Sosiaalialan hankintojen laatukriteerit lupaja valvontaviranomaisen näkökulmasta

Transkriptio

1 Sosiaalialan hankintojen laatukriteerit lupaja valvontaviranomaisen näkökulmasta Hankintaseminaari Hanna Ahonen sosiaalineuvos Valvira Hanna Ahonen 1

2 Sosiaalihuollon lähtökohdat Suomen perustuslaki (731/1999) 19 - jokaisella on oikeus välttämättömään toimeentuloon ja huolenpitoon - julkisen vallan on turvattava jokaiselle riittävät sosiaali- ja terveyspalvelut sen mukaan kuin lailla tarkemmin säädetään - julkisen vallan tehtävänä on edistää jokaisen oikeutta asuntoon ja tukea asumisen omatoimista järjestämistä 22 Julkisen vallan on turvattava perusoikeuksien ja ihmisoikeuksien toteutuminen. Hanna Ahonen 2

3 Muuta lainsäädäntöä Sosiaalihuoltolaki Sosiaalihuollon erityislait Laki yksityisistä sosiaalipalveluista Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista Sosiaali- ja terveysalan lupa- ja valvontavirastoa koskeva laki Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä annettu laki Laki sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista Hanna Ahonen 3

4 ..ja ohjeistusta Asumisen rahoittamis- ja kehittämiskeskus Ara. Suunnitteluopas. Keskeisiä tavoitteita valtion tukemien asuntojen suunnitteluun Asumista ja kuntoutusta. Mielenterveyskuntoutujien asumispalveluja koskeva kehittämissuositus. STM. Helsinki Erityisryhmien asumisturvallisuuden parantaminen Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2007:25. Sosiaali- ja terveysministeriö. Helsinki Päihdepalvelujen laatusuositukset Sosiaali- ja terveysministeriön oppaita STM ja Suomen kuntaliitto. Valtioneuvoston periaatepäätöksen toteuttaminen: ohjelma kehitysvammaisten asumisen ja siihen liittyvien palvelujen järjestämiseksi Kuntakirje. Sosiaali- ja terveysministeriö, Ympäristöministeriö, Kuntaliitto. Erityisryhmien asumisturvallisuuden parantaminen Sosiaali- ja terveysministeriön selvityksiä 2007:25. Sosiaali- ja terveysministeriö. Helsinki Ikäihmisten palvelujen laatusuositus. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja 2008:3 Laatusuositukset kehitysvammaisten henkilöiden asuntojen rakentamiseen vuosiksi Kehitysvamma-alan neuvottelukunta Valtioneuvoston periaatepäätös ohjelmasta kehitysvammaisten asumisen ja siihen liittyvien palvelujen järjestämiseksi vuosina Valtioneuvoston periaatepäätöksen toteuttaminen: ohjelma kehitysvammaisten asumisen ja siihen liittyvien palvelujen järjestämiseksi Kuntakirje. Sosiaali- ja terveysministeriö, Ympäristöministeriö, Kuntaliitto. Yksilölliset palvelut, toimivat asunnot ja esteetön ympäristö Vammaisten ihmisten asumispalveluiden laatusuositus. Sosiaali- ja terveysministeriön oppaita 2003:4. Sosiaali- ja terveysministeriö ja kuntaliitto. Edita Prima Oyj. Helsinki Hanna Ahonen 4

5 Säädöspohja jatk. Voimassa oleva lainsäädäntö ei ohjaa yksityiskohtaisesti sosiaalihuollon Palveluiden järjestämistapaa, sisältöä tai laatua. Tämän vuoksi perusoikeuksilla ja perusoikeusmyönteisellä tulkinnalla on merkittävä vaikutus sosiaalihuollon eri osa-alueilla ja myös niiden valvonnassa Suositusten merkitys valvontatyössä Esim. KHO T 3888 Dnro 2145/3/10 Helsingin HO /0877/06 Hanna Ahonen 5

6 Sosiaalihuollon valvonnan haasteita - Puitelainsäädäntö, vain vähän sitovia säädöksiä - Nopeasti muuttuva toimintaympäristö: muuttuvat palvelu- ja kuntarakenteet, kilpailuttaminen, uudet palvelumuodot ja toimintakokonaisuudet, vastuun sumeutuminen - Puitteiden valvonta vs. tuloksen valvonta Hanna Ahonen 6

7 Laki yksityisistä sosiaalipalveluista 922/2011 Yksityisten sosiaalipalvelujen tuottajan, joka jatkuvasti tuottaa ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja, on saatava lupaviranomaiselta lupa palvelujen tuottamiseen ennen toiminnan aloittamista ja olennaista muuttamista (sospa-laki 7 ). Yksityisten sosiaalipalvelujen tuottajan, joka tuottaa muita kuin ympärivuorokautisia sosiaalipalveluja, on tehtävä kirjallinen ilmoitus ennen toiminnan aloittamista tai olennaista muuttamista kunnan toimielimelle siinä kunnassa, jossa palveluja tuotetaan (sospa-laki 11 ). Uusi palveluntuottaja (Y-tunnus) -> uusi lupa! Hanna Ahonen 7

8 Luvan/ilmoituksenvarainen toiminta jatk. Ympärivuorokautinen toiminta: Toiminta on ympärivuorokautista silloin, kun asiakkailla on säännöllinen hoidon/hoivan tarve kaikkina vuorokauden aikoina. Toiminta ei ole ympärivuorokautista silloin, kun yksittäisten asiakkaiden mahdolliseen tuen tarpeeseen on varauduttu esim. turvarannekkein Hanna Ahonen 8

9 Lupaprosessista - Lupaa haetaan ennen toiminnan aloittamista tai sen olennaista muuttamista - Olennaista muuttamista on esim. uusiin toimitiloihin siirtyminen, henkilöstön määrän huomattava lisäys tai vähentäminen, henkilöstörakenteen muuttaminen ja yritysmuodon muuttaminen - Lupa haetaan siltä aluehallintovirastolta, jonka toimialueella palveluja tuotetaan - Jos palveluja tuotetaan kahden tai useamman aluehallintoviraston alueella, lupaa haetaan Valviralta Hanna Ahonen 9

10 Valtakunnalliset valvontaohjelmat Käsikirja Valviralle ja aluehallintovirastoille - lupahallintoon, ohjaukseen ja valvontaan Määrittelevät yhteiset linjaukset ja hyväksyttävän tason kriteerit Yhdenmukaistavat valtakunnallista ohjausta sekä yksityisen ja julkisen sosiaalihuollon valvonta- ja ratkaisukäytäntöjä Hanna Ahonen 10

11 Sosiaalihuollon valtakunnalliset valvontaohjelmat Sosiaalihuollon valvonnan periaatteita käsittelevä yleinen osa Kokonaiskuvan saaminen edellyttää sekä yleiseen osaan että palvelukohtaiseen valvontaohjelmaan tutustumista. Palvelukohtaiset valvontaohjelmat Ympärivuorokautinen hoito ja hoiva vanhustenhuollossa Kotiin annettavat palvelut ja hoito Lastensuojelun ympärivuorokautisen hoito ja kasvatus Mielenterveys- ja päihdehuollon ympärivuorokautiset asumispalvelut Vammaisten ympärivuorokautiset asumispalvelut Toimeentulotuen määräaikojen noudattaminen Sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestäminen (valmistelussa) Lastensuojelun prosessit (valmistelussa) Toimeentulotuen sisältö ja prosessit (valmistelussa) Hanna Ahonen 11

12 Valvonnan painopistealueet valvontaohjelmissa Toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen ja asiakasrakenne Henkilöstö (kelpoisuus, määrä, kehittäminen) Toimitilat Asiakkaan asema ja oikeudet Asiakkaiden hoito, huolenpito ja kuntoutus Asiakirjahallinta ja dokumentointi Hanna Ahonen 12

13 Toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen ja asiakasrakenne Toiminta-ajatus ja strateginen suunnittelu Toimintayksiköllä on toiminta-ajatus ja suunnitelma, johon on kirjattu, mille asiakasryhmille palvelu on tarkoitettu ja millaisiin tarpeisiin palvelulla pyritään vastaamaan. Pääperiaate: yksikön asiakkailla on suunnilleen samankaltaiset palvelutarpeet; lapsille omat yksiköt Toiminnan johtaminen Yksiköllä on kelpoisuusehdot täyttävä yksikössä työskentelevä vastuuhenkilö: johtamisen merkitys hyvän toimintakulttuurin luomisessa ja ylläpitämisessä Laadunhallinta ja omavalvonta Yksikössä on omavalvontasuunnitelma ja/tai laatujärjestelmä Hanna Ahonen 13

14 Henkilöstö Henkilöstön osaaminen ja ammattitaito Henkilöstöllä on lain mukainen kelpoisuus. Henkilöstön määrä ja rakenne Henkilöstön määrä ja rakenne vastaavat asiakkaiden tarpeita. Hoitohenkilöstöön lasketaan asiakkaan välittömään hoitoon osallistuvat työntekijät Kaikissa työvuoroissa on koulutettuja työntekijöitä Tavoitteena, että kaikilla hoitoon osallistuvilla on alan ammatillinen koulutus Henkilöstön osaamisen kehittäminen ja työhyvinvointi Täydennyskoulutus on järjestetty Työnohjaus ja tarvittavat konsultaatiopalvelut on järjestetty Hanna Ahonen 14

15 Toimitilat Ei erityisryhmille tarkoitettujen asumispalvelujen keskittymiä Yksittäisiä lupahakemuksia käsiteltäessä Valvira ja AVIt kiinnittävät tästä näkökulmasta huomiota myös yksikön suunniteltuun sijoituspaikkaan. Integraatio lähiyhteisöön Asumispalveluyksikön sijoituspaikan valinnassa on otettava huomioon päivittäisten palvelujen saatavuus. Asukkaiden tilat Pääsääntöisesti jokaisella oma huone; pariskunnille ja vast. yhteinen huone/asunto Myös ryhmäasumisessa asukkaalle varmistettava riittävä yksityisyys Yhteiset tilat ja tilojen esteettömyys Toimitilat ovat esteettömät ja turvalliset mahdollistavat asiakkaan kuntouttavan toiminnan ja ulkoilun sekä osallistumisen Kameravalvonta Vain perustellusta syystä, rekisteriseloste laadittu Hanna Ahonen 15

16 Asiakkaiden asema ja oikeudet Asiakkaan palvelutarpeen selvittäminen ja palvelun järjestäminen Luotettavalla mittarilla tehty toimintakyvyn arviointiin varmistetaan asiakkaan osoittaminen hänen tarpeitaan vastaavaan yksikköön palvelu, kuntoutus- ja hoitosuunnitelmat Oikeusturvakeinot Asiakkailla on tiedossa sosiaaliasiamiehen yhteystiedot ja asiakasta neuvotaan muistutus- ja kantelumenettelystä Yksikön omavalvontasuunnitelma on julkisesti esillä Rajoitteet ja eristäminen Tiedot rajoitteesta, päätöksentekijästä ja päätöksen voimassaolosta kirjataan asiakastietoihin. Mikäli rajoitteita käytetään, niiden käytöstä on kirjalliset ohjeet ja käytön valvonta kuuluu myös yksikön omavalvontasuunnitelmaan Hanna Ahonen 16

17 Asiakkaille annettava apu, tuki ja huolenpito Omaehtoista elämää tukeva työote, toimintakyvyn ylläpito ja edistävä toiminta Asiakkaalle järjestetään palveluita ja tukitoimia hoito -ja palvelusuunnitelmassa määritellyn mukaisesti. Toimintakyvyn kehitystä seurataan mittareilla. Terveyden- ja sairaanhoito Yksikön terveydenhuollon palvelut on järjestetty. Asiakkaat saavat tarvitsemansa erityis- ja sairaanhoidon palvelut. Lääkehuolto Yksiköllä on oppaan mukaisesti laadittu lääkehoitosuunnitelma Ravinto ja ruokahuolto Ruokahuolto on suunnitelmallista ja asiakkaiden erityistarpeet ja toiveet otetaan huomioon. Hoivaa tarvitsevien asiakkaiden ravitsemustilaa seurataan säännöllisesti. Henkilökohtainen hygienia Asiakkailla on oikeus päivittäiseen hygieniaan ja puhtauteen Hanna Ahonen 17

18 Asiakirjahallinta ja dokumentointi Yksikössä tehdään asiakkaan hoidon kannalta riittävät ja asianmukaiset asiakas/potilaskirjaukset. Rekisterinpitäjä on määritelty ja yksiköllä on arkistointisuunnitelma. asiakasasiakirjat / potilasasiakirjat kunnan asiakasrekisteri / oma asiakasrekisteri Hanna Ahonen 18