Vanhuspalveluiden tilannekatsaus

Transkriptio

1

2 Vanhuspalveluiden tilannekatsaus SISÄLTÖ 1. Väestöennusteet (3-4) 2. Vanhuspalveluiden peittävyys (5-13) 3. Dementiaindeksi ja muistisairaiden lukumäärän muutos (14-15) 4. PoPSter: Alustavat toiminnalliset ja rakenteelliset tavoitteet ikäihmisten palveluissa (16-18) 5. PoPSter: Alustavat toiminnalliset ja rakenteelliset tavoitteet sairaalapalveluissa (19-20) 6. Nykyiset paikkamäärät ja arvio tulevaisuuden tarpeesta (21-24) 7. Kustannukset (25) Lähteet: Sotkanet, PoPSter/Sanna Salmela/Työryhmien väliraportit, Helmen tilastot

3 75 v. täyttäneiden lukumäärät v ja väestöennusteet vuosille 2020, 2030 ja MUUTOS VUOTEEN 2015 % 75 v. % 75 v. % 75 v. väestöstä MUUTOS VUOTEEN v. % MUUTOS VUOTEEN 2015 täyttäneitä väestöstä täyttäneitä väestöstä Lkm % täyttäneitä Lkm % täyttäneitä väestöstä Lkm % POHJOIS- POHJANMAA , , , , Alavieska , , , , Haapajärvi 681 9, , , , Haapavesi 647 9, , , , Hailuoto , , , , Ii 817 8, , , , Kalajoki , , , , Kempele 868 5, , , , Kuusamo , , , , Kärsämäki , , , , Liminka 370 3, , , , Lumijoki 156 7, , , , Merijärvi , , , , Muhos 660 7, , , , Nivala , , , , Oulainen , , , , Oulu , , , , Pudasjärvi , , , , Pyhäjoki , , , , Pyhäjärvi , , , , Pyhäntä 142 8, , , , Raahe , , , , Reisjärvi , , , , Sievi 399 7, , , , Siikajoki 443 8, , , , Siikalatva , , , , Taivalkoski , , , , Tyrnävä 357 5, , , , Utajärvi , , , , Vaala , ,9 24 Ritva 5 Hantula , , Ylivieska , , , , (Lähde: Tilastokeskus, Väestörakenne ja Väestöennuste. *Väestöennusteet on laadittu vuonna 2015.)

4 75 vuotta täyttäneiden lukumäärän muutos vuodesta 2015 vuoteen 2030 (%) POHJOIS-POHJANMAA Kempele Liminka Oulu Raahe Hailuoto Ylivieska Pyhäntä Tyrnävä Kalajoki Kuusamo Siikajoki Pyhäjoki Oulainen Taivalkoski Muhos Haapajärvi Lumijoki Ii Sievi Nivala Haapavesi Utajärvi Vaala Reisjärvi Alavieska Merijärvi Pudasjärvi Pyhäjärvi Kärsämäki Siikalatva (Lähde: Tilastokeskus, Väestörakenne ja Väestöennusteet. *0-17-vuotiaat.)

5 Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisistä, keskiarvo ,0 82,0 84,0 86,0 88,0 90,0 92,0 94,0 KOKO MAA KESKI-SUOMI PIRKANMAA POHJOIS-SAVO VARSINAIS-SUOMI POHJOIS-POHJANMAA Pyhäntä Siikajoki Sievi Alavieska Nivala Oulainen Liminka Pyhäjoki Merijärvi Kärsämäki Haapajärvi Pudasjärvi Muhos Tyrnävä Taivalkoski Ylivieska Lumijoki Raahe Kalajoki Oulu Reisjärvi Siikalatva Hailuoto Haapavesi Ii Vaala Utajärvi Kempele Pyhäjärvi Kuusamo 82,5 86,4 86,6 89,5 90,3 90,4 90,1 87,4 87,5 87,6 87,9 88,2 88,5 88,5 88,6 88,9 89,1 89,2 89,4 89,7 89,8 90,1 90,2 90,3 91,0 90,9 90,9 Valtakunnallinen suositus % 91,4 91,9 92,2 92,2 92,4 92,5 92,7 93,1 93,2 (THL, Sotkanet 2016, 1570)

6 Säännöllisen kotihoidon piirissä olevat, % 75 vuotta täyttäneistä, vuosien keskiarvot 0,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 KOKO MAA KESKI-SUOMI PIRKANMAA POHJOIS-POHJANMAA POHJOIS-SAVO VARSINAIS-SUOMI Oulainen Hailuoto Taivalkoski Kuusamo Lumijoki Utajärvi Alavieska Kempele Kärsämäki Siikalatva Tyrnävä Haapavesi Oulu Pyhäjärvi Kalajoki Ii Pudasjärvi Reisjärvi Nivala Liminka Ylivieska Muhos Vaala Haapajärvi Raahe Sievi Pyhäjoki Pyhäntä Merijärvi Siikajoki 9,3 11,9 11,8 11,7 11,8 12,6 11,5 11,8 11,8 12,0 12,3 12,5 12,9 13,0 13,2 13,4 13,5 13,6 15,1 15,0 15,5 15,9 16,1 16,4 16,5 17,3 17,4 18,2 18,3 19,0 21,1 22,1 22,2 23,0 24,2 27,8 Lähde: Sotkanet 2016, indikaattori Vihreä pystypalkki osoittaa STM:n suosituksen (13-14 %).

7 Tehostetussa palveluasumisessa olevat, % 75 vuotta täyttäneistä, vuosien keskiarvot 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 14,0 16,0 18,0 KOKO MAA KESKI-SUOMI PIRKANMAA POHJOIS-POHJANMAA POHJOIS-SAVO VARSINAIS-SUOMI Ii Oulu Vaala Haapavesi Liminka Kempele Pyhäjärvi Kuusamo Pudasjärvi Utajärvi Muhos Raahe Siikalatva Tyrnävä Siikajoki Kalajoki Taivalkoski Pyhäjoki Reisjärvi Ylivieska Haapajärvi Hailuoto Nivala Kärsämäki Oulainen Merijärvi Alavieska Sievi Pyhäntä Lumijoki 5,3 5,7 4,3 4,8 5,2 5,3 5,5 5,8 6,4 6,7 6,6 7,0 6,6 6,6 6,8 7,3 7,3 7,3 7,5 7,7 7,7 8,1 8,2 8,3 8,5 8,8 9,9 10,4 10,8 11,0 11,1 11,5 11,8 12,8 14,9 15,3 Lähde: Sotkanet 2016, indikaattori Vihreä pystypalkki osoittaa STM:n suosituksen 6-7 %.

8 Omaishoidon tuen asiakkaat, % 75 vuotta täyttäneistä, vuosien keskiarvot 0,0 2,0 4,0 6,0 8,0 10,0 12,0 KOKO MAA KESKI-SUOMI PIRKANMAA POHJOIS-POHJANMAA POHJOIS-SAVO VARSINAIS-SUOMI Pyhäntä Tyrnävä Merijärvi Kempele Pyhäjoki Kalajoki Lumijoki Kärsämäki Reisjärvi Siikalatva Liminka Pyhäjärvi Raahe Muhos Ylivieska Siikajoki Sievi Haapajärvi Oulainen Alavieska Haapavesi Vaala Kuusamo Pudasjärvi Hailuoto Taivalkoski Oulu Ii Nivala Utajärvi 1,9 2,5 3,4 3,0 3,1 3,2 3,3 3,5 4,3 3,9 4,0 4,2 4,5 4,6 5,0 4,8 4,8 4,9 5,1 5,1 5,2 5,3 6,5 6,1 6,2 6,5 6,7 7,2 7,4 7,4 7,6 7,6 7,7 7,8 8,6 10,4 Lähde: Sotkanet 2016, indikaattori Vihreä pystypalkki osoittaa STM:n suosituksen 6-7 %.

9 Vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksissa olevat, % 75 vuotta täyttäneistä, vuosien keskiarvot 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7,0 KOKO MAA KESKI-SUOMI PIRKANMAA POHJOIS-POHJANMAA POHJOIS-SAVO VARSINAIS-SUOMI Kuusamo Pyhäjärvi Ylivieska Kalajoki Siikalatva Kempele Oulainen Nivala Haapajärvi Haapavesi Taivalkoski Raahe Vaala Tyrnävä Ii Muhos Pyhäjoki Pudasjärvi Oulu Siikajoki Liminka Alavieska Hailuoto Kärsämäki Lumijoki Merijärvi Pyhäntä Reisjärvi Sievi Utajärvi 0,8 0,9 1,2 1,5 1,6 1,6 1,7 1,7 2,1 2,4 2,4 2,4 2,5 2,5 2,9 3,0 3,2 3,3 3,4 3,6 3,6 3,7 3,8 4,2 4,8 5,7 6,1 Lähde: Sotkanet 2016, indikaattori Vihreä pystypalkki osoittaa STM:n suosituksen 2-3 %.

10 Vanhuspalvelujen peittävyys vuonna 2014, % 75 ja 85 vuotta täyttäneistä Valtakunnalliset suositukset yhteenlaskettuna %. Huom! Suositukset koskevat 75 vuotta täyttäneitä. Säännöllisen kotihoidon piirissä (suositus %) Ikääntyneiden tehostettu palveluasuminen (suositus 6-7 %) Omaishoidon tuki (suositus 6-7 %) Vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksissa (suositus 2-3 %) 60 5, ,7 6,3 5,6 6,6 6,8 5 9,3 15 4,8 7 7,8 6, ,6 4,5 6,7 11,8 14,2 22 2,8 4,4 7,4 11,8 15,7 21,8 3 3,5 6,1 11,5 12,4 21,6 2,6 6,3 6,8 14,8 28 2,2 5 6,7 11,7 13,4 22,2 3,7 4,5 5,9 12,6 12,3 23, KOKO MAA KESKI-SUOMI PIRKANMAA POHJOIS- POHJANMAA POHJOIS-SAVO VARSINAIS-SUOMI Lähde: Sotkanet 2016, indikaattorit 3216, 3261, 3262, 3367, 3505, 3506, 3507, 3557

11 Vanhuspalvelujen peittävyys, % 75 ja 85 vuotta täyttäneistä: Vuosien keskiarvot* 90,0 Säännöllisen kotihoidon piirissä Ikääntyneiden tehostettu palveluasuminen Omaishoidon tuki Vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksissa 80,0 70,0 60,0 50,0 40,0 30,0 20,0 10,0 0,0 4,9 10,1 13,2 3,7 3,1 5,5 7,0 4,6 4,5 6,7 5,6 2,3 9,6 21,5 9,0 12,9 8,8 18,9 21,7 26,5 14,1 2,1 10,0 9,6 27,2 6,1 10,7 3,3 13,3 6,1 6,5 2,4 1,5 7,6 9,9 7,8 3,3 0,8 3,9 4,8 6,7 1,6 7,4 8,1 3,1 5,5 11,8 4,3 11,0 31,7 5,3 10,4 28,7 30,2 5,8 30,6 6,6 31,2 28,2 24,3 24,2 23,5 17,4 19,0 15,9 12,5 13,5 15,5 17,3 11,5 12,9 11,8 13, Alavieska Haapajärvi Haapavesi Hailuoto Ii Kalajoki Kempele Kuusamo Kärsämäki Liminka Lähde: Sotkanet 2016, indikaattorit 3216, 3261, 3262, 3367, 3505, 3506, 3507, Keskiarvot laskettu pienten kuntien vuosittaisen satunnaisvaihtelun takia.

12 Haapavesi: Vanhuspalvelujen rakenne % 75 vuotta täyttäneistä vuonna ,8 4,2 3,3 4,3 1,3 2,5 2 2,1 2,2 2,8 3,6 4,7 5,9 4 9,1 5,8 5,3 5,1 5,7 5,1 Vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa terveyskeskuksissa olevat 75 vuotta täyttäneet , % vastaavanikäisestä väestöstä Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat , % vastaavanikäisestä väestöstä ,6 91,2 90,8 91,7 89,6 91,5 92,6 92,6 91,9 92 Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisestä väestöstä Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet hoidettavat vuoden aikana, % vastaavanikäisestä väestöstä ,8 14,1 14,2 15,1 11,6 12,8 13,3 14,6 12,5 3,7 9 4,6 5 5,6 4,1 5 0 Lähde: Sotkanet ,4 5, Säännöllisen kotihoidon piirissä olleet 75 vuotta täyttäneet asiakkaat, % vastaavanikäisestä väestöstä

13 Tukipalvelua vuoden aikana saaneet 75 vuotta täyttäneet asiakkaat, % vastaavanikäisestä väestöstä, kunnan kustantamat palvelut vuonna KOKO MAA KESKI-SUOMI PIRKANMAA POHJOIS-POHJANMAA POHJOIS-SAVO VARSINAIS-SUOMI Kuusamo Pyhäjärvi Kärsämäki Haapajärvi Reisjärvi Pudasjärvi Ii Alavieska Pyhäjoki Siikalatva Raahe Nivala Siikajoki Ylivieska Oulainen Oulu Haapavesi Taivalkoski Liminka Sievi Kempele Vaala Muhos Tyrnävä Kalajoki Pyhäntä Hailuoto Utajärvi Merijärvi Lumijoki 6,2 7,9 11,2 16,7 19,2 21,2 23,7 25,3 24,3 27,4 19,4 20,1 20,4 21,6 22,7 23,1 24, ,1 26,1 26,3 26,4 27,9 28,3 29,6 29,8 30,5 33,4 36 Lähde: Sotkanet 2016, indikaattori ,2 37, ,6 45,8 49,6 54,3

14 Dementiaindeksi (ikävakioitu) vuonna KOKO MAA KESKI-SUOMI PIRKANMAA POHJOIS-POHJANMAA POHJOIS-SAVO VARSINAIS-SUOMI Liminka Kärsämäki Kalajoki Tyrnävä Siikalatva Kuusamo Ii Reisjärvi Pudasjärvi Haapajärvi Lumijoki Pyhäjärvi Ylivieska Alavieska Vaala Muhos Oulu Kempele Haapavesi Oulainen Sievi Nivala Taivalkoski Utajärvi Pyhäjoki Raahe Siikajoki ,3 95, ,2 111,1 126,3 93, ,1 100,2 102,1 103,6 104,3 107,3 113,4 113,7 114,5 114,7 114,7 117,9 126,7 129,2 133,1 134,2 134,9 137,5 138,2 Lähde: Sotkanet 2016, indikaattori ,6 166,9 196,1 226,4

15 Muistisairaiden henkilöiden lukumäärän muutos vuodesta 2015 vuoteen 2030 (%) POHJOIS-POHJANMAA Kempele Liminka Oulu Ylivieska Hailuoto Tyrnävä Pyhäntä Raahe Kuusamo Ii Lumijoki Kalajoki Muhos Taivalkoski Oulainen Haapajärvi Alavieska Utajärvi Siikajoki Nivala Sievi Vaala Pyhäjoki Pudasjärvi Reisjärvi Haapavesi Siikalatva Kärsämäki Merijärvi Pyhäjärvi (Lähde: Laskettu yhteistyössä Maarit Lampelan (Pohjois-Pohjanmaan Muistiluotsi) ja Mirja Hynnisen (Keski-Pohjanmaan Muistiluotsi) kanssa. Luvut perustuvat muistisairauksien esiintyvyyteen väestössä (ks. seuraava dia).)

16 Alustavat toiminnalliset tavoitteet järjestämisen näkökulmasta (Ikäihmiset) Tavoite: Pohjois-pohjanmaalainen ikäihminen asuu kotona oman näköistä elämää tarvitsemansa tuen ja palvelujen turvin Vanhuus nähdään normaalina elämänvaiheena: ikäihmiset ovat aikuisia itsestään määrääviä ihmisiä, joista osalla on enemmän tuen ja palvelun tarvetta kuin toisilla Ikäihminen asuu kotona, joka voi olla erilaisissa asumisympäristöissä. Kukaan ei asu terveyskeskuksen vuodeosastolla Palvelutarpeen arviointi ja palveluista päättäminen on keskitetysti johdettua, jolloin turvataan asiakkaiden yhdenvertaisuus, mutta tapahtuu lähellä asiakkaita osana palveluprosesseja Ikäihmisen palvelutarve arvioidaan painottaen asiakkaan omaa näkemystä ja hyödyntäen moniammatillista osaamista ja RAI-arviointia Palvelutarpeeseen etsitään kevein ja joustavin, mutta kustannus-vaikuttavin palvelu Kotona asumista tuetaan 24/7 lähidigi- ja ns. fyysisin palveluin Hoito- ja palveluprosessit tukevat kauttaaltaan ikäihmisen kotona pärjäämistä Teknologiaa on käytössä ennakkoluulottomasti kaikessa ikäihmisen arjessa ja palveluissa aina kun se on hyödyllistä Monituottajuuden strateginen hyödyntäminen

17 Alustavat rakenteelliset tavoitteet järjestämisen näkökulmasta (Ikäihmiset) Pohjois-Pohjanmaalla 75 vuotta täyttäneistä vuonna 2030 Vähintään 94% asuu kotona itsenäisesti tai omaishoidon tai perhehoidon turvin joista korkeintaan 13-14% on säännöllisen kotihoidon asiakkuudessa joista matalan intensiteetin asiakkaat saavat palvelunsa lähidigi-palveluna joista korkean intensiteetin asiakkaat saavat palvelunsa lähidigi- ja ns. fyysisenä palveluna joista vähintään 2,5% on tehostetun kotihoidon (ns. kotihoivan) asiakkuudessa joista vähintään 6% on omaishoidon asiakkuudessa joista vähintään 1% on perhehoidon asiakkuudessa Korkeintaan 6% asuu pitkäaikaisesti ympärivuorokautisissa palveluissa, joista korkeintaan 1% asuu pitkäaikaisessa sosiaalihuoltolain mukaisessa laitoshoidossa korkeintaan 5% asuu pitkäaikaisessa tehostetussa palveluasumisessa

18 Palvelurakennemuutos (Ikäihmiset) Ennaltaehkäisevät ja kunnan hyvinvointi-, tekniset- sekä logistiset palvelut tukevat yhteisöllisyyttä, kotona asumista ja toimintakyvyn ylläpysymistä Panostaminen monikanavaisuutta hyödyntäen informointiin ja neuvontaan Palveluohjaus on ohjaavaa, neuvovaa, asiantuntevaa, ratkaisuja etsivää ja valinnanvapautta tukevaa. Palvelutarpeen arvioinnissa hyödynnetään RAI-arviointia Asiakkaan kotona asumisen tuen tarpeeseen vastataan ensisijaisesti avohoidon ja digilähipalveluilla hyödyntäen omais- ja läheisverkostoja, asiakkaan omaa vastuuta, valinnanvapautta ja teknologiaa Etä- ja lähiomaishoitajuutta tuetaan monipuolisesti Asumispalvelut järjestetään laaja-alaisen palvelutarpeen arvioinnin ja kuntoutusjakson perusteella perhehoitona (myös perhehoitokeskukset), yhteisöasumisena, välimuotoisena asumisena ja osalle asiakkaista tehostettuna palveluasumisena Luovutaan pääosin pitkäaikaisesta laitoshoidosta ja korvataan näitä palveluita kuntouttavalla ja kotona asumista tukevilla palveluilla sekä kehittämällä mm. kotisairaalatoimintaa lyhytaikaiseen hoidon tarpeeseen

19 Alustavat toiminnalliset/rakenteelliset tavoitteet järjestämisen näkökulmasta (Sairaalapalvelut) Tulevaisuuden sairaala 2030-hankkeen % tuottavuustavoite Suunnittelussa syytä huomioida yhteistoimintamahdollisuudet Oulun kaupunginsairaalan kanssa Erityistason sairaaloiden työnjako optimaaliseksi Operatiivinen toiminta tarkastellaan, kun tiedetään terveydenhuoltolain mahdollinen muutos leikkaustoiminnan keskittämisestä ja Pohjois-Suomen hallinto-oikeuden päätös Oulaskankaan sairaalan synnytystoiminnasta Perustason sairaansijojen määrä vastaamaan palvelutarvetta (hoidetaan vain potilaita, jotka ovat sairaalahoidon tarpeessa) Jos vuodeosastoilla hoidetaan vain sairaalahoitoa tarvitsevia potilaita (ei jatkohoitopaikkaa odottavia eikä pitkäaikaispäätöksellä olevia potilaita), niin nykyisten 915 sairaansijan sijasta tarvittaisiin 836 sairaansijaa (- 79 ss) Jos lisäksi osastojen täyttöaste nostetaan lähelle 100 %:a, niin tarvittaisiin 782 sairaansijaa (- 133 ss) Jos maakunnassa olisi sairaansijoja tuhatta yli 75-vuotiasta kohden Oulun määrä, tarvittaisiin 792 sairaansijaa (- 123 ss) Perustason osastojen profilointi ja osaamisen määrittely (tukipalvelut, lääkäripäivystys ym.)

20 Palvelurakennemuutos Sairaansijoja vähennetään Tulevaisuuden sairaala 2030-hankkeen vaikutus prosessien kehittäminen ja toimintojen yhdistäminen Erikoisalakohtaisesta jaottelusta luovutaan Tiivis integraatio Oulun kaupunginsairaalan kanssa Perustasolla tavoitteena vähennys 915:sta noin 785:een (10 ss on noin 1 milj. ) Osastoilla hoidetaan vain sairaalahoitoa tarvitsevia potilaita ja kaikki paikat ovat tehokkaassa käytössä Vuodeosastojen toiminnalle määritellään edellytykset huomioiden eritasoisen toiminnan tarpeet ja alueellisesti palveluiden saatavuus Perustason vuodeosastohoito kootaan riittävän vahvoihin yksiköihin Rakennemuutoksen edellytyksiä Toimiva avohoidon palvelujen järjestäminen Kotona asumista tukevat palvelut, ympärivuorokautinen hoiva, kotisairaala, päiväsairaala Henkilöstön osaamista vahvistetaan ja tehostetaan joustavaa työvoiman käyttöä mm. työkierrolla

21 Nykyiset paikat Tehostettu palveluasuminen: Onnela: 17+2(vuorohoito) Tähtelä: 12 Kartanonväki: 12 Palveluasuminen: Peltola-Rantala: 15 Ryhmäkoti: Marttala 8 ( osa vuorohoitoa) Yhteensä: 54 paikkaa, joista osa tavallisia palveluasumis- ja vuorohoitopaikkoja Yhtensä palvelusetelillä: 12 Huomioitava, että valtakunnalliset suositukset lasketaan 75-vuotta täyttäneiden määristä Meillä tehostetussa palveluasumisessa myös paljon alle 75-vuotiaita 21

22 Arvio tehostetun palveluasumisen paikkatarpeesta 2020 ja2030 (75 v. täyttäneet) Nykyinen suositus 6-7 % 2020 vuonna 75-vuotiaita 661 Tehostetun palveluasumisen paikkoja tarvitaan PoPSter tavoite 5 % 2020 vuonna 75- vuotiaita 661 Tehostetun palveluasumisen paikkoja tarvitaan vuonna 75-vuotiaita 935 Tehostetun palveluasumisen paikkoja tarvitaan vuonna 75-vuotiaita 935 Tehostetun palveluasumisen paikkoja tarvitaan 47

23 Arvio sosiaalihuoltolain mukaisesta laitospaikkojen tarpeesta 2020 ja 2030 (75 vuotta täyttäneet) Nykyinen suositus 2-3 % 2020 vuonna 75-vuotiaita 661 laitosasumisen paikkoja tarvitaan vuonna 75-vuotiaita 935 laitosasumisen paikkoja tarvitaan PoPSter tavoite 1 % 2020 vuonna 75-vuotiaita 661 Laitosasumisen paikkoja tarvitaan vuonna 75-vuotiaita 935 Laitosasumisen paikkoja tarvitaan 9

24 Arvio kokonaispaikkatarpeesta Nykyinen suositus Vuonna 2020 tarvitaan yhteensä paikkaa tehpa ja laitospaikat) (sis. PoPSter tavoite Vuonna 2020 tarvitaan Yhteensä 40 paikkaa (sis. tehpa ja laitospaikat) Vuonna 2030 tarvitaan paikkaa (sis. tehpa ja laitospaikat) Vuonna 2030 tarvitaan Yhteensä 56 paikkaa (sis. tehpa ja laitospaikat)

25 Tehostetun palveluasumispaikan hinta Oma toiminta V / paikka/vuosi 106 / vrk Palveluseteli Nykyinen tulosidonnainen arvo: 37 /vrk /vuosi 120 /vrk /vuosi kk:n toteutuman mukaan /paikka/vuosi 109 /vrk Palvelusetelin enimmäisarvo 100 /vrk /vuosi