Auttajan roolikartta

Auttajan roolikartta

Yksilön prosessi I II III Itsen ja tilanteen tutkiminen Tavoitteiden muotoilu, priorisointi Suunnittelu, valmistautuminen Selvittää itselleen tilanteen Mitä voisi haluta Keinot saavuttaa haluamansa Toisin näkeminen Toisin tahtominen Toisin tekeminen

Asiakkaan terapeutilta saama tuki eri vaiheissa Terapeutin tarjoamat ainekset Tutkiminen, selkeyttäminen Tavoitteen muotoilu Toiminnan edistäminen Asiakkaan prosessi Tutkiminen Tavoitteen muotoilu Toisin tekeminen

Motivaation odotusarvoteoria Halu kertaa Kyky

Menestyneiden terapeuttien työtavoissa läsnä: empatia, kunnioitus, aitous, konkreettisuus Hieman pelkistäen voidaan sanoa, että tuloksellinen psykoterapia rakentuu kolmen vaiheen työtavasta: 1. Selvitä tilanne ja tunnot 2. Selvitä tavoite 3. Edistä tavoitteen suuntaisen toiminnan käynnistymistä

Terapeutti asiakkaan muutosprosessin tukijana Laajassa amerikkalaisessa projektissa pyrittiin 1970-luvun alussa selvittämään psykoterapeuttien tosiasiallisia työtapoja - mikä erotti tuloksellisen auttajan avuttomasta. Kävi ilmi, että koulukunnasta riippumatta tulokselliset terapeutit toimivat keskenään hyvinkin samankaltaisesti Tutkimuksen esille nostamaa työtapaa kutsuttiin Carkhuffin malliksi projektin johtajan mukaan. (Kts. Carkhuff 2000)

Siis: Kuuntele Motivoi Aktivoi Carkhuff on päätynyt siihen, että kysymyksessä on universaali ongelman-ratkaisun kaava, joka on sovellettavissa kaikkeen auttamistoimintaan

Jotta työntekijä toimii psykoterapeuttisesti hänen täytyy siis edistää kokonaiskuvan muodostumista asiakkaan elämän-tilanteesta, auttaa uudessa tilanteessa hahmottamaan uusia arvoja ja elämänpäämääriä sekä tukea näiden päämäärien toteuttamiseen tähtäävää toimintaa Auttajan roolikartta käsitteenä kertoo, että auttamisen vaiheet muodostavat prosessimallin

Terapeutin toiminta ja yksilön prosessi VAIHE I Tutkiminen ja kartoittaminen (Kuuntele) Vaitiolosta ym. pelisäännöistä sopiminen rakentaa sitä luottamusta ja työrauhaa, jota tarvitaan hankalien ja aroiksi koettujen asioiden tutkimiseksi. Omista asioista puhuminen tulee turvalliseksi mahdollisuudeksi toimivassa ja määritellyssä asiakas-suhteessa

Empatia on ennemmin toimintaa kuin mielentila tai luonteenpiirre. Se on aktiivinen pyrkimys arvostavaan ymmärrykseen: hyvä kuuntelu, tilan antaminen, avoimien kysymysten käyttö, pidättyminen neuvomisesta ja moralisoinnista. Tuloksena on asiakkaan tilanteensa ymmärryksen asteittainen uudelleen muotoutuminen ja vahvistuminen Terapeutti tarjoaa mahdollisuuden kokea hoidetuksi tulemista, mutta myös saada turvallisia rajoja. Kokemusten jakaminen, tuki ja samastuminen, siltaavat tietä poikkeavuudesta tai erillisyydestä yhteyteen, potilaasta, uhrista tai epäonnistujasta kohti aktiivisen tahtojan ja toimijan identiteettiä

Asiakas saa uusia virikkeitä ja tämä avaa ja muokkaa hänen näkökulmiaan elämäntilanteeseensa. Uusien näkökulmien löytyminen, hyväksyntä ja kuulluksi tuleminen tuottavat psykologisen uudelleensyntymisen ja oman muutosmotivaation vahvistumisen sekä suunnan löytymisen Ensimmäisen vaiheen onnistuminen merkitsee osanottajalle uutta selkeyttä omasta sisäisestä ja ulkoisesta tilanteesta JUNG FREUD GORDON ROGERS

VAIHE II Tavoitteen muodostus ja motivoituminen) Asiakkaan tavoitteiden hiominen, kuulluksituleminen ja koetun tuen muodot, tukevat jatkuvuutta, antavat uskallusta haluta muutosta ja siten uskallusta ottaa riskejä Arvostavuus voi toteutua hyvinkin vähäeleisesti, eläytymisenä toisen henkilön kehitysmahdollisuuksiin, usein jo ennen kuin tämä itse niitä tunnistaa. Terapeutin käytöksestä välittyvä kunnioitus lisää asiakkaan omien mahdollisuuksien tunnistamista. Terapeutti voi kertoa tarinoita muiden asiakkaiden vastaavista tilanteista selviytymisestä luottamuksellisuuden säilyttäen. Vertaiseksi koetun onnistumisista kuullut tarinat voivat vahvistaa toiveikkuutta ja tahtotilan syntymistä (=sijaisoppiminen)

Tulevien valintojen ja niiden seurausten ääneen ajatteleminen ja reflektoiminen, tiedon ja ideoiden keruu ja jakaminen hyödyttää asiakkaita, muutosprosessin vaiheesta riippumatta. Omien tavoitteiden muotoilu ja peilaaminen, hiominen ja vahvistaminen johtavat parhaimmillaan kokonaan uusiin elämänarvoihin ja tavoitteisiin ja mahdollistavat toiminnantason muutokset FRANKL WHITE PERLS Kirjana muksuoppi

VAIHE III Toisintekemisen valmistelu (Kannusta, tue toimimaan ja ohjaa muutosprosessissa olijaa) Vertaiskokemuksen kierrätys, onnistumisien, epäonnistumisien, eettisten näkökulmien, viranomaistiedon ym. jako ja jalostaminen edistää realistista suunnittelua, joka tukee kehämäisesti pystyvyyden tuntoja, perusteltua toiveikkuutta ja uutta suunnittelua Palaute omista onnistumisista on itsetunnon vahvistumiselle ratkaisevan tärkeä. Itsetunto on onnistuneen riskinoton kertymä vain siltä osin kuin ihminen havaitsee oman osuutensa onnistumisiinsa

Pystyvyyden tuntu vahvistuu myös jossain määrin saadusta sanallisesta kannustuksesta, tuesta ja kehotuksista, kahvin tuoksusta, fyysisestä läheisyydestä ja tsemppitekijöistä Kolmannen vaiheen onnistuminen merkitsee asiakkaalle toisintekemiseen ryhtymistä. Toisin tekeminen tuottaa uusia kokemuksia seuraavalla kerralla terapeutille jaettavaksi ja terapeutti tukee muutosprosessissa tekemällä näkyväksi ja palautteella vahvistaen asiakkaan toimijuutta ja siihen liittyvää ajattelua PAVLOV SKINNER

Lähteet: Robert Carkhuff, The Art of Helping HRD Press, 1971, uusin 8. painos vuodelta 2000 John Pihlaja, Helsingin Psykoterapiainstituutti Aapo Pääkkö, Dialogic Luentomateriaalin koonnut Helsingin Psykoterapiainstituutin Psykoterapeuttisten valmiuksien tiimi. Muokannut Mika Lindfors, edelleen Kimmo Tapiala.