Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä Geriatri M-L Karjula
perustuslaki kansanterveyslaki sosiaalihuoltolaki kuntalaki sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma Euroopan yhteisön kansanterveysalan toimintaohjelma terveyden edistämisen laatusuositus terveyserojen kaventamisen toimintaohjelma terveyskeskus 2015 STM ikäneuvotyöryhmän ehdotukset 14.11.2018 2
Ikäihmisten laatusuositus 2008, 2013, 2017 Onnistuvan ikääntymisen turvaaminen Terveellisten elintapojen edistäminen ja sairauksien ehkäisy Hyvinvointi- ja terveyserojen kaventaminen Itsenäisen suoriutumisen edistäminen Varhainen puuttuminen terveydentilan ja toimintakyvyn heikkenemiseen...
Vuonna 2002 Raahen ja Siikajoen vanhusneuvostot tekivät aloitteen vanhusneuvolan perustamisesta Oli jo päiväsairaala (sittemmin lakkautettu) muistipoliklinikka kuntoneuvola terveysasemilla hoitajien aamuvastaanotot kotihoidon palvelutarpeen arvioinnit Ei haluttu päällekkäistä toimintaa
Terveyskioski kauppakeskuksessa Sinne tulevat he, jotka ovat muutenkin aktiivisia Seniorineuvola Sinne tulevat he, jotka ovat muutenkin aktiivisia Seniorineuvola, jonne voi tilata ajan Sinne tulevat he, jotka ovat muutenkin aktiivisia Tasa-arvoinen palvelu kaikille ikääntyville 65 vuoden iässä, jossa ollaan muutosvaiheessa ja vielä muutosvalmiuden omaavia
Terveydenhoitaja kutsuu aakkosjärjestyksessä kunakin vuonna 65 vuotta täyttävät Työaika saadaan koulujen loma-ajoilta Kutsun yhteydessä ohjataan verikokeisiin ja samalla kutsutaan koko ikäluokan vuosikatsaukseen joulukuussa Ei ennakkolomakkeiden täyttöä, jonka johdosta osa säikähtäisi eikä tulisi
uusintakutsu toi vielä muutaman lisää, 2005 alkaen uusintakutsua ei ole lähetetty osa käy verikokeissa, mutta ei tule käynnille monisairas ja runsaasti käyntejä muutenkin ei kokemusta julkisesta terveydenhuollosta alkoholisoitunut tai epäsosiaalinen osalla ehkä tunneperäisiä syitä muutama kuollut ennen tarkastusajankohtaa yleensä naiset ilmoittavat ja peruvat tulonsa 7
= 1 syöpäpotilaan vuoden hoitokustannukset = 1 dementiapotilaan 15 kk laitoshoito = 2 sisäkorvaimplanttia = 3 rytmihäiriötahdistimen asennusta = 4 sydäninfarktipotilaan vuoden hoitoa = 5 ohitusleikkausta = 6 tekonivelen uusintaleikkausta = 7 lisäsairauksia potevan diabeetikon vuoden hoitoa = 12 tekonivelasennusta, = 13 sydänpotilaan pallolaajennusta 8
Verrattiin 2004 käyneitä viiden vuoden kuluttua 70-vuotiaisiin, jotka eivät olleet käyneet Tilastollisesti merkitseviä korjauksia oli tapahtunut näkö-ongelman, hampaiden, rokotusten hoitamisessa, tupakoinnin vähenemisessä ja tietokoneen ja pankkikortin haltuunotossa PEF-arvo, liikunta-aktiivisuus ja tasapaino olivat parempia ja yksinasuminen harvinaisempaa
terveyserojen kaventuminen yksikään 65- vuotiaana vähiten voimavaroja omaava ei romahtanut aikuisneuvolassa käyneiden voimavarat nousivat 2.26 verran viidessä vuodessa, p=.000, riskipisteet 1 pisteen verran, p=.019 10
16 14 12 10 8 6 4 2 0 14 65 v 70 v 4 9 vähän voimavaroja jnkv kohtalaisesti paljon hyvin paljon 11
Ilman palveluita selviytyvien 75-vuotta täyttäneiden osuus on ollut 2012 alkaen 72-73 %, kun se 2009 ja 2010 on ollut 62 prosenttia Ikääntyneiden erikoissairaanhoidon käyttö on Pohjois-Pohjanmaan vähäisintä Kuitenkin kuntayhtymä on edullisimpia kuntayhtymiä Maisema-kuntien joukossa
POHJOIS- POHJANMAA 14372 Alavieska 144 Haapajärvi 289 Haapavesi 340 Hailuoto 58 Ii 391 Kalajoki 467 Kempele 392 Kuusamo 725 Kärsämäki 138 Liminka 171 Lumijoki 72 Merijärvi 62 Muhos 348 Nivala 523 Oulainen 426 Oulu 5506 Pudasjärvi 465 Pyhäjoki 146 Pyhäjärvi 361 Pyhäntä 71 Raahe 953 Reisjärvi 156 Sievi 231 Siikajoki 195 Siikalatva 370 Taivalkoski 231 Tyrnävä 169 Utajärvi 183 Vaala 217 Ylivieska 572 POHJOIS-POHJANMAA Kempele Kalajoki Hailuoto Pyhäjoki Raahe Siikajoki Haapajärvi Liminka Oulu Kuusamo Pudasjärvi Tyrnävä Kärsämäki Pyhäjärvi Ylivieska Lumijoki Taivalkoski Ii Vaala Pyhäntä Reisjärvi Haapavesi Siikalatva Oulainen Utajärvi Nivala Muhos Alavieska Merijärvi Sievi 0 50 100 150 200 250 300 201 165 166 Saajat / 170 1000 65 172 vuotta 178 täyttäny 186 187 190 192 197 205 209 210 215 218 218 219 220 221 222 229 235 237 240 241 243 245 245 252 263 (Lähde: Kela 2016. Reeta Pösön henkilökohtainen tiedonanto sähköpostitse 5.9.2016. Lisätietoa. 13
HYKO-käynnit ilman palveluita oleville 2007 alkaen NettiRassi yhteydenottokanava 2014 alkaen, jota käyttävät eniten 60-69 vuotiaat NeuvoRassi palveluohjaus Vapaaehtoinen terveystarkastus omaishoitajille, leskeytyneille ja muille riskiryhmille 2016 alkaen Yleisöluennot liikunnasta, ravitsemuksesta, kivuista, unesta, seksuaalisuudesta 2017 alkaen
Hoksautusta heille, jotka eivät tiedä, että on asioita, joita muuttamalla voi vaikuttaa tuleviin vuosiin Piileviä sairauksia, kuten esidiabetesta, kilpirauhasen vajaatoimintaa, B-vitamiinien puutetta, eturauhassyöpää löytyy varhaisemmassa vaiheessa Raportti voimavaroista ja riskitekijöistä toimenpide-ehdotuksineen Mahdollisuus puhua itselle vaikeista asioista Hänkin, jolla moni asia on hyvin, tarvitsee rohkaisua
Käyneitä Osallistumisprosentti 2004 315 88.5 2005 238 2006 320 2007 196 85 2008 275 88 2009 309 81 2010 376 86 2011 497 88 2012 503 87.5 2013 455 82.7 2014 452 85.2 2015 435 84 2016 436 84 2017 432 87 16
Terveydentila Fyysinen suorituskyky Uni Sosiaaliset seikat Asuminen Muisti ja mieliala Työhistoria Turvallisuus ja tulevaisuudensuunnitelmat Seulaa päivitetty: mm. väkivallasta kysytään 17
1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 % hoidettu 100 80 73 69 69 72 72 80 76 82 60 40 43 31 41 46 45 58 20 0 18
100 80 87 83 90 83 1939 1940 1941 1942 60 1943 1944 1945 40 35 27 1946 1947 20 1948 1949 0 %:lla normaali 1950 1951 1952 19
50 45 1939 1940 40 30 30 33 37 1941 1942 1943 1944 20 20 1945 1946 1947 10 1948 1949 0 %:lla koholla 1950 1951 1952 20
30 B12; 9 25 20 15 B12; 9 B12; 11 B12; 11 B12; 10 B12; 10 10 5 0 19 12 11 8 4 2 1947 1948 1949 1950 1951 1952 folaatti B12 21
80 70 60 50 40 30 20 39 73 62 48 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 10 0 1949 1950 1951 % 1952 22
20 15 14 12 18 15 16 1939 1940 1941 1942 1943 10 1944 1945 1946 5 1947 1948 1949 0 % 1950 1951 1952 23
12 10 8 6 6 10 7 6 8 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 4 1948 1949 2 1 1950 1951 0 1952 % 24
82 80 78 76 74 72 70 68 66 79 70 74 80 75 76 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 64 1952 % 25
25 20 19 22 19 18 1939 1940 1941 1942 15 14 14 1943 1944 10 1945 1946 1947 5 1948 1949 0 % 1950 1951 1952 26
120 100 96 92 95 91 92 1939 1940 1941 80 75 1942 1943 60 1944 1945 40 1946 1947 20 0 % 1948 1949 1950 1951 1952 27
80 70 60 50 40 75 72 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 30 20 10 0 % 17 12 11 7 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 28
40 35 30 25 20 30 34 1939 1940 1941 1942 1943 1944 1945 15 10 5 13 13 13 13 13 1946 1947 1948 1949 0 % 1950 1951 1952 29
laadin edunvalvontavaltuutuksen laadin hoitotahdon (Kanta, Omakanta) muutan sinne asumaan, missä aion vanheta vahvistan autolla-ajotaitoani käsittelen menneet katkeruudet nyt kun vielä kykenen säilytän vähintään 6 ystävää Jos olisin tiennyt, että elän näin vanhaksi, olisin pitänyt kehostani paremman huolen! 30