Työttömien terveystarkastukset

Transkriptio

1 Työttömien terveystarkastukset KaiTo -hanke Tuija Holopainen, Mirka Kovalainen, Kirsti Oikarinen ja Raija Tahvanainen 1

2 KaiTo -hanke Projektikoodi S10073 Toteutusaika Kokonaisbudjetti (v ), (v ) Rahoitus Kainuun ELY-keskus (87,5 %) ja Kainuun maakunta -kuntayhtymä (12,5 %) Ohjelma Manner-Suomen ESR-ohjelma / Itä- Suomen suuralueosio Toimintalinja 2 Työllistymisen ja työmarkkinoilla pysymisen edistäminen ja syrjäytymisen ehkäisy Hallinnoija Kainuun maakunta -kuntayhtymä Toiminta-alue Kainuu, pois lukien Vaala 2

3 Taustaa Kainuulainen Työkunto -hanke v Valtakunnallinen PTT -hanke v

4 Tavoitteet Kehittää ja juurruttaa uudenlainen yhteistyömalli Kainuun maakunta kuntayhtymän palvelurakenteeseen Kytkeä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelut tiiviimmin työllistämisen ja aktivoinnin prosesseihin 4

5 Tehtävä Hankkeen konkreettisena tehtävänä on ollut kehittää ja juurruttaa Kainuuseen työnhakijoiden terveydenedistämisen toimintamalli 5

6 Toimenpiteet Terveystarkastuksia tehty 2574 (toista kertaa käyneitä 181, kolmannen, neljännen jne. käyneitä ei lasketa) Fyysisen kunnon testauksia 851 Kuntoutusohjaajalla asiakkaita 164 (käyntejä 264) Psykiatrisella sairaanhoitajalla asiakkaita 265 (käyntejä 727) 6

7 Työnhakija Työ- ja elinkeinoministeriö määrittelee työnhakijan seuraavasti: Työnhakijana pidetään Työnvälitystilastossa henkilöä, joka ilmoittautuu työnhakijaksi työ- ja elinkeinotoimistoon (TE-toimisto) (työtön, lomautettu, lyhennetyllä työviikolla oleva, työssä oleva, työvoiman ulkopuolella oleva ja työttömyyseläkkeen saaja). 7

8 Työttömät työnhakijat Vuosi Alle 25- v. Yli 50.v Miehet Naiset Yht (7/12)

9 Työttömyys ja työllisyys Elokuun 2012 lopussa oli koko maassa TEtoimistoihin rekisteröitynyt työtöntä työnhakijaa. Kainuun työ- ja elinkeinotoimistoihin oli kirjoittautunut työtöntä työnhakijaa. Kainuussa työttömien osuus työvoimasta oli elokuun 2012 lopussa 11,8 %, koko maassa 9.1% Työllisyysaste on Kainuussa muuta maata matalampi (n.8 % ero) 9

10 Työkyvyttömyyseläkkeellä Kainuussa työkyvyttömyyseläkkeellä 5561 henkilöä Yleisimmät syyt työkyvyttömyyseläkkeelle mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöt (2334 hlöä) tuki- ja liikuntaelinten sairaudet (1490 hlöä) verenkiertoelinsairaudet (403 hlöä) 10

11 Miksi työttömille terveystarkastuksia? Uuden terveydenhuoltolain 13 :ssä todetaan, että kuntien tulee järjestää terveysneuvontaa ja terveystarkastuksia myös työterveyshuollon ulkopuolelle jääville työikäisille. 11

12 Taustaa Sosioekonomisten terveyserojen kaventaminen on ollut Suomen terveyspolitiikan tavoitteena jo pitkään. Kansallisen terveyserojen kaventamisen toimintaohjelman mukaan terveyserojen kaventamisen perusteluja ovat: 1) terveyserot eivät ole eettisesti hyväksyttäviä 2) huono terveys on sosiaalisen syrjäytymisen osatekijä 3) kansanterveys kohenee tehokkaammin, kun onnistutaan parantamaan niiden väestöryhmien terveyttä, joihin terveysongelmat kasautuvat 12

13 Taustaa 4) terveyserojen kaventuminen auttaa turvaamaan riittävät palvelut 5) terveyseroja vähentämällä voidaan hillitä kustannuksia 6) terveyseroja vähentämällä voidaan luoda edellytyksiä työllisyysasteen nostamiselle 13

14 Terveyserot eivät ole eettisesti hyväksyttäviä Kokonaisuuden kannalta on tehokkainta suunnata palveluita ja toimintaa Koska niiden ihmisten auttamisella, joille ongelmat kasautuvat, on suurin vaikutus koko väestön terveyteen (Kaikkonen ym. 2008) Taloudellisesti kannattavaa Mikäli sairauksien riski olisi korkeasti koulutetun väestön tasolla (terveyden tasa-arvo), sairastavuus alenisi jopa prosenttia (Myhrman ym. 2009) 14

15 Työttömyys ja työkyky Työttömyys, matala koulutustaso ja köyhyys ovat yhteydessä työkykyyn (keskeiset riskitekijät) Työhistoria ja työttömyyskokemukset Työttömien työkyky on rajoittuneempi kuin työssä olevien. Pitkään tai toistuvasti työttömänä olleiden työkyky on selvästi huonompi kuin työllisten tai lyhyen aikaa/harvoin työttömänä olleilla Yli 55-vuotiailla lyhytkin työttömyys näkyy työkyvyn rajoittumisena 15

16 Työkyky ja toimintakyky Terveys ja toimintakyky muodostavat perustan työkyvylle. Hyvä suoriutuminen työelämässä edellyttää työntekijältä riittävää fyysistä, psyykkistä ja sosiaalista toimintakykyä. Miten jaksaa töissä, kun ei esimerkiksi jaksa juosta 100 metriä? 16

17 Työkykyyn vaikuttavat tekijät Yhteiskunta Perhe Lähiyhteisö Sosioekonominen asema Työhön liittyvät tekijät - työolot - työn sisältö ja vaatimukset - työyhteisö ja organisaatio - esimiestyö ja johtaminen Ammatillinen osaaminen Arvot Asenteet Motivaatio Terveys Toimintakyky

18 Lyhyt ja kurja elämä Vastasyntyneen elinajanodote Kainuussa on valtakunnan matalin (76,5 vuotta) Maan sairain väestö (Kainuussa indeksiluku 120,9, Ahvenanmaalla 76.5) Kainuussa kansantaudeista suurin indeksi: astma, toiseksi suurin sepelvaltimotauti ja kolmanneksi suurin sydämen vajaatoiminta 18

19 Eettisiä ristiriitoja 1. Asiakkaan/potilaan itsemääräämisoikeuden kunnioittaminen ja holhoamisen välttäminen voivat muuttua heitteillejätöksi 2. Yritys kohdella asiakkaita/potilaita tasapuolisesti kohtelemalla kaikkia samalla tavoin voi muuttua epätasa-arvon edistämiseksi 3. Tuki voi muuttua kontrolliksi ja kontrolli voi osoittautua tehokkaaksi tueksi (Hämäläinen 1993) 4. Yhteiskunta on vaativin heikoimmille jäsenilleen, jos se jättää vastuun terveydestä kansalaisille itselleen. (Alanen 2008) 19

20 Prosessikuvaus Liite 1 prosessikuvaus.pdf 20

21 Työttömän työnhakijan terveystarkastuksen sisältö Lähete_terveystarkastukseen.doc Ajanvarauskirje Hyrynsalmi.doc Esitietolomake doc Oppimisvaikeuksien_huomioiminen.pdf Audit Mielialakysely RBDI -lomake.doc Mielialakysely RBDI pisteytys.doc 21

22 Työttömien työkykyindeksi.doc Työkykyindeksin pisteet.doc Muistikysely_ pdf Tyypin 2 diabeteksen sairastumisriskin arviointilomake Tietokansio.pdf Suostumuslomake TEM_palautelomake.pdf kirjaus 22

23 Kelan ammatillinen kuntoutus Kun tarvitset kuntoutusta, ota yhteyttä sinua hoitavaan lääkäriin, työterveyslääkäriisi tai Kelaan. Kun olet saanut B-lausunnon kuntoutustarpeestasi, täytä hakemus ammatillisesta kuntoutuksesta ja toimita se liitteineen Kelaan. 23

24 Ammatillinen kuntoutus on tarkoitettu työssä käyvälle, työtä hakevalle tai työelämään siirtyvälle, jolla on sairaus tai vamma, joka olennaisesti heikentää hänen työkykyään tai aiheuttaa hänelle työkyvyttömyyden uhkan ammatillisen kuntoutuksen keinoin on mahdollista vähentää sairauden aiheuttamia haittoja 24

25 Ammatillisen kuntoutuksen toimenpiteet kuntoutustarveselvitys kuntoutustutkimus työkokeilu työhönvalmennus koulutus koulutuskokeilu elinkeinotuki kalliit ja vaativat työn ja opiskelun apuvälineet ammatilliset kuntoutuskurssit (Työeläkelaitoksilla on päävastuu työelämässä pidempään työskennelleiden ammatillisesta kuntoutuksesta) 25

26 Lisätietoja -> kuntoutus 26

27 Toimeentulo kuntoutuksen aikana Kuntoutusrahaan on oikeus silloin, kun on kuntoutuksen vuoksi estynyt tekemästä työtä Omavastuuaikaa ei ole, jos edeltävästi on saanut työttömyysetuutta tai sairauspäivärahaa Kuntoutusraha maksetaan kuudelta arkipäivältä viikossa Kuntoutusraha on kaikissa tuloluokissa 75% sairausvakuutuslaissa säädetystä työtulosta Jos olet saanut kuntoutusta edeltäneiden 4 kuukauden aikana työttömyysetuutta, kuntoutusraha määräytyy saadun etuuden perusteella 27

28 Myös työeläkelaitokset ja te-toimisto järjestävät ammatillista kuntoutusta Lisätietoja ja Ammatillista kuntoutusta myös tapaturma- ja liikennevakuutuksen perusteella 28

29 Hyvä tietää Velkoihin liittyvät asiat Talous- ja velkaneuvonta Takuusäätiö Velkajärjestely Toimeentulotuki Asumistuki Kirkon apu (diakoniarahasto) Työkyvyttömyyseläke/ määräaikainen kuntoutustuki ja varhennettu vanhuuseläke Lisäpäiväoikeus 29

30 Ihmeitä teemme hetkessä, mutta mahdottomat asiat vievät hiukan kauemmin 30

31 Kiitos mielenkiinnosta!

32 KaiTo-projektin henkilöstön yhteystiedot GSM Lyhytnro Annu Heikkinen terveyskunnon koordinaattori Kirsti Oikarinen kuntoutusohjaaja Tuija Holopainen terveydenhoitaja Mirka Kovalainen terveydenhoitaja Helena Kortelainen sairaanhoitaja Anne Kemppainen projektisihteeri Raija Tahvanainen projektipäällikkö Sähköpostiosoitteet ovat muotoa: Huom! pois lukien: