Kuntanäkökulma soteuudistukseen. Tuula Haatainen Varatoimitusjohtaja

Transkriptio

1 Kuntanäkökulma soteuudistukseen Tuula Haatainen Varatoimitusjohtaja

2 Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenneuudistus - Kuntaliiton näkemyksiä Kuntaperusteinen järjestelmä keskeinen hyvinvointipalvelujen järjestämisessä» Monituottajamalli palvelujen tuottamisessa Kantokyvyltään riittävän suuret kunnat tai sote-alueet» Kuntauudistus ja sote-rakenneuudistus rinnakkain Alueellisten erojen huomioon ottaminen Horisontaalinen ja vertikaalinen integraatio» Sosiaali- ja terveydenhuolto» Perusterveydenhuolto ja erikoissairaanhoito» Sote ja kunnan muut toimialat Hyvinvoinnin ja terveyden edistäminen koko kunnan tehtävänä

3 Kuntaliiton näkemyksiä Lähipalvelujen turvaaminen, uusi lähipalvelujen käsite» Kotiin tuotavat palvelut» Lähellä tuotettavat palvelut» Liikkuvat palvelut» Sähköiset palvelut Uudet toimintamallit ja työnjako» Tuottavuuden nousu ja kustannusnousun hillitseminen Kuntien tehtävien ja velvoitteiden arviointi» Lisää joustavuutta ja luovuutta Tuula Haatainen

4 Kansalaisen lähipalvelut ja keskitetyt palvelut etunimi sukunimi Titteli Tapahtuma

5 Hallituksen rakennepoliittisen ohjelman toimenpiteitä Julkisen palvelutuotannon tuottavuuden lisäämiseksi kuntien tehtävien ja niihin liittyvien velvoitteiden kartoittaminen Tavoitteena löytää tehtävät ja velvoitteet sekä toiminnan organisointitavat, jotka muuttamalla voidaan» kohdentaa voimavaroja aiempaa tehokkaammin ja vaikuttavammin sekä» helpottaa kuntatalouteen kohdistuvia rahoituspaineita Tuula Haatainen

6 Hallituksen rakennepoliittisen ohjelman toimenpiteitä Valmistellaan laajapohjaisesti selvitys» sosiaali ja terveydenhuollon monikanavaisen rahoituksen purkamisen vaihtoehdoista» niiden vaikutuksista asiakkaan asemaan ja oikeuksiin, palvelujen saatavuuteen, etuuksiin, sosiaali ja terveydenhuoltojärjestelmään ja kansantalouteen Selvityksessä mukana mm. parlamentaarinen edustus, eri rahoittajatahot ja järjestöt Selvityksen tavoitteena on» rahoituksen selkiyttäminen» sen ongelmien poistaminen ja» osaoptimoinnin mahdollisuuksien vähentäminen Tuula Haatainen

7 Selvityksessä on huomioitava Palvelujen ja etuuksien saatavuus ja oikeudenmukainen kohdentuminen Terveydenhuoltolain ja potilasliikkuvuusdirektiivin mukainen asiakkaan/potilaan valinnanvapaus sekä Meneillään olevan sote palvelurakenneuudistuksen päätökset Kaikki rahoituskanavat» Kunnat» Kela» Työeläke ja vakuutusyhtiöt» Työnantajat» Työntekijät» Seurakunnat» Potilasvakuutus ja muut vastuuvakuutukset sekä» Palveluiden käyttäjien maksamat asiakasmaksut Selvityksen tulee olla valmis alkuvuodesta Tuula Haatainen

8 Hallituksen rakennepoliittisen ohjelman toimenpiteitä Edesautetaan tehokkaampaa työnjakoa palvelujen tuotannossa» Väljentämällä kelpoisuusvaatimuksia muun muassa julkisen sektorin hallinnon ja palvelutuotannon eri tehtävissä» Asiakkaan turvallisuutta ja palvelujen laatua vaarantamatta Tuula Haatainen

9 Sote-uudistus ja kuntien tehtävien uudistaminen Kuntaliiton näkemyksiä Tilaa kuntien aloitteille - vähemmän säätelyä, enemmän uusia innovaatioita Tehtävien ja velvoitteiden arviointi tehtävä alhaalta ylöspäin Kunnat tuntevat käytännön tehtävät ja paikalliset olosuhteet Kuntien aloitteellisuudelle ja omalle harkinnalle tulee antaa tilaa ja mahdollisuuksia Kuntalaisten palvelujen turvaaminen on oleellista, ei menettelytapojen jäykkä seuraaminen

10

11 Palvelujen yhdenvertaisuuden tavoittelun ja kunnallisen itsehallinnon välinen ristiriita Erilaistuva toimintaympäristö Alueiden välinen yhdenvertaisuus Samanlaiset palvelut koko maassa Kunnallinen itsehallinto Kuntien erilaisuuden hyväksyminen Kuntakohtaiset ratkaisut

12 Sote-rakenneuudistuksen tahtotila Valmius unohtaa ennen pitkää vanhan organisaation rajat Halu oppia uusia asioita selvitysproses sin aikana Yhteinen vastuu koko alueen asukkaista Kyky sopeutua demokraattisesti tehtyihin päätöksiin Luottamus siihen, että kaikki toimivat rehdisti Tahto osallistua uuden organisaation rakentamiseen Edellytykset nähdä yhteiset mahdollisuu- det ja uhat Lähde: Kuntien yhdistymisselvitys. Kuntaliitto

13 Kuntauudistuksen ja sote-uudistuksen eteneminen Kuntien ilmoitukset selvitysalueista mennessä Poikkeusten ja erityisten kuntajakoselvitysten hakumahdollisuus Kuntien yhdistymisselvitykset ja esitykset mennessä Kuntajaon muutokset voimaan , kuitenkin viimeistään Erityiset kuntajakoselvitykset (poikkeusmenettely) Erityiset kuntajakoselvitykset Vuosi 2013 Vuosi 2014 Vuosi 2015 Vuosi 2016 Hallituksen arvio uudistuksen etenemisestä Uusi kuntalaki voimaan > Uusi valtionosuuslaki voimaan > Metropolialueen esiselvitys valmistuu (01/2013) Kuntarakennelaki voimaan kesällä > Hallituksen esitys sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaista v. 12/2013 Lausunnot HE:n eduskuntakäsittely Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki asteittain voimaan, lailla ohjattu siirtyminen 2015-> Selvitysvaihe Toteutusvaihe Uudet kunnat >