Selvitys: Ympärivuorokautinen hoito OYS-ERVA-alueella

Transkriptio

1 Selvitys: Ympärivuorokautinen hoito OYSERVAalueella Sanna Salmela, projektipäällikkö Suvi Helanen, hankesuunnittelija Projekti: Järjestämissuunnitelman toteutusta tukeva työnjako ja laitospaikat

2 Tausta ja tarkoitus Tietoa nykytilanteesta suunnittelun, kehittämisen ja päätöksenteon perustaksi Selvitykseen sisällytettiin tietoja kolmelta tasolta: OYSERVA (Oulun yliopistollisen sairaalan erityisvastuualue) OYSERVAn viisi sairaanhoitopiiriä viiden sairaanhoitopiirin kunnat (68 kuntaa) Vertailu, tulkinta ja johtopäätökset tulee tehdä yhdessä Ei vielä talouteen liittyviä mittareita mukana

3 Tuotokset

4 POHJOISPOHJANMAA: Psykiatrian laitoshoito: Hoitopäivien lukumäärä* suhteessa koko maahan vuonna 2013 (= indeksi) Lähde: THL, Sotkanet POHJOISPOHJANMAA Hailuoto Siikajoki Pyhäntä Ii Tyrnävä Utajärvi Sievi Oulu Liminka Pyhäjoki Siikalatva Kempele Kärsämäki Ylivieska Kalajoki Raahe Nivala Muhos Oulainen Taivalkoski Kuusamo Haapavesi Lumijoki Alavieska Pyhäjärvi Haapajärvi Merijärvi Pudasjärvi Vaala Hoitopäivien lukumäärä suhteessa koko maahan (= 100) *Ikä ja sukupuolivakioitu hoitopäivien lukumäärä suhteessa koko maahan (= 100).

5 POHJOISPOHJANMAA: Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet vuonna 2013 (% vastaavanikäisistä) POHJOISPOHJANMAA Pyhäntä Lumijoki Siikajoki Muhos Alavieska Pyhäjoki Nivala Oulainen Liminka Sievi Hailuoto Tyrnävä Haapajärvi Kärsämäki Pudasjärvi Siikalatva Merijärvi Ylivieska Oulu Raahe Taivalkoski Ii Kalajoki Haapavesi Utajärvi Pyhäjärvi Kuusamo Kempele Vaala 80,0 82,0 84,0 86,0 88,0 90,0 92,0 94,0 96,0 98,0 100,0 82,7 84,0 85,6 90,1 86,6 86,8 87,0 87,3 87,3 87,5 87,5 87,8 88,1 88,4 88,6 89,5 89,7 89,8 89,8 90,3 90,4 90,4 90,7 91,0 91,9 91,9 92,4 93,0 93,1 93,4 Lähde: THL, Sotkanet

6 OYSERVA: Ympärivuorokautisessa hoidossa olleet vuonna 2013 (% 75 vuotta täyttäneistä) Tehostetussa palveluasumisessa olevien osuus Vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevien osuus KOKO MAA 3,1 6,5 OYSERVA POHJOISPOHJANMAA LAPPI LÄNSIPOHJA 2,5 2,9 2,8 2,4 7,4 6,9 7,1 7,4 KAINUU 1,5 8,2 KESKIPOHJANMAA 1,7 8,7 Lähde: THL, Sotkanet Valtakunnallinen tavoite vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa olevista Valtakunnallinen tavoite tehostetussa palveluasumisessa olevista

7 POHJOISPOHJANMAA: Tehostetussa palveluasumisessa olleet vuonna 2013 (% 75 vuotta täyttäneistä) POHJOISPOHJANMAA Oulu Vaala Ii Haapavesi Kempele Liminka Pudasjärvi Kuusamo Taivalkoski Pyhäjärvi Raahe Utajärvi Kalajoki Muhos Siikajoki Ylivieska Siikalatva Tyrnävä Haapajärvi Pyhäjoki Merijärvi Nivala Kärsämäki Sievi Alavieska Oulainen Pyhäntä Hailuoto Lumijoki 6,9 4,8 4,8 5,2 5,7 5,7 6,1 6, ,6 7,6 7,6 7,7 8,3 8,4 8,7 8,8 8,9 9,8 9,9 10,2 11,1 11,4 11,8 11,9 12,1 14, Lähde: THL, Sotkanet

8 POHJOISPOHJANMAA: Vanhainkodissa tai pitkäaikaisessa laitoshoidossa olleet v (% 75 vuotta täyttäneistä) 0,0 1,0 2,0 3,0 4,0 5,0 6,0 7, POHJOISPOHJANMAA Hailuoto Kalajoki Ylivieska Kempele Siikalatva Nivala Haapajärvi Vaala Raahe Haapavesi Taivalkoski Tyrnävä Pyhäjoki Ii Pudasjärvi Oulu Muhos Siikajoki Liminka Alavieska Kuusamo Kärsämäki Lumijoki Merijärvi Oulainen Pyhäjärvi Pyhäntä Sievi Utajärvi 0,0 1,1 1,1 1,2 1,5 1,7 1,8 1,8 1,9 2,2 2,6 2,7 3,0 3,1 4,0 4,1 4,8 5,1 5,9 6,1 Lähde: THL, Sotkanet

9 POHJOISPOHJANMAA: Hoitopäivien lukumäärä (tuhatta 75 vuotta täyttänyttä kohti) vuonna 2013: Sosiaalitoimen yksikkö POHJOISPOHJANMAA Hailuoto Vaala Kempele Kuusamo Taivalkoski Pyhäjärvi Haapavesi Utajärvi Muhos Ii Kalajoki Oulu Pudasjärvi Haapajärvi Ylivieska Liminka Siikalatva Raahe Tyrnävä Kärsämäki Merijärvi Oulainen Nivala Pyhäjoki Sievi Alavieska Lumijoki Siikajoki Pyhäntä Lähde: THL, Sotkanet * Ympärivuorokautisen hoidon sisältävät vanhainkodit, tehostetut palveluasunnot, päihdehuollon yksikkö, kehitysvammaisten laitokset, keskuslaitoksen ja autettu asuminen. Hoitopäivät sosiaalitoimen yksikössä / 1000 vastaavanikäistä

10 Kuinka suurta vaihtelu voi 3 vuoden jaksoissa olla (kymmenen suurinta maxminerotusta)? Kotona asuvat (esim. Lumijoki %) 416 Kotihoidon piirissä olevat (esim. Sievi %) 814 Omaishoidon tukea saavat 38 (esim. Pyhäntä 4 11 %) Tehostetussa palveluasumisessa olevat Laitoshoidossa olevat (esim. Lumijoki 0 16 %) 28 (esim. Savukoski 4 13 %) Huom! Moni kuvaa vain yhden päivän tilanteen.

11 OYSERVA: Ikääntyneiden määrän kasvun vaikutukset: Tehostetussa palveluasumisessa olevien määrä vuosina 2013 ja 2030 (tavoite 67 %) OYSERVA KAINUU KESKIPOHJANMAA LAPPI Tehostetussa palveluasunnossa asuneiden määrä v Suosituksen (6 %) mukainen määrä v Suosituksen (6 %) mukainen määrä v LÄNSIPOHJA POHJOISPOHJANMAA ( 3800) Lähde: THL, Sotkanet

12 OYSERVA: Ikääntyneiden määrän kasvun vaikutukset: Vanhainkodissa tai terveyskeskuksen vuodeosastolla olevien määrä vuosina 2013 ja 2030 (tavoite 23 %) OYSERVA KAINUU KESKIPOHJANMAA LAPPI Vanhainkodissa tai vuodeosastolla olleiden määrä v Suosituksen (2 %) mukainen määrä v Suosituksen (2 %) mukainen määrä v LÄNSIPOHJA POHJOISPOHJANMAA ( 1630) Lähde: THL, Sotkanet

13 OYSERVA: Ikääntyneiden määrän kasvun vaikutukset: Säännöllisen kotihoidon piirissä olevien määrä vuosina 2013 ja 2030 (tavoite 1314 %) OYSERVA KAINUU KESKIPOHJANMAA LAPPI Säännöllisen kotihoidon piirissä olleiden määrä v Suosituksen (13 %) mukainen määrä v Suosituksen (13 %) mukainen määrä v LÄNSIPOHJA POHJOISPOHJANMAA Lähde: THL, Sotkanet

14 Suosituksen vähimmäismäärä v todelliset lukumäärät v Muutos kotihoidon piirissä olevien lukumäärässä Muutos tehostetussa palveluasumisessa olevien lukumäärässä Alavieska Muutos laitoshoidossa olevien lukumäärässä Haapajärvi Haapavesi Hailuoto 2 5 Ii Kalajoki Kempele Kuusamo Kärsämäki 39 8 Liminka Lumijoki 17 8 Merijärvi 33 2 Muhos Nivala Oulainen Lähde: THL, Sotkanet

15 Suosituksen vähimmäismäärä v todelliset lukumäärät v Muutos kotihoidon piirissä olevien lukumäärässä Muutos tehostetussa palveluasumisessa olevien lukumäärässä Muutos laitoshoidossa olevien lukumäärässä Oulu Pudasjärvi Pyhäjoki Pyhäjärvi 10 8 Pyhäntä 0 4 Raahe Sievi 13 9 Siikajoki Siikalatva Taivalkoski Tyrnävä Utajärvi 32 2 Vaala Ylivieska Lähde: THL, Sotkanet

16 Asiakaspaikat Pohjois Pohjanmaalla vuonna 2014 Kuinka monta asiakaspaikkaa ikääntyneille tarvitaan*? Vuonna 2013 Vuonna 2025 Pitkäaikainen laitoshoito Yli Tehostettu palveluasuminen Yli 2400 (julkisia 1483, yksityisiä 924) Tilanne vaihtelee kunnittain ja kunnan sisälläkin: Paikkoja sopivasti vs. yli ja alikäyttöä. Monessa kunnassa laitospaikkojen purku käynnissä tai jo tehty. Toisaalta myös kuntia, joissa tästä ei näy merkkejä tai kehityssuunta päinvastainen? Lähde: PohjoisPohjanmaan SOTEhanke ja PPSHP:n ympärivuorokautisen hoidon kartoitus projekti. * Laskennallinen tarve, joka perustuu STM:n (2013) valtakunnallisiin tavoitteisiin pitkäaikaisessa laitoshoidossa ja tehostetussa palveluasumisessa olevien osuudesta.

17 Poimintoja kunnista Hyviä käytänteitä SelvitäArvioiSijoitatoimintamalli Toiminnanohjausjärjestelmä, mobiiliteknologia, toiminnan optimointi Jonojen purku, nopea kierto Yhteiset mittarit Laitospaikkojen purku Hoivaosastoista kuntoutusosastoiksi Yhteisöasuminen Palvelusisällön kehittäminen, mm. Voimaa vanhuuteen, virikkeellisyyden kehittäminen Kehittämishaasteita Laitoshoitopainotteisuus, jopa ylipaikkoja Kuntouttavan toiminnan ja työotteen vähäisyys Omaishoidontuen ja määrärahojen niukkuus Lääkäriresurssin niukkuus etenkin kotihoidossa Asiakkaalle annettavan välittömän hoitoajan niukkuus, ajamiseen kuluva aika Palvelurakenteen vinouma Yli 3 kk:n jonotus hoitopaikoille Ennakoinnin ja valmistautumisen puutteellisuus

18 Pohdintaa Selvitys avopalveluista & talousmittareista Tietojohtaminen osana yleisjohtamista systemaattinen kehittäminen Esim. mitä tietotarpeita tiedon käyttäjillä on? Mitä tietoresursseja on? Kastehanke: Pohjoinen sote ja tuottamisen rakenteet Tiedon valtakunnalliset kehittämistarpeet liikaa käsityötä, tiedon laadun puutteet