DIABETES JA SYDÄN
Diabetes ja sydän- ja verisuonitaudit Diabetes nostaa sydän- ja verisuonitautien riskin 2-4 kertaiseksi. Riskiin voi vaikuttaa elämäntavoillaan. Riskiä vähentää diabeteksen hyvä hoito, terveelliset ruokatottumukset ja liikunta. Veren rasva-arvojen seuraaminen ja tarvittaessa niiden alentaminen on tärkeä osa ennaltaehkäisyä. Myös tupakointi ja verenpaine ovat riskitekijöitä, joihin voi vaikuttaa. Pyydä omalta lääkäriltäsi lisätietoja riskisi arviointiin. Terveelliset elämäntavat ovat tärkeitä kaikille, mutta diabeetikolle ne ovat erityisen tärkeitä. Sydän- ja verisuonitautien riskitekijät Ikä: miehillä yli 45 vuotta, naisilla yli 55 vuotta Jos suvussa esiintyy sydän- ja verisuonitauteja Tupakointi Korkea verenpaine Matala HDL -arvo Korkea LDL -arvo Korkeat triglyseridiarvot Korkeat kolesteroliarvot Vähän tai ei ollenkaan päivittäistä liikuntaa Diabetes Diabeetikkonaisilla on suurempi riski sairastua sydän- ja verisuonitauteihin varsinkin vaihdevuosien jälkeen. Pyydä lääkäriltäsi lisätietoja. Mitä useampi riskitekijä sinulla on, sitä suurempi on sairastumisriski. Kaikkiin tekijöihin ei voi vaikuttaa. Siksi kannattaa vaikuttaa niihin, joihin voi, esimerkiksi alentamalla kolesterolia.
Termien selityksiä: Rasvat (lipidit) veressä olevat rasvat Kolesteroli vahamainen, rasvaa muistuttava aine, jota maksa valmistaa. Tarvitaan solujen toimintaan. Keho valmistaa itse kaiken tarvitsemansa kolesterolin. LDL lipoproteiini, kuljettaa veressä kolesterolia kudoksiin, tunnetaan huonona kolesterolina, koska sen kuljettama kolesteroli tarttuu verisuonien seinämiin. HDL lipoproteiini, kuljettaa kolesterolia maksaan poistettavaksi, tunnetaan hyvänä kolesterolina, koska se vie pois verisuonten seinämiin tarttunutta kolesterolia. Triglyseridit veressä olevat rasva-aineet, joiden taso veressä nousee rasvaisen aterian seurauksena. Rasvaprofiili laboratoriokoesarja, jossa määritetään veren kokonaiskolesteroli, HDL- ja LDL-kolesteroli sekä triglyseridit.
Kuinka kolesterolitasoa voi alentaa? Lääkäri neuvoo terveellisten elämäntapojen tielle. Seuraava taulukko kertoo, mitä lääkäri etsii sekä mitä hän voi ehdottaa toimenpiteiksi. Rasvatyyppi Hyvä tulos Riski Miten riskiä voidaan pienentää kasvaa kun tulos on Kokonais- Korkean riskin KORKEA Syö vähemmän tyydyttyneitä kolesteroli ryhmä: rasvoja alle 4,5 mmol/l Syö vähemmän kolesterolia Muut: sisältävää ruokaa alle 5 mmol/l LDL Korkean riskin KORKEA Syö vähemmän tyydyttyneitä huono ryhmä: rasvoja kolesteroli alle 2,5 mmol/l Syö vähemmän kolesterolia Muut: sisältävää ruokaa alle 3 mmol/l Pidä paino kurissa Lääkitys (lääkärin määräyksestä) HDL Korkean riskin MATALA Liiku säännöllisesti hyvä ryhmä: Lopeta tupakointi kolesteroli yli 1 mmol/l Pidä paino kurissa Muut: yli 1 mmol/l Triglyseridit Korkean riskin KORKEA Vähennä alkoholin käyttöä ryhmä Liiku säännöllisesti alle 2,0 mmol/l Pidä paino kurissa Muut: Syö vähemmän sokeria ja muita alle 2,0 mmol/l nopeasti imeytyviä hiilihydraatteja Syö vähemmän tyydyttyneitä rasvoja Lääkitys (lääkärin määräyksestä)
Pitääkö rasvoista luopua kokonaan? Ei, rasva kuuluu terveelliseen ruokavalioon. Rasvat ovat kuitenkin hyvin energiapitoisia. Esimerkiksi 1dl kahvikermaa tai 13% ruokakermaa sisältää energiaa 140kcal (550kJ), kun 1 dl rasvatonta maitoa vain 35 kcal (140kJ). Kaikki tietävät, että liika rasvaisten ruokien syöminen lihottaa. Noin 30% päivittäisistä kaloreista tulisi saada rasvasta. Miten rasvat eroavat toisistaan? Kaikki rasvat eivät ole samanlaisia. Jotkut rasvat ovat terveellisempiä kuin toiset. Pehmeät eli moni- ja kertatyydyttymättömät rasvat ovat terveydelle edullisia, kovat eli tyydyttyneet rasvat puolestaan haitallisia. Monityydyttymättömät rasvat eniten kasviöljyissä (auringonkukka, soija, maissi, rypsi), margariineissa ja kalassa. Ne ovat huoneenlämpöisinä nestemäisiä. Kertatyydyttymättömät rasvat eniten kasviöljyissä (oliivi, rypsi) ja margariineissa. Myös nämä ovat huoneenlämpöisinä nestemäisiä. Ne laskevat hieman LDL pitoisuutta. Ravinnosta peräisin oleva kolesteroli saadaan eläinperäisistä ruoista. Ravinnon kolesteroli nostaa veren kolesteroliarvoa vähemmän kuin ruoan sisältämä kova rasva. Tyydyttyneet rasvat eläinperäisiä: rasvainen liha, rasvaiset maitovalmisteet. kasviperäisiä: trooppiset öljyt (palmuöljy, kookosrasva, kaakaovoi) ja kovetetut kasviöljyt. Ovat huoneenlämpöisenäkin kiinteitä. Ne kohottavat kolesterolia, eikä niistä saisi saada yli 10% kokonaiskaloreista.
Transrasvat muodostuu tyydyttymättömistä rasvoista kasviöljyjä kovetettaessa. Transrasvat käyttäytyvät elimistössä kuten tyydyttyneet rasvat eli ne kohottavat kolesterolia. Niitä on mm. ranskanperunoissa ja mikropopcorneissa. Vinkki! Kuinka voit vähentää kovaa rasvaa ja kolesterolia ruokavaliostasi Grillaa, paista uunissa, keitä, hauduta, höyrytä, pariloi tai käytä mikroaaltouunia. Käytä tarvittaessa paistamiseen hiukan öljyä tai rasia/pullomargariinia Mausta yrteillä ja sitruunamehulla, älä voilla tai kermalla Valitse rasvattomia tai vähärasvaisia maitovalmisteita ja vähärasvaista juustoa Valitse vähärasvaista lihaa ja poista näkyvä rasva Vältä pekonia ja makkaroita Poista nahka kanasta ja kalkkunasta Käytä vähärasvaisia kahvileipiä, kuten pulla ja pullapohjainen marjapiirakka Valitse öljypohjainen salaatinkastike Sipaise leivälle margariinia Mikä on terveellistä? Runsaskuituiset ruoka-aineet auttavat alentamaan kolesterolia ja pitämään painon kurissa. Vesiliukoisia kuituja on mm. pavuissa, kaurassa, hedelmissä ja marjoissa. Niiden avulla voi alentaa veren kolesterolipitoisuutta. Liukenematonta kuitua on erityisesti täysjyväviljassa ja kasviksissa.
Molemmat kuidut kuuluvat terveelliseen ruokavalioon ja niitä tulee saada tarpeeksi. Ne tasaavat mm. aterianjälkeistä verensokerin nousua. Syö vähintään 5 annosta eli ½ kg kasviksia ja hedelmiä joka päivä. Suosi ruisleipää ja muuta täysjyväviljasta valmistettua leipää (kuitupitoisuus vähintään 6 %), täysjyväpuuroja, tummaa riisiä ja kuitupitoista pastaa Syö kalaa vähintään kaksi kertaa viikossa Liharuoan voit toisinaan korvata pavuista tai linsseistä valmistetulla ruoalla Mitä muuta voin tehdä? Syö terveellisesti Harrasta liikuntaa Pidä paino kurissa Mittaa verensokeri Ota lääkkeet ohjeiden mukaan Käy terveystarkastuksessa Muista rentoutua Hanki tietoa diabeteksesta ja terveyden ylläpitämisestä Tarkastanut: Ravitsemusterapeutti Jaana Martikainen
Bayerin verensokerimittarit GRØSET 06.09.B.FI Bayer Oy Diabetes Care Pl 73 02151 Espoo Asiakaspalvelu 0800-172227 www.bayerdiabetes.fi Bayer, the Bayer Cross, CONTOUR, MICROLET, the No Coding logo and simplewins are trademarks of Bayer. 2008 Bayer HealthCare LLC