12.02.2015 Miten Sote-hankinnat ovat kehittyneet Etelä-Savossa? Ilkka Liljander Hankinta-asiamies Mikkelin seudun elinkeinoyhtiö Miset Oy
Miten Sote-hankinnat ovat kehittyneet Etelä-Savossa? Sisältö Yleisesti Sote-hankinnoista Havaintoja & Kokemuksia Mikä kehittyy? Esimerkkejä uusista hankintatavoista Case: Mikkelin Vanhusten tehostetun palveluasumisen kilpailutus 2013
Miten Sote-hankinnat ovat kehittyneet Etelä-Savossa? Yleisesti Sote-hankinnoista Tilaajat: Tyytymättömyyttä hintakehitykseen Tyytymättömyyttä laatuun Palautetaan omaksi tuotannoksi? Kilpailuttaminen on vaikeaa, riskialtista ja työlästä Kilpailutetaan harvoin ja isoissa kokonaisuuksissa? Kilpailuttaminen tehdään OTOna ja tuki siihen koetaan puutteelliseksi Kilpailuttaminen vain haittaa normaalia työtä Omat toimet ja päätökset eivät juurikaan vaikuta markkinoihin Omat toimet ja päätökset eivät juurikaan vaikuta talouteen Riskit: kuka laittaa itsensä likoon?
Miten Sote-hankinnat ovat kehittyneet Etelä-Savossa? Yleisesti Sote-hankinnoista Yritykset: Tyytymättömyyttä hintakehitykseen Tilaajan oman tuotannon hintoja vaaditaan julkisiksi Hankintaosaaminen puutteellista kunnissa Yritysnäkökulmaa ei huomioida Yhteistyön vähäisyys ihmetyttää Pk-yritykset ja yhdistykset vs. kansalliset ja kansainväliset konsernit Tilaajan markkinavastuuta perätään Hankintakulttuuri ei suosi innovaatioiden syntymistä
Miten Sote-hankinnat ovat kehittyneet Etelä-Savossa? Havaintoja & kokemuksia Hankintalaki ei juurikaan huomioi asiakasnäkökulmaa Toimiala keskittyy nopealla tahdilla Monopoli/oligopoliongelmia Oma palvelutuotanto vs. ostopalvelut kissan hännän veto Tehostamisen varaa on,,jos kokonaisulkoistusten yhteydessä y luvataan miljoonasäästöjä? Hankintaosakeyhtiöt
Miten Sote-hankinnat ovat kehittyneet Etelä-Savossa? Mikä kehittyy? Vuoropuhelu ja yleinen keskustelu hankinnoista on lisääntynyt Laaditaan hankintastrategioita, yleisiä periaatteita, yhteisiä kriteerejä jne. Vuorovaikutteinen hankintojen suunnittelu lisääntyy Hankintatoimintaan liittyvä kehittämistoiminta lisääntyy Hankintojen valmisteluun pyritään käyttämään enemmän resursseja Asiakasnäkökulman huomiointi ja asiakkaan valinnan mahdollisuus kasvussa Hankintasopimuksiin kiinnitetään enemmän huomiota Aikaisemman kilpailutuksen tulosten/vaikutusten/kokemusten hyödyntäminen Toimialarajat ylittävä kokemusten hyödyntäminen (vaatii henkilön/henkilöt ja esimerkkejä) Ylivuotohankintojen tunnistaminen Heureka! kilpailuttamisella ja hankintasopimuksella on kuin onkin yhteys jokapäiväiseen toimintaan ja toiminnan kehittämiseen!
Miten Sote-hankinnat ovat kehittyneet Etelä-Savossa? Esimerkkejä: Palvelutalojen turvajärjestelmien hankinnat Mikkelissä 2014 Puitesopimus ehdottomat vaatimukset täyttävien toimittajien kanssa Minikilpailutus kohde kerrallaan Lastensuojelupalveluiden hankinta Mikkelissä 2013 Hankittiin vaikuttavuutta, asiakkaan merkityksen korostaminen luotiin toimintamalli, mittarit, kriteerit ja bonus/sanktio-järjestelmä Kumppanuushankinta Työpajat yhdessä yritysten kanssa Vanhusten tehostetun palveluasumisen kilpailutus 2013 Vuorovaikutteinen valmisteluprosessi Uusi hankintatapa, kustannustehokkuuden ja monituottajamallin tavoitteilla Asiakasnäkökulma, sopimuskauden laadun valvonta
Case: Vanhusten tehostetun t t palveluasumisen l kilpailutus 2013 Mikkelin kaupunki Sisältö: Hankinnan taustaa Tavoitteet 2013 kilpailutukselle Aikataulu & Prosessi & Noudatettavat periaatteet Hankintaperiaate Hankintamenettely Palveluohjausprosessi Minikilpailutus Kritiikki Kehut Keskeiset tulokset tähän mennessä
Vanhusten tehostetun palveluasuminen kilpailutus Hankinnan taustaa Useat tutkimukset osoittavat tyytymättömyyttä SOTE-ostopalvelujen järjestämisessä ja hinta/laatusuhteessa Tilaajan lähtökohdat: edellisen kilpailutuksen vaikutuksiin / nykytilaan reagoiminen kilpailutettu tt pisteytysjärjestys t j t jota noudatettiin ttii pilkulleen ll hintahaitari (67,51 125,71 / vrk (58 )) staattinen sopimuskausi ongelmia sekä hinnan että laadun suhteen monituottajamalli vaarassa ongelmia jokapäiväisessä toteuttamisessa, seurannassa ja raportoinnissa ylikapasiteetti
Vanhusten tehostetun palveluasuminen kilpailutus Tavoitteet vuoden 2013 kilpailutukselle: asiakasnäkökulmalle keskeinen asema Asiakkaan profiili määrittelee mahdolliset palveluntarjoajat ja palvelusisällön Asiakkaan valinnan mahdollisuuden lisääminen monituottajamallin säilyttäminen yritysten tasavertainen kilpailumahdollisuus kilpailutilanteen säilyttäminen sopimuskaudella ja sen jälkeenkin hinnan osalta laadun osalta kustannustehokkuuden lisääminen tilaajan kannalta kustannustekijöiden epävarmuuden vähentäminen tarjoajien kannalta markkinoiden toiminnan varmistaminen / markkinoiden ohjaus ylikapasiteetin vähittäinen poistaminen hankinta/kilpailutus ei ole irrallinen toimenpide vaan kiinteä osa perustoimintaa hankintasopimuksen rooli vahvistaminen
Vanhusten tehostetun palveluasuminen kilpailutus Aikataulu 2013 & Prosessi Tammikuu Helmikuu Maaliskuu Huhtikuu Toukokuu Kesäkuu Elokuu Syyskuu Lokakuu Tammikuu 2014 Palvelutuottajatapaaminen (palautteen kerääminen) Sisäinen palaute ja toiveet, asiakaspalaute Tietopyyntö I: Info ja keskustelutilaisuus yrityksille Tietopyyntö II: Info ja keskustelutilaisuus yrityksille Tietopyyntö III: Tarjouspyyntö- ja hankintasopimusluonnokset kommentoitavaksi yrityksille Lausunnot tietopyyntö III:sta Tarjouspyyntö HILMAan Tarjoukset hankintayksikölle Hankintapäätös lautakunnassa Uusi sopimus astuu voimaan Noudatettavat periaatteet Noudatetaan Mikkelin seudun sosiaali- ja terveystoimen hankintojen yleisiä periaatteita ( )
Vanhusten tehostetun palveluasuminen kilpailutus Hankinnan periaate Kilpailutuksella perustetaan avoin puitejärjestely: Puitejärjestelyyn on mahdollista päästä mukaan vähimmäisvaatimusten täyttyessä Laissa määritellyt tai valvontaviranomaisen määrittelemät vaatimukset ja luvat Mahdolliset hankkijan määrittelemät omat vähimmäisvaatimukset Ei sidottua sijoitusjärjestystä Ei sidottua hintaa uusien asiakkaiden osalta Mahdollisimman monta toimittajaa Yksi palveluluokka Sopimuskausi 4 vuotta Sopimuskauden aikaiset toimet ja toiminnan laatu huomioidaan Palvelupoikkeamat Palvelun laadun seuranta (asiakaspalaute ja palveluohjaajien palaute) Seurannan, raportoinnin ja omavalvonnan toteuttaminen ja tietojen toimittaminen Toimintaan, osaamiseen ja tiloihin liittyvä kehittäminen Asiakaskohtainen minikilpailutus asiakkaan sijoituspäätöksen yhteydessä Tarjoajat ilmoittavat vanhojen asiakkaiden uuden hinnan 1.1.2014 lähtien
Vanhusten tehostetun palveluasuminen kilpailutus Hankintamenettelyksi valikoitui: Palveluohjauksellinen hankintamenettely täydennettynä asiakaskohtaisella minikilpailutuksella - palvelusetelimahdollisuudella. Puitejärjestelyn perustaminen/yritysten valinta: Puitejärjestelyn perustaminen/yritysten valinta: Pisteytys joka perustuu vanhojen asiakkaiden hintaan + laadullisiin ja toiminnallisiin pisteytettäviin kriteereihin. Syntyvä järjestys ei sido sopimuskaudella, puitejärjestelyyn pääsevien yritysten määrää voidaan kuitenkin rajata ja se tapahtuu pisteytyksen perusteella. Päätös puitejärjestelyyn pääsevien tarjoajien määrästä vasta kun tiedetään tarjoajien ja tarjottujen asiakaspaikkojen määrä.
Tehostetun palveluasuminen kilpailutus Palveluohjausprosessi: Vanhusten tehostettu palveluasuminen
Tehostetun palveluasuminen kilpailutus Minikilpailutus asiakas/sijoituspäätöskohtainen minikilpailutus sijoituspäätöksen lähestyessä SAS-ryhmä valitsee mukaan esim. 3-5 yritystä perusteena: asiakkaan tarve yrityksen soveltuvuus (palvelut, osaaminen, tilat jne.) kilpailutuksessa kerätyt tiedot (kilpaillut kriteerit + infotiedot) sopimuskaudella kerätyt tiedot (sijoituspäätöksistä, asiakaspalautteesta, yritysten kehittämistoimista ym.) laadunvalvonta ( Huomautus Palvelupoikkeama Sopimusrikkomus) sähköpostitse asiakkaan tiedot ja tarjouspyyntö valituille yrityksille vuorokausihinta aikaa vastata 48 h tarjous sähköpostitse tarjouspyynnön tekijälle nopea hankintapäätös/sijoituspäätös hinnan perusteella
Vanhusten tehostetun palveluasuminen kilpailutus Keskeinen kritiikki ennen kilpailutusta Sote: Ei näin voi kilpailuttaa minikilpailuttaminen on työlästä sopimusten määrä/kirjo miten laskutusjärjestelmä taipuu? palveluohjaajien vastuu kasvaa Yritykset/muut tahot: asiakkaan valinnan mahdollisuus ei ole riittävän suuri pienet yritykset kilpailutetaan vereslihalle lyhyt vastausaika minikilpailutukseen kilpailutustapa p petaa markkinat isoille toimijoille ihmishuutokauppa? kilpailutustapa rikkoo hankintalakia / syrjii yrityksiä
Vanhusten tehostetun palveluasuminen kilpailutus Kehut ennen ja jälkeen kilpailutuksen: Asiakasnäkökulman huomioiminen Minikilpailutus Valmisteluprosessi Palvelusetelin käyttöönotto Palveluohjauksen l roolin kasvaminen Pienet ja suuret yritykset samalla viivalla Dynaamisuus sopimuskaudella Laadun ja sen vaikuttavuuden merkityksen kasvu
Vanhusten tehostetun palveluasuminen kilpailutus Keskeiset tulokset: Hintahaitari 21,00 (58,00 ) Vanhojen asiakkaiden vrk ka hinta putosi 6,5 (117,7 111,2) säästö min. 450.000,00 / vuosi Uusien asiakkaiden id hinnat lähtivät ät liikkeelle ll samasta tasosta t mutta laskua on tapahtunut koko ajan Palvelutalot ovat kaikki lähes täynnä Kustannussäästö kanavoitiin sijoitusten lisäämiseen alitettiin budjettiraami vaikka lisättiin volyymia Hankintasopimus toimii yhteistyöasiakirjana johon vaatimuksissa toimintaa kohtaa nojaudutaan Hankintasopimuksen laadunvalvonta ( Huomautus Palvelupoikkeama Sopimusrikkomus) käytössä Yritykset ovat jo poistaneet puutteita/heikkouksia joita kilpailutusvaiheessa pisteytettiin Yrityskyselyn keskiarvo nousi 6,5 6,9 -> 7,5 7,8
Kysymyksiä? Kiitos! Ilkka Liljander, Hankinta-asiamies, Mikkelin seudun elinkeinoyhtiö Miset Oy ilkka.liljander@miset.fi 0447945695