Asiakasvastaava toiminta Koulutus, hanke ja tutkimus. Marjatta Luukkanen

Transkriptio

1 Asiakasvastaava toiminta Koulutus, hanke ja tutkimus Marjatta Luukkanen

2 Helsingin sanomat Korhonen, Lassila, Luukkanen 2

3 Asiakasvastaava-toiminnan taustaa Toimiva terveyskeskus toimenpideohjelma -> Pitkäaikaissairauksien hoidon ja ehkäisyn kehittäminen Pitkäaikaissairauksien terveyshyötymallin (Chronic care model) mukaisesti -> Terveyshyötymalliin sisältyy asiakasvastaavatoiminnan mallintaminen suomalaiseen palvelujärjestelmään sopivaksi Korhonen, Lassila, Luukkanen 3

4 Korhonen, Lassila, Luukkanen 4

5 Asiakasvastaavan tehtäviä: esimerkki Vantaalta: Asiakkaan ja omaisten tapaaminen Elämänhallinnan tukeminen Terveys- ja hoitosuunnitelman laadinta, päivitys Verkostokartan laadinta asiakkaalle Asiakkaan hoidon koordinointi Yhteistyö muiden ammattihenkilöiden kanssa asiakkaan hoitoon liittyen Pyrkii palauttamaan asiakkaan oman tiimin peruspalveluiden piiriin. Hoitosuhteen pituus noin 1v3kk Maksimissaan 40 asiakasta Vastaanottoaikaa 1 pvä viikossa Korhonen, Lassila, Luukkanen 5

6 Korhonen, Lassila, Luukkanen 6

7 Pitkäaikaissairaiden palvelukokonaisuus Monisairaat, paljon palveluja käyttävät asiakkaat, n.2-5% CASE MANAGEMENT Taso 3 Tuetaan Ehkäistään Korkean riskin asiakkaat, n. 20% CARE MANAGEMENT Taso 2 Henkilöitä, joilla on pitkäaikainen sairaus, n % SELF MANAGEMENT Taso 1 Perusta Terveyden edistäminen Kaiser Triangle Mukaellen Bodenheimer ym. 2002, muokannut Honkanen Korhonen, Lassila, Luukkanen

8 ASVA-koulutus 16 asva-opiskelijaa Tutkimus Käytännön asva-toimintamallien kehittäminen 6 kuntaa Helsinki, Vantaa, Nurmijärvi, Kotka, Järvenpää Karviainen perusturvakuntayhtymä (Vihti) Asiakkaat, omaiset, opiskelijat, johtajat, moniammatillinen työryhmä Odotuksia ja kokemuksia asiakasvastaava-toiminnasta Terveyshyötyä tuottavia hyviä käytäntöjä Asiakasvastaava-toiminnan juurruttamista Korhonen, Lassila, Luukkanen 8

9 Asiakasvastaava-täydennyskoulutus (30 op) Tuottaa erityisosaamista perusterveydenhuoltoon monisairaiden omahoidon tukemiseen ja palvelujen yhteensovittamiseen. Perustuu STM:n Asiakasvastaava koulutuksen yhtenäiset perusteet -työryhmän raporttiin. Koulutus on tarkoitettu henkilöille, joilla on vähintään sairaanhoitajan tutkinto (sairaanhoitaja/ terveydenhoitaja/kätilö) Koulutukseen voi lisäksi osallistua ensihoitaja (AMK). Edellytyksenä monipuolinen työkokemus, (vähintään 5 vuotta) Korhonen, Lassila, Luukkanen 9

10 Asiakasvastaavakoulutuksessa hankitun osaamisen lisääntyminen: Laaja-alaisuus Verkostotyön osaaminen Ammatillinen kehittyminen Työvälineet asiakasvastaavan työhön Asiakkaan kohtaamisen osaaminen Korhonen, Lassila, Luukkanen 10

11 TUTKIMUSTULOKSIA: Asiakkaiden/ potilaiden kokemukset

12 1) Palvelujen parantuminen Lääkärin palvelut paremmin saatavilla Kaikki lääkärin kanssa kommunikointi tapahtuu helpommin ku asvahoitaja välissä. Kokonaisvaltainen perehtyminen asioihin Hyvä, että aikaa perehtyä asioihin, ei mennä liukuhihnalla, otetaan potilas huomioon uudella tavalla Yhteydenpito sovitusti Ei tarvitse käydä päivystyksessä kun on asiakasvastaava Hoitaja pysyy samana Nyt on sama hoitaja ja tuntuu ihanalta Hoidon koordinointi Asiakkaat vuotiaita Useita pitkäaikaissairauksia, monimuotoisia ongelmia Laittaa töpinäksi. Varailee ja hoitaa ja tutkii ja ei jätä Korhonen, Lassila, Luukkanen 12

13 2) Tuen saaminen Turvallisuuden tunne Turvallinen olo, ei olis yksin. Autetuksi tulemisen tunne Kyllä tunne et tulee autetuksi. Se on hyvä ja tuntuu tosi hyvältä. Omahoitoon kannustaminen Aina ensin neuvoo, et koita sitä ja tätä ja yhdessä innostun hoitaa itteäni. Viimiseen asti yrittää vimmata Korhonen, Lassila, Luukkanen 13

14 TULOKSET: Asiakasvastaava koulutukseen osallistuneiden kokemukset - Asiakasvastaava täydennyskoulutuksen 14 opiskelijaa - Ryhmähaastattelut alkuvuodesta 2014 ja kesäkuussa 2014

15 Asiakasvastaavana toimimisen aloittaminen Oman asiakasvastaava roolin hahmottaminen Vähän on ristiriitainen tunne omassa työnkuvassa. Vielä ei oo ittelle selvä eikä ulospäin selvä. Asiakkaiden valikoituminen Asiakkaan omahoidon tukeminen ja ohjaus Terveys- ja hoitosuunnitelman laadinta Me ei välttämättä tiedetä mitä me tarjotaan, mutta tulla hyviä ajatuksia ja ehdotuksia, jotka tukee. Yhteistyö eri toimijoiden kanssa asiakkaalta voi Toiminnasta tiedottaminen lääkäreille on kerran kerrottu. Päihdepuolen kokouksessa olin kertomassa..nyt on tarkoitus mennä sosiaalipuolelle Korhonen, Lassila, Luukkanen 15

16 Johtajien tuki kehittämiselle vaihteli Johtajien luottamus asiakasvastaava toiminnan kehittämiseen On mukavaa, että on luottamus, että hoidetaan homma. Olis hirveen kiva alusta asti tietää, mitä organisaation johto odottaa minulta. Asiakasvastaava toiminnan mahdollistaminen tuki on ja työvälineet annettu, nyt on mahdollisuus alkaa...toimintaa ei ole aloitettu Korhonen, Lassila, Luukkanen 16

17 TUTKIMUS TULOKSET: Johtajien kokemukset

18 Johtajien kokemukset asiakasvastaavatoiminnasta jakaantui: 1) Organisaation asiakasvastaava- toiminnan kehittäminen Esim: asiakkaiden valikoituminen, asiakasvastaavan nimeäminen, tiedottaminen 2) Asiakasvastaava -toiminnan mahdollistaminen Esim: tavoitteet, seuranta organisaatiossa, Asiakasvastaavan tukeminen työssään Korhonen, Lassila, Luukkanen 18

19 TULOKSET: Moniammatillisen työryhmän kokemukset asiakkaiden hoidosta: Asiakasvastaavat ovat hyvin sitoutuneita asiakkaiden omahoidon tukemiseen Omaiset halukkaita osallistumaan, pitäisi vielä enemmän Palveluiden hyödyntäminen on paljon vielä ajattelun tasolla, ryhmiin lähetetty Korhonen, Lassila, Luukkanen 19

20 KIITOS!