A N E S T E S I A H O I TA JA N T Y Ö K E S K I SUOMEN KESKUSSAIRAALASSA Anestesiahoitaja Piia Hämäläinen K-SKS
T YÖPISTEET v Leikkaussalit (3 leikkausosastoa) v Kiertohoitajuus v Heräämöt x 3 v Silmäyksikkö v ERCP / RTG v Odotustila v MRI v Kipuhoitajuus (krooninen/ v Pre-soitot akuutti) v Leiko v Laitevastaava v Prosessium-tuki
LEIKKAUSSALIT v 3 leikkausosastoa (kierto kaikilla osastoilla) 1 päivystävä osasto, muut osastot auki arkisin klo 7-18 ja 7-19 v Kolmivuorotyö v Suurimmat erikoisalat ortopedia, gastrokirurgia ja gynekologia
HERÄÄMÖ v 3 heräämöä v Porrastetut töihintuloajat (n. 10 eri aikaan alkavaa työvuoroa) v Heräämötoimenpiteet: ECT:t, kardioversiot, narkoosimanipulaatiot, CVK:t, veripaikat, erilaiset puudutukset, saliin menevän potilaan valmistelu. v Teho-osaston ollessa täynnä, tarvittaessa potilaat hoidetaan heräämössä ( esim. maksa- ja haimaresectiot, elektiiviset aortat)
ERCP/RTG v ERCP:t hoitajan valvonnassa Potilaat sedatoituna Tarv. YA Osalla Patient conrolled anesthesia (propofoli) v RTG:ssä tarvittaessa anestesialääkärin kanssa angiot, PTC-dreenien laitot, anestesiaa vaativat CT-kuvaukset.
MRI v YA:ssa magneettikuvaukset Lapset Kehitysvammaiset Ahtaan paikan kammosta kärsivät potilaat Joskus myös samassa anestesiassa otetaan verikokeet.
PRE-SOITOT v Kaikki päiväkirurgiset potilaat saavat kutsun mukana soittoajan sairaanhoitajalle v 2 hoitajaa (valmisteleva/puheluihin vastaava) v Työaika 7-15 ja 7:45-15:45 v Efficalla 2 soittokirjaa, joista nähtävissä kunkin päivän aikataulu Kirjat auki 8-15.30 ja 13-15 v Soitot 20 min. välein, puheluun varattu 15 min. v Kirjaaminen on tärkeässä roolissa, jotta seuraava hoitaja tietää mitä potilaan kanssa on sovittu ja onko jotain erityistä huomioitavaa v Solidus-puhelinjärjestelmä käytössä
PRE-SOITOT v Klo 7-15 vuoro: työn sisältöön kuuluu potilaiden preohjaussoittoihin vastaaminen ja ohjattujen asioiden kirjaaminen Prosessiumiin v Osa potilaista tulee pelkän lähetteen perusteella, joten ohjauksella on erityisen tärkeä rooli, ettei tule turhia perumisia v Klo 7:45-15:45 vuoro: klo 7.45-13 päkis1-soittokirjan seuraavan päivän presoittoasioiden valmistelua (mm. leijakytkökset, rtg-kuvat, labrat). klo 13-15 potilaiden preohjaussoittoihin vastaaminen (päkis2soittokirja) ja ohjattujen asioiden kirjaaminen Prosessiumiin. Vastaa päkis1-soittokirjan viimeisiin ohjaussoittoihin klo 14.50 alkaen.
LEIKO v Valtaosa leikkauspotilaista tulee leikkaukseen kotoa leikkauspäivän aamuna. v 3 leikohoitajaa, joista yhtä tarvittaessa sijaistaa anestesia- tai leikkaushoitaja. v Leikohoitajan tehtävä on valmistaa potilas leikkaukseen. Hän tutustuu potilaan taustatietoihin, preoperatiivisiin tutkimuksiin ja ohjaa potilasta puhelimitse etukäteen. Tällä pyritään varmistamaan potilaan leikkauskelpoisuus. v Sijaistajan modulissa ortopediset ja gynekologiset potilaat.
LEIKO v Tulotilanteessa potilaiden (ja omaisten) ohjaaminen ja auttaminen. v Tulokeskustelu, ohjaus ja lääkitseminen. (esilääkkeet, antibiootit). v Verensokerin mittaukset diabeetikoilta. v Tarvittaessa iv-kanyylin laitto. v Viimehetken valmistelut: laboratoriokokeet, röntgenkuvaukset leikkauspäivänä.
KIERTOHOITAJUUS v Kiertohoitaja työskentelee akuutin päivystysalueen kolmessa eri yksikössä: päivystyspoliklinikalla, anestesiassa sekä teho-osastolla. v Kukin yksikkö vuorollaan mahdollistaa yhden sairaanhoitajan työpanoksen perusvahvuuden ulkopuolella v hoitaa usein vaikeasti sairaita tai vammautuneita potilaita hoitopolun alusta alkaen; päivystyspoliklinikalta röntgentutkimusten kautta teho-osastolle tai anestesia- ja leikkausyksikköön.
SILMÄYKSIKKÖ v Tarvittaessa anestesialääkärin ja anestesiahoitajan palveluita silmäleikkauksiin, jotka vaativat yleisanestesiaa v Joskus myös anestesiahoitajan valvonta paikallispuudutuksessa tehtäviin silmäleikkauksiin v Loppuvuodesta 2012 alkaa silmän takaosakirurgia säännöllisesti kolmena päivänä viikossa.
ODOTUSTILA v Toimii ma-to klo 7-15 välisenä aikana v Eritoten tekonivelpotilaita ja selkäpotilaita varten, tarvittaessa myös muita potilaita. v Tilaan mahtuu 3 sänkyä. v Nopeuttaa salivaihtoja v Iv-kanyylin laitto, profylaktisen antibiootin antaminen v Tarvittaessa anestesialääkäri ja kirurgi käyvät vielä tapaamassa potilasta ennen leikkaussaliin menoa.
KIPUHOITAJA v Akuutin kivun hoidossa 5 anestesiahoitajaa, joista 1 on vastuuhoitaja. v Kroonisen kivun hoidossa 1 vastuuhoitaja ja 3 anestesiahoitajaa, jotka tarvittaessa paikkaavat lomia ja muita poissaoloja. v Akuutin kivun hoitajat kiertävät koko sairaalassa osastoilla kipupotilaiden luona, joskus myös terveyskeskuksissa. v Kroonisen kivun hoitajat työskentelevät leikkausosasto 3:lla sijaitsevalla kipupoliklinikalla.
MUUT TEHTÄVÄT v LAITEVASTAAVA Kaiken muun edellämainitun lisäksi K-SKS:ssa työskentelee anestesiahoitajia, jotka toimivat ns. laitevastaavina omassa työyksikössämme. v PROSSESSIUM-TUKI Anestesia- ja leikkaushoidon tietojärjestelmä eli Prosessium. Kotoisammin Leija.
KIITOS MIELENKIINNOSTA JA ANTOISIA OPINTOPÄIVIÄ!