NordDRG-ryhmittelijän ajankohtaiset asiat Kansallinen DRG keskus FCG Konsultointi Oy johtava konsultti 30.11.2017 3.12.2017 Page 1
Yleistä V.2018 ryhmittelijään tehtiin 55 muutosehdotusta Niistä 29:llä on vaikutus Suomen v. 2018 versioon Testaamiseen on käytetty v. 2015 yo-sairaaloiden yhdistetyttä aineistoa Yhteensä n. 58 000 rivillä DRG ryhmän muutos (2018 vs. 2017) n. 1,2% kaikista yo-sairaaloiden aineistosta Testaus on loppuvaiheessa DRG 580 (alaryhmät) vaatii korjaamista logiikkataulussa + muut Isommat muutokset (johtuen kehittämistyöryhmien työstä v. 2016) Silmäsairaukset Urologia/nefrologia Palovammat Kaikki muutokset tulevat näkyviin v.2018 NordDRG-oppaan liitteenä ja nettisivulle 3.12.2017 Page 2
Muutoksia v.2018 ryhmittelijässä 3.12.2017 Page 3
Poistuneet ryhmät (#11) 036A Verkkokalvon muu toimenpide 036B Verkkokalvon kiinnittäminen 038O Värikalvon leikkaukset, lyhyt hoito 040N Silmän ulkoinen toimenpide, ikä >17 041 Muut toimenpiteet silmän alueella, ikä 0-17 041O Muut toimenpiteet silmän alueella, lyhyt hoito 042O Silmän sisäiset muut leikkaukset, lyhyt hoito 316 Munuaisten toiminnanvajaus 458 Palovamma, suppea, ihonsiirto 472O Laajan palovamman kirurginen hoito, lyhyt hoitojakso 482O Henkitorviavanteen vaativa kasvojen, suun tai kaulan sairaus, lyhyt hoito 3.12.2017 Page 4
036E Verkkokalvon toimenpiteet Uudet ryhmät (#22) 036P Sarveiskalvon siirto, lyhyt hoito 036R Värikalvon ja kammiokulmalasertoimenpiteet, lyhyt hoito 036S Silmänpaineleikkaukset, lyhyt hoito 040 Silmän ulkoinen toimenpide, paitsi silmäkuoppa 041Q Muut silmän alueen toimenpiteet, anestesia, lyhyt hoito 041R Muut silmän alueen toimenpiteet ilman anestesiaa, lyhyt hoito 042P Muut silmänsisäiset toimenpiteet, lyhyt hoito 311P Eturauhasen aukaisu virtsaputken kautta, TUIP 315A Munuaisten ja virtsateiden vajaatoiminta, hemodialyysikatetrin asentaminen 3.12.2017 Page 5
Uudet ryhmät (#22) 315B Muu munuaisten ja virtsateiden leikkaus 315D Munuaisten ja virtsateiden vajaatoiminta, hemodialyysifistelin rakentaminen tai sulkeminen 315E Munuaisten ja virtsateiden vajaatoiminta, peritoneaalikatetrin asentaminen 316A Munuaisten toiminnanvajaus, komplisoitunut, dialyysihoito 316B Munuaisten toiminnanvajaus, ei dialyysi/kompl, dialyysi/ei kompl, ei dialyysi/ei kompl 458A Palovamma, ihonsiirto, yleisanestesia 458B Palovamma, ihonsiirto, ei yleisanestesiaa 470G Potilaan sukupuoli puuttuu 470V Potilaan sukupuoli puuttuu, lyhyt hoito 802P Lääkkeen annostelu lasiaiseen 912C Miehen sukuelinten syöpäsairaus, stereotaktinen sädehoito tai vaativa isotooppihoito, lyhyt hoito 922N Siteenvaihto, laaja palovamma, lyhyt hoito 3.12.2017 Page 6
Nimen tarkennus (#33) Nimet on muokattu vastaamaan paremmin ryhmän sisältöä ja NordDRG perusversion nimiä Ei muutosta ryhmittelijän logiikassa 3.12.2017 Page 7
Esimerkkejä muutoksista v. 2018 versiossa DRG 316 Munuaisten vajaatoiminta jaetaan kahteen ryhmään 316A Munuaisten toiminnanvajaus, komplisoitunut, dialyysihoito 316B Munuaisten toiminnanvajaus, ei dialyysi/kompl, dialyysi/ei kompl, ei dialyysi/ei kompl DRG 315 Munuaisen tai virtsaputken muu toimenpide jaetaan neljään eri ryhmään 315A Munuaisten ja virtsateiden vajaatoiminta, hemodialyysikatetrin asentaminen 315B Muu munuaisten ja virtsateiden leikkaus 315D Munuaisten ja virtsateiden vajaatoiminta, hemodialyysifistelin rakentaminen tai sulkeminen 315E Munuaisten ja virtsateiden vajaatoiminta, peritoneaalikatetrin asentaminen 3.12.2017 Page 8
Esimerkkejä muutoksista v. 2018 versiossa Yhdistetään DRG 472O Laajan palovamman kirurginen hoito, lyhyt hoito ja DRG 459O Palovamma, suppea, revisio ja ihonsiirto, lyhyt hoito Kaikki hoitojaksot siirtyvät DRG-ryhmään 459O DRG 458 Palovamma, suppea, ihonsiirto jaetaan kahteen ryhmään anestesian mukaan 458A Palovamma, ihonsiirto, yleisanestesia 458B Palovamma, ihonsiirto, ei yleisanestesiaa Uusi ryhmä 922N Siteenvaihto, laaja palovamma, lyhyt hoito jos on käytetty toimenpidekoodia QXD00 Palovamman siteiden vaihto 3.12.2017 Page 9
Esimerkkejä muutoksista v. 2018 versiossa Yhdistetään DRG 040N Silmän ulkoinen toimenpide, ikä>17 ja DRG 041 Muut toimenpiteet silmän alueella, ikä 0-17 Kaikki hoitojaksot siirtyvät DRG-ryhmään 040 Silmän ulkoinen toimenpide, paitsi silmäkuoppa Yhdistetään DRG 038 Värikalvon leikkaukset ja DRG 042 Silmän sisäiset muut leikkaukset Kaikki hoitojaksot siirtyvät DRG-ryhmään 038 Yhdistetään DRG 036A Verkkokalvon muu toimenpide ja DRG 036B Verkkokalvon kiinnittäminen Kaikki hoitojaksot siirtyvät riippuen toimenpiteestä DRG 036E Verkkokalvon toimenpiteet DRG 036D Silmän laaja toimenpide DRG 042 Silmän sisäiset muut leikkaukset 3.12.2017 Page 10
Kiitos Johtava konsultti Kansallinen DRG keskus kristiina.kahur@fcg.fi 3.12.2017 Page 11