Sairaaloiden tuottavuustiedot 2015 Ennakkotiedot Somaattinen erikoissairaanhoito

Sairaaloiden tuottavuustiedot 2015 Ennakkotiedot Somaattinen erikoissairaanhoito Sairaaloiden tuottavuus- ja vaikuttavuusseminaari Finlandia-talo 10. 11.11.2016 Kehittämispäällikkö Pirjo Häkkinen, THL 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 1

Kustannusten jakautuminen sairaalatyypeittäin 2015 ilman psykiatriaa (julkinen) Sairaalatyyppi Euro % Yliopistosairaalat 2 849 552 000 53,8 Keskussairaalat 1 941 125 000 36,6 Muut sairaalat 343 274 000 6,5 ESH tk-sairaalat 167 111 000 3,2 Yhteensä 5 300 765 000 100,0 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 2

Sairaaloiden tunnuslukuja 2015 Sairaala Kustannukset Episodit Avo- ja laitoshoitojaksot/ episodi Avo- ja laitoshoitojaksot Painotetut laitoshoitojaksot Laitoshoitojaksot Painotetut päivystyskäynnit Painotetut ajanvarauskäynnit Ajanvarauskäynnit Päivystyskäynnit Hoitopäivät/ vuode- ja päiväkirurgiahoitojakso 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 3 Avohoidon osuus avo- ja latoshoitojaksoista (%) HYKS 1 168 946 000 529 910 2,8 1 480 353 949 438 148 416 584 095 1 163 931 94 503 167 682 3,3 90 TYKS 517 334 000 259 644 2,9 753 930 424 209 75 814 272 270 554 918 73 879 83 083 3,3 85 TAYS 464 800 000 207 906 2,9 612 102 456 182 71 450 232 642 483 199 30 973 57 453 3,0 88 OYS 385 578 000 170 880 2,5 429 865 343 853 56 078 164 146 333 133 24 057 40 647 3,1 87 KYS 312 894 000 137 618 2,8 378 474 283 510 48 109 130 915 286 368 25 881 43 717 3,1 87 Keski-Suomen ks 196 786 000 141 372 2,8 390 049 182 396 37 982 137 607 315 536 16 024 36 267 2,6 90 Päijät-Hämeen ks 183 974 000 161 099 2,0 324 083 183 305 39 482 95 053 204 519 32 617 80 082 2,9 88 Seinäjoen ks 176 759 000 106 569 2,4 256 229 145 725 27 823 83 278 199 025 12 391 29 381 3,0 89 Satakunnan ks 170 583 000 116 598 2,7 309 400 151 131 33 492 97 350 247 347 14 471 28 561 3,1 89 Pohjois-Karjalan ks 152 170 000 119 096 2,2 260 723 160 379 31 863 76 958 164 320 35 000 64 540 2,9 88 Vaasan ks 143 777 000 77 155 2,9 223 073 115 235 24 449 79 011 176 538 8 690 22 085 2,7 89 Kanta-Hämeen ks 124 551 000 87 581 2,5 218 947 115 152 25 343 79 812 172 515 9 193 21 089 2,9 88 Etelä-Karjalan ks 120 062 000 88 381 2,3 203 854 111 278 21 642 71 021 163 118 9 117 19 094 3,2 89 Kymenlaakson ks 110 621 000 85 126 2,4 203 579 85 316 17 847 75 402 162 324 10 540 23 408 3,0 91 Lapin ks 105 069 000 74 236 2,2 165 377 82 948 20 172 52 538 122 731 9 708 22 473 3,2 88 Hyvinkään sairaala 94 824 000 64 934 2,3 148 513 88 984 18 921 53 144 105 932 12 635 23 660 3,3 87 Mikkelin ks 86 012 000 63 961 2,4 153 936 90 089 17 989 54 719 118 226 7 586 17 721 2,9 88 Helsingin tk 81 020 000 65 670 1,8 120 731 59 776 14 161 26 378 62 692 18 110 43 878 5,7 88 Keski-Pohjanmaan ks 78 076 000 62 782 2,5 159 204 70 826 15 902 54 704 127 454 6 599 15 834 2,9 90 Kainuun ks 77 557 000 59 819 2,2 129 294 66 280 14 109 46 636 98 503 7 707 16 682 3,3 89 Länsi-Pohjan ks 66 386 000 53 261 2,4 125 677 56 082 12 519 37 005 89 755 8 690 23 402 3,1 90 Lohjan sairaala 61 217 000 41 172 2,4 97 289 54 802 11 243 36 801 74 217 7 042 11 829 3,0 88 Savonlinnan ks 53 918 000 48 620 2,3 109 703 37 772 8 669 24 727 73 323 11 278 27 710 5,2 92 Porvoon sairaala 50 667 000 36 508 2,3 82 742 49 123 10 211 28 911 57 798 7 220 14 733 3,0 88 Tampereen tk 50 617 000 45 767 2,1 94 967 46 390 13 119 14 894 62 368 6 137 19 480 5,4 86 Pohjois-Kymen sairaala 39 291 000 41 498 1,7 71 512 37 517 8 854 21 674 49 797 5 564 12 861 4,2 88 Raaseporin sairaala 30 784 000 27 863 2,3 63 304 26 827 5 901 20 138 43 322 6 229 14 081 2,9 91 Turun terveyskeskus 28 302 000 31 275 2,6 80 553 18 532 4 219 20 692 73 075 461 3 259 14,8 95 Oulaskankaan sairaala 25 340 000 17 380 1,8 31 938 28 365 7 185 10 211 19 909 2 430 4 844 2,0 78 Valkeakosken sairaala 22 602 000 22 495 2,2 49 324 20 252 5 618 17 498 37 158 3 119 6 548 2,8 89 Pietarsaaren sairaala 19 997 000 18 816 1,9 35 895 22 155 5 188 14 371 30 101 234 606 3,6 86 Iisalmen sairaala 17 631 000 17 028 2,7 45 898 14 370 3 709 8 780 41 241 228 948 3,8 92 Forssan sairaala 17 449 000 19 239 2,2 41 468 17 824 4 594 12 367 31 942 2 018 4 932 4,2 89 Rauman sairaala 15 022 000 16 367 2,5 40 802 14 005 3 409 14 790 37 145 109 248 3,2 92 Raahen sairaala 13 259 000 16 321 1,8 29 049 11 148 3 246 11 825 25 710 40 93 1,6 89 Turunmaan sairaala 11 652 000 13 930 2,1 29 634 10 028 2 884 12 592 26 729 7 16 2,4 90 Vammalan aluesairaala 9 763 000 8 501 2,0 16 956 11 081 2 744 7 073 14 175 19 37 3,2 84 Varkauden sairaala 8 600 000 10 005 2,5 25 000 7 632 2 228 5 032 22 487 55 285 5,0 91 Kuusamon terveyskesku 5 786 000 1 958 1,3 2 545 7 942 2 545 4,5 0 Heinolan terveyskeskus 1 017 000 1 776 1,3 2 380 502 202 1 153 2 178 1,0 92 Kuopion terveyskeskus 369 000 302 1,3 402 2 386 402 30,3 0

Oman sairaanhoitopiirin tai sairaanhoitoalueen (HUS) sairaaloiden kustannusten osuus alueen kuntien somaattisen erikoissairaanhoidon laskennallisista kustannuksista vuonna 2015 Shp nimi Laskennalliset kustannukset Oman shp/sha:n osuus laskennallista kustannuksista Muiden sairaanhoitopiirien osuus laskennallista kustannuksista Väestö % % lkm Helsingin ja Uudenmaan shp 1 421 326 558 1 607 856 HYKS -sairaanhoitoalue 1 032 232 356 89,7 10,3 1 188 000 Hyvinkaan sairaanhoitoalue 158 677 868 59,1 40,9 187 778 Lohjan sairaanhoitoalue 92 664 621 54,7 45,3 91 610 Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalue 48 439 349 55,7 44,3 43 033 Porvoon sairaanhoitoalue 89 312 364 55,2 44,8 97 437 Etelä-Karjalan shp 137 169 833 86,8 13,2 131 460 Etelä-Pohjanmaan shp 203 518 297 85,1 14,9 197 806 Etelä-Savon shp 104 595 354 80,5 19,5 103 575 Itä-Savon shp 63 134 065 82,4 17,6 43 752 Kainuun shp 97 445 693 79,8 20,2 75 722 Kanta-Hämeen shp 173 640 843 71,9 28,1 175 030 Keski-Pohjanmaan shp 78 674 870 82,0 18,0 78 501 Keski-Suomen shp 219 538 037 89,1 10,9 251 543 Kymenlaakson shp 173 746 023 62,9 37,1 172 343 Lapin shp 127 352 606 81,1 18,9 117 967 Länsi-Pohjan shp 81 489 143 80,0 20,0 63 336 Pirkanmaan shp 497 393 921 86,4 13,6 525 694 Pohjois-Karjalan shp 176 402 419 87,5 12,5 168 613 Pohjois-Pohjanmaan shp 389 822 379 90,3 9,7 406 398 Pohjois-Savon shp 292 585 319 88,8 11,2 248 268 Päijät-Hämeen shp 206 832 235 87,4 12,6 212 711 Satakunnan shp 225 287 728 75,7 24,3 223 471 Vaasan shp 181 398 253 75,4 24,6 169 933 Varsinais-Suomen shp 523 081 568 92,2 7,8 476 608 Yhteensä 5 374 435 143 5 450 581 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 4

Somaattisen erikoissairaanhoidon ikä- ja sukupuolivakioidut episodit ja laskennalliset kustannukset asukasta kohti sairaanhoitopiireittäin 2015 130 120 110 100 90 80 70 60 50 40 Vakioidut episodit/ as, indeksi koko maa=100 Vakioidut laskennalliset kustannukset/ as, indeksi koko maa=100 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 5

Somaattisen erikoissairaanhoidon kustannusten poikkeama ( /as) sairaanhoitopiireittäin koko maahan verrattuna käytön ja tuottavuuden mukaan 2015 Varsinais-Suomen shp Vaasan shp Satakunnan shp Päijät-Hämeen shp Porvoon sha Pohjois-Savon shp Pohjois-Pohjanmaan shp Pohjois-Karjalan shp Pirkanmaan shp Länsi-Uudenmaan sha Länsi-Pohjan shp Lohjan sha Lapin shp Kymenlaakson shp Keski-Suomen shp Keski-Pohjanmaan shp Kanta-Hämeen shp Kainuun shp Itä-Savon shp Hyvinkaan sha HYKS -sha Etelä-Savon shp Etelä-Pohjanmaan shp Etelä-Karjalan shp -200-150 -100-50 0 50 100 150 200 250 300 350 Tehottomuudesta johtuva kustannusten poikkeama /as Käytöstä johtuva kustannusten poikkeama /as Kustannusten poikkeama yhteensä /as 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 6

Tuottavuuden kehitys sairaalaryhmittäin vuosina 2011 2015; indeksi 2011 = 100 110 108 106 104 102 Keskussairaala Muut sairaalat Yliopistosairaala Yhteensä 100 98 96 2011 2012 2013 2014 2015 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 7

Yliopistollisten sairaaloiden tuottavuus 2015; sairaalatyypin keskimääräinen tuottavuusluku=100 TAYS 107 TYKS 101 OYS 100 KYS 98 HYKS 97 70 75 80 85 90 95 100 105 110 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 8

Tuottavuuden kehitys yliopistosairaaloissa vuosina 2011 2015; indeksi 2011=100 120 115 110 105 100 95 90 HYKS KYS OYS TAYS TYKS Yhteensä 85 2011 2012 2013 2014 2015 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 9

Tuottavuus Tuottavuus = Tuotokset Panokset 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 10

Tuotokset Episodi = varsinainen tuotos, loppusuorite sisältää tietyn sairauden/ terveysongelman ratkaisemisen eri vaiheet eli koko hoitoprosessin yhden kalenterivuoden aikana DRG hoitojaksot = välisuoritetuotos tuottavuustiedoissa vertailun vuoksi myös DRG Full - hoitojaksotuotokset, jotka sisältävät sekä laitoshoitojaksot että avohoitokäynnit 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 11

Tuotosten laskeminen Tuotoksia laskettaessa episodien/ Drg hoitojaksojen määrät painotetaan niille lasketuilla kustannuspainokertoimilla. Sairaalan tai erikoisalan kokonaistuotos saadaan laskemalla yhteen painotettujen episodien/drg hoitojaksojen määrät. 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 12

Painotettujen episodien määrän kehitys yliopistosairaaloissa vuosina 2011 2015; indeksi 2011 = 100 Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 HYKS 100 100 101 103 107 KYS 100 101 101 99 102 OYS 100 104 105 106 112 TAYS 100 111 116 118 122 TYKS 100 99 97 108 111 Yhteensä 100 102 103 106 110 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 13

Painotettujen episodien määrän kehitys keskussairaaloissa vuosina 2011 2015; indeksi 2011 = 100 Painotetut episodit Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 Etelä-Karjalan ks 100 100 103 107 117 Hyvinkään sairaala 100 98 98 98 102 Kainuun ks 100 104 105 109 116 Kanta-Hämeen ks 100 103 109 106 113 Keski-Pohjanmaan ks 100 102 105 105 123 Keski-Suomen ks 100 101 98 101 106 Kymenlaakson ks 100 101 102 98 97 Lapin ks 100 106 109 108 106 Länsi-Pohjan ks 100 101 98 102 113 Mikkelin ks 100 97 100 103 114 Pohjois-Karjalan ks* 100 107 117 122 132 Päijät-Hämeen ks* 100 103 106 106 128 Satakunnan ks 100 91 98 97 102 Savonlinnan ks 100 97 95 97 100 Seinäjoen ks 100 98 98 97 112 Vaasan ks 100 104 99 106 110 Yhteensä 100 101 103 104 112 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 14

Painotettujen episodien määrän kehitys muissa sairaaloissa vuosina 2011 2014; indeksi 2011 = 100 Painotetut episodit Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 Forssan sairaala 100 98 99 90 96 Raaseporin sairaala* 100 103 101 111 114 Iisalmen sairaala 100 112 96 93 97 Lohjan sairaala 100 101 103 103 107 Mäntän sairaala 100 73 Oulaskankaan sairaala 100 102 104 105 103 Pietarsaaren sairaala 100 100 93 82 85 Porvoon sairaala 100 99 101 102 101 Raahen sairaala 100 96 99 91 78 Turunmaan sairaala 100 102 102 108 105 Valkeakosken sairaala 100 115 108 99 95 Vammalan aluesairaala 100 73 60 61 64 Varkauden sairaala 100 106 73 101 98 Yhteensä** 100 106 115 118 115 * Sisältää yleislääketieteen päivystyksen ** Sisältää Rauman sairaalan luvut vuodesta 2012 ja Pohjois-Kymen sairaalan luvut vuodesta 2013 lähtien 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 15

Päivystyskäyntien määrän kehitys keskussairaaloissa 2011 2015 Päivystyskäynnit Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 Muutos 2015/2014 Etelä-Karjalan keskussairaala 18 797 18 055 18 199 18 489 19 094 3,3 Hyvinkään sairaala 22 565 22 372 23 497 23 966 23 660-1,3 Kainuun keskussairaala 13 561 13 363 13 281 16 433 16 682 1,5 Kanta-Hämeen keskussairaala 27 416 24 368 21 464 22 110 21 089-4,6 Keski-Pohjanmaan keskussairaala 14 984 15 106 15 565 14 374 15 834 10,2 Keski-Suomen keskussairaala 39 643 37 070 36 012 36 451 36 267-0,5 Kymenlaakson keskussairaala 21 066 20 956 22 026 24 423 23 408-4,2 Lapin keskussairaala 15 770 16 222 15 420 15 591 22 473 44,1 Länsi-Pohjan keskussairaala 11 623 11 024 10 698 11 171 23 402 109,5 Mikkelin keskussairaala 17 695 16 272 18 107 17 728 17 721 0,0 Pohjois-Karjalan keskussairaala 28 530 28 752 52 364 64 359 64 540 0,3 Päijät-Hämeen keskussairaala 30 561 31 250 31 546 32 724 80 082 144,7 Satakunnan keskussairaala 27 247 26 961 25 534 27 051 28 561 5,6 Savonlinnan keskussairaala 12 464 12 050 12 130 13 086 27 710 111,8 Seinäjoen keskussairaala 26 195 24 700 25 167 24 969 29 381 17,7 Vaasan keskussairaala 20 793 20 275 20 802 21 133 22 085 4,5 Yhteensä 348 910 338 796 361 812 384 058 471 989 22,9 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 16

Ajanvarauskäyntien määrän kehitys keskussairaaloissa 2011 2015 Ajanvarauskäynnit Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 Muutos 2015/2014 Etelä-Karjalan keskussairaala 131 597 138 172 136 463 149 310 163 118 9,2 Hyvinkään sairaala 100 934 101 030 99 913 99 729 105 932 6,2 Kainuun keskussairaala 81 272 84 544 87 150 94 106 98 503 4,7 Kanta-Hämeen keskussairaala 129 209 122 406 158 419 169 899 172 515 1,5 Keski-Pohjanmaan keskussairaala 75 230 75 259 80 527 83 858 127 454 52,0 Keski-Suomen keskussairaala 266 150 270 198 285 413 295 477 315 536 6,8 Kymenlaakson keskussairaala 146 982 152 640 151 164 157 214 162 324 3,3 Lapin keskussairaala 111 463 106 283 113 755 116 195 122 731 5,6 Länsi-Pohjan keskussairaala 65 610 76 815 69 890 77 573 89 755 15,7 Mikkelin keskussairaala 96 134 92 995 100 617 101 953 118 226 16,0 Pohjois-Karjalan keskussairaala 159 335 166 867 165 164 161 251 164 320 1,9 Päijät-Hämeen keskussairaala 184 178 186 841 187 438 182 419 204 519 12,1 Satakunnan keskussairaala 237 300 221 020 229 541 235 965 247 347 4,8 Savonlinnan keskussairaala 57 446 55 836 56 243 57 557 73 323 27,4 Seinäjoen keskussairaala 185 471 187 621 190 642 190 072 199 025 4,7 Vaasan keskussairaala 156 502 169 831 174 152 174 547 176 538 1,1 Yhteensä 2 184 813 2 208 358 2 286 491 2 347 125 2 541 166 8,3 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 17

Painotettujen episodien määrän kehitys erikoislääkärijohtoisissa tk-sairaaloissa vuosina 2011 2015; indeksi 2011 = 100 Erikoislääkärijohtoiset Painotetut episodit tk-sairaalat 2011 2012 2013 2014 2015 Haminan seudun terveyskes 100 88 97 78 Heinolan terveyskeskus 100 92 53 33 19 Helsingin terveyskeskus 100 112 118 124 122 Imatran terveyskeskus 100 90 85 Kuopion terveyskeskus 100 122 115 129 41 Kuusamon terveyskeskus 100 99 77 64 Nokian terveyskeskus 100 102 62 58 Oulun terveyskeskus 100 101 102 Pieksämäen terveyskeskus 100 92 99 95 Porin terveyskeskus 100 121 137 262 Tampereen terveyskeskus 100 107 111 123 139 Turun terveyskeskus 100 109 111 123 133 Yhteensä 100 107 103 103 89 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 18

Kustannustiedot 1. Shp-, sairaala- ja erikoisalakohtaiset kustannukset kaikkien sairaaloiden tietoja on yhdenmukaistettu vertailukelpoisuuden parantamiseksi suoritteiden ja kustannusten kohdattava 2. Potilasryhmittäiset ja alueelliset /kunnittaiset kustannukset perustuvat laskennallisiin kustannuksiin 3. Kustannustietojen keruuohje Toimitetaan sairaaloille maaliskuussa Tiedot toimitetaan yhteisen lomakepohjan mukaisilla tiedoilla ohjeistuksen mukaisesti 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 19

Kustannusten kehitys yliopistosairaaloissa vuosina 2011 2015; indeksi 2011 = 100 Deflatoidut kustannukset Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 HYKS 100 101 102 106 109 KYS 100 105 107 110 114 OYS 100 103 104 105 109 TAYS 100 100 105 106 106 TYKS 100 102 104 105 110 Yhteensä 100 101 103 106 109 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 20

Kustannusten kehitys keskussairaaloissa vuosina 2011 2015; indeksi 2011 = 100 Deflatoidut kustannukset Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 Etelä-Karjalan ks 100 100 101 105 104 Hyvinkään sairaala 100 102 102 106 105 Kainuun ks 100 99 109 106 111 Kanta-Hämeen ks 100 100 102 101 96 Keski-Pohjanmaan ks 100 99 101 102 103 Keski-Suomen ks 100 100 98 100 95 Kymenlaakson ks 100 109 105 108 100 Lapin ks 100 110 105 113 109 Länsi-Pohjan ks 100 102 101 104 111 Mikkelin ks 100 100 110 103 97 Pohjois-Karjalan ks* 100 103 105 116 119 Päijät-Hämeen ks* 100 106 104 104 114 Satakunnan ks 100 93 93 94 94 Savonlinnan ks 100 98 97 99 93 Seinäjoen ks 100 103 103 103 106 Vaasan ks 100 104 109 105 106 Yhteensä 100 102 102 104 104 * Sisältää koko akuuttilääketieteen (15E ja Y) 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 21

Kustannusten kehitys muissa sairaaloissa vuosina 2011 2015; indeksi 2011 = 100 Deflatoidut kustannukset Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 Forssan sairaala 100 101 98 96 94 Raaseporin sairaala 100 103 101 100 106 Iisalmen sairaala 100 99 95 106 106 Lohjan sairaala 100 103 102 105 112 Mäntän sairaala 100 70 Oulaskankaan sairaala 100 102 98 99 93 Pietarsaaren sairaala 100 98 91 82 76 Porvoon sairaala 100 97 100 103 102 Raahen sairaala 100 97 92 87 73 Turunmaan sairaala 100 98 101 99 98 Valkeakosken sairaala 100 100 106 105 106 Vammalan aluesairaala 100 68 60 65 66 Varkauden sairaala 100 107 94 90 98 Yhteensä** 100 104 113 116 113 ** Sisältää Rauman sairaalan luvut vuodesta 2012 ja Pohjois-Kymen sairaalan luvut vuodesta 2013 lähtien 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 22

Kustannusten kehitys erikoislääkärijohtoisissa tksairaaloissa vuosina 2011 2015; indeksi 2011 = 100 Erikoislääkärijohtoiset Deflatoidut kustannukset tk-sairaalat 2011 2012 2013 2014 2015 Haminan seudun terveyskes 100 100 102 97 Heinolan terveyskeskus 100 95 91 47 26 Helsingin terveyskeskus 100 99 98 101 99 Imatran terveyskeskus 100 105 98 Kuopion terveyskeskus 100 175 116 271 17 Kuusamon terveyskeskus 100 98 99 76 Nokian terveyskeskus 100 100 98 86 Oulun terveyskeskus 100 103 95 Pieksämäen terveyskeskus 100 99 95 91 Porin terveyskeskus 100 88 95 125 Tampereen terveyskeskus 100 102 98 99 97 Turun terveyskeskus 100 103 110 114 119 Yhteensä 100 101 96 91 73 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 23

Tuottavuuden vertailu Poikkileikkaus: vertailu muihin saman sairaalaryhmän sairaaloihin, viimeisen vuoden tieto Aikasarja: vertailu omaan sairaalaan, viisi viimeistä vuotta Episodituottavuus tuotoksena episodit Hoitojakso (DRG) tuottavuus tuotoksena hoitojaksot 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 24

Mittaustasot Tuottaja Sairaala Erikoisala Potilasryhmä Alue Sairaanhoitopiiri Kunta 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 25

Kuutioiden rakenne TUOTTAJAKUUTIOT ALUEKUUTIOT Sairaalataso Sair P Sair A SHP/SHA - kuutiot Erikoisalataso E-ala P E-ala A Erikoisalataso E-ala P E-ala A Potilasryhmätaso Episodikuutio P Hoitojaksokuutio P Potilasryhmätaso Epikuut P Hj-kuut P Epikuut A Hj-kuut A KUNTA -kuutio Kunta/erikoisalataso P 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 26

Keskussairaaloiden tuottavuus 2015; sairaalatyypin keskimääräinen tuottavuusluku=100 Päijät-Hämeen keskussairaala Mikkelin keskussairaala Pohjois-Karjalan keskussairaala 113 113 113 Hyvinkään sairaala 109 Keski-Pohjanmaan keskussairaala Kainuun keskussairaala Kanta-Hämeen keskussairaala Keski-Suomen keskussairaala Etelä-Karjalan keskussairaala Satakunnan keskussairaala Länsi-Pohjan keskussairaala 102 101 101 100 100 99 99 Kymenlaakson keskussairaala 96 Seinäjoen keskussairaala Lapin keskussairaala Savonlinnan keskussairaala 89 89 89 Vaasan keskussairaala 85 40 50 60 70 80 90 100 110 120 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 27

Keskussairaaloiden tuottavuus 2015, Lohjan sairaala mukana; sairaalatyypin keskimääräinen tuottavuusluku=100 Päijät-Hämeen keskussairaala 113 Mikkelin keskussairaala 113 Pohjois-Karjalan keskussairaala 113 Hyvinkään sairaala 108 Keski-Pohjanmaan keskussairaala 102 Lohjan sairaala 101 Kainuun keskussairaala 101 Kanta-Hämeen keskussairaala 101 Keski-Suomen keskussairaala 100 Etelä-Karjalan keskussairaala 100 Satakunnan keskussairaala 99 Länsi-Pohjan keskussairaala 98 Kymenlaakson keskussairaala 96 Seinäjoen keskussairaala 89 Lapin keskussairaala 89 Savonlinnan keskussairaala 89 Vaasan keskussairaala 85 40 50 60 70 80 90 100 110 120 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 28

Muiden sairaaloiden tuottavuus 2015 Lohjan sairaala mukana; sairaalatyypin keskimääräinen tuottavuusluku=100 Vammalan aluesairaala 114 Pietarsaaren sairaala Rauman sairaala Turunmaan sairaala Forssan sairaala Pohjois-Kymen sairaala Valkeakosken sairaala Raahen sairaala 113 112 109 108 107 107 104 Oulaskankaan sairaala Raaseporin sairaala Porvoon sairaala 98 98 98 Varkauden sairaala Lohjan sairaala 90 89 Iisalmen sairaala 82 50 60 70 80 90 100 110 120 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 29

Muiden sairaaloiden tuottavuus 2015 ilman Lohjan sairaalaa; sairaalatyypin keskimääräinen tuottavuusluku=100 Vammalan aluesairaala 111 Pietarsaaren sairaala Rauman sairaala Turunmaan sairaala Forssan sairaala Valkeakosken sairaala Pohjois-Kymen sairaala Raahen sairaala 110 109 107 105 105 104 102 Raaseporin sairaala Porvoon sairaala Oulaskankaan sairaala 96 96 95 Varkauden sairaala 88 Iisalmen sairaala 80 40 50 60 70 80 90 100 110 120 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 30

Erikoislääkärijohtoisten terveyskeskussairaaloiden tuottavuus 2015; sairaalatyypin keskimääräinen tuottavuusluku=100 Heinolan terveyskeskus 103 Tampereen terveyskeskus 101 Turun terveyskeskus 100 Helsingin terveyskeskus 100 Kuusamon terveyskeskus 98 40 50 60 70 80 90 100 110 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 31

Episodituottavuuden kehitys yliopistosairaaloissa 2011 2015; indeksi 2011=100 Episodituottavuus Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 HYKS 100 99 99 97 98 KYS 100 97 94 91 89 OYS 100 102 101 101 103 TAYS 100 111 110 111 115 TYKS 100 97 93 103 101 Yhteensä 100 101 100 100 101 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 32

Tuotoksen ja kustannusten kehitys TAYSissä 2011 2015; indeksi 2011=100 Tuotoksen ja kustannusten kehitys KYSissä 2011 2015; indeksi 2011=100 125 120 120 115 115 110 105 Episodituotos Kustannukset 110 105 Episodituotos Kustannukset 100 100 95 2011 2012 2013 2014 2015 95 2011 2012 2013 2014 2015 Tuotoksen ja kustannusten kehitys TYKSissä 2011 2015; indeksi 2011=100 Tuotoksen ja kustannusten kehitys OYSissä 2011 2015; indeksi 2011=100 115 115 110 110 105 Episodituotos 105 Episodituotos 100 Kustannukset 100 Kustannukset 95 95 90 2011 2012 2013 2014 2015 90 2011 2012 2013 2014 2015 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 34

Episodituottavuuden kehitys keskussairaaloissa 2011 2015; indeksi 2011=100 Episodituottavuus Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 Etelä-Karjalan ks 100 100 102 102 113 Hyvinkään sairaala 100 96 96 92 97 Kainuun ks 100 106 96 103 104 Kanta-Hämeen ks 100 103 107 105 117 Keski-Pohjanmaan ks 100 103 105 102 120 Keski-Suomen ks 100 101 100 100 111 Kymenlaakson ks 100 93 97 91 98 Lapin ks 100 96 103 96 97 Länsi-Pohjan ks 100 99 97 98 102 Mikkelin ks 100 96 91 99 118 Pohjois-Karjalan ks* 100 104 112 105 110 Päijät-Hämeen ks* 100 97 102 101 113 Satakunnan ks 100 98 105 104 108 Savonlinnan ks 100 98 98 98 108 Seinäjoen ks 100 95 95 94 106 Vaasan ks 100 100 91 102 103 Yhteensä 100 99 100 100 108 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 35

Episodituottavuuden kehitys muissa sairaaloissa 2011 2015; indeksi 2011=100 Episodituottavuus Sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 Forssan sairaala 100 97 101 93 102 Raaseporin sairaala 100 100 100 111 108 Iisalmen sairaala 100 112 101 88 92 Lohjan sairaala 100 98 101 98 95 Mäntän sairaala 100 104 Oulaskankaan sairaala 100 100 106 106 110 Pietarsaaren sairaala 100 102 102 100 111 Porvoon sairaala 100 101 102 99 99 Raahen sairaala 100 99 108 106 107 Turunmaan sairaala 100 104 101 109 107 Valkeakosken sairaala 100 115 102 94 90 Vammalan aluesairaala 100 108 101 93 98 Varkauden sairaala 100 99 78 112 101 Yhteensä 100 102 102 102 102 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 36

Episodituottavuuden kehitys erikoislääkärijohtoisissa terveyskeskussairaaloissa 2011 2015; indeksi 2015=100 Erikoislääkärijohtoinen Episodituottavuus tk-sairaala 2011 2012 2013 2014 2015 Haminan seudun terveyskes 100 88 95 80 Heinolan terveyskeskus 100 97 58 70 71 Helsingin terveyskeskus 100 114 119 122 123 Imatran terveyskeskus 100 86 86 Kuopion terveyskeskus 100 70 99 48 238 Kuusamon terveyskeskus 100 101 77 84 Nokian terveyskeskus 100 102 63 67 Oulun terveyskeskus 100 98 107 Pieksämäen terveyskeskus 100 93 105 104 Porin terveyskeskus 100 137 144 209 Tampereen terveyskeskus 100 105 113 124 143 Turun terveyskeskus 100 106 101 108 112 Yhteensä 100 106 108 114 122 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 37

Sairaalat, joilla yli 1 000 jaksoa Drg-ryhmää 999O, lyhyt hoito ilman diagnoosia (käynti) vuonna 2015 Sairaala DRG-paino Hoitojaksot Satakunnan keskussairaala 0,11 62 185 Tampereen terveyskeskus 0,11 44 743 Turun terveyskeskus 0,11 35 109 Iisalmen sairaala 0,11 27 297 TAYS 0,11 22 684 Savonlinnan keskussairaala 0,11 22 456 Länsi-Pohjan keskussairaala 0,11 19 880 Seinäjoen keskussairaala 0,11 18 983 Helsingin terveyskeskus 0,11 18 263 Varkauden sairaala 0,11 13 421 Vaasan keskussairaala 0,11 10 457 Jämsän seudun terveydenhuollon ky 0,11 8 704 Lapin keskussairaala 0,11 8 164 TYKS 0,11 7 462 Pohjois-Karjalan keskussairaala 0,11 7 373 Rauman sairaala 0,11 6 565 Keski-Pohjanmaan keskussairaala 0,11 5 605 Päijät-Hämeen keskussairaala 0,11 4 256 Mikkelin keskussairaala 0,11 3 883 Kanta-Hämeen keskussairaala 0,11 3 537 Forssan sairaala 0,11 3 267 Keski-Suomen keskussairaala 0,11 2 658 Etelä-Karjalan keskussairaala 0,11 1 962 HYKS 0,11 1 932 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 38

Vuodeosastohoidon + päiväkirurgian kirjaamisia/poimintoja yliopistosairaaloissa 2015 Sairaala Casemix/ vuodeosastohoitojakso Päädgkirjaamis%, vuodeosastohoitojakso Diagnoosit/ vuodeosastohoitojakso Sivudiagnoosit/ vuodeosastohoitojakso Toimenpiteet/ vuodeosastohoitojakso Kirurgiset toimenpiteet/ vuodeosastohoitojakso HYKS 6,62 99,90 1,70 0,70 0,86 0,58 TYKS 5,60 99,80 1,80 0,80 0,75 0,51 KYS 6,12 100,00 1,80 0,80 0,70 0,42 OYS 6,47 99,40 2,30 1,30 0,79 0,56 TAYS 5,99 99,90 2,20 1,20 0,70 0,35 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 39

Avohoitokäynnin kirjaamisia/poimintoja yliopistosairaaloissa 2015 Sairaala Casemix/ avohoitojakso Päädgkirjaamis %, avohoitojakso Diagnoosit/ avohoitojakso Sivudiagnoosit/ avohoitojakso Toimenpiteet/ avohoitojakso Kirurgiset toimenpiteet/ avohoitojakso HYKS 0,51 99,9 1,5 0,5 0,6 0,0 TYKS 0,54 99,5 1,6 0,5 0,5 0,0 KYS 0,48 99,9 1,5 0,5 0,4 0,0 OYS 0,48 93,8 1,3 0,4 0,6 0,0 TAYS 0,48 99,1 1,4 0,4 0,4 0,0 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 40

Vuodeosastohoidon + päiväkirurgian kirjaamisia/ poimintoja keskussairaaloissa 2015 Sairaala Casemix/ vuodeosastohoitojakso Päädgkirjaamis%, vuodeosastohoitojakso Diagnoosit/ vuodeosastohoitojakso Sivudiagnoosit/ vuodeosastohoitojakso Toimenpiteet/ vuodeosastohoitojakso Kirurgiset toimenpiteet/ vuodeosastohoitojakso Etelä-Karjalan ks 5,25 100,00 2,10 1,10 0,50 0,44 Keski-Suomen ks 5,05 100,00 1,80 0,70 0,52 0,44 Pohjois-Karjalan ks 5,45 100,00 2,40 1,40 0,52 0,45 Savonlinnan ks 4,70 100,00 2,00 1,00 0,45 0,40 Vaasan ks 5,01 99,90 2,00 1,00 0,48 0,40 Kanta-Hämeen ks 4,59 100,00 1,90 0,90 0,49 0,39 Länsi-Pohjan ks 4,74 99,90 2,00 1,00 0,58 0,43 Lapin ks 4,54 98,70 2,10 1,20 0,36 0,31 Mikkelin ks 5,02 100,00 1,90 0,90 0,83 0,42 Satakunnan ks 4,26 100,00 1,70 0,70 0,49 0,41 Kymenlaakson ks 4,78 100,00 1,80 0,80 0,60 0,55 Keski-Pohjanmaan ks 4,81 99,90 2,00 1,00 0,53 0,39 Kainuun ks 5,16 100,00 2,00 1,00 0,48 0,40 Etelä-Pohjanmaan ks 5,64 100,00 2,50 1,50 0,63 0,47 Päijät-Hämeen ks 4,92 100,00 2,30 1,30 0,69 0,41 Hyvinkään sairaala 4,85 100,00 1,60 0,60 0,88 0,45 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 41

Sairaala Avohoitokäynnin kirjaamisia/poimintoja keskussairaaloissa 2015 Casemix/ avohoitojakso Päädgkirjaamis %, avohoitojakso Diagnoosit/ avohoitojakso Sivudiagnoosit / avohoitojakso Toimenpiteet/ avohoitojakso Kirurgiset toimenpiteet/ avohoitojakso Etelä-Karjalan ks 0,46 98,8 1,1 0,1 0,4 0,0 Keski-Suomen ks 0,44 98,7 1,2 0,2 0,4 0,0 Pohjois-Karjalan ks 0,49 97,0 1,3 0,3 0,4 0,0 Savonlinnan ks 0,38 80,9 1,0 0,2 0,4 0,0 Vaasan ks 0,42 88,6 1,3 0,4 0,4 0,0 Ålands cs 0,40 98,9 1,1 0,1 0,3 0,0 Kanta-Hämeen ks 0,46 98,5 1,3 0,4 0,4 0,0 Länsi-Pohjan ks 0,41 82,6 1,2 0,4 0,4 0,0 Lapin ks 0,42 91,5 1,2 0,3 0,3 0,0 Mikkelin ks 0,45 96,9 1,0 0,0 0,4 0,0 Satakunnan ks 0,43 80,3 0,9 0,1 0,4 0,0 Kymenlaakson ks 0,45 99,7 1,1 0,1 0,5 0,0 Keski-Pohjanmaan ks 0,43 97,8 1,4 0,4 0,4 0,0 Kainuun ks 0,47 99,6 1,2 0,2 0,4 0,0 Etelä-Pohjanmaan ks 0,43 90,1 1,2 0,3 0,5 0,0 Päijät-Hämeen ks 0,46 99,1 1,2 0,2 0,4 0,0 Hyvinkään sairaala 0,50 100,0 1,4 0,4 0,4 0,0 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 42

Vuodeosastohoidon + päiväkirurgian kirjaamisia/poimintoja muissa sairaaloissa ja erikoislääkärijohtoisissa tk-sairaaloissa 2015 Casemix/ vuodeosastohoitojakso Päädgkirjaamis%, vuodeosastohoitojakso Diagnoosit/ vuodeosastohoitojakso Kirurgiset toimenpiteet/ Sivudiagnoosit Toimenpiteet/ / vuodeosastohoitojakso vuodeosastohoitojakso vuodeosastohoitojakso Sairaala Forssan sairaala 4,10 100,0 2,0 1,0 0,3 0,2 Iisalmen sairaala 4,30 99,3 1,7 0,7 0,1 0,1 Lohjan sairaala 5,03 100,0 1,6 0,6 0,8 0,5 Oulaskankaan sairaala 3,95 99,9 2,2 1,2 0,7 0,5 Pietarsaaren sairaala 4,20 100,0 2,5 1,4 0,3 0,2 Pohjois-Kymen sairaala 4,30 100,0 1,8 0,8 0,3 0,3 Porvoon sairaala 5,01 100,0 1,7 0,7 0,9 0,4 Raahen sairaala 3,73 100,0 1,5 0,5 0,4 0,4 Raaseporin sairaala 4,96 99,9 1,5 0,5 0,8 0,3 Turunmaan sairaala 3,81 100,0 1,6 0,6 0,8 0,7 Valkeakosken sairaala 3,60 99,9 1,9 0,9 0,8 0,5 Vammalan sairaala 4,98 100,0 1,8 0,8 0,6 0,4 Varkauden sairaala 4,16 100,0 1,5 0,5 0,1 0,1 Heinolan tk 4,17 100,0 2,5 1,5 0,1 0,1 Helsingin tk 5,67 98,6 2,1 1,1 Kuopion tk 4,38 99,4 2,0 1,0 Kuusamon tk 3,12 100,0 1,3 0,3 Tampereen tk 4,05 96,8 2,1 0,8 0,3 0,3 Turun tk 5,67 98,0 2,3 1,2 0,0 0,0 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 43

Avohoitokäynnin kirjaamisia/poimintoja muissa sairaaloissa ja erikoislääkärijohtoisissa tk-sairaaloissa 2015 Casemix/ avohoitojakso Päädgkirjaamis %, avohoitojakso Diagnoosit/ avohoitojakso Sivudiagnoosit / avohoitojakso Toimenpiteet / avohoitojakso Kirurgiset toimenpiteet/ avohoitojakso Sairaala Porvoon sairaala 0,49 100,0 1,5 0,5 0,4 0,0 Lohjan sairaala 0,51 100,0 1,5 0,5 0,5 0,1 Valkeakosken sairaala 0,43 97,0 1,3 0,3 0,5 0,0 Raaseporin sairaala 0,47 99,9 1,4 0,4 0,3 0,0 Vammalan sairaala 0,50 100,0 1,4 0,4 0,4 0,0 Oulaskankaan sairaala 0,51 99,7 1,3 0,3 0,5 0,1 Turunmaan sairaala 0,48 100,0 1,5 0,5 0,7 0,0 Pietarsaaren sairaala 0,48 98,6 1,2 0,2 0,2 0,0 Varkauden sairaala 0,18 24,9 0,3 0,0 0,1 0,0 Raahen sairaala 0,48 99,9 1,1 0,1 0,4 0,0 Pohjois-Kymen sairaala 0,42 98,9 1,1 0,1 0,3 0,0 Iisalmen sairaala 0,18 24,8 0,4 0,1 0,1 0,0 Helsingin tk 0,37 77,0 1,1 0,3 0,0 Kuopion tk 0,11 0,0 0,0 0,0 Kuusamon tk Tampereen tk 0,25 42,9 0,6 0,1 0,3 0,0 Turun tk 0,30 55,7 0,7 0,1 0,0 0,0 Forssan sairaala 0,35 77,3 1,0 0,2 0,2 0,0 Heinolan tk 0,53 91,6 1,1 0,2 0,1 0,0 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 44

11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 45

Muutokset vuoden 2015 tuottavuustietoihin DRG-kustannuspainot laskettu kaikkien niiden sairaaloiden potilaskohtaisista kustannuksista, jotka saatu Hilmon mukana (HUS, PPSHP, PSSHP, VSHP, Kanta-Häme) Ennakkotiedoissa DRG-ryhmälle 9990, lyhyt hoito ilman diagnoosia, on annettu kustannuspaino 0,1 Episodialgoritmia muutettu: päivystyskäynti sisällytetään samaan episodiin sitä heti seuraavan hoitojakson kanssa Jos henkilöllä on alkanut samana päivänä kaksi eri vuodeosastohoitojaksoa ja joista toinen hoitojakso on loppunut samana päivänä (vuodeosastohoitojakson lähtö- ja tulopäivä on sama), yhdistetään nämä jaksot samaan episodiin Yhdistämisien seurauksena tuottajaepisodien lukumäärä laski 1,12 % vuonna 2015. Cognos-raportoinnin tilalle Tiku-raportointi; lisätty MDC-tiedot (Major Diagnostic Category) 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 46

Haasteet Sairaalaryhmävertailut jatkossa Tulosyksikkövertailu Hilmo-tiedon laadun kehittäminen Yksityiset sairaalat vertailuun mukaan Sote. 11.11.2016 Sairaaloiden tuottavuus 2015 (ennakkotiedot)/ Pirjo Häkkinen 47