Sosiaalityöntukimahdollisuudet päihderiippuvaisen työ- ja toimintakyvynarvioinnissa Työ- ja toimintakyvyn arviointi ja työhön kuntoutuminen -koulutus Osa IV, Päihderiippuvaisten työ- ja toimintakyvyn arviointi ja työhön kuntoutuminen
Sosiaalityön asiakkuus vs. toimeentulotukiasiakkuus Työikäisten ja aikuisten palvelut 18-64vuotiaille Toimeentulotukiasiakas ei ole välttämättä sosiaalityön asiakas Sosiaalityön asiakas ei ole välttämättä toimeentulotukiasiakas 2017 perustoimeentulotuki ja osa täydentävästä toimeentulotuesta siirtyy Kelalle Tällä hetkellä sosiaalityön ja sosiaaliohjauksen asiakkuuksien pääpaino ovat pitkään työttömänä olleet asiakkaat = pitkäaikaistyöttömät
Sosiaalihuollon selvittelyt Sosiaalityön asiakkuus alkaaaikavarauksella sosiaalityöntekijän tai sosiaaliohjaajan vastaanotolla Tilannearvion laatiminen 1. Taustatiedot ja nykytilanne 2. Terveys ja hyvinvointi 3. Koulutus jatyöhistoria 4. Nykyiset ja aiemmatpalvelut 5. Tavoitteet ja suunnitelmat (asiakkaan) Suunnitelma etenemisestä
Taustatiedot ja nykytilanne mistä ja miksi asiakkuus aloitettu, myös asiakkaan näkemys perhe ja lapset, etävanhemmuus, muut tärkeät ihmissuhteet asuminen (häädöt ja rästit, asunnottomuus, viihtyminen, jos useita asuinpaikkakuntia tai muutoin paljon muuttoja, hyvä käydä läpi) talous (velkaantuminen, ulosotto, luottotiedot, velkajärjestely, toimeentulotuki asiakkuuden kesto) arki (päivärytmi, harrastukset, sosiaaliset suhteet, asioiden hoito, vahvuudet, hyvät asiat elämässä, voimavarat yms.) ajokortti mahdolliset tuomiot, tulossa olevat oikeudenkäynnit, rangaistukset yms.
Terveys ja hyvinvointi perussairaudet (somaattiset ja psyykkiset), mahdolliset arkeen vaikuttavat oireet hoitosuhde (myös aiemmat) lääkitys päihteiden käyttö väkivallan kokemukset pelaaminen ja muut riippuvuudet muut toimintakykyyn vaikuttavat seikat hyvinvoinnista huolehtiminen (liikunta, uni, ravinto ja mieliala)
Koulutus ja työhistoria peruskoulu mahdolliset tukipalvelut oppimisen osalta (mukautukset) ammatilliset opinnot suoritetut/keskeytykset työvoimakoulutukset/kurssit/ korttikoulutukset työsuhteet armeija
Nykyiset ja aiemmat palvelut sosiaalihuollon palvelut (esim. toimeentulotuki, asuminen) te-toimisto typ kuntoutukset eläkeselvittelyt terveydenhuollon palvelut (a-klinikka, romppu, pomppu, nuppi,mttjne.)
Tavoitteet ja suunnitelmat (asiakkaan) työllistyminen kouluttautuminen hoidollinen kuntoutuksellinen arjenhallinta (asuminen, arki, asioidenhoitoyms)
Lisätietoja voidaan tilata tai luovuttaa Asiakkaan kirjallisella suostumuksella
Toimintamalli: Pitkäaikaistyöttömien ja tulottomien toimintakyvyn arviointi ja peruspalveluiden koordinointi yhteistyönä Priorisointi (tällä hetkellä Työ- ja toimintakyvyn arviointi Pitkäaikaistyöttömät ja paljon palveluita Etuus- Etuuskäsittely-jonkäsittely-jono käyttävät) Perustason selvittelyt - Sosiaalihuollon selvittelyt - Terveydenhuollon selvittelyt - Muut tarvittavat palvelut Syvennetyt selvittelyt - Kuntakokeilun arviointipalvelut - Erik.sair.hoito - Työvoimahallinnon toimenpiteet - KELA, muut Ohjaussuhde Muualta -terv.huolto, etsivä nt. ym. Selvittely päättyy Kuntoutus ja palvelusuunnitelmat: -hoitosuunnitelma, kuntoutussuunnitelma, palvelusuunnitelma, toimeentulosuunnitelma Kaavio: RaijaKerätär, muokannut Maija Suhonen
Aikuissos.työn asiakkuuteen 10/2010 Asiakas ei tule käynneille, ei oikein muista asioita, ei uskalla liikkua ihmisten ilmoilla, paniikkioireilua Peruskoulu suoritettu Muut koulutukset keskeytyneet Oma vuokra-asunto kaukana palveluista Nuorisopsykan asiakkaaksi Uusi VERVEn jakso 8/12, joka keskeytyy 3 päivän jälkeen Selviää, että raskaus alkanut 6/12 Ennakollinen lastensuojeluilmoitus 9/12 Edunvalvontailmoitus 11/12 Tuulian asiakkaaksi, ei sitoudu Neuvolassa käy kaikilla ajoilla Naimisiin 1/13 Lapsi syntyy 3/13 Enskalle synnytyksen jälkeen, lähtee reissuun ja jättää vauvan Vauva sijoitetaan Seurustelee, kavereita jonkin verran Mummo apuna asioiden hoitamisessa Ollut lastensuojelun avohuollon asiakas Selviää, että on tehty tutkimuksia myös Kolpeneella lapsena Ero poikaystävästä 12/10 Alkoholinkäyttöä Terveyskeskuksessa lääkärin tapaaminen ja B-lausunto Kelan kuntoutustutkimukseen 2/12 VERVEn kuntoutustutkimus 5/12 jonne ei osallistu Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmä 6/12, sovitaan jatkosta: uusi kuntoutustutkimus ja uusi B-lausunto + hoitotahoksi nuorisopsykiatrian poliklinikka Häätö asunnosta 3/13, asunnottomuutta Uusi asunto 10/13 Haetaan kotoa lääkäri Kerättären ajalle 12/13: Kehitysvammadiagnoosi + lausunnot eläkettä varten Allekirjoittaa hakemukset eläkettä ja sv-rahaa varten 1/14 Lähete Kolpeneelle, jonne tutkimukset 5/11, ei tule ajalle, vaikka ohjaaja hakee Ehkäisykeskustelua Muutto uuteen asuntoon 7/11 Uusi aika 11/11 Kolpeneelle, josta lievä kehitysvammadiagnoosi + suositus sairauspäivärahan hakemisesta ja työkykyselvityksestä sekä kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmästä Uusi poikaystävä 12/11 Päihteidenkäyttö lisääntyy (amfetamiini, kannabis, alkoholi, subutex), Rompun asiakkaaksi + katko Päihdeklinikalla, Etsivä nuorisotyö mukaan Häätö asunnosta 3/14 Avioero 3/14 Aktiivista asuntojen hakua Päihdetukiasumisen selvittelyä Rompun asiakkuus uudelleen, ei sitoudu Edunvalvonta alkaa 6/2014 Eläkkeet 6/14 Prosessin kesto 5 vuotta? Eläkkeen sai 4 vuodessa Oma asunto 3/15 Työtoimintaa vammaispalvelun kautta 6/15
Työtön työnhakija, puoliso eläkkeellä. Vaikeuksia toimeentulotuen hakemisessa ja liitteiden toimittamisessa -> aikavaraus sosiaalityöntekijälle 11/13 6/14 puoliso menehtyy yllättäen, jolloin avuntarve konkretisoituu Ei osaa itse laittaa ruokaa, ei voi asua enää itsenäisesti, ei osaa hoitaa talousasioitaan -> SAS + edunvalvonta vireille 8/14 asiakas ei täytä SAS:n kriteerejä, mutta saa oman asunnon vanhustenkotiyhdistykseltä Aikavarauksella ei osaa kirjoittaa aakkosia. Runsasta päihteidenkäyttöä (alkoholi) Selviää, että ollut sairauslomalla tapaturman vuoksi. Alle 1 kk B-lausunto erik.sair.hoidosta: diagnooseina on pään alueen vamma, hematooma sekä murtuma Sairauspäiväraha ja eläke vireille, tarvitsee apua hakemusten täyttämisessä -> Sairauspäiväraha myönnetään takautuvasti + kotisairaanhoito ja kotipalvelu myönnetään + aikuissosiaalityön tuettu asuminen opastaa kaupassa käynnissä ja uuteen asuinalueiseen tutustumisessa Asiakas on selkeästi kykenemätön hoitamaan omia asioitaan, lisäksi terveydentilassa lisää selviteltävää, mm. muistiongelmaa, tuki- ja liikuntaelinvaivoja. Tilataan kaikki mahdolliset dokumentit TE-palveluista ja terveydenhuollosta Terveydenhoitajan aika ja lääkärinaika tiimiin 4/14, dokumentit etukäteen terveydenhuoltoon -> B-lausunto Eläke myönnetään 11/14 Edunvalvonta alkaa 12/14 Oikeat palvelut, oikeat etuudet Sosiaalityön prosessinkokonaiskesto 13 kk
Sosiaalityön tuki Luottamussuhde kaiken pohjana Motivointi, ilman motivaatiota ei voida työskennellä yhdessä Tavoitteet sovitaan yhdessä Ympäristöön vaikuttaminen yksilöön vaikuttamisen lisäksi (esim. asuminen, sosiaaliset suhteet) Rinnalla kulkija, palveluihin saattaja, joskus konkreettisestikin Sosiaalisen kuntoutuksen pilotit (päihteiden käyttäjät huomioidaan paremmin)
Sosiaalityön tuki Yhteinen tehtävä/tavoitteet haettava eri sektoreiden yhteistyössä, ettei tehtäisi päällekkäistä työtä Pitkäaikaistyöttömyys kunnan vastuulla? Milloin on tutkittu tarpeeksi? Kuka päättää milloin prosessia viedään eteenpäin? Ja mitä kautta? Entä jos asiakas kieltäytyy?