KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA

Transkriptio

1 KEHITYSVAMMAHUOLLON OHJAUS JA VALVONTA

2 Aluehallintoviraston ohjaus ja valvonta Aluehallintoviraston ohjauksen eri muodot: seminaarit, ohjeet, kannanotot, Internet, sähköposti- ja puhelinohjaus, työkokoukset Ennakollinen valvonta: yksityisten sosiaalipalvelujen osalta ennakkokannanotot, tarkastukset (julkiset ja yksityiset toimintayksiköt, kunnat), luvat ja rekisteröinnit Jälkikäteisvalvonta: käsityksen ilmaisu, huomion kiinnittäminen, huomautus, määräys epäkohdan poistamisesta, toiminnan keskeyttäminen osittain / kokonaan, yksityisen luvan peruuttaminen, sakko Muu vaikuttaminen: lausunnot, selvitykset, peruspalvelujen arviointi, julkaisut, aloitteet

3 Valtakunnalliset valvontaohjelmat Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto (Valvira) on laatinut yhdessä aluehallintovirastojen (AVIt) kanssa yhdenmukaistamaan toimintaperiaatteita, menettelytapoja ja ratkaisukäytäntöjä sosiaalihuollon ohjauksessa, valvonnassa ja lupahallinnossa. Tavoitteena on valvonnan vaikuttavuuden ja suunnitelmallisuuden parantaminen sekä ennakoivan ohjauksen kehittäminen. yhtenäistää toimintakäytäntöjä, parantaa palvelujen laatua sekä turvata asiakkaiden yhdenvertaiset oikeudet palvelujen saamiseen Tarjoaa työkaluja omavalvonnan kehittämiseen sekä apuvälineen toiminnan suunnitteluun Julkisen ja yksityisen toiminnan yhdenmukainen valvonta 3

4 Valvontaviranomaisten tehtävät ja toimivalta Kunnilla on ensisijainen vastuu järjestämistään sosiaalihuollon palveluista sekä lisäksi alueensa yksityisistä sosiaalihuollon palveluista Aluehallintovirastot toimivat alueellisina sosiaalihuollon ohjaus-, lupa- ja valvontaviranomaisina Valvira ohjaa STM:n alaisena aluehallintovirastojen toimintaa niiden toimintaperiaatteiden, menettelytapojen ja ratkaisukäytäntöjen yhdenmukaistamiseksi sosiaalihuollon ohjauksessa ja valvonnassa. Lisäksi Valvira ohjaa ja valvoo erityisesti sosiaalihuoltoa: 1. periaatteellisesti tärkeät tai laajakantoiset asiat; 2. usean aluehallintoviraston toimialuetta tai koko maata koskevat asiat; 3. asiat, jotka liittyvät Valvirassa käsiteltävään terveydenhuoltoa tai terveydenhuollon ammattihenkilöä koskevaan valvonta-asiaan; sekä 4. asiat, joita aluehallintovirasto on esteellinen käsittelemään

5 Valvontaviranomaisten tehtävät ja toimivalta Kunnan valvontavastuu koskee kaikkea sen järjestämisvastuulla olevaa toimintaa Kunnalla on ensisijainen vastuu toimintansa lainmukaisuuden ja asianmukaisuuden seurannasta ja valvonnasta Hankittavien palveluiden on vastattava sitä tasoa, jota edellytetään vastaavalta kunnalliselta toimijalta ja kunnalla on velvollisuus jatkuvasti arvioida, että palvelu vastaa tätä tasoa Kunnan tehtävänä valvoa, että asiakas saa hoito- ja palvelusuunnitelman ja tehtyjen palvelupäätösten mukaiset palvelut Sijaintikunnan velvollisuus valvoa myös niitä kunnassa toimivia palveluntuottajia, joilta se ei itse osta palvelua

6 Valvontaviranomaisten tehtävät ja toimivalta Kunnan toiminnan valvonta: Kuntien valvontaa suorittavat pääasiassa AVIt Yksityisten sosiaalipalvelujen valvonta Sosiaalihuollon valvontasäännökset oikeuttavat Valviran ja AVIt kunnan palvelujärjestelmään tai sen osaan kohdistuvaan valvontaan

7 Valvontaviranomaisten tehtävät ja toimivalta Yksityisten sosiaalipalvelujen valvonta Palveluntuottaja on ensisijaisesti vastuussa siitä, että toiminta on jatkuvasti asianmukaista ja täyttää sille asetetut vaatimukset. Palveluntuottajan omavalvonta - > ensisijainen valvonnan muoto. Edesauttaa myös toiminnan kehittämistä ja laadunhallintaa. Laadittava omavalvontasuunnitelma ja nimettävä vastuuhenkilö

8 Aluehallintoviraston valvonta = Hallinnollinen ohjaus Epäkohtailmoitus taikka valvontaviranomaisen oma- aloitteinen valvontatoimenpide voi johtaa hallinnollisen ohjauksen antamiseen valvottavalle. Kanteluna vireille tullut asia voi johtaa myös velvoittavien määräysten antamiseen. Hallinnollinen ohjaus ei ole rangaistus eikä sitä ole tarkoitettu kurinpitoseuraamukseksi, vaan ennen kaikkea valvontaviranomaisen esittämäksi arvosteluksi. Ensisijaisena tarkoituksena on vastaisen varalle ohjata valvottavan toiminnan järjestämistä siten, että havaitut puutteellisuudet eivät toistuisi. Huomautukseen ja huomion kiinnittämiseen ei saa hakea muutosta valittamalla

9 Aluehallintoviraston valvonta Jos sosiaalihuollon ohjauksen ja valvonnan yhteydessä todetaan, että palveluntuottaja on menetellyt virheellisesti tai lainvastaisesti sosiaalipalveluita järjestäessään tai toteuttaessaan -> Valvira ja aluehallintovirasto voivat antaa palvelun tuottajalle tai virheellisestä toiminnasta vastuussa olevalle virkamiehelle tai sosiaalipalvelujen vastuuhenkilölle huomautuksen vastaisen toiminnan varalle. Huomautus on vakavinta hallinnollista arvostelua

10 Aluehallintoviraston valvonta Jos asia ei anna aihetta huomautukseen tai muihin toimenpiteisiin, valvontaviranomaiset voivat kiinnittää valvottavan huomiota toiminnan asianmukaiseen järjestämiseen ja hyvän hallintotavan noudattamiseen. Huomion kiinnittäminen voi tapahtua tilanteissa, joissa arviointiin liittyy lieventäviä asianhaaroja( esim. tulkinnanvarainen säädös) Jos taas tilanteeseen liittyy valvottavasta työntekijästä itsestään riippumattomia ja tilanteesta suoriutumista vaikeuttavia tekijöitä, kuten henkilöstöresurssien tai tarvittavan ohjauksen ja neuvonnan puutteellisuuksia, se voi olla peruste lieventää moitearviota. Kun valvonnan kohteena on organisaatio, on katsottu, ettei toiminnan organisointiin tai resursseihin liittyvillä seikoilla voida perustella poikkeamista siitä, mitä lainsäädäntö edellyttää

11 Hallinnollinen ohjaus Valvontaviranomaiset voivat käyttää myös huomion kiinnittämistä lievempiä hallinnollisen ohjauksen muotoja, kuten ilmaista käsityksensä valvonnan kohteena olevan toiminnan asianmukaisuudesta, antaa suosituksen tai kehotuksen ryhtyä johonkin toimenpiteisiin tai muuttaa toimintakäytäntöjä. Käsityksen ilmaisu voi tulla kysymykseen, jos viranomaiselle kuuluvan harkintavallan rajoja eri vaihtoehtojen välillä ei ole ylitetty tai harkintavaltaa ei ole käytetty väärässä tarkoituksessa

12 Hallinnollinen ohjaus Valviralla ja aluehallintovirastolla on oikeus antaa sosiaalihuollon järjestäjälle sen lainvastaisen toiminnan korjaamiseksi tai toiminnassa asiakasturvallisuutta vaarantavien puutteiden korjaamiseksi määräys puutteiden korjaamiseksi tai epäkohtien poistamiseksi. Määräystä annettaessa asetettava määräaika, jonka kuluessa tarpeelliset toimenpiteet on suoritettava. Jos asiakasturvallisuus sitä edellyttää, toiminta voidaan määrätä välittömästi keskeytettäväksi, tai toimintayksikön, sen osan tai laitteen käyttö voidaan kieltää välittömästi. (Sosiaalihuoltolaki 56, SospaL 6 luku

13 Hallinnollinen ohjaus Mahdollisen toimintavelvoitteen tai uhkasakon asettamisen määräyksen yhteydessä on noudatettava suhteellisuusperiaatetta. Arvioitavaksi tulevat muun muassa toiminnan, puutteen tai epäkohdan vakavuus, laajuus, toistuvuus ja kesto. Määräys ja sen tehostaminen liittyy aina lakisääteisen velvoitteen toteuttamisen laiminlyöntiin. Käytännössä tilanteet arvioidaan tapauskohtaisesti ja esimerkiksi suhteessa siihen, miten valvonnan kohteena oleva palvelurakenne suhteutetaan koko maan vastaavaan tilanteeseen

14 Seuraukset ja toimenpiteet valvonnasta Yksityinen palvelutoiminta voidaan keskeyttää vakavien puutteiden ilmetessä -> vaadittuja toimenpiteitä ei ole tehty annettuun määräaikaan mennessä Palvelutoiminnan lupa voidaan peruuttaa: Jos on rikottu olennaisesti lakia yksityisistä sosiaalipalveluista tai sen nojalla annettuja määräyksiä. Tämä edellyttää lisäksi, että aikaisemmat huomautukset ja määräykset eivät ole johtaneet puutteiden korjaamiseen tai epäkohtien poistamiseen

15 Toimiala Tapausten lkm % Sosiaalityö 0 0,0 % Kasvatus- ja perheneuvonta 0 0,0 % Toimeentulotuki 4 4,5 % Lastensuojelu 44 50,0 % Päihdehuolto 3 3,4 % Vammaispalvelut 3 3,4 % Vanhustenhuolto 25 28,4 % Kehitysvammaisten erityishuolto 1 1,1 % Kotipalvelu (muu kuin vanhusten) 0 0,0 % Lasten huolto ja tapaamisoikeus 1 1,1 % Omaishoito 1 1,1 % Elatusapu- ja isyysasiat 0 0,0 % Mielenterveyspalvelut 4 4,5 % Lasten päivähoito 2 2,3 % Laaja-alainen organisaatiotarkastus 0 0,0 % Muu 0 0,0 % YHTEENSÄ ,0 %

16 Palveluntuottaja Tapausten lkm % Julkinen 51 58,0 % Yksityinen 37 42,0 % Muu 0 0,0 % YHTEENSÄ ,0 % Palvelumuoto Tapausten lkm % Laitoshoito 12 23,5 % Perhehoito 4 7,8 % Asumispalvelu 19 37,3 % Päivä- ja työtoiminta 0 0,0 % Muu avohuolto 16 31,4 % YHTEENSÄ ,0 %

17 Pääasiallinen syy Tapausten lkm % Palvelun saatavuus 2 2,3 % Palvelun/päätöksenteon käsittelyaika 22 25,0 % Menettelytapa 11 12,5 % Palvelun laatu ja sisältö 41 46,6 % Asiakkaan kohtelu 2 2,3 % Itsemääräämisoikeus ja osallistuminen 6 6,8 % Asiakkaan tiedonsaantioikeus 0 0,0 % Tietosuoja ja salassapito 0 0,0 % Vaihtoehtojen selvittäminen 0 0,0 % Todistukset tai lausunnot 0 0,0 % Asiakirjamerkinnät 0 0,0 % Asiakasmaksut 0 0,0 % Muu 4 4,5 % YHTEENSÄ ,0 %

18 Toimiala Tapausten lkm % Sosiaalityö 7 3,0 % Kasvatus- ja perheneuvonta 1 0,4 % Toimeentulotuki ,3 % Lastensuojelu 59 25,1 % Päihdehuolto 4 1,7 % Vammaispalvelut 16 6,8 % Vanhustenhuolto 13 5,5 % Kehitysvammaisten erityishuolto 4 1,7 % Kotipalvelu (muu kuin vanhusten) 3 1,3 % Lasten huolto ja tapaamisoikeus 6 2,6 % Omaishoito 1 0,4 % Elatusapu- ja isyysasiat 1 0,4 % Mielenterveyspalvelut 3 1,3 % Lasten päivähoito 11 4,7 % Laaja-alainen organisaatiotarkastus 0 0,0 % Muu 2 0,9 % YHTEENSÄ ,0 %

19 Palveluntuottaja Tapausten lukumäärä % Julkinen ,5 % Yksityinen 20 8,5 % Muu 0 0,0 % YHTEENSÄ ,0 % Palvelumuoto Tapausten lukumäärä % Laitoshoito 7 23,3 % Perhehoito 4 13,3 % Asumispalvelu 7 23,3 % Päivä- ja työtoiminta 0 0,0 % Muu avohuolto 12 40,0 % YHTEENSÄ ,0 %

20 Pääasiallinen syy Tapausten lkm % Palvelun saatavuus 25 10,6 % Palvelun/päätöksenteon käsittelyaika 74 31,5 % Menettelytapa 72 30,6 % Palvelun laatu ja sisältö 38 16,2 % Asiakkaan kohtelu 10 4,3 % Itsemääräämisoikeus ja osallistuminen 2 0,9 % Asiakkaan tiedonsaantioikeus 2 0,9 % Tietosuoja ja salassapito 6 2,6 % Vaihtoehtojen selvittäminen 0 0,0 % Todistukset tai lausunnot 1 0,4 % Asiakirjamerkinnät 0 0,0 % Asiakasmaksut 1 0,4 % Muu 4 1,7 % YHTEENSÄ ,0 %

21 Kiitos mielenkiinnosta!