SOSIAALIHUOLLON YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON JA PALVELUJEN VALVONTA

Transkriptio

1 Itä-Suomen aluehallintovirasto/kuopion kaupunki TARKASTUSKERTOMUS SOSIAALIHUOLLON YMPÄRIVUOROKAUTISEN HOIDON JA PALVELUJEN VALVONTA TARKASTUSKOHDE Kaupunki / Kunta Palveluntuottaja Kuopion kaupunki Toimintayksikkö Valvontakohteen palveluala Asiakasryhmä Asiakaspaikkojen lukumäärä Toimintayksikön vastuuhenkilö Tarkastuksen ajankohta Tarkastuksen peruste Ostopalvelujen valvonta ja toiminnan aloittaminen Tarkastukseen osallistuneet Toimintayksikössä viimeksi suoritetun tarkastuksen ajankohta

2 Valvonnan kohteet Vaadittava taso Toteuma Toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen ja asiakas- rakenne Toiminta-ajatus, strateginen suunnittelu ja suunnitelman toteuttaminen Yksityisen yksikön toiminta Yksityisellä toimintayksiköllä on määritelty toiminta-ajatus ja toimintasuunnitelma Asiakkaiden sijoittamisprosessi Koskee kaikkia toimintayksiköitä Asiakkaiden hoitoisuusasteet/hoivan ja hoidon tarve määritelty Sijoittamispäätösprosessi Sijoitusten oikea-aikaisuus Palveluketjujen toimivuus Toimintayksikön muuntuvuuskyky Yksikölle on nimetty vastaava johtaja ja hänen tehtäväkuvansa on määritelty Toiminnan johtaminen Laadunhallinta Yhteistyö Henkilöstö Henkilöstön kelpoisuusvaatimukset Henklöstömitoitus ja rakenne Laatujärjestelmä on käytössä/mikä Toteutetaan jokapäiväisessä toiminnassa Hallintokuntien yhteistyö toimii Palvelun tuottajan ja ostajan välinen yhteistyö toimii Palvelun ostaja valvoo toimintaa Sijaintikunta valvoo toimintaa Yhteistyö asiakkaiden ja omaisten kanssa toimii Henkilöstöllä lain 272/2005 mukainen kelpoisuus STM:n laatusuositus 2008:3 Hoitohenkilömitoitus 0,5 0,8, lisäksi avustavaa henkilöstöä 01, - 0,15/as/henkilöstöselvitys Eritysiasiantuntemuksen käyttö Henkilöstörakenne vastaa asiakkaiden tarpeita

3 Henkilöstön täydennyskoulutus Henkilöstön hyvinvointi Toimitilat Yhteiset tilat ja tilojen esteettömyys Oma huone ja sen mitoitus Turvallisuus Toimitilojen ilmanvaihto ja hygieniataso Henkilöstön täydennyskoulutusvelvoite toteutuu: SHL,710/1982, 53, STM, täydennyskoulutusopas 2006:6 Työnohjaus on järjestetty Vaihtuvuus mahdollisimman pieni Asianmukainen työterveyshuolto Sairastavuus keskimäärin valtakunnallista tasoa Yhteiset tilat mahdollistavat asukkaiden yhteisen toiminnan Invamitoitetut huoneet, wc:t Yhden hengen huoneet Kuormitustilanne Pelastussuunnitelmat ja turvallisuusselvitykset tehty, päivitetty ja pelastusviranomaisten hyväksymät Henkilöstö perehdytetään suunnitelmiin Mahdollisuus turvalliseen ulkoiluun Pelastautumisharjoituksia järjestetään vuosittain Pelastuslaki 468/2003, Valtioneuvoston asetus pelastustoimesta, 787:2003 Kulunvalvonta on asianmukaisesti järjestetty Ilmanvaihto toimii Siivoustyö toteutetaan yksikössä ammatillisesti Asiakkaan asema ja oikeudet Asiakkaan hoidon ja palvelutarpeen arviointi ja suunnittelu Asiakkaille on annettu kirjallinen päätös palvelun/hoidon järjestämisestä Asiakkailla on palvelu- ja hoitosuuunnitelmat (asiakaslaki 7 ) Asiakkaiden hoidon tarve arvioidaan jollakin mittarilla Suunnitelmat tarkistetaan hoidon tarpeen muuttuessa/määräajoin Asiakkaan asema ja edunvalvonta Asiakkaiden edunvalvonta on järjestetty asianmukaisesti

4 Sosiaali-/potilasasiamiehen yhteystiedot ovat yksikössä näkyvillä Asiakasmaksut Yhteistyö omaisten ja läheisten kanssa Rajoitteiden ja pakotteiden käyttö Asiakkaan perustarpeista huolehtiminen Kuntouttava työote, toimintakyvyn ylläpitoa edistävä toiminta Henkinen ja sosiaalinen hyvinvointi Ulkoilu Asiakkaalle jää riittävä käyttövara Omaiset osallistuva palvelutarveneuvotteluihin Päätökset asiakkaan turvallisuuden varmistamisesta rajoittein ovat olemassa Kuntouttava työote toteutuu käytännössä Yksikössä on mahdollisuus osallistua kulttuuri, virike- ja hengelliseen toimintaan ja sisältyy viikko-ohjelmaan Mahdollisuus päivittäiseen ulkoiluun asiakkaan tarpeiden mukaisesti ympäri vuoden Ravinto ja ruokahuolto Ruokalistat on suunniteltu asiantuntemuksella Asiakkaiden ravitsemustilaa seurataan säännöllisesti Terveyden- ja sairaanhoito Lääkehoito Terveyspalveluiden järjestäminen ja toimivuus - lääkäripalvelut - hammashuolto Yksiköllä on lääkehoitosuunnitelma Lääkehoidon vastuuhenkilö on nimetty Kirjalliset lääkkeiden jako- ja antoluvat on ao. henkilöillä Terveydensuojelu ja hygienia Yksikön tilojen hygienia taso (aistinvaraisesti arvioiden) Yksilöllinen hygieniataso intimiteettisuojaa kunnioittaen Dokumentointi, asiakirjahallinta ja tietosuoja

5 Asiakirjahallinto ja kirjaaminen Tietosuoja Asiakkaan hoidon kannalta riittävät ja asianmukaiset kirjaukset Mikä potilastietojärjestelmä on käytössä Tietojen käytettävyys hoito- ja palveluketjun eri pisteissä Arkistointi Tietosuojavastaava on nimetty Arkistointisuunnitelma ja rekisteriseloste on olemassa JOHTOPÄÄTÖKSET JA ARVIOINTI 1. Toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen ja asiakasrakenne. 2. Henkilöstö 3. Toimitilat 4. Asiakkaan asema ja oikeudet. 5. Asiakkaan perustarpeista huolehtiminen 6. Dokumentointi, asiakirjahallinta ja tietosuoja Yhteenveto valvontakäynnillä havaittujen puutteiden/selvitystä edellyttävien asioiden jatkotoimenpiteistä ja aikataulusta

6 PÄIVÄYS JA ALLEKIRJOITUS Kuopiossa xx.xx.2016