KOTIHOIDON PALVELUSETELI

Transkriptio

1 , (1/5) LIITE 4: KOTIHOIDON PALVELUSETELI 1. Lait ja viranomaismääräykset Palveluntuottajan on noudatettava kaikkia palveluntuottajaa ja sen toimintaa koskevaa lainsäädäntöä ja viranomaismääräyksiä ja ohjeita. Palveluntuottaja sitoutuu noudattamaan voimassa olevaa työsopimuslainsäädäntöä ja alan työehtosopimuksia. Palveluntuottaja ja hänen henkilöstönsä perehtyvät seuraaviin asiakirjoihin: 1. Laki sosiaali- ja terveydenhuollon palvelusetelistä 569/ Laki yksityisistä sosiaalipalveluista 922/ Laki yksityisestä terveydenhuollosta 152/ Laki sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista 812/ Laki potilaan asemasta ja oikeuksista 785/ Sosiaalihuoltolaki 710/1982 ja asetus 607/ Terveydenhuoltolaki 1326/ Kansanterveyslaki 66/ Laki ja asetus sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista 734/1992, 912/ Potilasvahinkolaki 585/ Terveydensuojelulaki 762/ Laki alaikäisten kanssa työskentelevien rikostaustan selvittämisestä 504/ Laki kuluttajariitalautakunnasta 8/ Henkilötietolaki 523/ Laki sosiaali- ja terveydenhuollon asiakastietojen sähköisestä käsittelystä 159/ Laki viranomaisten toiminnan julkisuudesta 621/ Laki ja asetus sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 272/2005, 608/ Laki ja asetus terveydenhuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista 559/1994, 564/ Työturvallisuuslaki 738/ Kuluttajasuojalaki 38/ Kuluttajaturvallisuuslaki 920/ Laki kuluttajariitalautakunnasta 8/ Ikäihmisten palvelujen laatusuositus. Sosiaali- ja terveysministeriö. 2008:3 24. Turvallinen lääkehoito. Valtakunnallinen opas lääkehoidon toteuttamisesta sosiaali- ja terveydenhuollossa. Sosiaali- ja terveysministeriön oppaita 2005: Yksityisten sosiaalipalvelujen tuottajien omavalvontasuunnitelman laatimista, sisältöä ja seurantaa koskevat määräykset. Valvira Joensuun kaupungin ikääntymispoliittinen strategia 27. Joensuun kaupungin kotihoidon lääkehoitosuunnitelma

2 , (2/5) 2. Kotihoidon palvelusetelin käyttötarkoitus Kotihoidon tilapäistä palveluseteliä käytetään hoito- ja hoivapalvelujen ostamiseen asiakkaan kotiin tai kodin ulkopuolisiin palveluihin mm. kylvetyspalveluun. Kylvetyspalvelua annettaessa palvelusetelillä, palvelu järjestetään palveluntuottajan tiloissa, jotka tulee olla kaupungin hyväksymät (asumispalveluyksikkö). Kaupunki voi käyttää harkintaa ja/tai muuttaa kotihoidon palvelusetelin käyttötarkoitusta ja kestoa asiakkaan tarpeiden mukaisesti lisäten myös uusia palvelutuotteita kotihoidon palvelusetelille. Kaupunki tiedottaa palveluntuottajia, mikäli setelin käyttötarkoitusta muutetaan. 3. Kotihoidon palvelusetelin sisältö ja vaatimukset Kotihoidon palvelulla tarkoitetaan sosiaalihuoltolain (710/1982) ja sosiaaliasetuksen (607/1983) tarkoittamaa kotipalvelua, terveydenhuoltolain (1327/2010) tarkoittamaa kotisairaanhoitoa ja kansanterveyslain (66/1972) tarkoittamaa kotihoitoa. Asiakkaan kotihoidon palvelut määritellään yksilöllisesti laaditussa hoito- ja palvelusuunnitelmassa, ja ne perustuvat asiakkaan palveluntarpeeseen, toimintakykyyn ja kotihoidon myöntämisen perusteisiin. Hoito- ja palvelusuunnitelmaan laadintaan osallistuu asiakas, tarvittaessa asiakkaan edustaja sekä asiakkaan hoidon kanalta keskeisimmät yhteistyötahot. Hoito- ja palvelusuunnitelman laadinnasta vastaa kunnan kotihoidon ammattihenkilöstö. Kotihoidon työtehtävät kuvataan kotihoidon tuetun kotona asumisen sisällön kuvauksessa, jota täydentää kotihoidon lääkehoitosuunnitelma. Palvelusetelituottaja sitoutuu noudattamaan kotihoidon sisällön kuvausta sekä lääkehoitosuunnitelmaa. Palvelusetelipalvelu kirjataan asiakkaan yksilölliseen hoito- ja palvelusuunnitelmaan. Palveluntuottajan tulee huolehtia palvelusetelin myöntämispäätökseen liitetyn suunnitelman mukaisista palveluista vähintään saman sisältöisenä ja samassa laajuudessa kuin kunnallinen kotihoito tuottaa palvelun. Asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmaa tarkistetaan säännöllisin väliajoin kunnan toimesta. Mutta suunnitelmaa tulee tarkistaa aina, jos suunnitellut ja myönnetyt palvelusetelipalvelut eivät vastaa asiakkaan palvelutarvetta tai ovat ristiriidassa asiakkaan toimintakyvyn kanssa. Palveluntuottajalla on velvollisuus ilmoittaa palveluseteliyhteyshenkilölle havaitessaan suunnitelman puutteelliseksi asiakkaan palvelutarpeeseen tai toimintakykyyn nähden. Mikäli asiakas haluaa ostaa suunnitelman ulkopuolelle jääviä palveluja palveluntuottajalta, palveluntuottaja ja asiakas sopivat niistä keskinäisellä sopimuksella ja asiakas maksaa ostamansa lisäpalvelut palveluntuottajalle.

3 , (3/5) Palveluntuottajaksi hakeutuminen kotihoidon palvelusetelillä: Kyllä Ei 1 Kotihoidon palveluseteli, asiakkaan kotiin annettavat palvelut 2 Kodin ulkopuoliset palvelut mm. kylvetyspalvelu palveluntuottajan tiloissa (kaupungin hyväksymä tila) 1 Henkilöstö ja osaaminen Joensuun kaupunki edellyttää palvelusetelituottajalta terveysalan kouluasteen ammattitutkintoa, joka on vähintään samaa tasoa kuin kaupungin kotihoidon henkilöstöllä (lähihoitaja - tai perushoitajatutkinto). Koulutusvaatimus koskee myös sijaisia. Iäkkäiden henkilöiden kanssa toimivien tuottajien toiminnan tulee perustua Ikäihmisten palvelujen laatusuositukseen (STM 2008:3). kyllä ei 1.1 Hoitotehtävissä toimivalla henkilöstöllä on joko sairaanhoitajan, terveydenhoitajan, lähihoitajan tai perushoitajan pätevyys. 1.2 Palveluntuottajalla on kokemusta vastaavasta yritystoiminnasta. 1.3 Kaikkien työntekijöiden on pystyttävä hoitamaan työtehtävänsä ja kommunikoimaan asiakkaiden kanssa suomen kielellä. 1.4 Palveluntuottaja huolehtii henkilöstönsä ammattitaidon säilymisestä ja kehittämisestä ja riittävästä täydennyskoulutuksesta. 1.5 Palveluntuottajan on pidettävä luetteloa koulutuksista ja osaamisensa ajantasaisuudesta. 1.6 Palveluntuottajan on tavoitettavissa virka-aikana ma-pe klo

4 , (4/5) 2 Asiakastietojen käsittely, dokumentointi sekä arkistointi Palveluntuottaja kirjaa arkistointikelpoisesti sähköiseen asiakas- ja/tai potilastietojärjestelmään asiakkaan käynnit ja käyntiajat sekä hoito- ja palvelusuunnitelmassa esiintyvät poikkeavuudet ja voinnin muutokset. Palveluntuottaja säilyttää kirjatut tiedot ja pyydettäessä luovuttaa ne kunnan viranomaiselle. 4. Maksukäytännöt Kunta päättää palvelusetelin arvosta ja sen muutoksista. Palveluntuottaja vastaa, että palveluntuottaja tai joku hänen lukuunsa (maksuoperaattori) antaa palvelusetelillä maksetun palvelun osuudesta kunnalle arvonlisäverolain (88/1993) vaatimukset täyttävän tositteen. Joensuun kaupunki käyttää sähköistä palveluseteliä ja laskutuksessa maksuoperaattoria. Tällöin laskua ei lähetetä kaupungille, vaan palveluntuottaja hoitaa laskutuksen veloittamalla palveluseteliä internet-pohjaisessa ohjelmassa ikään kuin verkkopankissa asioiden. Palvelusetelin veloitussykli on palveluntuottajan itse valittavissa. Kuitenkin seteliä täytyy veloittaa viimeistään 30 päivää setelin voimassaolon päättymisestä. Maksuoperaattori tilittää rahat palveluntuottajille kaksi kertaa viikossa. Verkkopalvelun käyttöön riittävät internet-yhteys ja sähköpostiosite. Arvonlisäverolain mukainen tosite syntyy automaattisesti verkkopalvelussa palveluntuottajan veloittaessa asiakkaan palveluseteliä. Palveluntuottaja sitoutuu suorittamaan palvelusetelin veloituksen arvosta maksuliikennekorvauksen (3% vuonna 2013), joka on verovähennyskelpoinen. Sähköistä palveluseteliä vastaanottavien palveluntuottajien tiedot julkaistaan valtakunnallisessa palveluntuottajarekisterissä. www. palvelusteli.fi. Keskeytykset Asiakkaan hoidon keskeytyessä sairaalajakson tai asiakkaasta johtuvan muun syyn vuoksi, kunta maksaa palveluntuottajalle keskeytyspäivältä suunnitelman mukaisista toteuttamatta jääneistä käynneistä palvelusetelipäätöksessä sovitun palvelusetelin arvon. Kuolemantapauksissa kaupunki maksaa palveluntuottajalle asiakkaan palvelusetelin arvon seuraavaan päivään saakka. Palveluntuottaja ilmoittaa kuukausittain keskeytyksessä olevat palvelusetelipalvelut sähköisesti tai puhelimitse kaupungin ilmoittamille palveluseteliyhteyshenkilöille. Sähköpostilla ilmoittamisessa ei saa käyttää asiakkaan nimeä eikä henkilötunnusta, ilmoittaminen tapahtuu mediatrinumerolla /henkilönumerolla. Palvelusetelin tarkistus Palvelusetelin arvoa tarkistetaan, jos asiakkaan tai hänen perheensä toimeentulo tai asiakkaan lakisääteinen elatusvelvollisuus muutoin vaarantuu, taikka se on tarpeen muut huollolliset näkökohdat huomioon ottaen. Mikäli asiakas ei pysty suoriutumaan tuottajan laskuttamasta omavastuuosuudesta, tuottajan tulee ilmoittaa tilanteesta kunnan palveluseteliyhteyshenkilölle heti ongelmien tultua ilmi. Kaupunki ei peri palvelusetelistä asiakasmaksua vaan asiakas maksaa palvelusta omavastuuosuuden palveluntuottajalle. Asiakkaan omavastuuosuus määräytyy kotihoidon

5 , (5/5) asiakasmaksuohjeen mukaisesti. Palveluntuottaja laskuttaa asiakkaalta palvelusetelin arvon ylittävän osan. Liitteet Kotihoidon sisällön kuvaus Kotihoidon yhteyshenkilöt Kotihoidon palveluseteli esite