Nuoren itsetuhoisuus MLL koulutus Erikoislääkäri Maria Sumia Tays EVA-yksikkö

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Nuoren itsetuhoisuus MLL koulutus. 31.10.2014 Erikoislääkäri Maria Sumia Tays EVA-yksikkö"

Katariina Hukkanen
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Nuoren itsetuhoisuus MLL koulutus Erikoislääkäri Maria Sumia Tays EVA-yksikkö

2 Yleisyydestä WHO 2014: itsemurha on nuoruusikäisten kolmanneksi yleisin kuolinsyy (1. liikenneonnettomuudet, 2. AIDS) THL: Suomessa vuosina vuotiaiden itsemurhakuolleisuus Pojat 27,8/ (20-24-vuotiaat!) Tytöt 9,2/

AIDS) THL: Suomessa vuosina 2010 2012 15-24- vuotiaiden

3 Yleisyydestä Itsemurhayrityksiä noin 10%:lla nuorista Itsemurha-ajatuksia noin 20-30%:lla Itsemurha-ajatukset ovat tytöillä yleisempiä, mutta itsemurhayritykset pojilla

4 Mitä itsetuhoisuus on? Lievä vakava Suora - epäsuora

5 Viiltely 2-14% nuorista on viillellyt Psykiatrisista potilaista 60% Masennus, päihderiippuvuudet, psykoosi, aikuisilla myös epävakaa persoonallisuushäiriö Joillakin vain kokeilua Lähes kaikki viiltelevät yksin Suurin osa on kertonut jollekin läheiselle viiltelystä

epävakaa persoonallisuushäiriö Joillakin vain kokeilua Lähes

6 Viiltely Taustalla voi olla monenlaisia tekijöitä, tunteiden hallinnan vaikeuksia ja keinottomuutta Yksinäisyys, huono itsetunto Riidat vanhempien kanssa

7 Viiltely Keino yrittää hallita ahdistusta, vaikeita tunnetiloja Itsensä rankaiseminen veri puhdistaa, vie pahan pois Kipu tuo hetkellisen helpotuksen ahdistukseen ja sitten tulee huonompi olo, kierre Pahan olon näkyväksi tekeminen muille

pois Kipu tuo hetkellisen helpotuksen ahdistukseen ja

8 Itsetuhoinen käyttäytyminen Tapaturma-alttius Riskin otto Päihteiden käyttö Karkailu, rötöstely

9 Itsemurhaa ennustavia tekijöitä Kolmasosalla on ollut aikaisempi itsemurhayritys Yli 90%:lla on jokin mielenterveyden häiriö, yli 50%:lla masennus Käytöshäiriöt Päihteiden ongelmakäyttö, päihdehäiriöt Noin 40% itsemurhista tehdään päihtyneenä Muu itsensä vahingoittaminen

50%:lla masennus Käytöshäiriöt Päihteiden ongelmakäyttö,

10 Itsemurhaa ennustavia tekijöitä Rikkonainen perhetausta Vanhempien mielenterveyden ongelmat Vanhempien päihteiden käyttö Vanhemman itsetuhoinen käyttäytyminen Ystävän itsemurha Riskitekijöiden kasautuminen

Vanhempien päihteiden käyttö Vanhemman itsetuhoinen

11 Itsemurhaa ajankohtaisesti ennustavia tekijöitä Riidat vanhempien kanssa Epäonnistumiset Pettymykset ihmissuhteissa, ero, torjutuksi tuleminen Kouluongelmat Seksuaali- tai sukupuoli-identiteetin hämmennys ja syrjityksi, hylätyksi tuleminen

ihmissuhteissa, ero, torjutuksi tuleminen Kouluongelmat

12 Vaaran merkkejä Toivottomuus, näköalattomuus Syyllisyyden tunteet, huono itsetunto Vain vähän syitä jatkaa elämistä Ei mitään, mikä estäisi tappamasta itseään (kipu, läheisten suru)

13 Vaaran merkkejä Itsemurhatapa mietittynä ja jopa välineet varattuna, ajankohta mietittynä Itsemurha-aikeiden ilmaiseminen jollekin (yli puolet kertonut jollekin, yleensä kaverille) Valmisteluiden tekeminen Itsemurhaviestit Aikuisista noin puolet viimeisen kuukauden aikana ennen itsemurhaa on hakenut lääkärin apua

jollekin, yleensä kaverille) Valmisteluiden tekeminen Itsemurhaviestit

14 Varmista, että nuorella konkreettinen ensiapusuunnitelma varalle, jos itsemurhaajatukset voimistuvat: Kenelle voi soittaa heti ja pyytää apua, vaikka yöllä Etsittävä puhelinnumerot valmiiksi Ei saa olla yksin Mahdollisimman pikaisesti yhteydenotto hoitavaan tahoon, mieluiten valmiiksi varattu aika

vaikka yöllä Etsittävä puhelinnumerot valmiiksi Ei saa olla yksin

15 Itsemurhayrityksen jälkeen Päivystyksellinen psykiatrinen arvio, viimeistään seuraavana päivänä -> väliaika turvattava! Huolehdittava tiiviistä, nopeasta avohoitokontaktista päivystyksellisen arvion jälkeen Perhetilanne kartoitettava Tarvitaanko lastensuojelun tukitoimia?

Huolehdittava tiiviistä, nopeasta avohoitokontaktista

16 Itsemurhayrityksen jälkeen Psykiatrista sairaalahoitoa harkittava: Itsemurha-ajatuksia edelleen Jos itsemurhayritys on ollut vakava Vanhemmat eivät pysty turvaamaan nuorta Jos nuorella vaikea masennus, psykoottisuutta, kaksisuuntainen mielialahäiriö, vakavaa aggressiivisuutta, vaikea päihdeongelma

eivät pysty turvaamaan nuorta Jos nuorella vaikea masennus,

17 Hoitokeinot Masennuksen tehokas hoitaminen: lääkitys, psykososiaalinen tuki, terapia, perhetyöskentely Muiden psykiatristen häiriöiden hoito Päihteiden käyttöön puuttuminen Yksilöllisten taustatekijöiden selvittäminen ja tukikeinot Suojaavat tekijät

psykiatristen häiriöiden hoito Päihteiden käyttöön puuttuminen

18 Itsemurhien ehkäisy Perheiden riittävä arjen tuki jo pikkulapsivaiheessa, vanhemmuustaidot Neuvolat, kouluterveydenhuolto -> resurssit kohdilleen ennaltaehkäisevään työhön Yhteisöllisyyden lisääminen Positiivinen, itsetuntoa kohottava toiminta: harrastuspiirit, kerhot, kolmannen sektorin toimijat

ennaltaehkäisevään työhön Yhteisöllisyyden lisääminen Positiivinen,

19 Itsemurhien ehkäisy Elämänhallintataitojen opettelu Itsetunnon kohottaminen Stressinhallintakeinot Tietoa terveydestä ja mielenterveydestä Ongelmanratkaisutaidot Erilaisuuden hyväksyminen Kiusaamiseen puuttuminen

20 Itsemurhien ehkäisy Tunnistaa riskiryhmiin kuuluvia nuoria (mielenterveysongelmat, fyysiset krooniset sairaudet, seksuaali- ja sukupuolivähemmistöt, päihdeongelmat, perheen vaikeudet) muutkin mokaa Jokaisella tulisi olla ainakin yksi aikuinen, turvallinen ja luotettava henkilö Pääsy psykiatriseen hoitoon turvattava, hoidon jatkuvuus

perheen vaikeudet) muutkin mokaa Jokaisella tulisi olla ainakin yksi aikuinen,

21 Itsemurhien ehkäisy Auttavat puhelimet Matalan kynnyksen neuvonta- ja hoitotahot Lastensuojelun tukitoimet 18-vuotiaiden poikien kohdalla erityishuomio!

22 Avaimia itsemurhien ehkäisyyn esite THL

Samankaltaiset tiedostot

Itsemurhat. Prof. Kristian Wahlbeck Vaasa 25.09.07 MIELENTERVEYDEN ENSIAPU

Itsemurhat. Prof. Kristian Wahlbeck Vaasa 25.09.07 MIELENTERVEYDEN ENSIAPU Itsemurhat Prof. Kristian Wahlbeck Vaasa 25.09.07 Vaasan mielenterveystyön osaamiskeskus Vasa kompetenscentrum för mentalvård Vaasa Excellence Centre for Mental Health ITSETUHOINEN KÄYTTÄYTYMINEN JA ITSEMURHA