Varsinais-Suomen kuntapäivä 15.5.2012 Ajankohtaiset kunta-asiat

Samankaltaiset tiedostot
Etelä-Karjalan maakuntatilaisuus Ajankohtaiset kunta-asiat

Kymenlaakson maakuntatilaisuus Ajankohtaiset kunta-asiat

Varsinais-Suomen kuntapäivä Ajankohtaiset kunta-asiat

Etelä-Karjalan kuntapäivä Kuntauudistus

Kuntauudistus ja talouden paineet Onko hyvinvointikunta vielä ensi kuntavaalikaudella naisen paras ystävä ja miehen?

Kuntajohtajapäivät Kuopio

Kuntauudistus ajankohtaiskatsaus Tuusula

Kuntauudistus Henna Virkkunen hallinto- ja kuntaministeri

Viekö vai tuoko kuntareformi työpaikkoja. Henna Virkkunen hallinto- ja kuntaministeri Kauppakamarifoorumi

Kuntauudistus sote kuntien tehtävät. Kari Prättälä

Suomen Kuntaliiton lausunto kunnallishallinnon rakenne -työryhmän selvityksestä sekä kuntauudistukseen liittyvistä muista uudistuksista

Kuntauudistus. Lapin kuntapäivät Tornio Hallitusneuvos Auli Valli-Lintu, Valtiovarainministeriö

Keski-Pohjanmaan maakuntatilaisuus Ajankohtaiset kunta-asiat

Suomen Kuntaliiton maakuntatilaisuus Keski-Pohjanmaalla Ajankohtaiset kunta-asiat Aktuella kommunfrågor

Mistä ICT-muutostukiohjelma alkoi ja mihin se päättyi?

Lukio Suomessa - tulevaisuusseminaari

Pirkanmaan kuntapäivä Ajankohtaiset kunta-asiat

Kuntien ja kuntayhtymien vuoden 2012 tilinpäätökset

Etelä-Savon maakuntatilaisuus Mikkeli Tuula Haatainen, varatoimitusjohtaja Suomen Kuntaliitto

Päijät-Hämeen maakuntatilaisuus Lahti Tuula Haatainen, varatoimitusjohtaja Suomen Kuntaliitto

Kaupunginjohtaja Jaana Karrimaa

Pirkanmaan kuntapäivä Tampere

Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmän työ

Satakunnan kuntapäivä Ajankohtaiset kunta-asiat

muutokset vaikutukset sähköisen tiedonhallinnan kehittämiseen Terveydenhuollon ATK-päivät Timo Kietäväinen Varatoimitusjohtaja

Sosiaali- ja terveydenhuoltolain. l - väliraportti Kirsi Paasikoski Osastopäällikkö Työryhmän puheenjohtaja

Vahva peruskunta rakenneuudistuksen perustaksi

Sosiaali- ja terveydenhuolto. Kari Haavisto Sosiaali- ja terveysministeriö

Kunta joka naisen paras ystävä. Hallinto- ja kuntaministeri Henna Virkkunen Naisjärjestöjen Keskusliiton seminaari,

Kuntatalouden näkymät. Kokkola / Keski-Pohjanmaan maakuntatilaisuus Sanna Lehtonen, kehittämispäällikkö

Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä koskevan lainsäädännön peruslinjauksia

Quo vadis, kuntauudistus? Hallinto- ja kuntaministeri Henna Virkkunen Keskuskauppakamarin Suuri kuntapäivä

Kuntalain uudistus ja kunnan talouden sääntely. Arto Sulonen Johtaja, lakiasiat

Lapin kuntapäivä Ajankohtaiset kunta-asiat. Tuula Haatainen, varatoimitusjohtaja Suomen Kuntaliitto

Terveyttä Lapista Kari Haavisto

Uudistuva sosiaali- ja terveydenhuolto

Kuntarakenne ja sivistystoimi. Kirsi Kangaspunta johtaja

Kuntanäkökulma soteuudistukseen. Tuula Haatainen Varatoimitusjohtaja

sosiaali- ja terveydenhuollon uudistamisessa Neuvotteleva virkamies Ulla Närhi Sosiaali- ja terveysministeriö

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus

Sosiaali- ja terveyspalvelut uudistuvat

Sote-uudistus. Järjestämislain keskeinen sisältö Pekka Järvinen

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus

RAUTAVAARAN KUNTA Kunnanhallitus Kunnanhallitus Kunnanvaltuusto

Vahva peruskunta rakenneuudistuksen lähtökohdaksi toinen aste: lukio- ja ammatillinen koulutus osa kuntien palvelukokonaisuutta

Kunta- ja palvelurakenneuudistus kuntien näkökulmasta. Tarja Myllärinen Johtaja Suomen Kuntaliitto Jyväskylä

HYVÄ PALVELURAKENNE MITÄ ASIANTUNTIJAT PAINOTTIVAT? Helsinki. Hannu Leskinen sairaanhoitopiirin johtaja TtT MISTÄ YHTÄMIELTÄ?

Suomen malli Sosiaali- ja terveydenhuolto viidelle sote-alueelle

SOTE rakenneuudistus

Sote ja yleislääkärit

Sote-järjestämislaki ja integraatio. Integraatiolla puhtia sote-palveluihin Kuntamarkkinat, Helsinki Pekka Järvinen, STM

Maakuntakierros Valtakunnallinen aineisto. Kevät 2012

Kouvola Kari Haavisto STM Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen osasto

Sosiaali ja terveydenhuollon tulevaisuuden palvelurakenne (~2017)

Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistaminen. Uusi sairaala -hanke ; Helsinki, Kuntatalo Jussi Merikallio johtaja, sosiaali- ja terveysasiat

Sote-rakenneuudistus Jukka Mattila lääkintöneuvos STM

SOTE-LINJAUKSET Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma Toimitusjohtaja Sosiaalijohdon neuvottelupäivät

Sote-uudistus. Järjestämislain keskeinen sisältö

Kuntarakennelain sisältö - Varkauden seudun kuntarakenneselvitys

Sote-uudistus. Tuula Haatainen

Pääministerin ilmoitus sosiaali- ja terveyspalvelu-uudistuksen etenemisestä

Ajankohtaiskatsaus kuntien taloudesta ja toiminnasta

Oma Häme kuntakierros Forssa

Kuntien ja kuntayhtymien toimintamenojen kasvuprosentit

Iisalmen kaupunki Pöytäkirjanote Dno 267/ Lausunnon antaminen sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislain valmisteluryhmän

Kymenlaakson kuntapäivä. Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma Toimitusjohtaja

Konneveden kunta Kokouspäivämäärä Sivu Valtuusto

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistuksesta

Selvityshenkilötyöryhmän ehdotukset

Sote-palvelurakenneuudistus tilannekatsaus

seminaari Varatoimitusjohtaja Kari Nenonen, Kuntaliitto

Sote-uudistus lähtöviivalla saavuttaako uudistus tavoitteensa?

Investointien taloustiedot

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen uudistaminen

Suomen malli Sosiaali- ja terveydenhuolto viidelle sote-alueelle

Sote-uudistus. valmisteluryhmän hallituksen esityksen -muotoon kirjoitettu loppuraportti

Ajankohtaista kuntarakenteesta ja - taloudesta

Petteri Orpon koordinaatioryhmän ehdotukset. Pekka Järvinen

Sote- ja maakuntauudistus. Missä mennään? Sisäministeri Paula Risikko

Itsehallintoalueet. EPL seminaari Harri Jokiranta Projektinjohtaja Etelä-Pohjanmaan sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus

Taustatiedot / Bakgrundsuppgifter: 1. Organisaatio / Organisation Kunta, mikä kunta? / Kommun, vilken?

Ajankohtaista soteuudistuksesta. Tarja Myllärinen Johtaja, sosiaali ja terveys Etelä-Karjalan maakuntatilaisuus Lappeenranta 3.5.

Sote-alueiden hallinto? Kuntaliiton hallitus Toimitusjohtaja Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma

POSKE-PÄIVÄT Ylijohtaja j Kirsi Paasikoski

Terveydenhuollon organisaatiorakenteet myllerryksessä mitä uutta tulossa?

Maakunta- ja sote-uudistus, ja kunnan uudet tehtävät. Luottamushenkilökoulutus Kaupunginjohtaja Kristina Stenman

Laskelma kuntien ja kuntayhtymien menoista vuonna 2016

Laskelma kuntien ja kuntayhtymien menoista vuonna 2017

Maakuntauudistus ja hyvinvointi. Kunta-alan hyvinvointiseminaari Antti Kuopila Erityisasiantuntija

Toimitusjohtaja

Asia: LAUSUNTOPYYNTÖ KUNNALLISHALLINNON RAKENNE -TYÖRYHMÄN SELVITYKSESTÄ SEKÄ KUNTAUUDISTUKSEEN LIITTYVISTÄ MUISTA UUDISTUKSISTA

SOTE- uudistuksen valtakunnalliset reunaehdot. apulaiskaupunginjohtaja Pekka Utriainen

Liikunta tulevaisuuden kunnassa?

Sote-uudistus ja Kuntaliiton tuki kuntien tuottavuuden ja vaikuttavuuden parantamisessa

Toisen asteen koulutus

Ajankohtaista kunta-asiaa

Sote-uudistus Järjestämislain keskeinen sisältö

HOITOTYÖN JOHTAMISEN RAKENTEET

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus. Hallitusneuvos Päivi Salo Lääkintöneuvos Jukka Mattila

Alustavia pohdintoja tulevan sote-alueen järjestämisvastuun, tuotannon ja rahoituksen haasteista

Transkriptio:

Varsinais-Suomen kuntapäivä 15.5.2012 Ajankohtaiset kunta-asiat Tuula Haatainen, varatoimitusjohtaja Suomen Kuntaliitto

Suomen Kuntaliitto Kuntaliitto on kaikkien maamme kuntien ja kaupunkien kaksikielinen etujärjestö, kunnallisten palvelujen asiantuntija ja kehittäjä. Mukana toiminnassa ovat myös maakuntaliitot, sairaanhoitopiirit ja muut kuntayhtymät. Kuntien työnantajatehtäviä hoitaa Kuntaliittoon kuuluva KT Kuntatyönantajat. 2 15.5.2012 Tuula Haatainen

Toimintaympäristö muuttuu

Kommande utmaningar Balans mellan kommunernas uppgifter och inkomster Basserviceprogrammet och basservicebudgeten Översyn av finansierings- och statsandelssystemet Tryggade skatteinkomster Fungerande kommun- och servicestrukturer Fungerande kommunstruktur Effektiv servicestruktur» produktivitet, effekter, tillgång» produktions- och finansieringsformer» servicestrategier, informationsteknik» konkurrensutsättning Fungerande demokrati, ledning och medborgarnas möjligheter att påverka Globaliseringens utmaningar 4 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntauudistuksen perustelut Kuntauudistuksen perusteluksi on esitetty seuraavia tulevaisuuden haasteita: Huolestuttava huoltosuhde Tuottavuuden parantaminen Kestävyysvajeen kattaminen Väestönmuutosten voimakkaat alueelliset erot Kaupunkiseutujen toimivuutta haittaavien tekijöiden poistaminen Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisvastuun selkiyttäminen Kustannusvaihtelujen eliminointi 5 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntatalouden näkymät

6,0 5,5 5,0 4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 Kuntasektorin vuosikate, poistot sekä investoinnit Kunnat ja kuntayhtymät, mrd. Vuosikate Poistot Poistonalaisten investointien omahankintamenot 1) Investointien omahankintamenot yhteensä 1) 1997 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11* Vuoden 1997 jälkeen kuntasektorin vuosikate ei ole minään vuonna riittänyt poistonalaisten investointien omahankintamenoihin, jolloin on syntynyt ns. tulorahoitusvajetta, jota kunnat ovat rahoittaneet omaisuuden myynnillä ja ennen kaikkea lainanotolla. Poistonalaiset investoinnit = esim. kadut, koulut, päiväkodit, verkostot. Ei-poistonalaiset investoinnit = maa- ja vesialueet, sijoitukset. 1) Vuoden 2010 luvuissa on mukana Helsingin Seudun Ympäristöpalvelut -kuntayhtymän perustamiseen liittyviä eriä. 6,0 5,5 5,0 4,5 4,0 3,5 3,0 2,5 2,0 1,5 1,0 0,5 0,0 7 15.5.2012 Tuula Haatainen Lähde: Tilastokeskus, vuosi 2011 tilinpäätösarvioiden mukaan.

3,5 3,0 Kuntien ja kuntayhtymien vuosikate, poistot sekä investoinnit 1) 1991 2016, mrd. (käyvin hinnoin) Vuosikate Investoinnit, netto 1) Poistot 3,5 3,0 2,5 2,5 2,0 2,0 1,5 1,5 1,0 1,0 0,5 0,5 0,0 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 Lähde: Vuodet 1991 2011 Tilastokeskus. Vuosien 2012 2016 ennusteet PPO 4.4.2012. 1) Investoinnit, netto = Käyttöomaisuusinvestoinnit rahoitusosuudet käyttöomaisuuden myyntitulot 0,0 8 15.5.2012 Tuula Haatainen

20 Kuntien ja kuntayhtymien lainakanta sekä rahavarat 1991 2016, mrd. (käyvin hinnoin) 20 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 Lainakanta Rahavarat 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 Lähde: Vuodet 1991 2011 Tilastokeskus. Vuosien 2012 2016 ennusteet PPO 4.4.2012. 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 9 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntauudistus

Hallitusohjelman lähtökohdat Hallitusohjelman mukaan Suomessa toteutetaan vuosina 2012 2015 laaja kuntauudistus, jonka tavoitteeksi asetetaan vahvoihin peruskuntiin pohjautuva elinvoimainen kuntarakenne. Ohjelman mukaan vahva peruskunta muodostuu luonnollisesta työssäkäyntialueesta ja on riittävän suuri pystyäkseen itsenäisesti vastaamaan peruspalveluista lukuun ottamatta vaativaa erikoissairaanhoitoa ja vaativia sosiaalihuollon palveluja. Lisäksi vahvan peruskunnan kriteerinä mainitaan elinkeinopolitiikka, kehittämistyö sekä toimenpiteet yhdyskuntarakenteen kehittämiseksi. 11 15.5.2012 Tuula Haatainen

Statens åtgärder våren 2012 Finansministeriets arbetsgrupp för kommunalförvaltningens struktur överlämnade 8.2.2012 sin utredning till förvaltnings- och kommunminister Henna Virkkunen.» Enligt utredningen minskas antalet kommuner kraftigt. I dag finns det 336 kommuner. Kommunstorleken växer alltså en hel del. Enligt planerna kommer största delen av kommunerna att ha 20 000 50 000 invånare. Samtidigt har utredningen sänts på remiss till kommunerna. Remisstiden löpte ut 13.4. Mellan 14.2 och 21.3 ordnade FM en regionrunda för att höra kommunerna. Regeringens stakar våren hösten 2012 ut riktlinjer för den fortsatta kommunreformen och innehållet i strukturlagen (kriterierna för starka primärkommuner, hur reformen ska genomföras). Utredningen om servicestrukturen inom social-, hälsooch sjukvården färdigställs i maj. 12 15.5.2012 Tuula Haatainen

Havaintoja kuntien lausunnoista 13 15.5.2012 Tuula Haatainen

Havaintoja kuntien lausunnoista Kunnat ovat kokeneet lausuntokierroksen tarpeelliseksi ja vastanneet hyvin monisanaisesti. Kunnat eivät ole ehtineet keskustella vaihtoehtoisista ratkaisuista naapurikuntien kanssa. Kannanottojen antaminen on koettu vaikeaksi, sillä kunnilla ei ole tässä vaiheessa ollut tietoja sosiaalija terveyspalvelujen selvitystyöstä eikä kunnan tehtävien arviointityöstä. Kunnat ovat kokeneet puutteeksi sen, että Parashankkeen myötä aikaansaatua yhteistyötä ei ole huomioitu riittävästi VM:n selvityksessä. 14 15.5.2012 Tuula Haatainen

Havaintoja kuntien lausunnoista Kuntien kannanotot selvitysalueisiin tulkinnanvaraisia; lausuntojen taustalla useita moniselitteisiä syitä liittyen laajempiin taustakokonaisuuksiin Yksikään esitetty selvitysalue ei saanut kannatusta kaikilta alueelle esitetyiltä kunnilta Maakunnittain suuriakin eroja valmiudessa kuntajakoselvityksiin Kuntaperusteisen palvelujärjestelmän turvaaminen on kuntien mielestä välttämätöntä. Myös palvelujen kehittämiseen arvioidaan olevan tarvetta. 15 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntaliiton hallituksen lausunto 3.5.2012

Kuntaliiton lausunto rakenneryhmän selvityksestä 1. Kuntaliiton linjaukset 20.4.2011 uudistuksen arvioinnin pohjana. 2. Kuntien lausunnot ja kuntaliiton arvio rakennetyöryhmän selvityksestä» Kuntien lausunnot» Kuntaliitto: Kuntalähtöinen uudistaminen Alueelliset erityisolosuhteet ja -piirteet huomioon ottavia vaihtoehtoisia ratkaisuja Kunnan roolia elinvoiman vahvistajana korostettava Lähivaikuttamiseen huomiota jatkovalmistelussa 17 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntaliiton lausunto rakenneryhmän selvityksestä 3. Kuntauudistuksen aikataulu ja vaiheistus» Maan hallitukselta poliittiset linjaukset jatkovalmistelun tueksi ennen kesäkuun loppua» Toinen lausuntokierros sen jälkeen kun uudistusta koskevat keskeiset linjaukset on tehty 4. Lainsäädäntöhankkeiden valmistelu» Sektorilainsäädännön valmistelu (sote, toinen aste) kytkettävä kuntauudistukseen» Kuntalain valmistelu käynnistettävä pikaisesti ja vaihteistettava niin, että nykyiseen lakiin tehdään tarvittavat muutokset 2015, kokonaisuudistus 2017 alusta» Valtionosuusuudistus kokonaisuutena, jossa myös opetustoimen valtionosuusuudistus on mukana» Kuntalain uudistukselle selkeä parlamentaarinen pohja 18 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntaliiton lausunto rakenneryhmän selvityksestä 5. Kaupunkiseutujen rakenteellinen yhtenäisyys» Ensisijaisena tavoitteena vahva peruskunta» Tärkeää, että etenkin suurimmat kaupunkiseudut muodostaisivat asumisen, maankäytön ja liikenteen näkökulmasta yhtenäisen toiminnallisen kokonaisuuden.» Tätä tavoitetta edistäisi myös kuntien sitoutuminen yhteiseen maankäytön suunnitelmaan ja sopiminen yhteisistä maankäyttöpoliittisista periaatteista. 6. Sote-palvelurakenneselvitys» Tavoitteena on sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen nykyistä vahvemmissa kunnissa, jotka pystyvät taloudellisilla ja henkilöstöresursseillaan vastaamaan kuntalaisten sosiaali- ja terveyspalvelujen tarpeeseen.» Vahvistettujen peruspalvelujen ja vaativan erityistason välinen työnjako riippuu mm. siitä, kuinka laajasti vahvat kunnat tai sotealueet eri alueilla kykenevät ottamaan vastuuta palvelujen järjestämisestä. Lainsäädännössä tulee jättää riittävä liikkumavara alueellisten erityispiirteiden huomioonottamiseen. 19 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntaliiton lausunto rakenneryhmän selvityksestä 7. Opetus- ja kulttuuritoimen palvelurakenteet» Opetus- ja kulttuuriministeriön ei tule edetä rakenteisiin liittyvässä toimilupien uudistamisessa kuntauudistuksesta erillään.» Uudistukset koulutuksen ja kulttuurin hallintorakenteisiin ja toimipisteverkkoon tulee voida tehdä kunnan päätöksin. 8. Kunnan tehtävien arviointi» Arvioitava, onko tehtäviä, jotka voitaisiin poistaa kuntien järjestämisvelvollisuudesta tai joiden järjestämisen laajuutta tai tehtävän hoitamista koskevaa normitusta voitaisiin väljentää.» Arvioitava myös kuntiin suuntautuvan lainsäädäntöön perustumattoman ohjauksen (resurssiohjaus ja informaatioohjaus) vähentämisen mahdollisuudet.» Arvioitava, voidaanko kunnista muodostaa kunnan tehtäväkenttää laajentamalla, yhteispalvelua kehittämällä tai muilla keinoin portti julkisiin palveluihin. 20 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kommunförbundets sammanfattning: Nödvändigt att kommunerna och kommunförvaltningen förnyas Ett viktigt mål är starka kommuner Kommunerna har en central roll i processen Utgångspunkten är frivilliga sammanslagningar Kommunerna fattar själva beslut om sammanslagning Frivilliga sammanslagningar bör fortsättningsvis uppmuntras (statsandelskompensation osv.) Förutsättningarna för att använda kommunindelningsutredningar ska bedömas på hösten utifrån kommunernas utlåtanden om projektet och utredarna I de regioner där starka primärkommuner inte kan bildas ska målet vara ett mångsektoriellt samarbete mellan kommunerna inom servicen och planeringen av markanvändningen, boendet och trafiken. 21 15.5.2012 Tuula Haatainen

Styrmetoder Kommunerna fattar själva beslut om sammanslagning Förutsättningarna för att använda kommunindelningsutredningar ska i september bedömas utgående från kommunernas utlåtanden om projektet och utredarna Frivilliga sammanslagningar bör fortsättningsvis uppmuntras (statsandelskompensation osv.). 22 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntaliiton yhteenveto Kuntien ja kuntahallinnon uudistuminen on välttämätöntä 23 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntauudistuksen aikataulusuunnitelma VM:n hahmotelma 2011 2012 2013 2014 Asiantuntijakuulemiset Kunnallishalli n- non rakenne- työryhmä: Selvitys ja ehdotus kuntajakoselvitysalueiksi Rakennelakityöryhmä: Aluekierros ja kuntakuulemiset Lakiesityksen laatiminen HE rakennelaki Hallitukse n jatkolinjau kset uudis - tukse sta HE:n eduskunta - käsittely Kunnallishallinnon rakennelaki Uutta kuntarakennetta koskevat ratkaisut Erityiset kuntajakoselvitykset (6-12 kk) Soterakenneselvitys Valtionosuusuudistus Kuntalain kokonaisuudistus

Kuntauudistuksen lainsäädäntö Rakennelaki Ohjaa uudistuksen etenemistä ja toteuttamista Vahvan kunnan kriteerit Keinot Toimeenpanon aikataulu ja prosessi Kuntajakolaki SOTE- järjestämislaki Vahvat kunnat ja sote-alueet Rahoitus ja järjestämisvastuu Kehittäminen ja valvonta Kuntalaki Kunnan talouden ohjaus Johtaminen Luottamushenkilöt Lähivaikuttaminen, Kunta ja markkinat Kunnan tehtävät ja niiden rahoitus, mm. Kuntien ja valtion tehtävänjako Verotulorahoitus/valtionosuudet Kustannus- ja vaikutusarvionnin kehittäminen 25 15.5.2012 Tuula Haatainen

Sosiaali- ja terveydenhuolto uudistuu

STM on asettanut työryhmän jonka tehtävänä on:» valmistella ehdotus sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteeksi» valmistella lakia järjestämisestä, rahoittamisesta, kehittämisestä ja valvonnasta.» vähintään kolme mallia 31.5.2012» loppuraportti 31.12.2012 27 15.5.2012 Tuula Haatainen

Sote-palvelurakennetyöryhmä Puheenjohtaja Kari Välimäki Kuntaliitosta Tuula Haatainen Asiantuntijatyöryhmä Puheenjohtaja Päivi Sillanaukee Kuntaliitosta Kristina Wikberg ja Tarja Myllärinen 26 15.5.2012 Tuula Haatainen

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen tavoitteet Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen nykyistä laajemmissa vahvoissa peruskunnissa, jotka pystyvät» taloudellisilla ja henkilöstöresursseillaan vastaamaan kuntalaisten sosiaali- ja terveyspalvelujen tarpeeseen» toteuttaman hyvinvointia ja terveyttä edistävää toimintaa kunnan kaikilla toimialoilla (opetus-, kulttuuri-, liikunta-, tekninen, kaavoitus ym.) Horisontaalinen integraatio sosiaali- ja terveydenhuollon perustasolla Vertikaalinen sote-peruspalvelujen ja erikoissairaanhoidon ja sosiaalihuollon erityisosaamista vaativien erityispalvelujen integraatio 27 15.5.2012 Tuula Haatainen

Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteen toteuttaminen Peruspalvelujen vahvistaminen» Jalkautuvat konsultaatiot ja eteen työnnetyt erikoislääkärit vähentämään tarvetta lähettää potilaita sairaalaan» Sosiaalihuollon erityisosaamisen järjestäminen keskitetysti ja tuottaminen hajautetusti konsultaatioilla ja moniammatillisella yhteistyöllä» Perus- ja erityistason yhteiset hoito- ja palveluketjut» Perus- ja erikoistason yhteiset, yhteensopivat asiakas- ja potilastietojärjestelmät» Etäyhteydet ym. ICT-sovellukset 28 15.5.2012

Vahva kunta lähtökohtana» Vahva peruskunta vastaa sosiaali- ja terveydenhuollon, sivistyksen ja keskeisten kunta-alan palvelujen järjestämisestä Jos kunta ei riittävän vahva:» Kuntien yhteistyönä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut sekä toisen asteen koulutus» Valtion rahoitus kunnille» Vastuukuntamalli tai kuntayhtymä 29 15.5.2012 Tuula Haatainen

Perustasolla vahva horisontaalinen integraatio» Sosiaali- ja terveydenhuollon tiivis yhteistyö/yhteistoiminta» Tärkeää nähdä kunnan laaja tehtävä- ja palveluvastuu» Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen edellyttää yli hallintokuntarajat menevää yhteistyötä 30 15.5.2012 Tuula Haatainen

Perus- ja erityistason työnjako» 5 erva-aluetta» Kunnille lainsäädännölliset edellytykset riittävään omistajaohjaukseen» Vastuu erityistason erikoissairaanhoidosta» Työnjako yliopistollisten sairaaloiden ja keskussairaaloiden välillä ervan sisällä» Erikoislääkäritasoisia palveluita laajemmin sekä konsultaatioita perusterveydenhuoltoon» Työnjako sovittava perus- ja erikoissairaanhoidon välillä 31 15.5.2012 Tuula Haatainen

Selkeään julkiseen, kuntalähtöiseen järjestelmään» Kuntalaiselle selkeä vastuutaho palveluiden järjestämisestä Vahva sote-perustaso on:» Vetovoimaisempi työnantaja» Vähemmän haavoittuva» Mahdollistaa vaativampien palveluiden turvaamisen lähellä ihmisiä» Lisää ennakoitavuutta 32 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kunnat ja nuorten koulutus Kuntien tulisi olla riittävän vahvoja kantamaan järjestämisvastuu paitsi sosiaali- ja terveydenhuollon tehtävistä myös nuorten lukiokoulutuksesta ja ammatillisesta peruskoulutuksesta Tai jos alueella edetään syvenevällä yhteistyöllä, ammatillinen peruskoulutus voisi kuulua monialaiseen organisaatioon. Jokaiselle perusopetuksen päättäneelle lukiokoulutus tai ammatillinen peruskoulutus! Kokonaisvastuu nuorten lukiokoulutuksesta ja ammatillisesta peruskoulutuksesta pitäisi olla kunnilla kuitenkin siten että järjestämislupamenettelyä pitäisi väljentää ja osittain luopua kokonaan Kaikilla kunnilla on jo nyt lakisääteinen rahoitusvastuu: 58,11 % laskennallisista kustannuksista. 35 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntavaalit 2012

3 7 9.5.2 012

Tilastot ja vertailut visualisoituina 3 8 9.5.2 012

Kuntapäättäjä -tablettijulkaisu 3 9 9.5.2 012

Kiinnostavia tutkimustuloksia

Kuvio 4.1. Luottamushenkilöiden ajankäyttö, tuntia/viikko 1995 2010 14 12,83 12 10 8 8,85 9,03 8,94 8,07 Hallitus 6 5,83 5,92 5,72 5,12 Valtuusto Lautakunta 4 3,16 3,3 2,75 2 0 1995 1999 2003 2010 Siv Sandbergs undersökning Paras-uudistus kuntapäättäjän silmin. Undersökning nr 20 inom programmet för utvärdering av strukturreformen (ARTTU). Acta nr 235 har publicerats på adressen kommunerna.net/bokhandel. Resumé på svenska. 41 15.5.2012 Tuula Haatainen

Luottamushenkilöiden ajankäyttö 2010 kuntakoon mukaan, tuntia/viikko Luottamushenkilökysely ARTTU/VILU 2010 18 16 14 12 10 8 6 4 2 0 7,96 6,17 3,41 11 7,13 5,76 < 5 000 5 001-10 000 10,31 6,59 3,96 10 001-20 000 13,67 7,84 5,35 20 001-50 000 16,45 9,63 5,84 50 000 < Hallitus Valtuusto Lautakunta Siv Sandberg Åbo Akademi 2011 42 15.5.2012 Tuula Haatainen

Kuntaliitto tukee kuntia» Edunvalvonta» Neuvontapalvelut» Verkostotuki» Koulutus ja konsultointi» Tutkimukset ja oppaat» Sähköiset uutiskirjeet» www.kunnat.net Kiitos mielenkiinnosta! Materiaalit: www.kunnat.net/maakuntatilaisuudet 43 15.5.2012 Tuula Haatainen