Mitä keskisuomalaiset sairastavat? Vesa Kataja Johtajaylilääkäri, KSSHP

Transkriptio

1 Mitä keskisuomalaiset sairastavat? Vesa Kataja Johtajaylilääkäri, KSSHP Sopimusohjauksen kehysseminaari

2 Mitä suomalaiset sairastavat? Suomessa suurta alueellista vaihtelua Sairastavuudessa Kuolleisuudessa Suurin ero Itä- ja Pohjois-Suomi Lounais- ja Länsi-Suomi Erot olemassa ja tiedossa jo 1930-luvulta lähtien Kuntakohtaista tietoa suhteellisen niukasti Kunnilla velvoite seurata asukkaidensa hyvinvointia ja raportoida siitä hyvinvointikertomuksen muodossa

3 Mistä tietoa nykyisin saa? KELA:n sairastavuusindeksi Kuolleisuus + työkyvyttömyyseläkkeet + lääkkeiden erityiskorvausoikeuksien määrä indeksi THL:n sairastavuusindeksi Sairastavuuden yleisindeksi Ennenaikainen kuolleisuus, työkyvyttömyys, elämänlaadun vaje, terveydenhuollon suorat kustannukset 7 sairausryhmittäistä indeksiä (= yleisimmät kansansairaudet) Syöpätaudit 1), sepelvaltimotauti 2), aivoverisuonien taudit 2), tuki- ja liikuntaelinsairaudet 3), mielenterveys 4), tapaturmat 5), dementia 6) 1) Ei eturauhassyöpä, ihosyvistä vain melanooma 2) Sairaalahoito tai kuolema ikäryhmässä vuotiaat 3) Työkyvyttömyyseläkkeet ikäryhmässä vuotiaat 4) Itsemurhat ja yritykset, psykoosilääkkeiden erityiskorvauksien määrä, työkyvyttömyyseläkkeet ikäryhmässä vuotiaat 5) Sairaalahoitoa vaatineet vammat ja myrkytykset ikäryhmässä vuotiaat 6) Alzheimerin taudin vuoksi myönnetyt lääkkeiden erityiskorvattavuusoikeudet > 65 -vuotiailla

4 Sairastavuus suurinta Kotkassa Kuopiossa Oulu Turussa Joensuussa Eri syitä, mutta yhteistä mielenterveyden häiriöt Petteri Sipilä, et al. Suomen Lääkärilehti 45/2014

5 Aikaisemmista tutkimuksista tiedetään Kaupunkien sisälläkin on eroja Vaihtelu näyttää noudattavan väestön tulo- ja koulutuseroja Kuntakohtainen tarkastelu Sairastavuudesta riippumattomat systemaattiset erot voivat selittyä eroista - Diagnostiikassa - Hoitokäytännöissä - Kirjaamisessa Hyvin toimiva terveydenhuolto voi jopa näkyä näennäisen suurena sairastavuutena! Petteri Sipilä, et al. Suomen Lääkärilehti 45/2014

6 Päätelmät Suurimmat sairausryhmittäiset alue-erot havaittiin sydän- ja verisuonisairauksissa, tuki- ja liikuntaelinsairauksissa, vakavissa mielenterveyden häiriöissä sekä dementiassa Ero matalimman ja korkeimman indeksiarvon välillä on 2 3-kertainen Syöpien ja tapaturmien kohdalla alue-erot ovat vähäisempiä

7 Huomioitavaa! Terveydenhuollon toimenpiteitä voimakkaammin eroja sairastavuudessa selittävät paremmin muut väestöä ryhmittelevät tekijät, kuten: Ikä Sukupuoli Sosio-ekonominen asema Koulutus, ammattiasema, tulot Siviilisääty Työllisyys Äidinkieli Alueellisten erojen taustalla vaikuttavat elintavat, erityisesti tupakointi ja alkoholin käyttö

8 Kansantauti-indeksiin sisältyy seitsemän suurinta erityiskorvattavaan lääkehoitoon oikeuttavaa sairautta: diabetes, psykoosit, sydämen vajaatoiminta, nivelreuma, astma, verenpainetauti ja sepelvaltimotauti. Niistä jokaisesta on laskettu esiintyvyys ja suhteutettu se koko maan keskiarvoon (koko maa=100). Kansantauti-indeksi on näiden seitsemän indeksin keskiarvo. Ikävakioitu. Sairaanhoitopiirin toimisto, Lähde: KELA

9 Kansantauti-indeksiin sisältyy seitsemän suurinta erityiskorvattavaan lääkehoitoon oikeuttavaa sairautta: diabetes, psykoosit, sydämen vajaatoiminta, nivelreuma, astma, verenpainetauti ja sepelvaltimotauti. Niistä jokaisesta on laskettu esiintyvyys ja suhteutettu se koko maan keskiarvoon (koko maa=100). Kansantauti-indeksi on näiden seitsemän indeksin keskiarvo. Ikävakioitu. Sairaanhoitopiirin toimisto, Lähde: KELA

10 Diabetes-indeksi Keski-Suomen kunnissa vuonna 2011; koko maa = 100, ikävakioitu Kannonkoski Viitasaari Karstula Konnevesi Luhanka Kyyjärvi Petäjävesi Pihtipudas Laukaa Äänekoski Muurame Multia Kivijärvi Keuruu Jyväskylä Hankasalmi Joutsa Saarijärvi Uurainen Jämsä Kinnula Toivakka Kuhmoinen Keski-Suomi 110 Indeksiin on laskettu esiintyvyys erityiskorvattavaan lääkehoitoon oikeuttavan sairauden perusteella ja suhteutettu se koko maan keskiarvoon (koko maa=100). Ikävakioitu. Sairaanhoitopiirin toimisto, Lähde: KELA

11 Indeksiin on laskettu esiintyvyys erityiskorvattavaan lääkehoitoon oikeuttavan sairauden perusteella ja suhteutettu se koko maan keskiarvoon (koko maa=100). Ikävakioitu. Sairaanhoitopiirin toimisto, Lähde: KELA

12 Indeksiin on laskettu esiintyvyys erityiskorvattavaan lääkehoitoon oikeuttavan sairauden perusteella ja suhteutettu se koko maan keskiarvoon (koko maa=100). Ikävakioitu. Sairaanhoitopiirin toimisto, Lähde: KELA

13 Verenpainetauti-indeksi Keski-Suomen kunnissa vuonna 2011; koko maa = 100, ikävakioitu Kyyjärvi Multia Uurainen Luhanka Äänekoski Kannonkoski Pihtipudas Karstula Saarijärvi Viitasaari Kivijärvi Kinnula Kuhmoinen Joutsa Keuruu Petäjävesi Jämsä Muurame Hankasalmi Jyväskylä Laukaa Konnevesi Toivakka Keski-Suomi 116 Indeksiin on laskettu esiintyvyys erityiskorvattavaan lääkehoitoon oikeuttavan sairauden perusteella ja suhteutettu se koko maan keskiarvoon (koko maa=100). Ikävakioitu. Sairaanhoitopiirin toimisto, Lähde: KELA

14 Sepelvaltimotauti-indeksi Keski-Suomen kunnissa vuonna 2011; koko maa = 100, ikävakioitu Kyyjärvi Kivijärvi Karstula Pihtipudas Kannonkoski Äänekoski Kinnula Konnevesi Hankasalmi Viitasaari Petäjävesi Saarijärvi Toivakka Joutsa Laukaa Muurame Jyväskylä Uurainen Multia Keuruu Jämsä Kuhmoinen Luhanka Keski-Suomi 111 Indeksiin on laskettu esiintyvyys erityiskorvattavaan lääkehoitoon oikeuttavan sairauden perusteella ja suhteutettu se koko maan keskiarvoon (koko maa=100). Ikävakioitu. Sairaanhoitopiirin toimisto, Lähde: KELA

15 Kuolleisuusindeksiä koskevissa laskelmissa on käytetty kolmen peräkkäisen vuoden keskiarvoa ja se on suhteutettu maan väestön keskiarvoon. Ikävakioitu. Sairaanhoitopiirin toimisto, Lähde: KELA

16