1 Uudenkaupungin kaupunki Sosiaali- ja terveyskeskus Terveyspalvelut Terveyspalvelut tulosalue huolehtii yhteistoiminta-alueen asukkaiden perusterveydenhuollon sekä siihen läheisesti liittyvien sosiaalihuollon palvelujen tuottamisesta alueen kuntalaisille voimassaolevan lainsäädännön ja kansallisten suositusten mukaisesti. Tulosalueen tarjoamat palvelut on suunniteltu asiakaslähtöisesti. Terveyspalvelujen tavoitteena on väestön terveyden edistäminen ja hyvinvoinnin parantaminen sekä sairauksien tehokas, tarkoituksenmukainen ja oikea-aikainen hoito. Palvelutarjonnalla tuetaan väestön itsenäistä selviytymistä sekä vahvistetaan terveystietoisuutta ja omahoitoisuutta. Tulosalueen palvelutarjontaa suunnitellaan yhteistyössä kaupungin muiden tulosalueiden, seutukunnan muiden perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen yksiköiden sekä erikoissairaanhoidon edustajien kanssa. Palvelutuotantoa ohjaa väestön arvioitu palvelujen tarve sekä laatu- ja kokonaistaloudellinen ajattelu. Palvelut tuotetaan omana toimintana ja niitä täydennetään tarvittavilla ja tarkoituksenmukaisilla ostopalveluilla. Talousarvion 2014 tavoitteet Talousarvion 2014 mittarit Talousarvion 2014 Toteuma 2014 SHQS Sosiaali- ja terveyspalvelujen laatuohjelman käytön vakiinnuttaminen koko terveyspalveluiden alueelle. Jatkuvat ylläpitoarvioinnit. Laadullinen ajattelu ja toiminnan jatkuva laadullinen arviointi ovat vakiintunutta toimintaa kaikissa yhteistoiminta-alueen terveydenhuollon toimipisteissä. Yksiköiden itsearvioinnit on toteutettu toukokuun aikana. Laatutyö on laajentunut kaikkiin toimipisteisiin. Laaduntunnustusauditointi 4.-6.11.2014. Tunnustus saatu. Tulevaisuusorientoitunut suunnittelu ja raportointi Palvelutuotantoa parantavan tutkimus-, kehitys- tai innovaatioidean esittely kahdesti vuodessa (huhtikuu, lokakuu). Palvelutuotannon kehittyminen uusien tutkimus-, kehitys- ja innovaatioideoiden myötä. Ei ole toteutunut. Palvelujen saatavuus on lainsäädännön (hoitotakuu ja muut säädökset) edellyttämällä tasolla. Hoitotakuun ja asetuksen toteutumisen seuranta. Hoitotakuun ja asetuksen edellytysten täyttyminen. Hoitotakuu ja neuvola-asetus toteutuvat. Osaava, ammattitaitoinen ja hyvinvoiva henkilöstö. Osaamiskartoitus on laadittu. Työhyvinvoinnin toimintasuunnitelman toteutumisen raportointi kahdesti vuodessa. Asiakaspalvelukoulutus, asiakastyytyväisyyskyselyt. Osaamiskartoituksen laatiminen ja soveltaminen henkilöstösuunnitteluun. Työhyvinvoinnin jatkuva edistäminen. Asiakaspalvelun parantaminen. Osaamiskartoitus on aloitettu osastohoidossa. Työhyvinvoinnin toimintasuunnitelman toteutumista on arvioitu 5/2014, ja se toteutuu yksiköissä Asiakastyytyväisyyskyselyt toteutettu 10-11/ 2014.
2 Terveydenhuollon hallinto Terveydenhuollon hallinto vastaa terveyspalvelujen tulosalueen toiminnasta, sen organisoinnista ja kehittämisestä sekä talous- ja henkilöstöhallinnosta. Lisäksi hallinto organisoi terveyspalvelujen laatutyötä ja vastaa tulosalueen prosessityöstä. Terveyspalvelujen hallinto vastaa yhteistyöstä yhteistoiminta-alueen kuntien kanssa. Hallinto vastaa myös toiminnan ja talouden raportoinnista lautakunnalle, hallitukselle ja valtuustolle sekä muille tahoille sovitun mukaisesti. Vakanssit: 4,92. Toteuma 1-12: 4,66 Toiminnan ja talouden tavoitteet 2014 Vuoden 2014 mittarit Vuoden 2014 Tavoitetason toteuma 2014 Toiminnan laadukas kehittäminen. SHQS Sosiaali- ja terveyspalvelujen laatuohjelman organisointi ja toteuttaminen Itsearviointi on tehty ja kehittämiskohteet valittu. Toiminnan laadullinen kehittäminen laatutyön linjausten mukaisesti. Itsearvioinnit on tehty ja kehittämiskohteet valittu kehittämispäivässä 10.4.2014 Prosessijohtaminen toiminnan johtamisen näkökulmana. Prosesseja on kuvattu ja päivitetty sovittu määrä. Pääprosessit sekä keskeiset asiakasprosessit on kuvattu. Pääprosessi on kuvattu. Talousarvion pitävyys. Osavuosikatsaukset Talousarvio toteutuu suunnitellusti. Toteuma 1-12 n. 79.000 alle suunnitellun. Kustannussäästöjä henkilöstökuluissa sekä palvelujen ja tarvikkeiden ostoissa. Osaamisen ja työhyvinvoinnin parantaminen. Työhyvinvoinnin toimintasuunnitelman toteutumisen raportointi kahdesti vuodessa johtoryhmässä. Asiakaspalvelukoulutuksen toteuttaminen sekä asiakaspalautteen arviointi. Rakenteisen kirjaamisen koulutus, tiedot kirjattu rakenteisessa muodossa.. Painopistealue: prosessijohtaminen. Työhyvinvoinnin parantamisen toimintasuunnitelma toteutuu käytännössä. Asiakkaan kokemus kohtelustaan parantuu. Osaaminen kirjaamiskäytännöistä parantuu ja tiedot ns. KanTa-kelpoisia. Suunnitelmien toteutuminen on käyty läpi joryssä 5/2014. Asiakaspalvelukoulut us ei ole toteutunut. Rakenteisen kirjaamisen koulutus toteutunut, liittyminen KanTaan 5/2015.
3 Ennaltaehkäisevä terveydenhuolto Ennaltaehkäisevä terveydenhuolto järjestää valtakunnallisten ohjeiden ja valtioneuvoston asetusten mukaiset neuvola- ja kouluterveydenhuollon palvelut sekä seulontatutkimukset ja tartuntatautien ehkäisyn. Henkilötyövuosia 18,6 Käyntejä 21864 Toiminnan ja talouden tavoitteet 2014 Vuoden 2014 mittarit Vuoden 2014 Toteuma 2014 Äitiysneuvolatoiminnassa uuden valtakunnallisen ohjeistuksen toteuttaminen. Äitiysneuvolaprosessi päivitetty uuden ohjeistuksen mukaiseksi Asiakasmäärät terveydenhoitajaa kohden ohjeistuksen mukaiset. Neuvolakäyntien määrä ja ajankohdat ohjeistuksen mukaiset. Valtioneuvoston asetuksen 338/2011 velvoitteet toteutuvat. Prosessipäivitys on valmistunut toukokuussa 2014. Prosessin mukainen toiminta on aloitettu. Äitiysneuvolan kotikäyntien käynnistäminen esikoislapsen saaneiden perheisiin 2015. Neuvolan perhetyön kehittäminen / vahvistaminen koko yhteistoiminta-alueella. Tarkempi selvitys alla. Perhevalmennuksen kehittäminen valmennusta pitävien työntekijäryhmien yhteistyönä. Prosessin kehittämiskohteiden toteutuminen. Tarkempi selvitys alla. Perhevalmennusohjelman sisältöä on osittain uudistettu ja valmennuskerrat määritelty. Perhevalmennuksen runko ja sisältö on samanlainen kaikissa yhteistoiminta-alueen kunnissa. Neuvolan perhetyötä vahvistetaan siten, että kehittämiskohteista toteutuu vähintään 50 %. Perhevalmennusohjelma toimii yhtenäisesti koko yhteistoiminta-alueella. Prosessikuvaus on valmistunut 2014. Vuoden 2015 talous- ja toimintasuunnitelma sisältää päätöksen, että Uudenkaupungin ennaltaehkäisevään terv.huoltoon perustetaan hyvinvointineuvola, johon perustetaan sosionomin virka ja kahden lähihoitajan toimi. Perhevalmennusohjelma on tasapuolisesti tarjolla kuntien väestömäärä huomioiden. Fysioterapian kanssa valmennuksen sisällön kehittämistyö on aloitettu ja asiakaskysely suunniteltu keväälle 2015. Neuvolan perhetyön prosessikuvaus on valmistunut 2014. Keskeisenä kehittämiskohteena on ollut perheiden ohjaaminen arjen toiminnoissa ja auttaminen vaikeissa tilanteissa. Tämä ei nykyisellään riittävästi toteudu, kun koko yhteistoiminta-alueella on vain yksi neuvolan perhetyöntekijä. Parantava toimenpide olisi lähihoitaja työparina, joka olisi mukana perheiden arjen askareissa. Prosessin kehittämiskohteiden mittarit: -asiakastyytyväisyys (palautelomake hoitojakson päätyttyä) -lastensuojelun kustannusten lasku
4 Avosairaanhoito Avosairaanhoito järjestää terveydenhuoltolain mukaiset lääkärin ja hoitajan vastaanottopalvelut tukipalveluineen. Lisäksi järjestetään tarpeelliset päihde- ja mielenterveyspalvelut sekä mielenterveyskuntoutujien palvelut. Avosairaanhoidon vastaanottotoiminnan keskiössä on kansanterveystyö. Avosairaanhoidon palvelujen tarjonta pohjautuu hoidon tarpeen arviointiin, jonka perusteella asiakas ohjautuu oikea-aikaisesti oikeiden palveluiden piiriin. Avosairaanhoidon toiminnan sujuvuudella varmistetaan oikea hoidon porrastus sekä ehkäistään päivystystoiminnan ruuhkautumista. Painopistealueena ennalta ehkäisevä työote ja monisairaiden asiakkaiden kokonaistilanteiden arviointi ja hoitosuunnitelmien laatiminen terveyshyötymallin näkökulmia hyödyntäen. Suoritteet: 49 995 Talousarvion 2014 tavoitteet Talousarvion 2014 mittarit Talousarvion 2014 Tavoitetason toteuma 2014 Tarkoituksenmukaine n ja oikea-aikainen palvelujen tarjonta kuntalaisille Suunniteltujen prosessien valmistuminen ja jakautuminen Hoitoonpääsyn raportointi Palvelujen saatavuus paranee ja kohdentuu paremmin lääkäreiden ja hoitajien työnjaon edelleen kehittäminen Hoitotakuun toteutuminen Lääkärien ja hoitajien työnjakoa on kehitetty ja kehitetään edelleen. Hoitotakuu toteutuu Jonottavat asiakas määrä ovat tiedossa, ja tällä hetkellä jonossa ei ole potilaita Viikko 52 hoitoon pääsyajat: Uki 4 viikkoa Vehmaa 4 viikkoa Kustavi 2 viikkoa Taivassalo2 viikkoa Pyhäranta 2 viikkoa Asiakastyytyväisyyskysely ja jatkuva palaute -järjestelmä Asiakkaista 75 %:a pitää palveluja vähintään hyvinä. Jatkuvan palautejärjestelmän kautta palautteita on tullut. Vahvuuksina nähdään ystävällinen ja huomioiva palvelu. Kehittämistoiveena päivystävän sairaanhoitajan vastaanotolle pääsy; jonotusnumero. Jonotusnumero otetaan käyttöön 3-4/2015. Palvelujen tuottamisen tehokkuuden ja taloudellisuuden lisääminen Hankehakemuksen laatiminen, hankerahoituksen (Kaste) saaminen ja hankkeen käynnistyminen. Palvelujen tehokkuutta ja taloudellisuutta lisääviä ratkaisuja on etsitty ja otettu käyttöön osallistuminen terveys- Asiakastyytyväisyyskysely tehty, mutta raportti ei ole vielä valmistunut. Kastehankerahoitusta ei saatu Kuitenkin systemaattisesti käytännössä jalkautetaan terveyshyötymallia. Talouden toteuma on pysynyt
5 rakenteellisilla uudistuksilla keskusverkostoon ja avosairaanhoito 2.0 -hankkeeseen kehyksessä. Käytössä olevat sähköiset palvelut Mahdollisuudet sähköiseen asiointiin on luotu ja ne ovat asiakkaiden käytössä. Sähköistä asiointia on kehitetty: s-posti asiointi alkaa 4-2015 diabetestyössä. Työn mielekkyyden lisääntyminen Henkilöstön vaihtuvuus (prosentteina) Henkilöstön vaihtuvuus on mahdollisimman pientä Vaihtuvuus ollut pientä. Sijaiset sitoutuneetpitkiin Avosh:n työhyvinvointi kysely tehty: Raportoitu henkilökunnalle osastokokouksen yhteydessä. Työhyvinvointikysely Työ koetaan mielekkäänä Suoritetaan 2-2015 Selvitystä: Vuoden 2014 aikana panopistealueena oli hoitajavastaanottojen kehittämiseen, motivoivaan ja ennalta ehkäisevään työotteeseen sekä sitä kautta potilaiden voimaantumiseen (kokemus, että hallitsee itse sairauttaan) ja omahoidon lisääntymiseen. Hoitajien osaamistasoa kehitettiin potilaan kliinisen asiantuntijakoulutuksen ja perushoitajien lääkehoidon koulutusten avulla. Hoitajien osalta vaihtuvuus henkilökuntarakenteessa ollut hyvin vähäistä. Olemme pystyneet tarjoamaan sijaisille pitkiä sopimuksia, joka on lisännyt henkilökunnan pysyvyyttä ja sitoutumista. Huolenaiheenamme on ollut avoin terveyskeskusavustajan tehtävä, jonka työpanos on kohdennettu 100% konekirjoitukseen. Työtehtävä on välttämätöntä, jotta vastaanottotoiminnan palvelutoiminta pystytään turvaamaan. Sosiaali- ja terveysministeriön asetus potilasasiakirjoista pykälä 8 mukaan potilasasiakirjamerkinnät tulee tehdä viivytyksettä. Merkinnät tulee tehdä viimeistään viiden vuorokauden kuluessa siitä, kun potilas poistuu vastaanotolta taikka palvelutapahtuma muutoin päättyy. Vuoden 2014 aikana emme pystyneet vastaamaan pykälän asettamiin vaatimuksiin. Tämän vuoksi terveyskeskusavustajan tehtävän täyttäminen olisi ollut tärkeää, jotta olisimme pystyneet vastamaan asetuksen vaatimuksiin. Vuoden 2014 aikana henkilökuntamme työpanos ei kohdentunut oikeisiin tehtäviin, koska ajoittain lääkäreiden oli kirjoitettava sanelut itse osaavan henkilökunnan puuttumisen vuoksi. Painopistealueena on ollut lisäksi valtimotautia sairastavien asiakkaiden hyvä hoito sekä monisairaiden asiakkaiden kokonaistilanteen arviointi ja hoitosuunnitelmien laadinta terveyshyötymallin näkökulmasta. Tätä toimintamallia on käytetty myös mielenterveys- ja päihdeasiakkaidenkin hoidossa. Käyntimäärässä on huomioitu niin hoitajien kuin lääkäreiden käynnit. Käyntimäärät ovat lisääntyneet arvioista ja vuodesta 2013. Käyntimäärien lisäys selittyy erikoispoliklinikoiden lisääntymisellä. Käyntimäärien lisäys vuodesta 2013 selittyy sillä, että vuonna 2014 ei ollut lomautuksia. Resurssit TP 2012 TA2013 2014 2015 2016 Henkilöstön määrä 74,75 61,71 50,87 51,92 51,92
6 Terapiapalvelut Terapiapalvelujen tehtävänä on yhdessä asiakkaan ja/tai hänen lähipiiriinsä kuuluvan henkilön kanssa saavuttaa asiakkaalle optimaalinen toimintakyky, ohjata toimimaan itsenäisesti ja ottamaan vastuu terveydestään ja toimintakyvystään. Toiminnassa noudatetaan varhaisen puuttumisen periaatetta. Henkilötyövuosia 10,58 Käyntejä 3377 Toiminnan ja talouden tavoitteet 2014 Vuoden 2014 mittarit Vuoden 2014 Toteutunut 2014 Terveyshyötymalli: - Soveltuvuuden ja hyödyn arviointi - Suunnitelman laatiminen terveyshyötymallista soveltuvan osan käyttöönottamiseksi - Eniten palveluja käyttävien asiakkaiden tunnistaminen Bencmarking Terveyshyötymalliin perustuvien terapiapalvelusuunnitelmien laatiminen 10% tunnistetuista asiakkaista Toiminta on tarkoituksenmukaista Kysyntään voidaan vastata ja asiakkaat saavat tarvitsemansa palvelun Suoravastaanottotoiminnan suunnittelu on käynnissä Suunnitelma on valmiina, toteutus opinnäytetyönä Polviryhmävastaanottoja on ollut 8 kertaa ja asiakkaita 26. Lonkkaryhmävastaanottoja on ollut 8 kertaa ja asiakkaita 27. Tasapainoryhmän pilotti toteutui 4 kertaa, osallistujia 3. Nykytekniikan uusien mahdollisuuksien selvittäminen ja mahdollinen käyttöönotto 10% asiakkaista tulee autetuksi sähköisten palvelujen ja kontaktien avulla esim ipad Suurempi osa asiakkaista tulee autetuksi nykyresurssein. Asiakas saa avun tarpeeseensa osittain omahoidon tuella. Terveyshyötymalliin tutustuminen (omahoidon tukeminen) on käynnissä. Työttömien terveystarkastusten vakiintuminen Piilevien kansansairauksien löytyminen ja seuranta Terveyserojen kaventaminen ja yhtäläinen palvelujen tarjonta kaikille kuntalaisille. Neuvolaikäisen lapsen kehitysviive-epäilyn arviointi prosessi on kuvattu Työttömien terveystarkastuksia on tehty 122 asiakkaalle, joilta on kartoitettu piilevät sairaudet. Uutta Käynnistetään kokeiluna uudenlaiset ryhmävastaanotot, joilla usea asiakas saa samalla kertaa ohjauksen. Terveyshyötymalli on viitekehys ja kehittämisen ajattelumalli. Terapiapalvelujen on ajattelutavan muutoksen ja kehittämisen avulla mahdollista selviytyä nykyisillä resursseilla kasvavasta palvelutarpeesta. Samalla asiakkaan oma rooli korostuu entisestään. Työttömien terveystarkastukset ovat osa palveluvalikoimaa. Niiden sisältö vastaa työterveyshuollon tekemiä tarkastuksia. Perustelut Terapiapalvelujen tarve ei vastaa nykyisiä resursseja. Resurssit TP 2012 TA 2013 2014 2015 2016
Henkilöstön määrä 10.98 10.58 10.58 10.58 7
8 Työterveyshuolto Työterveyshuolto tuottaa työterveyshuollon sopimuksen tehneille asiakasyrityksille työnantajan järjestämisvelvollisuuteen liittyvät työterveyshuoltopalvelut ja näiden lisäksi myös muita terveydenhuollon palveluita sopimuksen mukaan. Näitä palveluja tuotetaan myös sopimuksen tehneille yrittäjille ja maatalousyrittäjille. Työterveyspalveluja tuotettaessa huomioidaan hyvä työterveyshuoltokäytäntö. Toimintaa ohjaa tasavertainen kumppanuus, ennakoivuus, yksilöllisyys, työhyvinvoinnin edistäminen, ohjaaminen ja muutoksissa tukeminen. Henkilöstö 15,9 1-8 henkilöstö: 12,77 suoritteita : 14650 1-8: suoritteita 8427 Toiminnan ja talouden tavoitteet 2014 Vuoden 2014 mittarit Vuoden 2014 Tavoitetason toteuma 2014 Työterveysyhteistyön vahvistaminen: työterveysyhteistyön prosessit tunnistettu yhdessä työnantajien kanssa, vastuut, ja indikaattorit sovittu työpaikkojen toimintasuunnitelmissa. Työkyvyn tuki -malli käytössä 90 % asiakasyrityksissä. Verkostoneuvottelujen lisääntyminen Työkykylausunnot toteutuvat määräajassa. Seuranta käytössä 90 %. Raportointi ja neuvottelut työpaikan kanssa sovitun aikataulun mukaan (1-4 x v). Yksilöllinen terveys- ja työkykysuunnitelma kirjattu ja annettu kirjallisena. Työkyvyn tuen -mallit (mm varhainen tuki, päihdemallit) sovittu ja käytössä. Työpaikkatasolla työterveysneuvottelut käytössä Sairauspoissaolojen seuranta sovittu ja toteutuminen Työterveyshuollon perusprosessit tukevat työkykyä: työpaikkatasolla käytössä raportointi terveystarkastuksista ja sairastavuudesta. Yksilön terveyden ja työkyvyn edistäminen : sovitaan tavoitteellisesta toiminnasta työntekijän kanssa (osana työpaikan toimintamallia). Kaikista työterveyshuollon sopimuksista 64%:lla hallintamallit on käytössä, näiden piirissä on 72% henkilöasiakkaista. Sopimusasiakkaista 11,5 % ei ole ottanut hallintamalleja käyttöön, näiden piirissä on 4,3% henkilöasiakkaista. Muista tieto vielä puutuu tai mallin laatiminen on kesken. Työterveys neuvottelujen määrä on lisääntynyt merkittävästi, Terveystarkastusten laatumittaus tehty alkuvuodesta Conmedicin työterveyshuollon laatuverkostossa. Työterveyshuoltopainott eisen sairaanhoitokäytännön kehittäminen Vähintään 75% sairaanhoitokäynneillä otetaan kantaa työperäisyyteen. Kirjaamiskäytäntöä kehitetään. Mallikirjaus otetaan käyttöön. Terveyssuunnitelmie n antaminen kirjallisena toteuma vähäistä Otsikot valittu. Kanta-arkiston vuoksi otsikoiden saaminen käyttöön viivästynyt. Työterveyshuollon Asiakasmäärän Työterveyshuollon palveluja Uusia sopimuksia
9 toiminnan taloudellisuus, vaikuttavuus ja saatavuus. lisääntyminen. Asiakastyytyväisyyskyse-lyi ssä hyvä-taso. Henkilöstömäärä vähintään valtakunnallisella mediaanitasolla Vakituisen henkilöstön pätevyys 100% pystytään tarjoamaan kaikille halukkaille. Lakisääteisten toimintojen toteutuminen suunnitellusti. Kustannukset pysyvät kohtuullisina ja kilpailukykyisinä. Osaava ja hyvinvoiva työterveyshuollon henkilöstö. tehty v 2014 37 kpl Asiakastyytyväisyyskysely toteutuu syys-lokakuussa. Lakisääteisistä toiminnoista maatalouden tilakäynneistä osa tehty vain agrologin toimesta. Henkilöstöresurssin vajausta on syntynyt työfysioterapeutin irtisanouduttua ja työterveyshoitajan täyttöprosessin viivästymisestä. Koulutussuunnitelma on toteutunut. Suoritteissa mukana aikavelotteiset eli työpaikkakäynnit ja verkostoneuvottelut jne.
10 Suun terveydenhuolto Edistää suun terveydentilaa ja suun terveyden tietoutta sitouttaen potilaat itsehoitoon. Hoidamme potilaat oikeaan aikaan ja oikeassa paikassa käyttäen hyväksi työntekijöidemme moniammatillista tietotaitoa yhteistyössä muiden toimijoiden kanssa. Vakanssit 33 Käyntejä 25152 96,55% Toiminnan ja talouden tavoitteet 2014 Vuoden 2014 mittarit Toteutuma 2014 Suun terveydenhuolto käyttää tietojärjestelmiä yhdenmukaisesti koko yhteistoiminta-alueella Koko henkilöstö käyttää uutta rakenteista HLISÄ-lomaketta, minkä tiedot tulevat siirtymään Kansalliseen arkistoon. Kaikki hallitsevat HLISÄ-lomakkeen käytön, mutta käyttö ei vielä rutiininomaista. Henkilöstöä on riittävästi ja se on osaavaa ja toimintaan sitoutunutta Toiminta on kaikilta osin lain ja asetusten mukaista Kaikissa viroissa/toimissa on suoraan kaupungin virka/työsuhteessa oleva vakituinen työntekijä Hoitotakuu toteutuu Neuvola-, koulu- ja opiskeluterveydenhuollon tarkastukset ja tutkimukset on suoritettu Avoinna oleviin virkoihin ei ole saatu vakituista henkilöstöä. Hammashoitajan toimi Kustavissa on täytetty. Kustavin ja Taivassalon virat laitettu auki ja Uudenkaupungin virkaan on haettu täyttölupaa. Pitkiin poissaoloihin on jouduttu käyttämään vuokratyövoimaa. Kaikissa yhteistoiminta-alueen kunnissa toteutuu asetusten vaatimukset. Painopistealue: Asiakkaan yhdenmukainen hoito koko yhteistoiminta-alueella (mm. päivystyskäytännöt ja asiakaspalvelu)
11 Maria-Sofian osasto Maria-Sofian osasto tarjoaa lyhytaikaista, ympärivuorokautista kuntouttavaa hoitoa lähinnä Uudenkaupungin ja Pyhärannan kuntien asukkaille. Osasto on erikoistunut yleislääkäritasoiseen akuuttihoitoon ja kuntoutukseen. Vuodeosastolla toteutetaan selkeästi ajallisesti rajattuja, tavoitteellisia hoito- ja kuntoutusjaksoja, painopistealueena on kuntouttava hoitotyö. Vakansseja 36,26 Hoitopäiviä 9991 Toiminnan ja talouden tavoitteet 2014 Vuodeosastohoidon prosessi on toimiva Vuoden 2014 mittarit Jonopäivien ja kustannusvaikutuste n seuranta Vuoden 2014 Siirtoviiveitä ei kerry esh:n Toteuma 2014 Siirtoviivepäiviä VSSHP:iin 169. Karenssipäiviä on 80, siirtoviivepäiviä 89. Jonopäiviä ei kerry vanhuspalveluihin Jonotuspäiviä osastolta eteenpäin vuonna 2014 yhteensä 666 päivää, jonottajia yht. 43 henkilöä. Uki / vanhustyö 492 pv Uki / vammaispalv. 34 pv Pyhäranta / vanhustyö 140 pv Potilaspaikat Potilaspaikkoja 35 Potilaspaikkoja 35 Kuormitus % Kuormitus % 90 Kuormitus % 78,15 Hoitojaksojen pituus Hoitojakson pituus 12 vrk Hoitojakson keskim. pituus 12 vrk Prosessien kuvaaminen ja niiden toimivuuden arviointi P r o s e s s i n kuvaaminen Saattohoitopotilaan prosessi kuvattu Saattohoitopotilaan prosessi valmis Osaava ja oikein resursoitu henkilökunta Tehtävien uudelleenorganisoint i Rekrytointi Osaamiskartoitus Henkilöstöresurssit kohdistettu ja osaaminen varmistettu Siivoustyö on siirtynyt puhtaanapitopalveluille 29.12.2014 Osaamiskartta lähes valmis
12 Vehmaan vuodeosasto Osastolla annetaan akuuttisairaanhoitoa lyhytaikaispotilaille. Toimintaperiaatteena on kuntouttava hoitotyö. Ortopediset potilaat siirtyvät sairaalasta vuodeosastolle 3. päivänä toimenpiteestä jatkokuntoutukseen. Lisäksi osasto hoitaa virka-ajan ulkopuolella avosairaanhoidosta tulevia i.v. antibioottia ja haavahoitoja tarvitsevia potilaita. Vakansseja 17,68 Hoitopäiviä 3334 Toiminnan ja talouden tavoitteet v. 2014 Vuoden 2014 mittarit Vuoden 2014 Toteuma 2014 Vuodeosastohoidon prosessi on toimiva Hoitoonpääsyn seuranta osastolla Hoitoon pääsee 0-3 päivän kuluessa Kotiutus heti, kun lääkäri on todennut hoidon tarpeen päättyneeksi Paikkoja 20 Kuormitus% 90 Hoitojakson keskimääräinen. pituus 12 vrk Toteutunut Toteutunut Paikkoja 20 Kuormitus 68.54% Hoitojakson keskimääräinen pituus 10.4 vrk SHQS- laatujärjestelmä käytössä Laaduntunnustusauditointi vuonna 2014 Laatujärjestelmässä myönnetty laaduntunnustus Ei ole vielä toteutunut Palvelun kehittäminen laatujärjestelmän avulla Jokaisen potilaan hoitosuunitelma laadittu rakenteista kirjaamismallia käyttäen Otetaan käyttöön tehokkaammin hoitosuunnitelman laadinnassa rakenteinen kirjaamismalli ja sen mahdollistama otsikoiden käyttö Osittain toteutunut Saattohoitosuunnitelman käyttöönotto Jonopäiviä ei muodostu Saattohoidossa olevan potilaan kokonaisvaltaisen hoidon kehittäminen ja koordinointi saattohoitosuunnitelman avulla Osittain toteutunut Toteutunut Hoitopäivän hinta alle 190 Hoitoketjut toimivia Kustannustehokas toiminta Tällä hetkellä vuodepaikkojen vajaakäyttöä- nousupainetta hoitopäivähintaan
13 Hoivaosasto Osastolla annetaan sosiaalihuoltolain tarkoittamaa pitkäaikaishoitoa. Toimintaperiaatteena on kuntouttava työote ja vanhuutta pidetään luonnollisena osana elämää. Osastolla tarjotaan myös väliaikaista hoivaa ns. venttiilipaikoilla. Näille voidaan väliaikaisesti siirtää akuuttihoidosta potilaita, joiden palveluiden järjestäminen (kotihoito/ympärivuorokautinen hoito) on vanhustyön osalta kesken. Vakansseja 33,95 Hoitopäiviä 13073 Toiminnan ja talouden tavoitteet 2014 Vuoden 2014 mittarit Vuoden 2014 Toteuma 2014 Vuorovaikutuksen lisääminen omaisiin ja heidän mukaanottaminen hoidon suunnitteluun -elämäntarinalomakkeen käytössä -tutustumis-ja tervetulotilaisuushoitojakso n alussa uudelle asukkaalle ja hänen omaisilleen Virike- ja ulkoilutoimintasuunnitelma käytössä Elämäntarina-lomakkeiden määrä Tutustumis-ja tervetulotilaisuuksien määrä Asukkaista 80%:lle tehty virike- ja ulkoilutoimintasuunnitelma Käytössä kaikilla uusilla asukkailla Käytössä kaikilla uusilla asukkailla Toteutunut Toteutunut Toteutunut Palvelun kehittäminen laatujärjestelmän avulla Asukkaiden ravitsemustilaan liittyvien arviointimenetelmien käyttöönotto -nautitun ruokamäärän seurantalomake Asukkaiden ravitsemustila on hyvä yleistä hyvinvointia tukevaa ja elämänlaatua kohentavaa. Seuranta x2 tehty -seuranta 3 perättäisen päivän ajan x 2 vuodessa -painonseuranta x 2 vuodessa SHQS-laatujärjestelmä käytössä Laaduntunnustusauditointi vuonna 2014 Laatujärjestelmässä myönnetty laaduntunnustus Laaduntunnustus myönnetty Hoivaosaston rooli palveluketjussa on sujuva Osaston resurssit vastaavat tarvetta ja siirtopaikkojen käytön vakiinnuttaminen Paikkoja 40 Kuormitus 90% Siirtopaikat käytössä Paikkoja käytössä 36 Kuormitus 90.71% Toteutunut
14 Uudenkaupungin kaupunki Sosiaali- ja terveyskeskus Terveyspalvelut Prosessien toteutuminen 1-12/2014 Aloitetut prosessit Valmistuneet prosessit Maria-Sofian osaston saattohoitopotilaan prosessi (100%) Työterveyshuollon pääprosessi (10 %) Terveyspalvelujen pääprosessi Vehmaan vuode- ja hoivaosaston pääprosessi Koulu- ja opiskelijaterveydenhuollon prosessin päivittäminen (40 %) Neuvolaikäisen lapsen kehitysviiveiden havaitseminen Suun terveydenhuollon päivystyspotilaan prosessi (40 %) Verenpainepotilaan hoitoprosessi Oikomishoidon prosessi Parodontiitin hoitoprosessi Suun terveydenhuollon välinehuollon prosessi Suun terveydenhuollon palveluprosessi
15