SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT JA ELÄMÄNTAVAT SOSIOEKONOMISTEN TERVEYSEROJEN TAUSTALLA SUOMESSA Suvi Peltola Kandidaatintutkielma (keväältä 2011) Kansanterveystiede Ohjaajat: Markku Myllykangas ja Tiina Rissanen
TUTKIELMAN TAUSTA Terveyden eriarvoisuus on yksi Suomen merkittävimmistä terveysongelmista Sosioekonomiset terveyserot ovat säilyneet suurina ja osittain jopa kasvaneet entisestään
SOSIOEKONOMISET TERVEYSEROT koulutus ammattiasema tulot SOSIOEKONOMISET TEKIJÄT SOSIOEKONOMISET TERVEYSEROT sukupuoli siviilisääty SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT ELÄMÄNTAVAT ruokavalio liikunta ylipaino perhetausta synnyinpaikka alkoholin kulutus suomenruotsalaisuus tupakointi
SOSIOEKONOMISET TERVEYSEROT Sosioekonominen asema Koulutus, ammattiasema ja tulot Suuria sosioekonomisia eroja mm. Elinajanodotteessa Terveissä ja toimintakykyisissä elinvuosissa Terveydessä Sairastavuudessa Kuolleisuudessa Verenkiertoelinten sairaudet tärkein erotteleva kuolemansyyryhmä, mutta eroja aiheuttavat myös tuki- ja liikuntaelinten sairaudet, mielenterveyden häiriöt, alkoholinkäyttöön liittyvät sairaudet, tapaturmat ja väkivaltaiset kuolemansyyt
SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT koulutus ammattiasema tulot SOSIOEKONOMISET TEKIJÄT SOSIOEKONOMISET TERVEYSEROT sukupuoli siviilisääty SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT ELÄMÄNTAVAT ruokavalio liikunta ylipaino perhetausta synnyinpaikka alkoholin kulutus suomenruotsalaisuus tupakointi
SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT: SUKUPUOLI Suomessa miesten "ylikuolleisuutta" Sukupuolten ero elinajanodotteissa edelleen seitsemän vuotta Sukupuolittaisia eroja selittävät: tupakointi alkoholin kulutus tapaturma- ja väkivaltakuolemat verenkiertoelinsairaudet
SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT: SIVIILISÄÄTY Naimisissa olevien (molemmat sukupuolet) sairastavuus ja kuolleisuus on pienempi kuin muiden siviilisäätyryhmien Kun sukupuolet erotellaan Suurin kuolleisuus ja huonoin terveys Eronneet tai naimattomat miehet Pienin kuolleisuus ja paras terveys naimattomat naiset Siviilisääty vaikuttaa enemmän miesten kuin naisten terveyteen Työikäisten suomalaisten kuolemista vältettäisiin jopa reilu kolmasosa, mikäli muiden siviilisäätyjen kuolleisuus olisi yhtä pientä kuin aviossa olevien
SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT: PERHETAUSTA Lapsuuden ja nuoruuden epäedulliset kokemukset ja huonot kasvuolosuhteet Koettu terveys Kuolleisuus Psyykkiset ja krooniset sairaudet Terveyskäyttäyminen -> sosiaali- ja koulutusryhmä
SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT: SYNNYINPAIKKA Synnyinpaikka vaikuttaa odotettavissa olevaan elinikään Länsi- ja Etelä-Suomi vs. Itä- ja Pohjois-Suomi
SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT: SUOMENRUOTSALAISUUS Pohjanmaan ruotsinkieliset elävät keskimäärin 4 5 vuotta pidempään kuin saman alueen suomenkieliset pysyvät työelämässä pidempään Sosiaalinen pääoma: kansalaisten keskinäinen luottamustoiminta, sosiaaliset normit ja verkostot
ELÄMÄNTAVAT koulutus ammattiasema tulot SOSIOEKONOMISET TEKIJÄT SOSIOEKONOMISET TERVEYSEROT sukupuoli siviilisääty SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT ELÄMÄNTAVAT ruokavalio liikunta ylipaino perhetausta synnyinpaikka alkoholin kulutus suomenruotsalaisuus tupakointi
ELÄMÄNTAVAT: LIIKUNTA Vapaa-ajan liikunta: Korkeakoulututetut liikkuvat enemmän Miesten koulutusryhmittäiset erot suuret Korkeakoulutetut harrastavat monipuolista liikuntaa pitempään
ELÄMÄNTAVAT: RUOKAVALIO Korkeakoulutetut syövät terveellisemmin Miesten koulutusryhmien väliset erot ovat edelleen suuret Selkeimmät sosioekonomiset erot kasvisten kulutuksessa
ELÄMÄNTAVAT: TUPAKOINTI Päivittäinen tupakointi: Vain perusasteen koulutuksen saaneet miehet tupakoivat yli kaksi kertaa enemmän verrattuna korkeakoulutettuihin miehiin Naisten koulutusryhmittäiset erot vieläkin suurempia Vuoden 2010 kouluterveyskysely, päivittäin tupakoivien osuudet: Lukion 1. ja 2. vuoden opiskelijat 12 % Samanikäiset ammatillisten oppilaitosten oppilaat 40 %
ELÄMÄNTAVAT: ALKOHOLIN KULUTUS Erot alkoholin kulutuksessa koulutusryhmien välillä ovat lähes kadonneet vaikutukset kuitenkin erilaiset koulutusryhmien välillä Juomistavat: Kohtuullinen ja säännöllinen alkoholinkäyttö vs. humalahakuinen juomistapa
ELÄMÄNTAVAT: YLIPAINO Kielteinen kehityssuunta Ylipainoisten osuudet koulutusryhmän mukaan Naiset Miehet Alin koulutusryhmä 53 % -> 14 % Ylin koulutusryhmä 39 % Alin koulutusryhmä 66 % -> 9 % Ylin koulutusryhmä 57 %
TERVEYSEROJEN KAVENTAMINEN Sosioekonomiset terveyserot ovat tulosta eriarvoisista olosuhteista Ylemmillä sosioekonomisilla ryhmillä on enemmän voimavaroja paremmat mahdollisuudet välttää terveysriskejä ja sairauksia ylläpitää terveyttä Toistaiseksi terveyserojen kaventamisyritykset ovat olleet melko tuloksettomia ja riittämättömiä
POHDINTA Keskittyminen huono-osaisimpaan väestönosaan ja huono-osaisuuden kierteen katkaisemiseen Sosiaali- ja terveyspalvelujen kehittäminen Terveellisten elintapojen tukeminen verotuksella Liikkuminen työajalla ja liikuntabonukset
SOSIOEKONOMISET TERVEYSEROT koulutus ammattiasema tulot SOSIOEKONOMISET TEKIJÄT SOSIOEKONOMISET TERVEYSEROT sukupuoli siviilisääty SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT ELÄMÄNTAVAT ruokavalio liikunta ylipaino perhetausta synnyinpaikka alkoholin kulutus suomenruotsalaisuus tupakointi