AJATTELE ITSEÄSI, TOIMI. POSITIIVISIN KEINOIN diabeteksen hallintaan

Transkriptio

1 AJATTELE ITSEÄSI, TOIMI POSITIIVISIN KEINOIN diabeteksen hallintaan

2 Mikä on diabetes? Diabetes on tila, jossa elimistön on vaikea muuttaa nautittua ravintoa energiaksi Diabeteksessa veressä on liikaa glukoosia (sokeria). Saat glukoosia nauttimastasi ravinnosta. Glukoosi on elimistön tärkein energian lähde. Jotta elimistön solut voisivat saada glukoosia ja käyttää sitä energiana, ne tarvitsevat insuliinia. Insuliinia erittyy haimasta, joka on suuri vatsaontelon takana sijaitseva rauhanen. Insuliinia muodostuu haimassa Henkilöillä, joilla on diabetes, on ongelmia insuliinin tuotannossa tai sen vaikuttavuudessa. MIKÄ ON diabetes?

3 TYYPIN 1 DIABETES Diabetesta on kahta päätyyppiä Puhkeaa yleensä lapsuudessa tai nuoruudessa. On autoimmuunisairaus. Haima ei pysty tuottamaan insuliinia. Edellyttää päivittäisiä insuliinipistoksia. diabeteksen päätyypit

4 Sinulla on tyypin 2 diabetes TYYPIN 2 DIABETES Alkaa yleensä aikuisiällä. Haima ei tuota tarpeeksi insuliinia. Insuliini ei vaikuta normaalisti elimistössä. Elintavat vaikuttavat. Voidaan usein hoitaa ruokavaliolla, liikunnalla ja suun kautta otettavilla lääkkeillä. Kulkee suvussa. tyypin 2 diabetes

5 Mitkä ovat tyypin 2 diabeteksen oireet? On mahdollista, että olet tavallista nälkäisempi olet tavallista janoisempi joudut käymään tavallista tiheämmin WC:ssä olet tavallista väsyneempi näkösi on epätarkka kätesi ja jalkasi tuntuvat puutuneilta tyypin 2 diabeteksen oireet

6 Mistä tyypin 2 diabeteksessa on kyse? Kun terve henkilö nauttii aterian: 3. Glukoosi kulkeutuu verisuonten kautta elimistön soluihin. 1. Ruoka pilkkoutuu suolistossa yksinkertaiseksi sokeriksi, jota kutsutaan glukoosiksi. Glukoosi imeytyy suolistosta. 2. Inkretiinihormonit viestittävät haimalle, koska sen tulee tuottaa insuliinia. Kun tyypin 2 diabetesta sairastava nauttii aterian: 3. Vereen kertyy liikaa glukoosia. 1. Inkretiinihormoneja, jotka ohjaavat haimaa valmistamaan insuliinia aterian jälkeen, on vähemmän, ja osa näistä viestiä välittävistä hormoneista toimii vaillinaisesti. 2. Haima ei tuota enää riittävästi insuliinia, joten se tekee ylitöitä yrittäessään kuitenkin ylläpitää vähenevää tuotantoa. 6. Munuaiset toimivat normaalisti suodattaen verta ja poistaen kuona-aineita. tyypin 2 diabetes, mistä kyse? 4. Elimistö käskee maksaa lopettamaan varastoimansa sokerin vapauttamisen. 5. Insuliinin avulla solut pystyvät käyttämään glukoosia polttoaineena. 5. Solut eivät pysty kuluttamaan kaikkea sokeria. 6. Myös munuaiset tekevät ylitöitä huuhdellakseen pois liiallisen glukoosin; siksi voit olla janoinen ja joutua virtsaamaan tavallista tiheämmin. 4. Maksa vapauttaa varastoimaansa glukoosia.

7 Vakavien lisäsairauksien riski Pitkään jatkuva korkea verensokeri saattaa vaurioittaa verisuonia ja hermoja Tällöin mm. seuraavien lisäsairauksien riski kasvaa: Sydänkohtaus ja aivohalvaus Munuaisvaurio Näönmenetys Jalkahaavat ja parantumattomat haavat, jotka saattavat vaatia raajan amputaation Hermovaurio (neuropatia), joka voi aiheuttaa pistelyä tai tunnottomuutta käsissä ja jaloissa Haimaan kohdistuva rasitus voi saada sen palamaan loppuun Diabetes voi pahentua Verensokerin tasapainottaminen saattaa lopulta vaatia insuliinihoitoa vakavien lisäsairauksien riski

8 JOILLAKIN HENKILÖILLÄ ON TAVALLISTA SUUREMPI DIABETESRISKI On asioita, joita ei voi muuttaa... Diabeteksen esiintyminen suvussa Ikääntyminen Kuuluminen etniseen ryhmään, jolla on tavallista suurempi riski...mutta on myös asioita, joita voi. Tarkkaile painoasi Ylipaino on tyypin 2 diabeteksen tärkein riskitekijä Sinun tulee myös Pitää verenpaine ja kolesteroli (veren rasva-arvot) normaaleina. Lopettaa tupakoiminen (jos poltat) Liiku enemmän Suurempi diabetesriski

9 Mitä voit itse tehdä? On olemassa 3 hyvin tärkeää asiaa, mitä voit tehdä itse verensokerin hallitsemiseksi. 1. Syö oikein ja liiku säännöllisesti. 2. Mittaa sokeriarvosi ja merkitse ne ylös lääkärin ohjeiden mukaisesti. SOKERITASAPAINO 3. Käytä lääkkeitä, joita sinulle on määrätty. Mitä voit itse tehdä?

10 SYÖ OIKEIN Kun syöt terveellisiä, hyvin tasapainotettuja aterioita, painosi pysyy paremmin kurissa, elimistösi käyttää insuliinia paremmin hyödyksi ja verensokerisi saattaa laskea. Runsaasti vihanneksia ja hedelmiä Vähärasvaista lihaa Kalaa vähintään 2 kertaa viikossa Kokojyväviljatuotteita joka aterialle Rasvattomia maitotuotteita Keskustele lääkärin, terveydenhoitajan tai ravitsemusterapeutin kanssa, etenkin, jos olet ylipainoinen. Laatikaa ateriaohjelma, joka sopii juuri sinulle Syö oikein

11 Liiku riittävästi Liikunta auttaa sinua pudottamaan painoa, tehostamaan insuliinin vaikutusta ja madaltamaan verensokeria. Liikunta auttaa myös laskemaan verenpainetta ja kolesterolia. Yritä vähitellen totuttautua liikkumaan vähintään 30 minuuttia päivässä useimpina päivinä viikossa, ja vielä enemmänkin, jos sinulla on ylipainoa. Pyöräile, käy perheesi kanssa kävelyllä tai jätä auto kauemmaksi parkkiin, kun menet jonnekin. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat liikuntaohjelman tai muutat sitä. Liiku riittävästi

12 Miten lääkäri voi auttaa? Hän seuraa verensokeriasi laboratoriotutkimuksin mahdollisen diabeteksen toteamiseksi tai seuraamiseksi: Paastoplasman glukoosi, lyhenne fp-gluk Tämä on verensokeri mitattuna 8 tunnin paaston jälkeen. Paastosokeri mitataan usein ensimmäiseksi aamulla. Aterianjälkeinen glukoosi Verensokeri mitattuna 2 tunnin kuluttua ateriasta. HbA 1c Tällä testillä mitataan keskimääräinen verensokeritaso kolmen edeltävän kuukauden ajalta. Pienentääkseen muiden diabetekseen liittyvien lisäsairauksien riskiä, lääkärisi seuraa myös Verenpainetta Kolesterolia Miten lääkäri voi auttaa?

13 Seuraa verensokeriarvojasi Lääkärissä käyntien ohella SINUN tulee seurata verensokeria myös kotona. Mittaa sokeriarvosi (paastosokeri ja aterianjälkeinen sokeri) verensokerimittarin avulla. Kysy lääkäriltä, milloin ja kuinka usein sinun tulee mitata verensokeri. Merkitse lukemat ylös, jotta voit niiden avulla seurata edistystäsi. Seuraa verensokeriarvojasi

14 Pyri tavoitteisiin Yritä saavuttaa tavoitteesi Mitä lähemmäksi pääset näitä tavoitearvoja, sen paremmin saat diabeteksen hoitotasapainoon. Paastoglukoosin tavoitearvon tulisi olla 4,0 6,0 mmol/l Aterianjälkeisen glukoosin tavoitearvon tulisi olla alle 8,0 mmol/l HbA 1c -tavoitearvon tulisi olla alle 6,5 % HbA 1c -pitoisuuden pienentäminen saattaa vähentää diabetekseen liittyvien lisäsairauksien riskiä, mm. sydänkohtauksia aivohalvauksia vaurioita, jotka voivat vaatia raajan amputaatiota Pyri tavoitteisiin

15 Kun ruokavalio ja liikunta eivät riitä Lääkäri voi määrätä lääkkeitä, joilla hoidetaan tyypin 2 diabetesta aiheuttavia ongelmia. 1. Metformiini estää maksaa vapauttamasta varastoimaansa glukoosia, auttaa elimistöä tehostamaan insuliinin käyttöä ja tuo soluille sokeria. 2. DPP-4:n estäjät estävät inkretiinien pilkkoutumista. Kun inkretiinipitoisuus on suurempi, elimistö tuottaa tarvittaessa enemmän insuliinia ja vapauttaa maksasta vähemmän glukoosia aterian jälkeen Insuliini on pistoksena annettava hormoni, joka korvaa elimistön normaalisti tuottaman insuliinin. Sen avulla autetaan elimistöä tasapainottamaan verensokeria. 4. Sulfonyyliureat vaikuttavat suoraan haimaan kiihdyttäen sen insuliinieritystä. 5. Glitatsonit auttavat ensisijaisesti tehostamalla insuliinin vaikutusta elimistössä ja tuovat soluihin sokeria. Lisäksi ne vähentävät maksan sokerintuottoa. Kun ruokavalio ja liikunta eivät riitä

16 31-MAR-2010-JAN-2009-FIN-1838-DA