Mtp jory , Aikuisten sosiaalipalvelujen jory Peso Jory

Transkriptio

1 ESPOON MIELENTERVEYS- JA PÄIHDEPALVELUJEN JA AIKUISTEN SOSIAALIPALVELUJEN YMPÄRIVUOROKAUTISTEN LAITOS-JA ASUMISPALVELUIDEN VALVONTARAPORTTI 2015 Mtp jory , Aikuisten sosiaalipalvelujen jory Peso Jory

2 Johdannoksi Valvonta koskee mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden asumispalveluja, laitosvieroitushoitoa, tilapäismajoitusta sekä pitkäaikaisasunnottomien tuetun asumisen asumispalveluja. Valvirasta saadun ohjeistuksen mukaan valvontaa tulee suorittaa kunnissa toistaiseksi noudattamalla vanhan valtakunnallisen ohjelman ohjeita ja suosituksia. (Mielenterveys- ja päihdehuollon ympärivuorokautiset asumispalvelut sekä päihdehuollon laitoshoito - ohjelma) Valviran Sosiaali- ja terveydenhuollon valtakunnallinen valvontaohjelma nostaa palveluntuottajien omavalvonnan kehittämisen vaikuttavaksi sekä ensisijaiseksi laadun ja sisällön valvontamuodoksi, mitä valvontaviranomainen tukee erityisellä ohjauksella. Vuosien valvonta perustuu pidemmälle menevään sosiaali- ja terveydenhuollon prosessien integraatioon ja uusiin sote-rakenteisiin. Espoon kaupungin valvontasuunnitelma hyväksytty sosiaali- ja terveyslautakunnassa

3 Valvontakäynnit on tehty seuraaviin yksiköihin Valvonnan kohde / laitoksen tyyppi Yksiköt: omat (oma) ostopalvelut Asiakas-/ asukaspaikkojen lukumäärä Vieroitushoito 1.Vieroitushoito-osasto Empussa (oma) 16 Tuettu asuminen 1.Auroranportin tukiasunnot (oma) 2.Olarinluoman tukiasunnot (oma) 3.Sepänkylän tukiasunnot (oma) 4.Neppersin asumisyksikkö (oma) 5.Helsingin Diakonissalaitos Kuninkaankallion asumisyksikön tuettu asuminen 6.Pelastusarmeija Väinölän asumispalveluyksikkö 7.Kalliolan kannatusyhdistys ry, Itäviitta-yhteisön tuetun asuminen

4 ...jatkuu Valvonnan kohde / laitoksen tyyppi Yksiköt: omat (oma) ostopalvelut Asiakas-/ asukaspaikkojen lukumäärä Palvelu- ja tehostettu palveluasuminen Asunnottomien tilapäismajoitus 1.Aurorakodin palveluasunnot (oma) 2.Olarinluoman palveluasunnot (oma) 3.Eedi Asumispalvelut Oy, 4. EsperiCare Oy, (Gröndalin hoitokoti) 5.Länsituuli 6.Pihlajakoti 7.Helsingin Diakonissalaitos, Kuninkaankallio Oy Oy Olarinluoman vastaanottokoti (oma) interv (kriisipaikkaa)

5 Valvonnan painopistealueet toiminnan organisointi, toimintaedellytysten turvaaminen ja asiakasrakenne Laki on edellyttänyt yksityisiä palveluntuottajia laatimaan omavalvontasuunnitelman vuodesta 2013 alkaen. Empun vieroitushoidossa on tapahtunut selkeä muutos asiakasprofiilissa; vieroituksessa on huomattavasti aiempaa enemmän huumeiden käyttäjiä. Tämä johtuu siitä, että omaa toimintaa on kehitetty vastaamaan paremmin asiakkaiden palveluntarvetta. Palveluasumisessa asiakasprofiili on heterogeeninen (osalla pitkä asumistausta eri asumismuodoissa, osalla lyhytaikainen ja tavoite kevyemmän tuen piiriin). Tuetussa asumisessa asiakasrakenne vaihtelee tuen tarpeen ja asiakkaan iän mukaan. Eri asumisyksiköissä on erilaiset kohderyhmät, esim. Itäviitassa nuoret alle 30-v asiakkaat, Kuninkaankalliossa päihdeongelmaiset vaikeasti asutettavat pitkäaikaisasunnottomat (keski-ikä n. 50 v), Väinölässä päihteettömään elämään pyrkivät (keski-ikä n. 51v)

6 Henkilöstö ja toimitilat Asumispalveluissa henkilöstömitoitukset asianmukaiset Empun vieroitushoidossa henkilöstömitoitus STM:n suositusten alarajalla, huolimatta uudesta sairaanhoitajan vakanssista (0.8 työnt./asiakas). STM:n suositus työnt./as. Tuetulla asumisella ei valtakunnallisia suosituksia Toimitilat Pääsääntöisesti tilat ovat esteettömiä ja turvallisia Tuetussa asumisessa asunnot isompia kuin palveluasumisessa. Yhdessä palveluasumisen yksikössä 10/21 asukasta asuu kahden hengen huoneissa

7 Asiakkaan asema ja oikeudet Palvelusuunnitelman/Asiakassuunnitelman tekeminen vaihtelee kahdesta viikosta kolmeen kuukauteen siitä, kun asiakas on muuttanut asumispalveluihin Potilas- ja sosiaaliasiamiehen tiedot ovat hyvin esillä yksiköissä. Asiakkaan vaikuttamismahdollisuudet oman hoidon ja kuntoutuksen sisältöön koetaan osittain riittämättömäksi. Rajoituksia on käytössä jonkin verran (tupakat, päihteettömyys, puhelimen käyttö). Tuetussa asumisessa asukas- ja työntekijäyhteisö on voinut yhdessä sopia yhteisiä pelisääntöjä, esim. työtoimintaan osallistumisen rajoitteista (päihteettömyys)

8 Asiakkaan hoito, huolenpito ja kuntoutus Oma työntekijän / oma hoitajan merkitys koettiin tärkeänä. Palvelusuunnitelmaa/asiakassuunnitelmaa pitäisi käyttää työvälineenä ja suunnitelmaa tulisi päivittää useammin kun kerran vuodessa. Terveydenhoito perusterveydenhoidossa sekä tarvittaessa erikoissairaanhoidossa toimii hyvin. Sosiaalisen kuntoutuksen kirjo on laaja, eri yksiköissä erilaista toimintaa monilla nimikkeillä (virike-, päivä-, ryhmä- ja työtoimintaa) Asiakirjahallinto Ostoasumispalveluissa tehdään päivittäiskirjaukset jokaisesta asiakkaasta

9 Kehittämisajatukset Asiakkaiden osallisuuden vahvistaminen Omahoitajuuden / omatyöntekijyyden kehittäminen Asiakassuunnitelman tekemiseen yhteinen linjaus, millä aikavälillä ne tehdään Sosiaalisen kuntoutuksen yhteinen määritelmä; onko esim. päivän puuha sosiaalista kuntoutusta vai jotakin muuta. Avattava, mitä on se tuki, mitä asiakas saa ja mistä maksetaan => joustavuutta tuen saantiin voinnin mukaan Omavalvontasuunnitelmien laadinta kaupungin omissa asumispalveluissa sekä vieroitushoidossa