palvelut Elämyksiä eri aisteille, rentoutumista jne. Asiakkaille ryhmille tyhypäiville - koulutustilaisuuksille

12

13

14

15

16 Kiitos!