Miten APS toimii Suomessa?
|
|
- Heikki Ahonen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Miten APS toimii Suomessa? Valtakunnallisen kyselyn tulokset Sh Outi Saarelainen Akuutin kivun hoidon toimikunta Pe
2 Taustaa: Suositukset leikkauksen jälkeisen kivunhoidon järjestämisestä Suomessa Oikeus hyvään kivun hoitoon on perustavanlaatuinen ihmisoikeus Turvallinen ja tehokas kivun hoito edellyttää hoitohenkilökunnan koulutusta, selkeitä hoito-ohjeita, säännöllistä seurantaa ja yhteistyötä eri ammattiryhmien välillä, sekä potilaan osallistumista ja informointia. ( IASP ) Pienet yksiköt: Nimetty vastuu APS-lääkäri ja - hoitaja Keskussairaala: väh. puolipäiväinen APS-hoitaja ja APSvastuulääkäri, Lääkäri hoitaja työpari, kir.vuodeosastoilla väh. 1 kipuvastaava. Yliopistosairaalat: Kokopäiväinen APS-hoitaja ja vuodeosastojen kipuvastaavat, kokopäiväinen akuutin kivun hoidon vastuulääkäri Päivystysyksiköissä tulee olla ohjeet virka-ajan ulkopuolisen akuutin kivun ongelmatilanteita varten ( SAY kivunhoidon jaosto, 2014 )
3 The Costs and Benefits of Extending the Role of the Acute Pain Service on Clinical Outcomes After Major Elective Surgery Anna Lee PhD et al 2010 Anesthesia& Analgesia Kustannukset ja hyödyt APS toiminnasta laajoissa toimenpiteissä tutkimuksessa 423 laajan toimenpiteen potilasta; puolet invasiivinen kivunhoitomenetelmä ja iv ja / tai im opioidit APS tiimi anest.lääk ja sh 1 pop ei eroavuutta verrokki ryhmän kanssa. Useamman päivän tehokkaan kivunlievityksen potilaat saivat paremman palvelun ja kivunlievityksen APS tiimiltä APS tiimin kustannukset kalliimmat, mutta kivunlievitys tehokkaampaa. Tutkimus herätti kysymyksen: ovatko potilaat valmiit maksamaan saamastaan kivunlievityksestä, jos se parantaa heidän elämän laatuaan kivunhoidollisesti.
4 Does an Acute Pain Service Improve Postoperative Outcome? Mads U. Werner MD, et al 2002 Anesthesia &Analgesia Onko näyttöä APS toiminnasta? Organization, Function and Implamentation of Acute Pain Service Narinder Rawal, Md, PhD SAJRA lehdessä 2005 APS tarjoaa koulutusta henkilökunnalle APS toiminta on parantanut eri invasiivisten kivunhoitomenetelmien käyttöä ja seurantaa kirurgisilla vuodeosastoilla Kysymys, onko APS toiminta kustannustehokasta? Hengitysvajaus, pneumoniariski ja suolilama vähentynyt epid.kivunhoidon tai iv- PCA hoidon myötä Sivuvaikutusten vähentyminen seurannan takia Potilaiden sedatoituminen vähentynyt APS myötä Kivunhoidon seuranta systemaattisempaa koulutuksen myötä Potilastyytyväisyys lisääntynyt paremman kivunhoidon myötä Vaikka APS toiminnasta tulee henkilöstökuluja, niin potilaat kotiutuvat aikaisemmin sairaalasta, siitä tulevat säästövaikutukset Systemaattisesta seurannasta komplikaatioiden ennaltaehkäisyssä ei ole voitu suoranaisesti osoittaa, mutta jonkinlaista näyttöä on. Vaatii lisätutkimusta.
5 APS toiminta Hollannissa Acute Pain Services and Postsurgical Pain Management in the Netherlands: A Survey Regina L.M.van Boekel, MSc, RN Monique A.H. Steegers MD, PhD et al ( 2014 ) Pain Practice Noin 90% sairaaloista APS palvelut, anest.johtoinen organisaatio APS : päivittäiset kierrot osastoilla, vain niitä potilaita joilla invasiivinen kivunhoito tai leikkauksen jälkeistä ongelmaa kivunhoidossa. APS tarjoaa henkilöstölle ja potilaille koulutus kivunhoidosta Suurin sairaaloista ( 87% ) oli kivunhoidon ohjeistus Tutkimusta kivunhoidosta varsin vähän ( 21% ) Tutkimus osoitti, ettei melkein puolessa sairaaloista ei ole tarjottu sairaalassa oleville potilasohjausta kivunhoidosta tai 13% jäi kokonaan paitsi ohjeita. Vastausprosentti kyselyyn erittäin hyvä ( 83% ) Jatkotutkimus: Haluavat jatkossa tutkia niitä potilaita, joita vain osaston henkilökunta seuraa kivunhoidollisesti verrattuna APS tarjoamaan kivunhoitoon.
6 USA tehty kyselytutkimus APS toiminnasta ( 2011 ) A Survey of Acute Pain Service Structure and Function in United States Hospitals Danwood Nasir et al ( 2011 ) Pain Researh and Treatment. Kysely 301 sairaalaa, 108 vastasi kyselyyn 74% sairaaloita APS toimintaa Anest.lääkäri + sh työpari, yleensä anestesiajohtoinen Systemaattinen kivun ja kivunhoidon arviointi ( 97%) Leikkauksen jälkeiselle kivunhoidolle laadittu ohjeistukset ( 59% ) Kirurgit ohjeistivat iv-pca hoitoja ja epiduraalinen kivunhoito oli anestesiologien huolena Iv-PCA hoitoja eniten invasiivisista kivunhoidoista Toimipistekoulutuksen myötä APS sh työkuva vaihteli invasiivisten kivunhoitomenetelmien säädöissä. Tutkimuksessa ei voitu osoittaa kustannustehokkuutta APS toiminnalla ja se vaatii laajempaa tutkimusta.
7 Miten APS toimii Suomessa? Kyselyn toteuttaminen: Sähköpostikysely touko-kesäkuussa 2014 Yliopistosairaalat, keskussairaalat, aluesairaalat, joissa tiedettiin olevan akuutin leikkauksen jälkeisen kivunhoidon tiimi tai vastaava ja pyydettiin yhtä vastuulääkäriä ja sairaanhoitajaa vastaamaan kyselyyn. Vastausprosentti hyvä: lääkärit 63% ( N=28) ja sairaanhoitajat 75% ( N=21) Otanta on pieni, joten vastaukset ovat suuntaa-antavia Kysely tehty aiemmin v. 2005, nyt kysymykset saman suuntaisia, hieman modifioituja.
8 Vastaajien taustat: Vastuulääkärit: 73% työskentelee joko yliopistosairaalassa tai keskussairaalassa anestesialääkärinä, loput alue- ja kaupungin sairaalassa APS toiminta OTO leikkaussali ja / tai PÄIKI toiminnan lisäksi. APS toimintaa 76% sairaaloista: Anestesialääkäri OTO ja APS-sh joko koko- tai osaaikaisena. Vastuu sairaanhoitajat: Työkokemus noin puolet vastaajista yli 10v kivunhoidon parissa, 6-10v 24% Koulutus: erikoistumisopinnot, kokemuksen kautta, erilaiset kotimaiset ja ulkomaiset koulutukset kivunhoidosta 2/3 kuuluu sairaalansa APS tiimiin 43% hoitajista työ on kokopäiväinen kivunhoidon parissa, 33% jolla 50% toimi. Usein ovat anestesiahoitajia. Vastaukset samansuuntaiset v kyselyyn
9 Preoperatiivinen käynti Lähes kaikissa sairaaloissa potilaat käyvät preoperatiivisella käynnillä 60% potilaista saa kirjalliset ohjeet leikkauksen jälkeisestä kivunhoidosta 2/3 potilasta saa myös kirjallisen ohjeen ja ohjeen kipulääkityksestä ja sen alasajosta. 1/3 ei saa kirjallisia ohjeista kivunhoidosta. Vastaukset samansuuntaiset kyselyyn 2005
10 Virka-ajan kivunhoito Vastuulääkäreille esitetty kysymys: Leikkauksen jälkeistä kipua virka-aikana hoitaa, kuka? Potilaan nukuttanut anestesialääkäri 82%, hoitava kirurgi tai muu nimetty anestesialääkäri anestesiayksiköstä. 25% vastaajista sanoi, että APS lääkäri Huom! Vastaajista 76% vastaa, että heidän sairaalassaan on nimetty APS-lääkäri ja sairaalassa on kipuhoitaja, lisäksi kipuvastaavat kir.vuodeosastoilla. Vrt kyselyssä APS toimintaa 33% - parannusta aikaisempaan kyselyyn
11 Heräämö Heräämötoiminta : Ympärivuorokautinen toiminta 36%, päivystystoimintaa vain 25% ~ 40 % toimii kahdessa vuorossa tai varallaolo-periaatteella tai osa viikosta pidennetty aukiolo Päivystävä anestesialääkäri sairaalassa 78%
12 Kuka vastaa kivunhoidosta päivystysaikaan? Päivystävä anestesialääkäri, tämän lisäksi kysytään ohjeita päivystävältä kirurgilta. Päivystysajan kivunhoito Kirjalliset ohjeet kivunhoidosta päivystysaikaan? Lääkäreille, leikkaussalihenkilökunnalle, vuodeosastohenkilökunnalla ( 75% ) Lisäksi ohjeistus tehon henkilökunnalle Kysymykset tehty vastuulääkäreille ja hoitajille Vastaukset samansuuntaiset v kyselyyn.
13 Kriteerit akuutin ja kroonisen kivun riskipotilaan tunnistamiselle Vastuulääkäreistä vain 15 % vastaajista sanoo, että tunnistuskriteerit on sairaalaan laadittu. Vastaava kysymys esitetty vastuuhoitajille : 1/20 sanoo, että tunnistuskriteerit on heidän sairaalassaan. 3/20 ei tiennyt, onko kriteerit laadittu. Niillä, joilla kriteerit on, kartoitetaan potilaan taustat, psyykkiset tekijät, leikkausta edeltävät kivut ja kipulääkitykset, kipukokemukset, pelot ja ahdistukset. Monet vastasivat, että ko kriteerit on suunnitteilla ja sillä voitaisiin jo ennakkoon tunnistaa riskipotilaat ja ohjata anestesiakonsultaatioon. Viimeistään APS-konsultaation yhteydessä bongataan riskipotilaat ja otetaan tarkempaan seuraan.
14 Kivun ja kivunhoidon arviointi Lääkärit ja hoitajat vastaavat: Kipu arvioidaan säännöllisesti heräämössä ( 90%) lääkäreiden mukaan, hoitajat arvioivat että puolelta potilaista arvioidaan kipua heräämössä. Vuodeosastoilla lääkärit arvioivat, että hoitohenkilökunnasta 61% arvioi kipua 1x työvuorossa tai kivussa tapahtuvissa muutoksissa. Vastaava luku hoitajilla 50%. Suositus kivun ja kivunhoidon arvioimiseksi on 1 x /työvuorossa tai 1x / 8h. ( HOTUS ja SAY Kivunhoidon jaosto )
15 Käytetäänkö vuodeosastoilla po opioidin lisäksi iv-opidia? Vastuulääkärit vastaavat: Syöpäpot % loppuvaiheen palliat pt % lapset 11 42,30 % muut kuin em pt post op kipuun % N=26
16 Käytetäänkö vuodeosastoilla systeemisiä ( iv / im/ sc/ po ) opioideja epiduraalisten / spinaalisten opioidien lisäksi samanaikaisesti? Systeemiset opioidien käyttö vuodeosastoilla Vastuuhoitajat vastasivat ( N=19 ) Kyllä = 42% Ei= 58% Vastuulääkärit vastasivat ( N= 28 ) Kyllä = 29% Ei = 71%
17 Vastuulääkärit vastaavat: Pitkävaikutteiset opioidien aloitus Aloitetaanko vuodeosastoilla pitkävaikutteisia peroraalisia opioideja leikkauksen jälkeiseen kivunhoitoon? Kyllä, toisinaan 100% ( N=26 )
18 MÄÄRÄTÄÄNKÖ LEIKKAUKSEN JÄLKEISEEN KIVUN KOTIHOITOON VAHVOJA OPIOIDEJA MUILLE KUIN SYÖPÄPOTILAILLE? N=28 Vastuulääkärit vastaavat: Opioidien seuranta E N T I E D Ä EI K Y L L Ä, S E U R A N T A A E I E R I K S E E N J Ä R J E S T E T Ä 18% 0 21% 25% K Y L L Ä J A S E U R A N T A J Ä R J E S T E T Ä Ä N 36%
19 Miten vahvojen opioidien seuranta kotihoidossa on järjestetty muille kuin syöpäpotilaille? Vastuulääkärit vastaavat: Miten opioidien seuranta järjestetty? en osaa sanoa ei määrätä kotihoitoon muille kuin syöpäpt TK lääkärin toteuttamana Leikk. Jälk. kivunhoidon pkl / ( APS-jälkipkl ) Kirurgin toteuttama jälkipkl yhteydessä 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%
20 Vastuulääkärit vastaavat: Potilas kipeytyy kotiutumisen jälkeen Potilas kotiutuu, mihin hän ottaa yhteyttä? Voi valita monta vaihtoehtoa, N=28 Ensiapuun 75% Vuodeosastolle 68% Leikanneeseen kirurgiin 21% Muut Hoitaneeseen anest.lääkäriin APS jälkipkl Kipuklin. Ei osaa sanoa
21 Koulutuksen järjestäminen: Vastuulääkärit ja hoitajat vastaavat : Osastotunteja vuodeosastoille ja teholle ( > 80% ) Pienryhmäkoulutuksia kivunhoidon menetelmistä ja laitteista, koulutusta lääkäreille ( > 50 % ) Koulutusiltapäivä / -päivä sairaalan henkilökunnalle ( >60% ) Ei järjestä koulutusta lainkaan 7 % Saman suuntainen v kyselyyn
22 PÄIKI-potilaan kivunhoito: 1/ 3 potilaista lähtee kotiin jatkuvan puudutusinfuusion kanssa 77% saa kotiin vahvoja opioideja Leikkaavakirurgi kirjoittaa pääosin kipulääkereseptit ( 71% ) Soitetaan PÄIKI-potilaalle kotiin toimenpidettä seuraavana päivä? Kyllä 33% Ei 33% Toisinaan 24% En tiedä 10%
23 PÄIKIkivunhoito - 2 Saako PÄIKI-potilas kirjalliset ohjeet kivun hoidosta? Kyllä, toimenpiteen jälkeen 77% Ei 13 % Loput 10 % preop-käynnillä tai ei osaa sanoa PÄIKI-pot kotiutunut ja kipeytynyt, mihin ottaa yhteyttä? PÄIKI-yksikköön 73% Ensiapuun 60% Leikkaava kirurgi tai anest.lääkäri ( 18% )
24 Akuutin ja kroonisen kivun yhteistyö: Yhteistyö vaihtelee joustavasta tai ei ole lainkaan yhteistyötä. Kaikkea tältä välin. Eri toimialueilla toiminta hankaloittaa yhteistyötä Nykyään parempi yhteistyö Pitkittynyt akuutin kivun potilas ohjataan kipuklinikan hoidettavaksi. APS-jälkipoli on luonut sillan akuutin ja kroonisen kivunhoidon välille.
25 Summa summarum APS tiimi anestesialääkäri ja sairaanhoitaja- työpari Sairaanhoitajalla pitkätyökokemus, laaja työtehtävä ja osalle jopa maksetaankin palkanlisää tästä kokemuksesta. Anestesialääkäri tekee oman työnsä ohella APS-lääkärin tehtäviä Ohjeistuksia sairaalan akuutin kivun hoitamisesta on tehty, mutta erittäin paljon parannettavaa päivystysajan akuutin kivunhoidon kanssa. Samoin PÄIKI potilaiden kivunhoidon ohjeistuksen ja mihin ottavat yhteyttä kivunhoidon ongelmatilanteissa. Yllättävän paljon käytetään eri lääkkeenantoreittejä opioideille saman aikaisesti, joka lisää riskiä seurata haittavaikutuksia. Samoin vahvojen opioidien aloittaminen potilaalle ilman jatkoseurantaa 25% sanoi, ettei kotiin määrätyille opioideille järjestetä seurantaa. PÄIKI-pot 77% saa kotiin tmp jälkeen vahvoja opioideja Akuutin ja kroonisen kivun riskipotilaan tunnistamiskriteereitä ei oikeastaan ole vasta kehitteillä. Akuutin ja kroonisen kivunhoidon tiimien lähestyminen on orastava alku. Näyttää siltä, että meillä on vielä paljon tehtävää APS työn parissa
Preoperatiivinen valmistelu päiväkirurgiassa. Marja Haapakoski ayl Hatanpään sairaala Tampere
Preoperatiivinen valmistelu päiväkirurgiassa Marja Haapakoski ayl Hatanpään sairaala Tampere Hatanpään päiki Nykyinen Päikiyksikkö 11/2001 Tampere ja Pirkkala, yht.219 037 asukasta 4 leikkaussalia, 1.
LisätiedotKESKUSSAIRAALASSA. Anestesiahoitaja Piia Hämäläinen K-SKS
A N E S T E S I A H O I TA JA N T Y Ö K E S K I SUOMEN KESKUSSAIRAALASSA Anestesiahoitaja Piia Hämäläinen K-SKS T YÖPISTEET v Leikkaussalit (3 leikkausosastoa) v Kiertohoitajuus v Heräämöt x 3 v Silmäyksikkö
LisätiedotHeräämökooste. Jaana Hirvijoki. Suomen Anestesiasairaanhoitajat ry, Heräämöprojekti 2014
Heräämökooste Jaana Hirvijoki Suomen Anestesiasairaanhoitajat ry, Heräämöprojekti 2014 6.10.2014 Heräämökooste Mukana seuraavat sairaaloiden heräämöt! Oys, keskusleikkausosasto! Pieksamäen sairaala! Mikkelin
LisätiedotAkuutin kivun vastuuhoitajan toiminta KYSillä. Anu Kokki ja Tuija Leinonen Akuutin Kivun Vastuusairaanhoitajat
Akuutin kivun vastuuhoitajan toiminta KYSillä Anu Kokki ja Tuija Leinonen Akuutin Kivun Vastuusairaanhoitajat Kivun määrittelyä Kipu on epämiellyttävä aisti- tai tunneperäinen kokemus, joka liittyy tapahtuneeseen
LisätiedotAnna-Maija Koivusalo 26.5.15
Anna-Maija Koivusalo 26.5.15 Kivuton sairaala projekti vuonna 214 Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin yhdeksännen kerran syksyllä 214 pääosin Euroopan kipuviikolla (viikko 42). Mukana
LisätiedotYLÄRAAJAPOTILAAN HOITO SH MARITA LÖNNBÄCK TYKS/TULES/REUMAORTOPEDIA
YLÄRAAJAPOTILAAN HOITO SH MARITA LÖNNBÄCK TYKS/TULES/REUMAORTOPEDIA 22.09.2017 YLEISIMMÄT TOIMENPITEET OLKAPÄÄ: INPINGEMENT OIREYHTYMÄN AVARRUS, ROTATOR CUFF SUTURATIO, HABITUELLI LUKSAATION KORJAUS, TEKONIVELLEIKKAUS(PERUS/KÄÄNTEINEN)
LisätiedotPÄIVÄKIRURGIA Alueellinen koulutustilaisuus VSSHP Tuula Manner TOTEK
PÄIVÄKIRURGIA Alueellinen koulutustilaisuus VSSHP 12.12.2016 Tuula Manner TOTEK Päiväkirurgia Päiväkirurginen toimenpide tehdään leikkaussalissa, ja se edellyttää laskimosedaatiota, yleisanestesiaa tai
LisätiedotMILLOIN JA MITEN PALLIATIIVISEEN HOITOON ERIKOISTUNUT LÄÄKÄRI VOI PARHAITEN AUTTAA POTILAITAAN?
MILLOIN JA MITEN PALLIATIIVISEEN HOITOON ERIKOISTUNUT LÄÄKÄRI VOI PARHAITEN AUTTAA POTILAITAAN? LL Kaisa Rajala, Palliatiivinen yksikkö, HUS Syöpäkeskus Geriatrian ja yleislääketieteen EL Palliatiivinen
LisätiedotLEIKOPÄIKILYHKI. Gynekologisen Kirurgian Seuran koulutuspäivät 18.09.2014. Ulla Keränen LT, Kir.ylilääkäri, Oper.ty.johtaja HUS, Hyvinkää
LEIKOPÄIKILYHKI Gynekologisen Kirurgian Seuran koulutuspäivät 18.09.2014 Ulla Keränen LT, Kir.ylilääkäri, Oper.ty.johtaja HUS, Hyvinkää Ulla Keränen Sidonnaisuudet: HUS - Hyvinkää - Operatiivisen tulosyksikön
LisätiedotPäiväkirurgiset koulutuspäivät
Päiväkirurgiset koulutuspäivät Gynekologisen potilaan hoitoprosessi 21.9.2016 Salla Westman Gynekologiset potilaat leikkausjonoon 1. Lääkärin vastaanotolta naistentautien poliklinikalta 2. Erikoislääkärin
LisätiedotAnna-Maija Koivusalo 26.4.16
Anna-Maija Koivusalo 26.4.16 X Kivuton sairaala Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin kymmenennen ja viimeisen kerran syksyllä 2015 viikolla 42. Idean kivun arvioinnin valtakunnallisesta
LisätiedotAnna-Maija Koivusalo 16.4.2014. Kivuton sairaala projekti vuonna 2013
Anna-Maija Koivusalo 16.4.214 Kivuton sairaala projekti vuonna 213 Kivun arviointi projekti Kivuton sairaala toteutettiin kahdeksannen kerran syksyllä 213 pääosin viikolla 42. Mukana oli niin erikoissairaanhoidon
LisätiedotPalliatiivisen ja saattohoidon laatukriteerit. Leena Surakka, Siun sote
Palliatiivisen ja saattohoidon laatukriteerit Leena Surakka, Siun sote Palliatiivisen hoidon ja saattohoidon kolmiportainen malli Palliatiivisen hoidon palveluketjut Perustaso Tunnistetaan lähestyvä kuolema
LisätiedotKivun lääkehoidon seuranta. Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto
Kivun lääkehoidon seuranta Lääkehoidon päivä 19.3.2015 APS-kipuhoitaja Päivi Kuusisto fifthvital singn viides elintärkeä toiminto Pulssi Hengitys Kehonlämpö, Diureesi RR K i p u Kivunhoidon portaat. mukaillen
LisätiedotPäiväkirurgian peruskurssi
Päiväkirurgian peruskurssi Päiväkirurgia on kustannustehokasta, laadukasta, potilasturvallista, vaikuttavaa ja siitä pitävät sekä potilaat että henkilökunta Päiväkirurginen prosessi Päiväkirurginen potilas
LisätiedotKandien kesätyöt 2014. Yhteenveto Lääkäriliiton opiskelijakyselyn tuloksista Tiedot on kerätty lokakuussa 2014
Kandien kesätyöt 2014 Yhteenveto Lääkäriliiton opiskelijakyselyn tuloksista Tiedot on kerätty lokakuussa 2014 Kyselytutkimus lääketieteen opiskelijoille Kandien kesätöitä tutkittiin Lääkäriliiton Opiskelijatutkimuksen
LisätiedotPäiväkirurgisen potilaan kivun hoito Heikki Antila ATOTEK
Päiväkirurgisen potilaan kivun hoito Heikki Antila ATOTEK Elektiivisten hoitojaksojen lukumäärä, suhteutus asukaslukuun ja päiväkirurgiassa tehtyjen toimenpiteiden osuus sairaanhoitopiireittäin 2000 2013
LisätiedotPorin Perusturvan Mobiilitoiminnasta ja kotiuttamisesta
Porin Perusturvan Mobiilitoiminnasta ja kotiuttamisesta YL Katriina Lähteenmäki Yleislääketieteen ja Akuuttilääketieteen el Ensihoitolääketieteen erityispätevyys Päivystyslääketieteen erityispätevyys mobiilitoiminnan
LisätiedotALARAAJAPOTILAS VUODEOSASTOLLA
ALARAAJAPOTILAS VUODEOSASTOLLA Sh Eija Ringvall Tules/Artro Tyks Kirurginen sairaala Alaraajapotilaan ortopedinen hoito -koulutus Kevät 2015 Artro-prosessin vuodeosasto 23 vuodepaikkaa Viikko-osasto, auki
LisätiedotSAIRAANHOITAJIEN KOKEMUKSIA SYÖPÄPOTILAAN KIVUNHOIDON ONGELMATILANTEISTA JA NIIHIN LIITTYVÄSTÄ KONSULTAATIOSTA ANU KURKI
SAIRAANHOITAJIEN KOKEMUKSIA SYÖPÄPOTILAAN KIVUNHOIDON ONGELMATILANTEISTA JA NIIHIN LIITTYVÄSTÄ KONSULTAATIOSTA ANU KURKI OPINNÄYTETYÖ laadullisena tutkimuksena toteutettu opinnäytetyö aineisto hankittiin
LisätiedotIT-FENTANYYLI, MIKÄ ON SOPIVA MÄÄRÄ? EL PAULA STENMAN,
IT-FENTANYYLI, MIKÄ ON SOPIVA MÄÄRÄ? EL PAULA STENMAN, 20.9.2018 HERTTONIEMEN SAIRAALA 22.9.2018 2 INTRATEKAALISET ADJUVANTIT Lisätään puudutteeseen tehostamaan spinaalianestesiaa ja pidentämään analgesiaa
LisätiedotHoitoprosessin muuttaminen päiväkirurgiseksi. Suomen päiväkirurgisen yhdistyksen koulutuspäivä Tiina Hellman, sairaanhoitaja Tampere, 18.09.
Hoitoprosessin muuttaminen päiväkirurgiseksi Suomen päiväkirurgisen yhdistyksen koulutuspäivä Tiina Hellman, sairaanhoitaja Tampere, 18.09.2015 TAUSTAA Leikkaussalihoitaja n. 20 vuotta Päikissä 15 vuotta
LisätiedotLasten akuutin kivunhoidon järjestelyt Vaasan keskussairaalassa
Lasten akuutin kivunhoidon järjestelyt Vaasan keskussairaalassa 21.1.2016 Marko Sallisalmi osastonlääkäri Vaasan keskussairaala Lyhyt kuvaus vuosina 2013-2015 toteutetusta lasten akuutin kivunhoidon laatuprojektista
LisätiedotLEIKO Leikkaukseen kotoa kulma
LEIKO Leikkaukseen kotoa - uusi näkökulman kulma Operatiiviset päivät 2005 Ulla Keränen Kirurgiylilääkäri HUS, Hyvinkään sairaala Taustan suunnittelu,, Mikko Keränen Hyvinkään sairaala : väestöpohja 170
LisätiedotVastaako kirurgikoulutus terveydenhuollon tarpeita?
Vastaako kirurgikoulutus terveydenhuollon tarpeita? Hannu Paajanen kir dos Mikkelin keskussairaala Kirurgian edistämissäätiön seminaari 17.10.2008/Sitra Kirurgikoulutus 2000-luvulla 6v lääkärin perustutkinto
LisätiedotPotilasturvallisuuden edistämisen ohjausryhmä. Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus. Kysy hoidostasi vastaanotolla!
Potilasturvallisuus on yhteinen asia! Potilasturvallisuus on osa hyvää hoitoa kattaa tutkimuksen, hoidon ja laitteiden turvallisuuden tarkoittaa myös sitä, ettei hoidosta aiheutuisi potilaalle haittaa
LisätiedotPalliatiivisen - eli oirehoidon järjestäminen PPSHP:ssa
Palliatiivisen - eli oirehoidon järjestäminen PPSHP:ssa Juha Saarnio gastrokirurgi, osastonylilääkäri palliatiivisen lääketieteen erityispätevyys OpTA 13.06.2013 OYS Palliatiivinen hoito: vuorovaikutustaitoja
Lisätiedot8.4.2016 Sanna Kallankari Osastonhoitaja
8.4.2016 Sanna Kallankari Osastonhoitaja Päivystyksen triage Hoidon tarpeen ja kiireellisyyden arviointi Hoidon porrastus Oikea potilas oikeassa paikassa TK, ESH Tunnistetaan päivystyshoitoa vaativat potilaat
LisätiedotHIPEC-potilaan hoito. Avanteenhoidon koulutuspäivät Oulu Kirsi-Marja Kivijärvi sh, avannehoitaja Meilahden tornisairaala, M14
HIPEC-potilaan hoito Avanteenhoidon koulutuspäivät 1. 2.11.2018 Oulu Kirsi-Marja Kivijärvi sh, avannehoitaja Meilahden tornisairaala, M14 1 HIPEC Hyperthermic IntraPEritoneal Chemotherapy Hoitomuoto, jossa
LisätiedotAnestesiasairaanhoitajan työnkuva ja perehdytys Meilahden sairaalan leikkaus- ja anestesiaosastolla
Anestesiasairaanhoitajan työnkuva ja perehdytys Meilahden sairaalan leikkaus- ja anestesiaosastolla Aoh, sh Satu Poikajärvi 8.10.2010 Valtakunnalliset anestesiasairaanhoitajien syysopintopäivät, Turku
LisätiedotSh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala
Sh, Endoproteesihoitaja Hanna Metsämäki TYKS, Kirurginen sairaala POTILAAN VALMISTAUTUMISEN TULEE ALKAA VIIMEISTÄÄN KUN LÄHETE TYKSIIN TEHDÄÄN Kaikki konservatiiviset keinot käytetty Potilaalle annetaan
LisätiedotIäkkään elektiivinen kirurgia - miten arvioidaan kuka hyötyy? Petri Virolainen TYKS-TULES
Iäkkään elektiivinen kirurgia - miten arvioidaan kuka hyötyy? Petri Virolainen TYKS- Milloin potilas tulisi leikata? Potilas tulisi leikata silloin kun hänelle on leikkauksesta enemmän hyötyä kuin haittaa
LisätiedotKokemuksia sähköisestä asioinnista leikkauspotilaan esitietojen huomioimisessa, hoidon suunnittelussa sekä saatujen terveyshyötyjen arvioinnissa
Päivi Valta Osastonylilääkäri, anestesia HYKS, Jorvin sairaala 19.05.2008 Kokemuksia sähköisestä asioinnista leikkauspotilaan esitietojen huomioimisessa, hoidon suunnittelussa sekä saatujen terveyshyötyjen
LisätiedotKNK-klinikan keinot kohti savutonta leikkausta Päivi Siimes, sairaanhoitaja KYS, knk-poliklinikka. 19.3.2014 Päivi Siimes
KNK-klinikan keinot kohti savutonta leikkausta Päivi Siimes, sairaanhoitaja KYS, knk-poliklinikka Terveydenhuollon henkilöstön tehtävänä on tunnistaa potilaan tupakointi ja nikotiiniriippuvuus, kehottaa
LisätiedotKysely kandien kesätöistä 2013. Yhteenveto lääketieteen kandien kyselystä Tiedot kerätty syyskuussa 2013
Kysely kandien kesätöistä 2013 Yhteenveto lääketieteen kandien kyselystä Tiedot kerätty syyskuussa 2013 Kyselytutkimus lääketieteen opiskelijoille Tiedot kerättiin sähköisellä kyselyllä syyskuussa 2013.
LisätiedotEWS- kriteerit ja niiden vaikutus, romahtavan potilaan tunnistaminen. Kliininen osaaja koulutus Heidi Rantala
EWS- kriteerit ja niiden vaikutus, romahtavan potilaan tunnistaminen Kliininen osaaja koulutus 20.4.2017 Heidi Rantala Taustaa Australiassa perustettiin 1990 luvulla ensimmäinen sairaalansisäinen ensihoitotiimi
LisätiedotHermovauriokivun tunnistaminen. Tules-potilaan kivun hoito 23.5.2016 Kipuhoitaja Päivi Kuusisto
Hermovauriokivun tunnistaminen Tules-potilaan kivun hoito 23.5.2016 Kipuhoitaja Päivi Kuusisto Kipu IASP (Kansainvälinen kuvuntutkimusyhdistys): Kipu on epämiellyttävä sensorinen tai emotionaalinen kokemus,
LisätiedotHYKS alueen saattohoitotyöryhmän 12.10.2011
HYKS alueen saattohoitotyöryhmän muistio 12.10.2011 Tiina Saarto, pj. HYKSSyöpätautien Syöpätautien klinikan vt. ylilääkäri, Tampereen yliopiston vt. palliatiivisen lääketieteen professori Työryhmän asettaminen
LisätiedotAvohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä
Avohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä Sirpa Salin, projektipäällikkö, TtT, PSHP 6.9.2011 Sirpa Salin 1 Tavoitteena on Kehittää poliklinikkatoimintaa aiempaa Tuottavammaksi Vaikuttavammaksi Laadukkaammaksi
LisätiedotTutkittua tietoa päiväkirurgian parhaista käytännöistä
HYKS-sairaanhoitoalue Tutkittua tietoa päiväkirurgian parhaista käytännöistä Vesa Perhoniemi HYKS Operatiivinen tulosyksikkö dosentti, hallinnollinen ylilääkäri, lääkintöneuvos Operatiiviset päivät 26.-28.11.2008
LisätiedotLääketieteen opiskelijoiden kesätyöt Yhteenveto Lääkäriliiton ja SML:n opiskelijakyselyn tuloksista Tiedot on kerätty syksyllä 2016
Lääketieteen opiskelijoiden kesätyöt 2016 Yhteenveto Lääkäriliiton ja SML:n opiskelijakyselyn tuloksista Tiedot on kerätty syksyllä 2016 Tutkimuksen toteutus ja aineisto Aineisto on kerätty sähköisellä
LisätiedotMITTEE SE ON SE IHMISLÄHHEENE HOETO?
MITTEE SE ON SE IHMISLÄHHEENE HOETO? Tarja Kvist, Yliopistotutkija, TtT Itä-Suomen yliopisto Hoitotieteen laitos 8.4.2011 IHMISLÄHHEENE HOETO on: koko henkilökunnan antamaa hoitoa moniammatillista, kokonaisvaltaista,
LisätiedotOtsikko. MET Seinäjoen keskussairaalassa. elvytysasiantuntija-sh Kaisu Ikola
Otsikko MET Seinäjoen keskussairaalassa elvytysasiantuntija-sh Kaisu Ikola MIKÄ ON MET? Medical Emergency Team Teholta lähtevä ryhmä (a-lääkäri ja tehohoitaja + välineet) Euroopan elvytysneuvosto suosittelee,
LisätiedotHALLITUS 40 14.02.2005
HALLITUS 40 14.02.2005 KIRURGIAN POTILAIDEN JONONPURUN EDELLYTTÄMÄ LEIKKAUSSALI- JA VUODEOSASTOPALVELUJEN HANKINTA 95/P61/2005 HALL 40 Erikoissairaanhoitolain muutos astuu voimaan 01.03.05. Se edellyttää,
LisätiedotB2C Pro Jorvin kokemuksia. Päivi Valta anestesialääkäri, oyl
B2C Pro Jorvin kokemuksia Päivi Valta anestesialääkäri, oyl 2.10.2007 Päiväkirurgisen potilaan asiointiprosessi n. 2 6 kk ennen n. 1 kk ennen leikkausta leikkausta 2 B2C Pro tulosten arviointi TOIMINNOT
LisätiedotHUS Saattohoitostrategia. Tiina Saarto, yl Palliatiivisen lääketieteen professori HYKS Syöpäkeskus
HUS Saattohoitostrategia Tiina Saarto, yl Palliatiivisen lääketieteen professori HYKS Syöpäkeskus Hanko Lohjan sha Lohja Hospital Paloniemi Hospital Raasepori Karjalohja Nummi- Pusula Tammiharju Hospital
LisätiedotVuodeosastojatkohoidon järjestäminen Oulussa, kotisaattohoito osana osaston toimintaa. Leena Karjalainen, palvelupäällikkö, Oulun kaupunginsairaala
Vuodeosastojatkohoidon järjestäminen Oulussa, kotisaattohoito osana osaston toimintaa Leena Karjalainen, palvelupäällikkö, Oulun kaupunginsairaala Vuodeosastojatkohoidon järjestäminen Oulussa Oulu: OKS
LisätiedotPalliatiivinen yksikkö
Palliatiivinen yksikkö Suunnittelutyöryhmän esittämä toimintamalli 18.10.2012 Eeva Rahko Työryhmä Tuomas Holma, el Päivi Lavander, yh Janne Liisanantti, el Eeva Rahko, el Juha Saarnio, oyl Anne Sivonen,
LisätiedotValmentaja-toimintamalli Espoon sairaalassa
Valmentaja-toimintamalli Espoon sairaalassa 12.6.2017 Valmentaja toimintamallin kehittyminen Potilaan ja omaisen tukihenkilön tai rinnalla kulkijan tarve sairaalahoidon aikana tunnistettiin jo Liittyvä
LisätiedotTERVETULOA TOIMENPITEESEEN. Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille
TERVETULOA TOIMENPITEESEEN Kirjallinen opas kita- ja nielurisaleikkaukseen tulevien lasten vanhemmille Hyvä vanhempi Tämä opas on tarkoitettu Sinulle, kun lapsesi on tulossa kita- tai nielurisaleikkaukseen.
LisätiedotHeinolan kaupungin vanhuspalvelujen tehostaminen
Heinolan kaupungin vanhuspalvelujen tehostaminen Kotihoidon ja asumispalvelujen lääkäripalvelut Valvanne Symposium III 31.8.2015 Riitta West Heinolan väestöennuste (65 v täyttäneet) 4000 3500 3000 2500
LisätiedotKotiutuskäytännöt Kokemäellä
Kotiutuskäytännöt Kokemäellä Kotihoidon näkökulmia kotiutukseen Kokemäen nykytilanteesta Vuonna 2013 alkuvuodesta ollut viimeksi tk sairaalassa pitkäaikaisia potilaita Tk sairaalassa keskim. 10 kokemäkeläistä
LisätiedotAsiakasvastaavana terveyskeskuksessa sairaanhoitaja, asiakasvastaava Tiina Byman,
Asiakasvastaavana terveyskeskuksessa sairaanhoitaja, asiakasvastaava Tiina Byman, Järvenpään kaupunki radanvarteen rakennettu asukkaita 41 000 kaksi terveysasemaa Asiakasvastaava täydennyskoulutus 30op
LisätiedotSAIRAANHOITAJAN YMPÄRIVUOROKAUTISEN VASTAANOTON TOIMINTAMALLI PELLON TERVEYSKESKUKSESSA
SAIRAANHOITAJAN YMPÄRIVUOROKAUTISEN VASTAANOTON TOIMINTAMALLI PELLON TERVEYSKESKUKSESSA Työnjakohankkeen päätösseminaari Levi 16.10.2009 Tuula Ylisaukko oja Taustaa Pellon kunnassa on käynnistetty vuonna
LisätiedotLÄÄKÄRI HOITAJA - TYÖPARITYÖSKENTELYSTÄKÖ RATKAISU? Kehittämispäällikkö Eija Peltonen
LÄÄKÄRI HOITAJA - TYÖPARITYÖSKENTELYSTÄKÖ RATKAISU? Kehittämispäällikkö Eija Peltonen Eija Peltonen 1 Vastaanoton menetystekijät 6. Maaliskuuta 2006 Hyvät vuorovaikutustaidot Ammattitaito Väestövastuu
LisätiedotHyvä leikkauskertomus. Sari Koivurova OYS
Hyvä leikkauskertomus GKS-päivät 23.9.2010 Sari Koivurova OYS Potilasasiakirjalainsäädäntö Terveydenhuollon ammattihenkilöistä annettu laki (559/1994) - velvollisuus laatia ja säilyttää potilasasiakirjat
LisätiedotTrauma-teamin toimintaperiaatteet Anestesiakurssi 18.3.2011 Naantali
Trauma-teamin toimintaperiaatteet Anestesiakurssi 18.3.2011 Naantali Olli Väisänen, LT Anestesiologian erikoislääkäri Lääketietellinen johtaja, yliopettaja Arcada Vammapotilaan hoitopolku Potilaan prehospitaalinen
LisätiedotRintaontelon tähystys HYKS SYDÄN- JA KEUHKOKESKUS. Keuhko- ja ruokatorvikirurgian osasto M11
Rintaontelon tähystys HYKS SYDÄN- JA KEUHKOKESKUS Keuhko- ja ruokatorvikirurgian osasto M11 Rintaontelon tähystysleikkaus tehdään keuhkopussin, keuhkon tai välikarsinan sairauden luonteen selvittämiseksi
LisätiedotProsessikaaviosta käytännön toiminnaksi
Prosessikaaviosta käytännön toiminnaksi Hyvinkää sairaalan päihdetyömallin jalkauttaminen Katja Holopainen HUS medisiininen yksikkö 1 Ongelmakohdat Miten puheeksi ottaminen myydään henkilökunnalle? Miten
LisätiedotLÄÄKEHOIDON EPÄTYYPILLISILLÄ ALUEILLA TYÖSKENTELEVIEN LÄHI- JA PERUSHOITAJIEN LÄÄKEINFORMAATIOTARPEET JA -LÄHTEET. Elina Ottela Asiantuntija
LÄÄKEHOIDON EPÄTYYPILLISILLÄ ALUEILLA TYÖSKENTELEVIEN LÄHI- JA PERUSHOITAJIEN LÄÄKEINFORMAATIOTARPEET JA -LÄHTEET Elina Ottela Asiantuntija Tutkimuksen taustaa Gradun tekijä Leena Pakarainen Helsingin
LisätiedotKuntatalo 8.2 2013 Johtava ylilääkäri Johanna Stenqvist Kirkkonummen tk
Kuntatalo 8.2 213 Johtava ylilääkäri Johanna Stenqvist Kirkkonummen tk Tavoite: Hyvä vastaanotto-projekti syksy 21-kevät 211 Vastaanottojen lääkäreiden ja hoitajien aikojen saatavuuden parantaminen Jonojen
LisätiedotPitkäaikaisen Kivun hoidosta ja Kuntoutuksesta Satakunnassa. Hannu Heikkilä MD, PhD, fysiatri, psykoterapeutti
Pitkäaikaisen Kivun hoidosta ja Kuntoutuksesta Satakunnassa Hannu Heikkilä MD, PhD, fysiatri, psykoterapeutti Missä kipu tuntuu ja koetaan? Kivun säätelysysteemi Neuroplastisiteetti sekä perifeerisesti
LisätiedotMiksi leikkausprosesseja kannattaa lyhentää? GKS 18.9.2014 Jyrki Jalkanen
Miksi leikkausprosesseja kannattaa lyhentää? GKS 18.9.2014 (Elektiivinen) Leikkausprosessi Leikkauspäätös Paluu normaaliin toimintaan 3 Aika kustannustekijänä Muuttuva kustannus Saliaika Leikkausaika Heräämöaika
LisätiedotPÄIVÄKIRURGIA. OYL Antti Haavisto 15.4.2005. Päijät-Hämeen keskussairaala
PÄIVÄKIRURGIA OYL Antti Haavisto 15.4.2005 TILAT 8 leikkaussalia, 1 suu-ja hammastp-huone - gynekologinen sali - korva-, nenä-, kurkkutautien, lasten polulla - thorax-verisuonisali - gastroenterologinen
LisätiedotPöytyän terveyskeskuksen osasto
PÖYTYÄN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ Pöytyän terveyskeskuksen osasto TIETOA POTILAAN OMAISELLE Osasto Yläneentie 1 21870 RIIHIKOSKI Puh: 02 4864 1300 Pöytyän terveyskeskuksen osaston tehtävänä on: Antaa
LisätiedotHELSINGIN JA UUDENMAAN Hallitus 8.2.2010, LIITE 8 SAIRAANHOITOPIIRIN KUNTAYHTYMÄ
Hallitus 8.2.2010, LIITE 8 PAIKALLINEN SOPIMUS LÄÄKÄREIDEN NS. KLIINISEN LISÄTYÖN JA MUUN HENKILÖSTÖN TÄHÄN LIITTYVÄN TAI RINNASTETTAVAN TYÖN KORVAUSPERUSTEET 1 Sopimuksen tarkoitus Sopimuksen tarkoituksena
LisätiedotMini-interventio erikoissairaanhoidossa. 12.10.2011 Riitta Lappalainen - Lehto
Mini-interventio erikoissairaanhoidossa 12.10.2011 Riitta Lappalainen - Lehto Kuuluuko interventio erikoissairaanhoitoon? - Sairaalassa potilaiden tulosyyn taustalla usein päihteiden käyttö (n. 20 %:lla
Lisätiedota Salomaa johtajaylilääkäri
Päivystysasetus -tiivistelmä- Pohtimolampi 7.11.2013 Eva Salomaa johtajaylilääkäri 1 Päivystysasetus voimaan 1.1.2015 Synnytystoiminnassa siirtymäaika 1.1.2017 asti siihen saakka pienet synnytyssairaalat
LisätiedotAnestesia ja leikkauksenjälkeinen kivunhoito
Anestesia ja leikkauksenjälkeinen kivunhoito www.eksote.fi Olet tulossa leikkaukseen/toimenpiteeseen. Haluamme kertoa lyhyesti anestesiaan ja kivunhoitoon liittyvistä asioista. Kaikille potilaille asennetaan
Lisätiedotbukkaalinen fentanyylitabletti Effentora_ohjeet annostitrausta varten opas 6.indd :04:58
10 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 Yksilöllisesti sopiva annos jokaiselle syövän läpilyöntikivuista kärsivälle potilaalle: Viisi Effentora - vahvuutta mahdollistavat yksilöllisen läpilyöntikipujen hoidon Ohjeet
LisätiedotPorin perusturvan mobiilitoiminta
Porin perusturvan mobiilitoiminta YL Katriina Lähteenmäki Akuuttilääketieteen el Yleislääketieteen el Ensihoitolääketieteen erityispätevyys Päivystyslääketieteen erityispätevyys Porin perusturvan yhteistoiminta-alue
Lisätiedot2014 Tarvitaanko monitorointisuositusta Suomessa? Jouko Jalonen. jouko.jalonen@utu.fi
1990 2014 Tarvitaanko monitorointisuositusta Suomessa? Jouko Jalonen SAY:n suositukset Suositus anestesiatoiminnan järjestelystä (1997) Suositus valvonnasta anestesian ja leikkauksen jälkeen (1998) Suositus
LisätiedotHoidon tarpeen arvioinnin ja päivystystoiminnanp sujuvuus Keski-Suomen keskussairaalassa
Hoidon tarpeen arvioinnin ja päivystystoiminnanp sujuvuus Keski-Suomen keskussairaalassa Ylilää ääkäri Jorma Teittinen Päivystyksen toimialue, Keski-Suomen sairaanhoitopiiri Hoidon tarpeen arviointi ja
LisätiedotKipuprojektin satoa. Pitkäkestoisen kivun moniammatillisen hoitomallin ja alueellisen palvelujärjestelmän kehittäminen Lapin sairaanhoitopiirissä
Kipuprojektin satoa Pitkäkestoisen kivun moniammatillisen hoitomallin ja alueellisen palvelujärjestelmän kehittäminen Lapin sairaanhoitopiirissä Osaraportti: nykytilan kuvaus ja toimijoiden haastattelut
Lisätiedotoyl Konsta Pamilo 9/27/12 3 9/27/12 4 9/27/12 5 Tekonivel leikausten määrän on arvioitu lisääntyvän 50% tulevan vuosi kymmenen aikana Revisio taakka kasvaa Paine terveydenhuollon kustannusten laskemiseen
LisätiedotHIV-potilaan hoitotyö K-SKS
HIV-potilaan hoitotyö K-SKS Valtakunnallinen HIVkoulutuspäivä 13.2.13 sh Ulla-Maarit Tiainen MITÄ KESKI-SUOMEN HIV -HOITOTYÖHÖN KUULUU TÄNÄÄN, n HIV-potilaita on hoidettu sisätautien pkl:lla 90-luvun alusta
LisätiedotTahdistinpotilaan ohjauksen kehittäminen Satakunnan sairaanhoitopiirissä
hanke 2009-2011: Yhdessä uudella tavalla. Näyttöön perustuvan potilasohjauksen vahvistaminen osahanke, VeTePO Satakunnan sairaanhoitopiirin pilottihanke Tahdistinhoitajapoliklinikan kehittäminen ja potilasohjauksen
LisätiedotYhteenveto saattohoidon arvioinneista
Yhteenveto saattohoidon arvioinneista Yhteenvedossa käytetyt Saattohoidon arviointilomakkeet on jaettu yksiköissä Kouvolassa ja Eksoten alueella. Lomakkeita on jaettu omaisille vuosina 2009 2010 ja yhdistykselle
Lisätiedot- Muutokset leikkausosastolla. Anestesiasairaanhoitaja AMK Liisa Korhonen Keski-Suomen keskussairaala
- Muutokset leikkausosastolla Anestesiasairaanhoitaja AMK Liisa Korhonen Keski-Suomen keskussairaala Nopea hoitomalli Fast- track hoito- ohjelma: Pre- op: potilaan huolellinen esivalmistelu leikkaukseen
LisätiedotTietojärjestelmien tuottamien hälytysten käyttö infektiopotilaiden hoitopäätöksissä
Tietojärjestelmien tuottamien hälytysten käyttö infektiopotilaiden hoitopäätöksissä Infektiolääkäri Sakari Vuorinen Terveydenhuollon ATK-päivät 30.05.2006 klo 10-10.30 Terveydenhuollossa 3 erilaista infektioista
LisätiedotPäivystysosasto. Ylilääkäri Jari Nyrhilä, EPSHP
Päivystysosasto Ylilääkäri Jari Nyrhilä, EPSHP Potilaat Päivystysosastolle päivystyspoliklinikan kautta tarkkailuosasto A11, A31, A32 A12, A21, A21 A42 Miksi päivystys osasto aikaa vievä diagnostiikka
LisätiedotKuolevia potilaita hoitavien lääkärien mielipiteitä saattohoidosta ja eutanasiasta. Julkaisuvapaa klo 14
Kuolevia potilaita hoitavien lääkärien mielipiteitä saattohoidosta ja eutanasiasta Julkaisuvapaa 13.2.2017 klo 14 Kysely kohdistettiin erikoisalan perusteella kuolevien potilaiden hoitoon osallistuville
LisätiedotOsaamisen kehittyminen ja sen mittaaminen hoitotyön taitokoulutuksissa
Osaamisen kehittyminen ja sen mittaaminen hoitotyön taitokoulutuksissa Henkilöstön joustava liikkuvuus - valtakunnalliset koulutuspäivät 11. 12.11.2015. Rosqvist Eerika, koulutussuunnittelija, sh, TtT
LisätiedotKeinoja käsihygienian tehostamiseen
Koulutus Harjoittelu Roolimalli Seuranta Palaute Tekniset välineet Palkitseminen Tavoitteen asettaminen Tulosvastuu Saatavuus Muistuttajat: posterit, esitteet, äänimerkit, näytönsäästäjät KhYHKÄ-toimintamalli
LisätiedotEtelä-Karjalan keskussairaala Syöpähoitoyksikkö
Etelä-Karjalan keskussairaala Syöpähoitoyksikkö www.eksote.fi Syöpähoitoyksikkö Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri eli Eksote yhdistää koko alueen erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon, vanhustenpalvelut
LisätiedotKotikuntoutus oppeja Fredericiasta ja muista Tanskan kunnista. Pia Kürstein Kjellberg
Kotikuntoutus oppeja Fredericiasta ja muista Tanskan kunnista Pia Kürstein Kjellberg Helsinki, 6. kesäkuuta Suomennettu Kürstein Kjellbergin luvalla Käsiteltävät kysymykset Minkälainen on Frederician malli
LisätiedotKäypä hoito - päivitys
LEIKKAUSTA EDELTÄVÄ ARVIOINTI Käypä hoito - päivitys Kirurgimeeting 26.4.2013 GKS Koulutuspäivät 19.9.2014 Kardiologi Pirjo Mustonen Kardiologi, LT Pirjo Mustonen, KSKS Endokardiittiprofylaksi Miten menettelen
LisätiedotSAATTOHOITOSUUNNITELMAT JA ERIKOISTUNEET YKSIKÖT SUOMESSA
SAATTOHOITOSUUNNITELMAT JA ERIKOISTUNEET YKSIKÖT SUOMESSA Saattohoitotutkimuksen päivä 6.11.2012 Aira Pihlainen, TtT Sosiaali- ja terveysalan eettinen neuvottelukunta ETENE SISÄLTÖ 1. Saattohoitosuunnitelmien
LisätiedotFINPOP 2015 Nina Ma'sson Erikoislääkäri Oyl gyn K- HKS
FINPOP 2015 Nina Ma'sson Erikoislääkäri Oyl gyn K- HKS FINPOP - Taustoja Kohu vaginaalisiin verkkoleikkauksiin lii'yvistä riskeistä FDA:n varoitukset (2011) HALO- katsaus 2012 SHENIHR 2015 Miten meillä
LisätiedotRIKS-STROKE - 3 KUUKAUDEN SEURANTA
Versio 13.0 Käytetään kaikkien akuuttiin aivohalvaukseen 1.1.2013 tai sen jälkeen sairastuneiden rekisteröintiin. RIKS-STROKE - 3 KUUKAUDEN SEURANTA Nämä tiedot täyttää aivohalvausosaston hoitohenkilöstö
LisätiedotVammapotilaan kivunhoito, Jouni Kurola erikoislääkäri, KYS
1 Vammapotilaan kivunhoito Jouni Kurola KYS Vammautuneen erityispiirteet Tajunnan muutokset Hengitystie-ongelmat Hengitysongelmat Verenkierron epävakaus Erilaiset vammat Yksittäiset raajavammat kivunhoito
LisätiedotOSASTON HOITOMUODOT 14.3.2016 KOKOVUOROKAUSIOSASTO S1, HYKS SYÖMISHÄIRIÖYKSIKKÖ SH ULLA-KAISA.KETTUNEN@HUS.FI
OSASTON HOITOMUODOT 14.3.2016 KOKOVUOROKAUSIOSASTO S1, HYKS SYÖMISHÄIRIÖYKSIKKÖ SH ULLA-KAISA.KETTUNEN@HUS.FI OSASTO S1 12 + 2 potilaspaikkainen avo-osasto syömishäiriöyksikkö on yli 13-vuotiaiden nuorten
LisätiedotSosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13. Terveydenhuollon palvelu paranee. Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ
Sosiaali- ja terveysministeriön esitteitä 2004:13 Terveydenhuollon palvelu paranee Kiireettömään hoitoon määräajassa SOSIAALI- JA TERVEYSMINISTERIÖ Helsinki 2004 ISSN 1236-2123 ISBN 952-00-1601-5 Taitto:
LisätiedotFINPOP- katsaus. GKS Nina Mattsson El, Oyl K- HKS
FINPOP- katsaus GKS 23.9.2016 Nina Mattsson El, Oyl K- HKS FINPOP 2015 Finnish National Survey of Pelvic Organ Prolapse Surgery Selvittää gynekologisten laskeumaleikkausten 1) indikaatiot, 2) leikkausmenetelmät,
LisätiedotAvohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä osana VeTeHH-hanketta
Avohoitotoiminnan kehittäminen PSHP:ssä osana VeTeHH-hanketta, projektipäällikkö, TtT, PSHP 1 Arvoa tuottamaton tapa toimia VeTe Nyt arjessa ajoin tavattua Työntekijä ensin Odottaminen on hyväksyttävää
LisätiedotVäitöstutkimus: Continuity of patient care in day surgery (Päiväkirurgisen potilaan hoidon jatkuvuus)
1 Turun yliopisto Lääketieteellinen tiedekunta Hoitotieteen laitos THM, esh Marja Renholm Väitöstutkimus: Continuity of patient care in day surgery (Päiväkirurgisen potilaan hoidon jatkuvuus) LEKTIO 6.11.2015
LisätiedotLääkehoidon toteuttaminen käytännössä - hoitaja näkökulma
Lääkehoidon toteuttaminen käytännössä - hoitaja näkökulma Sairaaloiden lääkehuollon kehittäminen THL Pirjo Lehtomäki Projektivastaava pirjo.lehtomaki@phsotey.fi Lääkehoidon toteutuminen vuodeosastoilla
LisätiedotAsiakas- ja potilastietojen käyttö ja hyöty hoidon jatkuvuuden näkökulmasta
Asiakas- ja potilastietojen käyttö ja hyöty hoidon jatkuvuuden näkökulmasta case: Porin perusturvan mobiilitoiminta YL Katriina Lähteenmäki Akuuttilääketieteen el Yleislääketieteen el Ensihoitolääketieteen
LisätiedotKaatumisvaaran arviointiprosessit - JIK ky:n mallit
Kaatumisvaaran arviointiprosessit - JIK ky:n mallit Kaatumisten ehkäisy, alueellinen koulutusiltapäivä 17.1.2019 Hanna Leskelä / Ikääntyneiden palveluiden vastuualueen ft Kaatumisvaaran arvioinnin kehittäminen
Lisätiedot