Valvonnan uudet tuulet kotihoidossa

Transkriptio

1 Valvonnan uudet tuulet kotihoidossa Ylitarkastaja Minna Kielosaari, Valvira

2 Mikä on Valvira? STTV ja TEO yhdistyivät Valviraksi, sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastoksi Valvira edistää ohjauksen ja valvonnan keinoin Oikeusturvan toteutumista ja palvelujen laatua sosiaali- ja terveydenhuollossa Elinympäristön ja väestön terveysriskien hallintaa

3 Sosiaalihuollon ohjaus ja valvonta alkaen Valviraan Sosiaalihuollossa 8 asiantuntijaa, joista 4 Helsingissä ja 4 Rovaniemellä

4 Sosiaalihuoltolaki 3 Sosiaalihuollon yleinen suunnittelu, ohjaus ja valvonta kuuluu sosiaali- ja terveysministeriölle Aluehallintoviraston alueella sosiaalihuollon suunnittelu, ohjaus ja valvonta kuuluvat aluehallintovirastoille Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirasto ohjaa sosiaali- ja terveysministeriön alaisena aluehallintovirastojen toimintaa niiden toimintaperiaatteiden, menettelytapojen ja ratkaisukäytäntöjen yhdenmukaistamiseksi sosiaalihuollon ohjauksessa ja valvonnassa

5 Valvira käsittelee myös Periaatteellisesti tärkeät ja laaja-alaiset, useaa aluetta tai koko maata koskevat asiat Käsiteltävänä olevaan terveydenhuollon ammattihenkilön valvonta-asiaan liittyvät asiat Asiat, joissa aluehallintovirasto on esteellinen

6 Tavoitteena on Kansalaisten ja elinkeinonharjoittajien yhdenvertainen kohtelu koko maassa Valvonnan vaikuttavuuden parantaminen Ennakoivan valvonnan tehostaminen Omavalvonnan edistäminen Sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnan integrointi

7 Valtakunnalliset valvontaohjelmat Valviran keskeinen ohjauksen ja valvonnan väline Tavoitteena valvonnan kattavuuden ja vaikuttavuuden parantaminen Suunnitelmallinen, ennalta ehkäisevä, oikein kohdistuva, läpinäkyvä valvonta Esitetään hyvän toiminnan tavoitetaso Kuvataan keskeiset säädökset ja suositukset Tuodaan esiin valvonnan painopisteet Sovitaan Valviran ja AVIen työnjaosta ja tehtävistä Sovitaan valvonnan kohdentamisesta

8 Kotihoidon valtakunnallinen valvontaohjelma Valmistelu käynnistynyt ja työryhmä nimetty toukokuussa 2010 Aikataulu: valmis keväällä 2011 Valvonnan kohteena kotiin annettavat palvelut ja hoito sekä omassa kodissa asumista tukevat palvelut, henkilökohtainen hoito ja hoiva, lasten hoito ja kasvatus Valvottavat palvelukokonaisuudet ja valvonnan indikaattorit vielä täsmentyvät

9 Alustavat valvonnan kohteet ja rajapinnat SHL 20 mukainen kotipalvelu, sisältäen: Kotiin annettavat omaishoidon tukipalvelut Kotipalvelun tukipalvelut SHA 9 Ruokapalvelu Kuljetuspalvelu Saattajapalvelu Kylvetys- ja saunotuspalvelu Sosiaalista kanssakäymistä edistävät palvelut Päiväkeskustoiminta Kauppa- ja muu asiointipalvelu Siivouspalvelu Vaatehuoltopalvelu Turvapalvelu Apteekkipalvelu

10 SHL 40 a 2 mom. : sosiaalihuollon tarpeen arviointi yli 75- vuotta täyttäneille KTL 14 mukainen kotisairaanhoito, sisältäen: Kotisairaala Kodissa järjestettävä saattohoito Kotiin annettavat lyhytaikaiset kuntouttavat palvelut Kotiin annettavat apuvälinepalvelut (myös kodinmuutostyöt) Valvontaohjelman ulkopuolella Lastensuojelulain perusteella kotiin annettavat palvelut ja perhetyö Kotitalousvähennyksen piirissä olevat, asiakkaan ostamat palvelut (kuluttajansuojalaki)

11 VALVONNAN KOHTEISTA JA LAADUN INDIKAATTOREISTA Kunnalla vanhuspoliittinen strategia Kotihoidon kattavuus valtakunnallisella tavoitetasolla Tietoa kerätään asiakasrakenteesta Eri asiakasryhmät huomioitu palvelutarjonnassa (esim. muistihäiriöiset) Palveluista tiedotetaan riittävästi Hallintokuntien yhteistyö toimii (sos-ter) esim. yhteiset tietojärjestelmät, toimintakyvyn arviointivälineet, toiminta-alueet

12 Toimintayksikössä Toimintayksikön toiminta-ajatus määritelty ja toimintasuunnitelma sekä toimintakertomus tehty Laatujärjestelmä käytössä ja se toteutuu käytännössä Asiakaspalautetta kerätään säännöllisesti, käydään läpi ja tarvittaessa ryhdytään toimenpiteisiin JOHTAJA nimetty, tehtävänkuva määritelty, johtajalla riittävä koulutus, johtajan sijainen nimetty

13 HENKILÖSTÖ lainmukainen kelpoisuus täyttyy, täydennyskoulutusvelvoite toteutuu, työhönperehdytys järjestetty asianmukaisesti, henkilöstömitoitus asianmukainen, työterveyshuolto järjestetty, työaikalakia noudatetaan, sairastavuus keskimääräistä valtakunnallista tasoa, henkilöstön rekrytointisuunnitelma käytössä, pysyvä varahenkilöjärjestelmä, työhyvinvointia arvioidaan säännöllisesti, asianmukaiset työvälineet, taukotilat asianmukaiset, raportointi uhkaavista tilanteista käytössä, lääkehoidossa kirjalliset lääkkeiden jako- ja antoluvat ko. tehtäviä hoitavilla työntekijöillä

14 ASIAKIRJAHALLINTA JA TIETOSUOJA Riittävät ja asianmukaiset kirjaukset, tietosuojavastaava nimetty, tietojen luovuttamisesta (toiselle) viranomaiselle asiakkaan suostumus (poikkeukset), tietojen luovuttamisesta kirjallinen lomake käytössä, arkistointisuunnitelma ja rekisteriseloste tehty (rekisteri omien asiakastietojärjestelmien ja asiakasrekisterien käyttäjistä sekä näiden käyttöoikeuksista)

15 Palvelun toteutus Henkilöstö tuntee kotihoidon tavoitteet ja toimii niiden mukaisesti Käytössä on kuntouttava ja asiakkaiden toimintakykyä edistävä ja ylläpitävä työote Palvelua toteutettaessa noudatetaan palvelusuunnitelmaa ja otetaan huomioon asiakkaan toivomukset sekä kunnioitetaan itsemääräämisoikeutta Asiakkaiden ravitsemustilaa seurataan säännöllisesti Mahdollisuus ulkoiluun asiakkaan tarpeiden mukaisesti

16 Vastuuhoitaja on nimetty ja asiakas tietää kuka hän on Noudatetaan yhteisiä sopimuksia mm. sovittuja käyntiaikoja Palvelun ja hoidon toteutus dokumentoidaan (käyntiajat, käyntien pituus jne.) Palvelujen toteutumista arvioidaan asiakkaiden kanssa (tulokset dokumentoidaan) Omaisten asiantuntemus ja mielipiteet huomioidaan

17 Asiakkaiden palveluprosessi Asiakkaiden palvelutarve arvioitu (moniammatillisesti) Palvelutarvearvio sisältää kodin esteettömyysarvion ja apuvälinetarvearvion Asiakkaiden toimintakyky arvioitu käyttäen valideja mittareita ja huomioiden asiakkaan omat voimavarat Asiakkaalle on laadittu palvelu- hoito- ja/tai kuntoutussuunnitelma (yhdessä omaisten kanssa asiakkaan suostumuksella) ja sitä tarkistetaan säännöllisesti ja tarpeen mukaan Asiakkaan mielipiteet huomioidaan palvelujen suunnittelussa ja toteutuksessa

18 Palveluhakemukset ja pyynnöt kirjataan (myös hylätyt hakemukset) Omaisten osallistuminen hoitoon ja hoivaan kartoitetaan ja dokumentoidaan Palvelun antaminen perustuu kirjalliseen päätökseen tai läkärin hoitopäätökseen Asiakasmaksut määräytyvät asiakkaan maksukyvyn mukaan (tarvittaessa kohtuullistetaan tai perimisestä luovutaan)

19 KIITOS MIELENKIINNOSTA!