Sote-uudistus ja Pohjois- Pohjanmaan sote-hanke Maakuntavaltuusto Riitta Pitkänen Projektijohtaja Pohjois-Pohjanmaan SOTE-hanke

Transkriptio

1 Sote-uudistus ja Pohjois- Pohjanmaan sote-hanke Maakuntavaltuusto Riitta Pitkänen Projektijohtaja Pohjois-Pohjanmaan SOTE-hanke

2 . Pohjois-Pohjanmaan sote-hanke Tavoitteena on yhdessä maakunnan alueen keskeisten toimijoiden (kunnat, peruspalvelukuntayhtymät tai vastaavat, sairaanhoitopiiri) kanssa selvittää ja kehittää Pohjois-Pohjanmaan maakunnan alueelle uusi sosiaali- ja terveydenhuollon palveluiden järjestämismalli sekä edistää uusien kustannustehokkaiden palveluprosessien syntymistä alueella. Hankkeen kesto , projektijohtaja Riitta Pitkänen alkaen Riitta Pitkänen

3 Hankkeessa on neljä ajallisesti toisiaan seuraavaa ja osittain päällekkäistä vaihetta vaikuttaminen valmisteilla olevaan sotejärjestämislakiin alueen toimintaympäristön analyysin tekeminen ja kuntakierrokset Pohjois-Pohjanmaan sosiaali- ja terveyspalveluiden johtamisjärjestelmän ja organisaatiomallin kehittäminen ja valmistelu sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenteiden ja prosessien uudistaminen Riitta Pitkänen

4 Valmistelu Aika Toteutus Rekrytointi tammikuu-maaliskuu projektijohtaja Riitta Pitkänen projektiassistentti Harri Hatunen 3 kk 2015 projektiassistentti Timo Hänninen Lainsäädännön valmisteluun vaikuttaminen tammikuu -huhtikuu 2014 Maakuntahallituksen kannanotot ja lausunnot Pohjois-Suomen maakuntien ja suurten kaupunkien lausunnot Pohjois-Suomen neuvottelukunnan kannanotot ja lausunnot Selvitystyön aloittaminen helmikuu-maaliskuu 2014 Aloitettu toukokuussa 2014 Perustietojen kerääminen, kuntakierrokset helmikuu-kesäkuu 2014 Kuntatilaisuudet pidetty 28 kunnassa, käymättä Reisjärvi ja Oulu Tiedonkeruu toteutettu: diat kuntien mahdollisuus rahoittaa palveluitaan, palveluiden käyttö ja sote-menot, palveluiden tarve ja sairastavuus, hyvin- ja pahoinvointia kuvaavat mittaristot jne. Julkiset ja yksityiset palvelut kartta-aineistoksi (paikkatieto) valmistumassa Valmistelutason työryhmätyöskentely elokuu 2014-toukokuu 2015 * Kahdessa ryhmässä (sosiaalityö ja terveydenhuolto) kartoitettu nykyinen palveluverkko ja tarkasteltu vaihtoehtoisia malleja palvelujen tuottamiseksi Organisaatiomallin kehittäminen lokakuu 2014-kesäkuu 2015 Odotettu hallituksen esitystä järjestämislaiksi -> aloituskokous 8.12., roolitus? Organisointi? Palvelurakenteiden ja prosessien kehittäminen tammikuu-kesäkuu 2015 Toteutetaan osittain erillishankkeissa (Joki-sote), PPSHP:n Kaste-rahoitteinen hanke

5 Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislakiesitys

6

7

8

9

10 Sosiaali- ja terveydenhuollon uudistus Pohjois-Suomessa ja Pohjois-Pohjanmaalla

11 Erityisvastuualueet ja sairaanhoitopiirit, väestö HYKS erva as. 39 kuntaa Helsinki ja Uusimaa kuntaa Etelä-Karjala kuntaa Kymenlaakso kuntaa KYS erva as. 68 kuntaa Pohjois-Savo kuntaa Etelä-Savo kuntaa Itä-Savo kuntaa Keski-Suomi kuntaa Pohjois-Karjala kuntaa OYS erva as. 68 kuntaa Pohjois-Pohjanmaa kuntaa Kainuu kuntaa Keski-Pohjanmaa kuntaa Lapin kuntaa Länsi-Pohja kuntaa TAYS erva as. 67 kuntaa Pirkanmaa kuntaa Etelä-Pohjanmaa kuntaa Kanta-Häme kuntaa Päijät-Häme kuntaa TYKS erva as. 62 kuntaa Varsinais-Suomi kuntaa Satakunta kuntaa Vaasa kuntaa Manner-Suomi as. 304 kuntaa Ahvenanmaa Koko maa as. 16 kuntaa as. 320 kuntaa 11

12 Utsjoki Lapin sairaanhoitopiiri asukasta Länsi-Pohjan sairaanhoitopiiri asukasta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri asukasta Kainuun sairaanhoitopiiri asukasta Keski-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri asukasta Yhteensä asukasta Aluejaot MML, 2014 Enontekiö Muonio Kolari Pello Ylitornio Kittilä Rovaniemi Ranua Inari Sodankylä Pelkosenniemi Salla Kemijärvi Pudasjärvi Posio Taivalkoski Kuusamo Tervola Tornio Keminmaa Simo Kemi Ii Savukoski Oulu Hailuoto Suomussalmi Puolanka Lumijoki Muhos Kempele Utajärvi Siika-Tyrnävjoki Liminka Vaala Hyrynsalmi Raahe Pyhäjoki Siikalatva Paltamo Merijärvi Kalajoki Oulainen Kuhmo Alavieska Haapavesi Pyhäntä Kajaani Ylivieska Sotkamo Kokkola Kannus Nivala Kärsämäki Sievi Toholampi Haapajärvi Kruunupyy Kaustinen Reisjärvi Pyhäjärvi Halsua Lestijärvi Veteli Perho Aluejaot MML, 2014 Lähde: THL

13 Sote-järjestäminen ja tuotanto Valtionosuudet 68 kuntaa POHJOIS-SUOMEN SOTE-ALUE Keski- Pohjan maa Kainuu Länsi- Pohja Lappi Pohjois- Pohjanmaa Riitta Pitkänen 2014

14 Nykytilanne Pohjois-Pohjanmaalla

15 PPL HH

16 Kuntien mahdollisuus rahoittaa palveluitaan

17 Pohjois-Pohjanmaan liiton jäsenkuntien rahoituksen riittävyyden ja vakavaraisuuden tarkastelu valtionosuuslain 63a :ssä määriteltyjen raja-arvojen mukaan, tarkasteluvuosi 2013 (Lähde: Tilastokeskus, ennakkotiedot) Vuosikate (pl hark.var.) Tulovero- % Lainat /as. Kumulat. yli/alij Omavar.- aste, % Suht. velk. % Raja-arvo 2 edellytyksiä täyttyy muutos v:sta 2012 Kumulat yli/ alij / as. v Kumulat yli/ alij / as. v Raja-arvo 1 alittuu 2012/2013 Asukasluku 2013 Kunta Haapajärvi ** , Reisjärvi , Alavieska , kyllä/ei Raahe * , Sievi , Vaala *** , kyllä/ei Kärsämäki , Nivala ** , Ylivieska *** , kyllä/ei Ii , Muhos , Oulainen *** , Siikajoki , Siikalatva , Tyrnävä , Haapavesi , Liminka , Lumijoki , Merijärvi , Hailuoto , Kalajoki , Oulu * , Pudasjärvi , Pyhäjoki , Pyhäntä , Taivalkoski , Kempele , Kuusamo , Pyhäjärvi , Utajärvi *** , KOKO MAA , Edellytykset negat. 19, alijääm. alle 50 vähint. 50 vähint vähint * Raahelle yhdistymisavustusta 3,2 milj. Oululle yhdistymisavustusta ja valtionosuuskompensaatiota 9 milj. ** Ajautui selvitysmenettelyn piiriin vuoden 2007/2008 talouslukujen vuoksi *** Selvitysmenettelyn piirissä ennen vuotta 2007 PPL HH

18 PPL HH

19 PPL HH

20

21 Palveluiden käyttö ja sote-menot

22 PPL HH

23 PPL HH

24 PPL HH

25 PPL HH

26 Palveluiden tarve ja sairastavuus indikaattorit

27 Kansansairauksien summaindeksi Suomen kunnissa v.2010, vakioitu Lähde: KELA, Suomi=100 Indeksissä mukana: Verenpainetauti Sepelvaltimotauti Astma Diabetes Nivelreuma Sydämen vajaatoiminta Psykoosit PPSHP KA 139,2 168, ,7 *) *) manner-suomi Pasi Parkkila 2011

28 THL:n ikävakioitu sairastavuusindeksi v Pohjois-Pohjanmaa Koko maa Lähde: THL PPL HH

29 THL:n ikävakioitu sairastavuusindeksi v Lähde: THL PPL HH

30 Hyvin- tai pahoinvointia kuvaavat mittarit

31

32

33

34

35

36

37 Palveluiden tarve kunnissa

38 Väkiluku Väestöennuste 2013 muutos muutos lkm % lkm % KOKO MAA , ,5 Pohjois-Pohjanmaa , ,8 Alavieska , ,0 Haapajärvi , ,9 Haapavesi , ,4 Hailuoto , ,1 Ii , ,0 Kalajoki , ,4 Kempele , ,8 Kuusamo , ,2 Kärsämäki , ,0 Liminka , ,8 Lumijoki , ,6 Merijärvi , ,8 Muhos , ,0 Nivala , ,5 Oulainen , ,8 Oulu , ,9 Pudasjärvi , ,0 Pyhäjoki , ,9 Pyhäjärvi , ,6 Pyhäntä , ,5 Raahe , ,1 Reisjärvi , ,4 Sievi , ,8 Siikajoki , ,3 Siikalatva , ,8 Taivalkoski , ,7 Tyrnävä , ,6 Utajärvi , ,0 Ylivieska , ,9 Vaala , ,1 Lähde: Tilastokeskus PPL HH

39 PPL HH

40 75 vuotta täyttäneet Yhteensä Kotona asuvat Säännöllinen kotihoito Tehostettu palveluasuminen Pitkäaikainen laitoshoito muutos muutos muutos muutos muutos % 92 % 92 % lkm 13 % 13 % lkm 6 % 6 % lkm 2 % 2 % lkm KOKO MAA , Pohjois-Pohjanmaa , Alavieska , Haapajärvi , Haapavesi , Hailuoto , Ii , Kalajoki , Kempele , Kuusamo , Kärsämäki , Liminka , Lumijoki , Merijärvi , Muhos , Nivala , Oulainen , Oulu , Pudasjärvi , Pyhäjoki , Pyhäjärvi , Pyhäntä , Raahe , Reisjärvi , Sievi , Siikajoki , Siikalatva , Taivalkoski , Tyrnävä , Utajärvi , Ylivieska , Vaala , Lähde: Tilastokeskus PPL HH

41 PPL HH

42 PPL HH

43 PPL HH

44 PPL HH

45 Nykyisten palveluyksiköiden kuvaaminen kartta-aineistossa ja palvelun saavutettavuuden kuvaaminen

46 Jatkovalmistelun aikataulu valtakunnallisessa uudistuksessa Hallituksen lakiesitys eduskunnalle Perustuslakivaliokunnan lausunto Laki voimaan lopputalvella-keväällä 2015 Sote-alueiden muodostaminen - Käynnistämiskokous Sote-alueet aloittavat Tuottamisvastuussa olevien kuntayhtymien muodostaminen - Valmistelu Sote-alue päättää järjestämispäätöksessä viimeistään Tuottamisvastuussa olevat kuntayhtymät aloittavat

47 Sote-uudistuksen aikataulut Järjestämislaki voimaan Sote-alue aloittaa viimeistään Kuntien edustajain kokous, 1. kerran, viim Perussopimus, Palvelutarpeen arviointi, 12 2 mom, 1-13 kohdat, yms. Järjestämispäätös Tuottamisen periaatelinjaukset? Soten rahoitusmallin valmistelu Talousarvio 2016 Omaisuus- ja henkilöstöjärjestelyjen periaatteet 2017 Tukipalvelut: Tuottamisen periaatteet; ICT; muut järjestelyt Tuotantovastuulliset kunnat ja kuntayhtymät aloittavat Tuottaja organisaatioiden valmistelu, edellytysten täyttyminen selvitys, Ky:t Ilm. halukkuudesta toimia tuottajana Kuntakokous 1.3. tarvittaessa Hallinnon järjestäminen Henkilöstöasiat: tarvittavat yt:t, suunnitelmat, sopimukset Tukipalvelut: organisointi, työnjako, sopimukset Talousasioiden valmistelu Talousarvio 2017 Kuntayhtymien perussopimusten muutokset