Sosiaalihuollon valvonta ja valtakunnalliset valvontaohjelmat Valvirassa Elina Uusitalo,ylitarkastaja Valvira 2.3.2011 Elina Uusitalo 1
Sosiaalihuolto Valvirassa Sosiaalihuollona valvonta ja ohjaus osaksi Valviran tehtäviä 1.1.2010 Tehtävänä aluehalintovirastojen menettelytapojen ja ratkaisukäytäntöjen yhdenmukaistaminen Periaatteellisesti tärkeät ja laaja-alaiset, useaa aluetta tai kokomaata koskevat asiat Asiat, joissa aluehallintovirasto on esteellinen Valvirassa käsiteltvänä olevaan terveydenhuollon ammattihenkilönvalvonta-asiaan liittyvät asiat 2.3.2011 Elina Uusitalo 2
Valvontaohjelmat Palvelujen ja ratkaisujen yhdenmukaistamista Määritellään palvelutaso, arvioimisessa käytettävät indikaattorit sekä puuttumiskynnys ja seuraamukset Kohdistuu sekä kunnalliseen että yksityiseen toimintaan; valtakunnallisesti yhdenmukaisella ja selkeällä valvonnan suunnitelmalla pyritään turvaamaan asiakkaiden palvelut, hoiva ja hoito mahdollisimman yhdenmukaisina koko maassa Valvonnan lähtökohtana on asukkaiden ja potilaiden perusoikeuksien tasa-arvoinen toteutuminen. Tavoitteena on, että mm. palvelujen laatu, vaikuttavuus ja saatavuus paranevat ja alueelliset erot vähentyvät. 2.3.2011 Elina Uusitalo 3
Ensimmäinen valtakunnallinen AVIEn ja Valviran yhteistyössä tekemä valvontasuunnitelma hyväksyttiin helmikuussa 2009 (vanhusten ympärivuorokautisten palvelujen toimeenpano-ohjelma) Valviran ja Avien vanhusten ympärivuorokautinen palvelujen valvontasuunnitelma 2010; määriteltiin ns. kriittiset pisteet 2010 aloitettiin sosiaalihuollon ympärivuorokautisen hoivan ja palvelujen valvontaohjelmien valmistelu lastensuojelussa, kehitysvammahuollossa, päihde- ja mielenterveyspalveluissa lisäksi kotiin annettavien palvelujen valvontaohjelma, toimeentulotuen määräaikojen sekä omavalvonnan 2.3.2011 Elina Uusitalo 4
Kehitysvammaisten henkilöiden ympärivuorokautista hoivan ja palvelujen valtakunnallinen valvontaohjelma * asiakirjaa sovelletaan sekä kunnallisiin että yksityisiin kehitysvammaisten ja muiden vammaisten henkilöiden asumispalveluyksiköiden valvontaan. toimia valvonnan välineenä aluehallintoviranomaisten suoritettaessa asumispalveluyksiköiden ohjausta ja valvontaa tarkoitus on myös, että kunnat ja palveluyksiköt käyttäisivät asiakirjaa omavalvontansa perustana. Painopistealueet; toiminnan organisointi, henkilöstö, toimitilat, asiakkaiden asema ja oikeudet 2.3.2011 Elina Uusitalo 5
Asiakkaan asema ja oikeudet Asuinpaikan valinnan lähtökohta: henkilön oman mielipiteen kunnioittaminen Asiakkaan kuuleminen Järjestämisen tulee perustua päätökseen Asiakkaan avun tarve määrittää sen, mitä palvelua ja hoitoa hän tarvitsee. Asiakkaiden avuntarve asettaa vaatimuksia toimintayksikön toimitiloille ja toimintavarustukselle. Muita hoivan ja palvelun keskeisiä osa-alueita: tilojen ja toimintavarustuksen, pätevä ja riittävä henkilöstö sekä yksiköiden selkeät johtamis- ja vastuujärjestelyt ja prosessit. 2.3.2011 Elina Uusitalo 6
Toiminta-ajatus, strateginen suunnittelu ja asiakkaiden sijoittamisprosessi Niin kunnallisten kuin yksityisten ympärivuorokautista hoitoa tarjoavien yksikköjen toiminta-ajatuksesta tulee selkeästi ilmetä, mille asiakasryhmälle yksikön palvelut on tarkoitettu. Asiakkaiden sijoittaminen ympärivuorokautisen hoivan yksikköihin edellyttää palveluja järjestävältä kunnalta selkeitä sijoittamisen kriteerejä sekä suunnitelmallista, prosessinomaista toimintaa, jotta asiakkaat saavat tarvitsemansa hoivan tarkoituksenmukaisesti järjestettynä. Samaan asumisyksikköön kehitysvammaisten kanssa ei tulee sijoittaa hyvin erilaisia ryhmiä. Yksilöllisen suunnittelun tueksi tarvitaan huolellinen avun ja tuen tarpeen, eri asumisvaihtoehtojen sekä toimintakyvyn arviointi. 2.3.2011 Elina Uusitalo 7
Johtaminen ja henkilöstö Yksikössä on oltava palveluista vastaava henkilö, joka vastaa siitä, että laissa, sopimuksissa ja lupaehdoissa määritellyt vaatimukset täyttyvät käytännössä. että toimintayksiköllä on palvelujen tarpeeseen ja asiakkaiden lukumäärään nähden riittävästi henkilöstöä, jonka koulutustaso ja ammattitaito mahdollistavat korkeatasoisten palvelujen antamisen. Asumispalveluissa toiminnasta vastaavalta henkilöltä edellyte tään kelpoisuuslain 10 :n mukaisesti soveltuvaa korkeakoulututkintoa, alan tuntemusta sekä riittävää johtamistaitoa. Asiakkaiden kokonaishyvinvoinnin varmistamiseksi yksikössä pitää olla moniammatillinen henkilöstö. Yksikössä tulee taata tarvittavien kuntoutuspalveluiden ja muiden erityistyöntekijöiden palvelujen saatavuus, lääkehoidon toimivuus sekä kuntouttavan ja asukkaan toimintakykyä ylläpitävän työotteen toteutumisen mahdollisuus Henkilöstömäärän ja pätevyyden on oltava oikeassa suhteessa asukkaiden yksilölliseen palvelutarpeeseen, elämänrytmiin ja tilanteeseen. 2.3.2011 Elina Uusitalo 8
Tilat Kehitysvammaisen ja vammaisen asumisen lähtökohtana on esteetön ja hyvin toimiva asunto Asumispalveluyksiköiden tulee olla kodinomaisia ja soveltuvia myös pitkäaikaiseen asumiseen. Yhteisöllisissä ratkaisuissa tulee erottaa selkeästi yksityisyys ja yhteisöllisyys. Asukkaalla tulee olla riittävän kokoinen, yksityinen tila elämiseen ja jokapäiväisiin toimiin. Asuinhuoneen tulee olla riittävän suuri, jotta sitä on helppo kalustaa ja mahdolliset apuvälineet sopivat tiloihin. Asumisyksikön sijainti vaikuttaa ulkoiluun ja liikkumiseen, asiointiin, harrastus- ja työtoimintaan sekä omaisten ja tuttavien vierailuihin. 2.3.2011 Elina Uusitalo 9