VIRANOMAISVALVONTA vs. OMAVALVONTA

Transkriptio

1 VIRANOMAISVALVONTA vs. OMAVALVONTA Riitta Husso Valvira, LM Riitta Husso 1

2 Valviran tehtävät VALVIRA: TEO ja STTV yhdistyivät 2009 Sosiaalihuollon valvonta tuli viraston tehtäväksi vuonna Valviran tehtävänä on valvoa oikeusturvan toteutumista ja palvelujen laatua sosiaali- ja terveydenhuollossa. varmistaa asiakas- ja potilasturvallisuutta edistää väestön terveyttä ja toimintakykyä parantaa vaikuttavuutta sosiaali- ja terveydenhuollossa mm. painottamalla ennakoivaa toimintaa ja edistämällä toimijoiden omavalvontaa Muut tehtävät liittyvät alkoholin, tupakan, terveydensuojelun, ympäristöterveydenhuollon ja geenitekniikan valvontaan ja ohjaukseen. Adoptiolautakunta, aborttilautakunta Riitta Husso 2

3 Valvonnan kokonaisuus Reaktiivinen valvonta kantelut viranomaisten ja muiden tahojen ilmoitukset omasta aloitteesta valvontaan otetut asiat muiden viranomaisten pyytämät lausunnot (esim. EOA, OKA, poliisi) Ennakollinen valvonta lupa- ja ilmoitusmenettely (th:n ammattihenkilöt, palveluntuottajat) Rekisterit (Terhikki, Valveri) Suunnitelmaperusteinen valvonta valtakunnalliset valvontaohjelmat ja niiden toimeenpano Omavalvonta omavalvonnan määräykset yksityisille sosiaali- ja terveydenhuollon palveluntuottajille Riitta Husso 3

4 Terveydenhuollon ammattioikeudet Valvira myöntää: Oikeuden toimia laillistettuna terveydenhuollon ammattihenkilönä (17 nimikettä: lääkäri, sairaanhoitaja, farmaseutti, terveydenhoitaja ym.) Oikeuden käyttää nimikesuojattua ammattinimikettä (13 nimikettä: lähihoitaja, psykoterapeutti, osteopaatti ym.) - ammatissa voi toimia muukin riittävän koulutuksen, kokemuksen ja ammattitaidon omaava, mutta ammattinimikettä saa käyttää vain virallisesti rekisteröity Rajoitetun ammatinharjoittamislupa koskee EU/ETA-alueen ulkopuolella koulutuksen saaneita Riitta Husso 4

5 Rekisterit: Terhikki ja Valveri Valvira ylläpitää th:n ammattihenkilöiden keskusrekisteriä Terhikkiä (JulkiTerhikki) Ammattihenkilö poistetaan rekisteristä kuoleman ammatinharjoittamisoikeuden poistamisen tai rajoittamisen ammatinharjoittamisluvan peruuttamisen ammattinimikkeen käytön kieltämisen yhteydessä Terveydenhuollon ammattihenkilöiden valvontalautakunta Valveri -rekisteri yksityisten sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen tuottajista ja itsenäisistä ammatinharjoittajista Riitta Husso 5

6 Valvontaviranomaiset Kunta ja sairaanhoitopiirin kuntayhtymä vastaavat sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestämisestä ja saatavuudesta alueellisesti Kunta valvoo sosiaalihuollossa omalla alueellaan toimivia, mutta myös toisen kunnan puolelta ostamiaan palveluja Aluehallintovirastot valvovat omilla alueillaan toimivia palvelujentuottajia ja terveydenhuollon ammattihenkilöitä Eduskunnan oikeusasiamies ja oikeuskansleri Sosiaaliasiamies ja potilasasiamies Riitta Husso 6

7 Valviran toimivalta kanteluasioissa Valvira valvoo terveydenhuollon kanteluasioissa: kun hoitovirhe-epäily koskee hoidossa menehtyneen tai vaikeasti vammautuneen potilaan hoitoa ja kantelija epäilee hoitovirhettä, muut kantelut menevät aluehallintovirastoon Valvira valvoo sosiaalihuollossa asioissa: jotka ovat periaatteellisesti tärkeitä ja laajakantoisia koskevat toimintaa usean aluehallintoviraston alueella tai koko maata asiat, jotka liittyvät Valvirassa käsiteltävään th:n valvontaasiaan asiat, jotka aluehallintovirasto on esteellinen käsittelemään Riitta Husso 7

8 OMAVALVONTA SOTE:ssa Yksityinen terveydenhuolto Laki yksityisestä terveydenhuollosta (152/1990, 6 ): Palveluntuottajan on, toimiessaan useammassa kuin yhdessä toimipaikassa, laadittava omavalvontasuunnitelma, jonka sisällöstä Valvira antoi määräykset Julkinen terveydenhuolto Terveydenhuoltolaki (1326/2010) 8 ja STM:n asetus 341/2011: Terveydenhuollon toimintayksikön on laadittava suunnitelma laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta. Yksityinen sosiaalihuolto Laki yksityisistä sosiaalipalveluista (922/2011) 6 : Yksityisten palveluntuottajan on laadittava toiminnan asianmukaisuuden varmistamiseksi omavalvontasuunnitelma, joka kattaa kaikki palvelujen tuottajan sosiaalipalvelut ja palvelukokonaisuudet. Julkinen sosiaalihuolto Laki ikääntyneen väestön toimintakyvyn sekä iäkkäiden sosiaali- ja terveyspalveluista 23 omavalvonnasta voimaan Uusi sosiaalihuoltolaki - tulee voimaan asteittain alkaen Valvira 8

9 Omavalvontasuunnitelma Valvira antoi omavalvontaa koskevat määräykset: Yksityisen sosiaalihuollon omavalvontasuunnitelman sisällöstä, laatimisesta ja seurannasta / Yksityisen terveydenhuollon omavalvontasuunnitelman sisällöstä ja laatimisesta / Koskee kaikkia niitä sosiaalihuollon palveluja, joita kunta on velvollinen järjestämään sosiaalihuoltolain 17 :n mukaan, sikäli kuin niitä on mahdollista tuottaa yksityisesti maksua vastaan liike tai ammattitoimintaa harjoittamalla Riitta Husso 9

10 Omavalvontasuunnitelma Suunnitelmalla tarkoitetaan säännöllisesti päivitettäviä asiakirjoja, joissa kuvataan laadunhallinnan ja asiakasturvallisuuden täytäntöönpanon kokonaisuus. Suhde laadunhallintajärjestelmiin: voi olla itsenäinen osa laajempaa laadunhallintajärjestelmää, mutta myös toimintayksikön tarpeisiin suunniteltu menetelmä Sosiaalihuollossa pidettävä julkisesti nähtävänä Terveydenhuollossa toimitettava lupaviranomaiselle aloitusilmoituksen liitteenä Riitta Husso 10

11 Riskinhallinta ja asiakkaiden osallistuminen Riskinhallinnasta omavalvontasuunnitelmaan kirjataan riskinhallinnan prosessi: miten riskit, kriittiset työvaiheet ja vaaratilanteet tunnistetaan, ehkäistään, raportoidaan ja tilastoidaan miten korjaavat toimenpiteet tuodaan käytäntöön ja mukaan kehittämistyöhön miten henkilöstölle tiedotetaan korjaavista toimenpiteistä Asiakkaiden ja omaisten osallistumisesta miten asiakas ja omaiset voivat antaa laatuun ja asiakasturvallisuuteen liittyvää palautetta tavoitteena on, että asiakaspalautetta kerätään systemaattisesti menettely siitä, miten tietoa käytetään toiminnan kehittämisessä Linkki: Riitta Husso 11

12 Valvonnan kulttuurin muutos Potilaan osallisuutta vahvistetaan asiakastyytyväisyyskyselyt ja muu palaute terveydenhuollossa asiakkaalle on annettava tietoa laadunhallinta- ja potilasturvallisuussuunnitelmasta potilaalla mahdollisuus vaikuttaa laadun ja potilasturvallisuuden toteutumiseen Riitta Husso 12

13 Valvonnan kulttuurin muutos Julkisuus: Terveydenhuollon hoitotakuun toteutumisen valvonnan tulokset julkisia Julkiterhikki Vanhustenhuollon selvityksen tulokset julkisia Palveluvaaka Sosiaalihuollossa omavalvontasuunnitelma on pidettävä julkisesti nähtävänä Riitta Husso 13

14 Valvonnan kulttuurin muutos Tärkein osa-alue kulttuurin muutoksessa, joka vaatii henkilökunnalta eniten Haittatapahtumien käsittelylle luodaan menettely Kerrotaan avoimesti asiakkaalle/potilaalle Kerrotaan oikeudesta tehdä muistutus Kerrotaan myös muut oikeusturvakeinot ja vahingonkorvauskanavat Riitta Husso 14

15 Valvonnan kulttuurin muutos Avoin turvallisuuskulttuuri johtamisen periaatteet ja käytännöt avointa turvallisuuskulttuuria tukevat arvot ja menettelytavat Syyllistämättömyys/syyllistymättömyys Riitta Husso 15

16 KIITOS! LM Riitta Husso 16