ELÄMÄÄ VUORISTORADALLA Nuoren itsetuhoisuusomaisen kokemuksia Pirkko Haikola Omaiset mielenterveystyön tukena Tampere ry
Kokemusasiantuntijuus Omaisena vuodesta 1998. Kaksi lasta sairastunut psyykkisesti alle 20 vuotiaina. Omaiset mielenterveystyön tukena keskusliitto ry:n hallituksen jäsen ja kokemuskouluttaja. Omaiset mielenterveystyön tukena Tampere ry:n hallituksen ja työvaliokunnan jäsen, vapaaehtoistoimija ja vertaisohjaaja. 2
Skitsoaffektiivisen nuoren käyttäytyminen Varhaisoireet (kuuluuko murrosikään?): koulunkäynti ei sujunut lintsaaminen ei ollut kavereita ei mitään harrastuksia lyhytjännitteisyys yleinen apaattisuus sulkeutuneisuutta kapinointia Sairastuminen: masennus ja mania vuorottelivat ahdistuneisuutta ajoittaisia harhoja psykoosikierrettä sairaalassa psykoosi pois ja kotiin asunnottomuus huumeiden kokeilu/käyttö ei ollut hoitomyönteinen 3
Skitsofreenikko nuori Itsetuhoinen käyttäytyminen Mahdollistavia tekijöitä: traumaperäiset tapahtumat ahdistavat uskonnolliset käsitykset itseriittoisuus omat selviämisstrategiat lääkkeiden helppo saatavuus Itsemurhayritystä enteileviä asioita : jatkuva masentunut mieliala kodista ja itsestä huolehtiminen heikkeni äärimmäisen askeettinen elämäntapa toivottomuuden ja yksinäisyyden tunteet luottamuksen puute ihmisiin sosiaalinen kanssakäyminen väheni erakoituminen usein toistuvat psykoottiset tilat harhaluulot ja aistiharhat pitkittyvät sanalliset varoitukset merkittäviä vaikeuksia monissa mielentoiminnoissa 4
Taustalla lapsuuden aikaiset kokemukset traumat /erot ja menetykset hyväksikäyttö lapsena koulukiusaaminen kouluaikana alkanut syrjäytyminen haitallinen elinympäristö herkkyys sairastua psyykkisesti 5
Itsemurhayritykset Kolme kertaa psyyken lääkkeiden yliannostus: 6 kk sisaren traagisen kuoleman jälkeen (avohoidossa lääkevaihdon alussa) seuraava noin vuosi edellisestä ( elämän muutos) kolmas kerta noin runsas kaksi vuotta edellisestä kerrasta (kuntoutuskodissa asuessa) 6
Miksi? Nuori koki elämäntilanteensa niin turvattomaksi ja toivottomaksi, että näki itsemurhan viimeisenä keinona saavuttaa rauhantila. Paljon negatiivisia tunnetiloja ahdistusta vihaa pelkoa toivottomuutta itsensä syyllistämistä 7
Viisi väittämää itsemurhasta Itsemurha ei ole ratkaisu. Vain heikot tekevät itsemurhan. Jos puhuu itsemurhasta, ei tee sitä. Itsemurhia tehdään enemmän juhlapyhinä. Kaikki itsemurhan tehneet kärsivät mielenterveysongelmista. 8
Kaikki itsemurhayritykset tulee aina ottaa vakavasti!!! Osaa terveydenhuollon piiriin tulevista tapauksista ei kuitenkaan luokitella itsemurhayrityksiksi, koska pyrkimys kuolla voi tulla vain heikosti esiin ja yrityksen motiivit vaihtelevat!!!!!! Itsemurhaa yrittänyt on aina kriisissä, ja jokaiselle tulee tarjota mahdollisuus riittävään henkilökohtaiset hoidon tarpeet huomioivaan hoitoon. OMAISET ja LÄHEISET ovat myös asiantuntijoita!!!!! 9
Itsemurhaa yrittäneelle tehtävä kokonaisvaltainen arviointi Toivottavaa olisi yhteydenotot nykyiseen hoitotahoon, omaisiin ja lähiverkostoon heti kun mahdollista Itsemurhaa yrittänyt potilas olisi ohjattava psykiatriseen konsultaatioon heti somaattisen ensihoidon jälkeen. 10
Itsemurhaa yrittäneen jatkohoito Psykoottinen, edelleen itsemurhavaarassa oleva tarvitsee aina sairaalahoitoa sairaalasta ei saa kirjoittaa ulos liian nopeasti. Jokainen itsemurhaa yrittänyt ja perheen jäsenet tulee ohjata riittävään tarpeen mukaisen kriisihoitoon. Jos potilas itsemurhayrityksen jälkeen ei saa asianmukaista tukea on suuri vaara, että yritys toistuu. 11
Koko perheen kriisi Perheen kriisissä on kyse perhettä kohtaavasta voimakkaasta muutoksesta, joka koskettaa jokaista perheenjäsentä. Läheisille jää kohtuuttoman suuri vastuu sairastuneen seurannasta ja tukemisesta. Pelko itsemurhayrityksen uusiutumisesta. Läheiset uupuvat ja ovat vaarassa sairastua itsekin. Kriisissä koko perheen tukeminen on tärkeää. Perheterapian saatavuus taattava kaikille halukkaille. 12
Perheterapian hyödyt Auttaa ymmärtämään perheen historiaa Poistaa syyllisyyttä Helpottaa omaisten ja sairastuneen keskinäistä vuorovaikutusta Antaa jokaiselle mahdollisuuden turvallisesti ilmaista tunteita Auttaa ymmärtämään, että kukaan ei voi sairastuttaa toista ihmistä Antaa voimavaroja perheen yhteiseen sairastuneen tukemiseen Antaa tietoa miten selvitä arjen vuorovaikutustilanteisissa 13
14