Elävä heikennetty vesirokkorokote rekisteröitiin
|
|
- Petri Manninen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Rokotus Timo Vesikari Vesirokko aiheuttaa Suomessa merkittävän tautitaakan ja myös kuolleisuutta. Nykyiset suositukset vesirokkorokotuksesta ovat osoittautuneet tehottomiksi. Vesirokon eliminoiminen edellyttäisi vesirokkorokotuksen ottamista lasten yleiseen rokotusohjelmaan. Tämä olisi mahdollista toteuttaa parin vuoden tähtäimellä kun vesirokko+mpr-rokotteet rekisteröidään ja tulevat saataville. Täysin kattava kahden rokotuskerran vesirokkorokotusohjelma eliminoisi vesirokon lastentautina mutta ei hävittäisi vesirokkovirusta, joka säilyisi latenttina väestössä ja aiheuttaisi edelleen vyöruusua. Vyöruusu onkin laajaan vesirokkorokotukseen liittyvä kysymysmerkki. Elävä heikennetty vesirokkorokote rekisteröitiin Suomessa vuonna 1995, ja sen käytöstä annettiin Kansanterveyslaitoksen työryhmän suositus samana vuonna (Vesikari ja Leinikki 1995). Rokotuksen kohderyhmiksi määriteltiin tärkeysjärjestyksessä varsinaiset riskiryhmät, kuten syöpää sairastavat lapset, muita perussairauksia (esim. paha atopia) potevat lapset ja nuoret sekä lääkärin harkinnan mukaan vesirokkoa sairastamattomat terveet lapset. Suositus oli aikoinaan edistyksellinen, koska kohderyhmät ulotettiin, ainakin varauksellisesti, myös terveisiin lapsiin. Euroopan maista vain Saksassa vesirokkorokote oli vuonna 1994 rekisteröity myös terveille lapsille annettavaksi. Vesirokkorokotteen taival Euroopassa on ollut hidas myös viime vuosina. Useimmat maat ovat kyllä rekisteröineet rokotteen (poikkeuksena Iso-Britannia), mutta vain muutamassa maassa kohderyhmään kuuluvat myös terveet lapset. Suomessa riskiryhmien rokottaminen ei ole toteutunut juuri lainkaan, ja rokotetta on kaiken kaikkiaan käytetty vähän. Sen sijaan Yhdysvalloissa vesirokkorokote on ollut yleisessä käytössä vuodesta 1995 lähtien. Suosituksena on ollut terveiden lasten rokottaminen samanaikaisesti MPR-rokotuksen kanssa (eri käsivarteen) ja lisäksi vuodesta 1999 alkaen useiden eri kohderyhmien rokottaminen (taulukko). Yli 16 miljoonaa henkilöä on rokotettu, ja maanlaajuinen kattavuus on lähes 70 %. Laajat käyttökokemukset Yhdysvalloista antavat lisätietoa vesirokkorokotusta harkitseville Euroopan maille (Black ym. 1999, Wise ym. 2000, Sharrar ym. 2001). Pienten kohderyhmien rokottaminen ei vaikuta mitenkään vesirokon esiintyvyyteen, eikä suhteellisen laajakaan rokottaminen Yhdysvaltojen tapaan poista vesirokkoa väestöstä. Vesirokkorokotuksen suuri tulevaisuuden kysymys onkin taudin mahdollinen eliminoiminen yleisellä rokotusohjelmalla. Kansanterveyslaitoksen vesirokkorokotustyöryhmä pohti v yleisen rokotuksen tarpeellisuutta ja totesi raportissaan vesirokon aiheuttavan Suomessa merkittävän tautitaakan, laajan rokottamisen vesirokkoa vastaan olevan tarpeen ja vesirokkorokotuksen ottamisen yleiseen ro- Duodecim 2002;118:
2 Taulukko 1. Suositukset vesirokkorokotuksestayhdysvalloissa Vuoden 1995 suositus Rokotus kaikille terveille yli 12 kk:n ikäisille lapsille normaalisti yksi rokoteannos vähintään 13-vuotiaille kaksi rokoteannosta 3 kk:n välein Vuoden 1999 laajennetun suosituksen mukaan lisäksi Rokotus vesirokkoa sairastamattomille, joilla on suuri altistumisriski opettajat, erilaisissa laitoksissa työskentelevät college-opiskelijat, sotilaat, vankeinhoito ei-raskaana olevat naiset raskaana olevien perheenjäsenet matkailijat Altistumisen jälkeen ja epidemioissa rokotusta suositellaan altistumistilanteissa 72 tunnin (tai jopa 120 tunnin) kuluessa kontaktista ja epidemioiden rajoittamisessa rokottamalla vesirokkoa sairastamattomat kotusohjelmaan olevan ainoa tapa päästä riittävään rokotuskattavuuteen. Työryhmä totesi varauksena, että laajojen vesirokkorokotusten vaikutusta vyöruusuun väestötasolla ei tunneta. Vesirokkorokotusta koskevien kustannus-hyötyarvioiden todettiin olevan tarpeen, ja laskelma onkin valmisteilla (Vesirokkorokotustyöryhmän raportti, Kansanterveyslaitos 2000). Vesirokkorokotuksen vauhdittamiseksi on pitkään toivottu vesirokko- ja MPR-rokotteiden yhdistelmää, jolloin ensin mainittu voitaisiin saada lasten rokotusohjelmaan eräänlaisena kylkiäisenä ja ainakin ilman lisäpistosta. Toive näyttää nyt toteutuvan; on olemassa realistiset edellytykset suunnitella vesirokkorokotuksen ottamista yleiseen rokotusohjelmaan käyttäen pohjana nykyistä MPR-ohjelmaa (rokotus 15 kuukauden ja kuuden vuoden iässä). Miksi vesirokko pitäisi eliminoida? Useimmat vesirokon vuoksi sairaalahoitoon joutuvat lapset sairastavat vaikeaa tautimuotoa tai sen komplikaatioita. Sairaalahoitoja annetaan 0 15-vuotiaille Suomessa vuosittain noin 100; vuosina niitä oli 126, 113 ja 94, ja kunakin vuonna kuoli yksi lapsi vesirokkoon. Aikuisten sairaalahoitoja on saman verran, ja osassa niistä on kyse pahoista komplisoituneista tapauksista. Ennen rokotuksia puolet vesirokkooon kuolleista oli Yhdysvalloissa aikuisia (Preblud 1986). Vesirokon aiheuttaman sairastuvuuden ja kuolleisuuden eliminoinnista syntyy tietysti taloudellisia hyötyjä, mutta tulosta ei pidä arvioida pelkästään taloudellisilla mittareilla. Vesirokko on edelleen asikloviirihoidosta huolimatta hengenvaarallinen tauti. Jo pelkkä vesirokkokontaktien olemassaolo aiheuttaa paljon huolta ja ahdistusta erityisesti leukemiaa ja syöpää sairastaville lapsille, heidän perheilleen ja heitä hoitaville. Useissa kustannus-hyötylaskelmissa on todettu, että vesirokkorokotus ei ole taloudellisesti»kannattava», jos lasketaan pelkät lääketieteelliset hyödyt. Kustannus-hyötysuhde muuttuu rokotukselle edullisemmaksi, kun mukaan otetaan vesirokosta aiheutuvat epäsuorat kustannukset, kuten vanhempien poissaolo työstä (Lieu ym. 1994, Beutels ym. 1996, Diez Domingo ym. 1999). Suomea ajatellen kustannus-hyötysuhteen lukuarvoa tärkeämpi ongelma on se, että rahat rokotuksiin tulevat eri pussista kuin mihin hyödyt menevät. Rahat ovat valtion (valtionvarainministeriön) tiukassa kontrollissa, kun taas mahdolliset hyödyt tulevat toisaalta kunnalliselle terveydenhoidolle ja toisaalta ihmisille itselleen. Vesirokkorokote Elävä heikennetty vesirokkorokote, Oka-kanta, on peräisin 30 vuoden takaa (Takahashi ym. 1974). Se on valmistettu tavanomaisella menetelmällä soluviljelmissä siirrostamalla ja on siten»vanhanaikainen» mutta toisaalta samantapainen kuin nykyisin käytössä olevan MPR-rokotteen elävät tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokoteosat. Heikentämisen geneettisestä perustasta tiedetään, että tietyn varhaisen säätelijäproteiinin (IE62) runsaat mutaatiot saattavat olla merkityksellisiä; nämä mutaatiot ovat stabiileja (Argaw ym. 2000, Gomi ym. 2000). Laajamittaiset kokemukset Yhdysvalloista tukevat käsitystä rokoteviruksen onnistuneesta heikentämisestä. Vesirokkorokotevirus kasvaa huonosti soluviljelmässä, jolloin viruspitoisuus jää pieneksi. Kun saalis on pieni, on tuote kallis. Viruspitoisuuden lisääminen tuotannossa ja rokotteen säi- 82 T. Vesikari
3 lyvyyden varmistaminen niin, että viruspitoisuus ei pienene, ovat olleet kehitystyön avainkysymyksiä. Yhdysvalloissa käytetty Merckin valmistama vesirokkorokote vaatii pakastinsäilytyksen. Euroopassa käytetty GlaxoSmithKlinen rokote on stabiloitu niin, että se säilyy jääkaapissa; tosin viruksen pitoisuus pienenee säilytyksen aikana. Molemmat valmistajat ovat nyt kehittäneet paremmin säilyvän vesirokko+mpryhdistelmärokotteen. Näiden rokotteiden rekisteröintiä odotetaan lähitulevaisuudessa. Rokotteen teho Vesirokkorokotus antaa vain osittaisen suojan vesirokkoa vastaan. Kun rokotettu lapsi altistuu vesirokolle, hän saa usein tartunnan, joka johtaa subkliiniseen infektioon ja tehostaa immuniteettia. Joskus altistuksesta seuraa lieviä vesirokon kaltaisia oireita tai harvinaisissa tapauksissa jopa kliininen vesirokko. Huonossakin tapauksessa tauti on aina lievempi kuin asianomaiselle olisi tullut ilman rokotusta. Läpimurtoinfektioiden määrä voi riippua sekä alkuperäisen rokotuksen tehosta että altistuksen voimakkuudesta. Tampereella tehdyssä lumekontrolloidussa tutkimuksessa todettiin, että suuripitoisuuksisen rokotteen suojateho oli 85 % lievää tautia vastaan ja 100 %, jos vesirokon kriteerinä pidettiin vähintään 30:tä rakkulaa. Ylipäänsä suuripitoisuuksista rokotetta saaneilla ei läpimurtoinfektioissa todettu rakkuloita, vaan iholeesiot jäivät pienten näppylöiden asteelle (Varis ja Vesikari 1996). Yhdysvalloissa saadut käyttökokemukset ovat samantapaisia kuin ennen rokotteen rekisteröintiä tehtyjen tutkimusten tulokset. Rokotteen tehon on arvioitu olevan keskimäärin 93 % ja päiväkotialtistuksessa 83 % (Clements ym. 1999). Vaikka vesirokkorokotteen teho on käytännön kannalta riittävä, läpimurtoinfektioiden esiintyminen antaa huonon vaikutelman rokotteen toimivuudesta. Vaikutelma korostuu, kun tautia on paljon ja rokotettuja vähän ja he ovat saaneet vain yhden rokoteannoksen, mahdollisesti rokotetta, joka on menettänyt osan tehostaan säilytyksen aikana. Haittavaikutukset Rokotusreaktiot ovat harvinaisia ja vähäisiä lapsilla, joiden perusterveydentila on hyvä. Ihoreaktioita esiintyy vajaalla 5 %:lla rokotetuista lapsista. Ihoilmentyvät ovat yleensä yksittäisiä näppyjä ja harvemmin rakkuloita; yleisoireita ei juuri esiinny. Immuunivajavuuspotilailla esiintyy ihoreaktioita useammin (ad 40 %), ja leukemiapotilaiden vesirokkorokotus on joskus johtanut kliinisesti niin pahaan vesirokkoon, että asikloviirihoito on ollut tarpeen (asikloviiri tehoaa hyvin Oka-rokotevirukseen) (LaRussa ym. 1996). Yhdysvalloissa vesirokkorokote on osoittautunut erittäin turvalliseksi. Oka-rokotevirus on tosin liitetty eräisiin vakaviin haittavaikutuksiin, mutta toisaalta monet haittavaikutusraportit koskevat vain epäilyjä, eikä spesifistä yhteyttä vesirokkorokotukseen ole osoitettu. Rokotuksen jälkeisiä enkefaliittitapauksia on ilmoitettu 16, eli noin 1/ rokotettua. Tapauksista yhdessä osoitettiin»villin» tyypin vesirokkovirus, yhdessä enterovirus, ja kuusi muuta virologisesti tutkittua tapausta jäivät negatiivisiksi. Vesirokkorokotevirusta ei siis ole löytynyt yhdestäkään enkefaliittitapauksesta. Pikkuaivoataksia on enkefaliittia yleisempi vesirokon keskushermostokomplikaatio sen esiintyvyys on noin 1/ Yhdysvalloissa on ilmoitettu 24 ataksiatapausta vesirokkorokotuksen jälkeen, mikä vastaa esiintyvyyttä 1/ Näistäkin tapauksista yksi osoittautui»villin» tyypin vesirokkoviruksen aiheuttamaksi, ja useimpia ei tutkittu virologisesti. Yhdysvalloista on kuvattu myös kolme pneumoniaa vesirokkorokotuksen jälkeen. Kaikissa tapauksissa kyseessä on ollut immuunivajavuus: diagnosoimaton HIV-infektio, yhdistynyt immuunipuutos ja systeeminen steroidihoito (Sharrar ym. 2001). Vyöruusu Oka-rokoteviruksen kyky aiheuttaa vyöruusua leukemiaa poteville lapsille on heikompi kuin»villin»tyypin vesirokkoviruksen. Lisäksi rokotevirus näyttää aiheuttavan vyöruusua lähinnä sellaisille syöpää sairastaville lapsille, joille on ilmaantunut vesirokkorokotuksen jälkeen iho- 83
4 reaktio (LaRussa ym. 1996). Koska ihoreaktiot ovat harvinaisempia terveillä kuin syöpää sairastavilla lapsilla, voisi olettaa, että vyöruusun puhkeamismahdollisuus on vielä pienempi niillä, joiden perusterveydentila on hyvä. Näin näyttääkin olevan. Yhdysvalloissa on raportoitu vesirokkorokotevirukseen liittyvää vyöruusua 1,2 tapausta sataatuhatta rokotettua lasta kohti; alle 5-vuotiaiden vertailuluku on 110/ (Sharrar ym. 2001).»Villin» tyypin virus aiheuttaa latenssin aina sairastetun vesirokon jälkeen, ja reaktivaatio vyöruusuna tapahtuu joskus myöhemmin noin 15 %:lla ihmisistä. Oka-rokoteviruksen suhteen on mahdollista, että latenssi syntyy vain osalle rokotetuista ehkä juuri ihoreaktion saaneille. Tällöin suurelle osalle rokotetuista ei pitäisi ilmaantua koskaan vyöruusuakaan. Jos rokotettu kuitenkin saa»villin» tyypin viruksen aiheuttaman ihottumaisen läpimurtoinfektion, hänelle voi syntyä tämän tyypin viruksen aiheuttama latenssi ja myöhemmin vyöruusu. Vyöruusun merkittävä väheneminen väestössä olisikin odotettavissa vain kattavan vesirokkorokotusohjelman jälkeen, jolloin altistumisia»villeille» viruksille ei enää tapahtuisi. Pessimistit taas uskovat, että yleinen vesirokkorokotus voisi lisätä vyöruusua (Garnett ja Grenfell 1992). Toistuvien vesirokkoaltistusten ajatellaan tehostavan immuniteettia varicellazostervirusta kohtaan, mikä puolestaan pitää kurissa selkäytimen dorsaaliganglioissa latenttina piilevän vesirokkoviruksen aina hamaan vanhuuteen asti (Brisson ym. 2000). Kuitenkin vyöruusun puhkeamiseen vaikuttavat varmasti monet muutkin tekijät. T-soluvälitteisen immuniteetin heikkeneminen alkaa jo ikävuoden jälkeen (Franceschi ym. 2000), mutta useimmilla vyöruusu puhkeaa vasta paljon myöhemmin. Jos ajatus varicella-zosterimmuniteetista vyöruusun kurissa pitäjänä on totta, pitäisi olla mahdollista estää, lykätä tai lievittää vyöruusua antamalla vesirokkorokotus iäkkäille ihmisille. Tämä rokotus tehostaakin soluvälitteistä immuniteettia in vitro vanhoilla ihmisillä (Trannoy ym. 2000). Vielä ei kuitenkaan tiedetä, mitä tämä merkitsee kliinisen suojan kannalta (Levin 2001). Aiheesta on menossa laaja tutkimus Yhdysvalloissa. Jos tulokset ovat positiivisia, on todennäköistä, että ikäihmisille ryhdytään antamaan vesirokkotehosterokotuksia. Aikuisten tehosterokotus voisi myös olla osa yleistä rokotusohjelmaa taulukossa 2 esitettyjen kohderyhmien lisäksi. Yleinen vesirokkorokotus? Kansanterveyslaitoksen vesirokkorokotustyöryhmä oli varsin yksimielinen todetessaan, että jos lasten yleinen vesirokkorokotus toteutetaan Suomessa, se pitäisi tehdä kunnolla. Tämä tarkoittaa sitä, että rokotusohjelman pitäisi olla niin kattava, että vesirokko lastentautina hävitettäisiin kokonaan. Työryhmän ykkösvaihtoehto oli juuri tällainen (taulukko 2): kaikkien lasten rokottaminen MPR+vesirokkorokotteella kahdesti,»catch-up»-rokotus vesirokkoa sairastamattomille lapsille ja nuorille sekä rokotus puolustusvoimissa. Jotta vesirokon eliminoiminen onnistuisi, tulisi rokotusohjelman kattavuuden olla % eli yhtä hyvä kuin nykyisen MPR-rokotuksen. Kun vesirokko olisi näin eliminoitu, olisivat harvat rokottamattomat lapset lähes täysin suojassa (satunnaisia vyöruusukontakteja lukuun ottamatta), jolloin riskiryhmien lapsia ei tarvitsisi erikseen lainkaan rokottaa. Toisaalta useimmat lapset saisivat vesirokkorokotuksen ennen mahdollista sairastumistaan johonkin syöpään. Taulukko 2. Vesirokkorokotus Suomen yleisessä rokotusohjelmassa, kattava vaihtoehto (Kansanterveyslaitoksen vesirokkorokotustyöryhmä 2000). Vesirokkorokotus kaikille lapsille 1. annos kk:n iässä 2. annos esim vuoden iässä»catch-up»-rokotus yli 18 kk:n ja alle 12 vuoden ikäisille vesirokkoa sairastamattomille Nuorisorokotus vesirokkoa sairastamattomille vähintään 13-vuotiaille nuorille kaksi rokoteannosta Rokotus Puolustusvoimissa vesirokkoa sairastamattomille varusmiehille 84 T. Vesikari
5 Jos vesirokkorokotuksen kattavuus on pieni, on näköpiirissä ongelmia. Mikäli rokote joudutaan hankkimaan omalla kustannuksella, kattavuus jää parhaimmillaankin %:iin, vaikka rokotus suositeltaisiin otettavaksi nykyistä aktiivisemmin. Tällöin vesirokon epidemiologia ei muutu, jokavuotiset epidemiat jatkuvat, ja altistuksista seuraa osalle rokotetuista lapsista läpimurtoinfektioita. Jos kattavuus yltäisi 70 %:iin, kuten Yhdysvalloissa nykyisin, on pelkona, että epidemiat harvenevat ja vesirokon sairastaminen siirtyy myöhemmälle iälle, jolloin tauti on keskimäärin vaikeampi ja komplikaatiot ovat yleisempiä. Yhdysvalloissa onkin herätty tähän tilanteeseen ja siellä suunnitellaan sekä tehosterokotuksia että tulevaisuudessa kahden rokotuskerran ohjelmaa samalla kun nykyistä rokotuskattavuutta pyritään lisäämään. Vesirokkorokotus voidaan ottaa yleiseen rokotusohjelmaan kevyemmälläkin vaihtoehdolla. Se voidaan antaa vain kerran tai ohjelma voidaan aloittaa ilman»catch-up»-rokotusta. Rokotus voidaan kohdentaa vain vesirokkoa sairastamattomiin nuoriin: 90 % lapsista sairastaa vesirokon alle 12-vuotiaana, ja rokottamalla sairastamattomat nuoret voidaan torjua osa vaikeista tapauksista. Onhan vesirokko keskimäärin vaikeampi nuorilla ja aikuisilla kuin lapsilla. Tällainen nuorisorokotus on nyt suunnitteilla Saksassa. Kaikki osittaiset rokotusohjelmat jättäisivät kuitenkin jäljelle perusongelman: annettaisiin vesirokkorokotuksia ja tautia esiintyisi samaan aikaan. Kattavakaan rokotusohjelma ei hävittäisi varicella-zostervirusta, koska aikuisilla esiintyisi vyöruusua edelleenkin. Vyöruusu voisi aiheuttaa sekä subkliinisia tartuntoja että yksittäisiä läpimurtoinfektioita vesirokkorokotuksen saaneilla lapsilla. Vähitellen»villi» virus kävisi kuitenkin harvinaisemmaksi ja korvautuisi heikennetyllä Oka-rokoteviruksella. Kirjallisuutta Argaw T, Cohen JI, Klutch M, ym. Nucleotide sequences that distinguish Oka vaccine from parental Oka and other varicella-zoster virus isolates. J Infect Dis 2000;181: Beutels P, Clara R, Tormans G, Van Doorslaer E, Van Damme P. Costs and benefits of routine varicella vaccination in German children. J Infect Dis 1996;174 Suppl 3:S Black S, Shinefield H, Ray P, ym. Postmarketing evaluation of the safety and effectiveness of varicella vaccine. Pediatr Infect Dis J 1999;18: Brisson M, Edmunds WJ, Gay NJ, Law B, De Serres G. Modelling the impact of immunization on the epidemiology of varicella zoster virus. Epidemiol Infect 2000;125: Clements DA, Moreira SP, Coplan PM, Bland CL, Walter EB. Postlicensure study of varicella vaccine effectiveness in a day-care setting. Pediatr Infect Dis J 1999;18: Diez Domingo J, Ridao M, Latour J, Ballester A, Morant A. A cost benefit analysis of routine varicella vaccination in Spain. Vaccine 1999;17: Franceschi C, Fonafé M, Valensin S. Human immunosenescence: the prevailing of innate immunity, the failing of clonotypic immunity, and the filling of immunological space. Vaccine 2000;18: Garnett GP, Grenfell BT. The epidemiology of varicella-zoster virus infections: the influence of varicella on the prevalence of herpes zoster. Epidemiol Infect 1992;108: Gomi Y, Imagawa T, Takahashi M, Yamanishi K. Oka varicella vaccine is distinguishable from its parental virus in DNA sequence of open reading frame 62 and its transactivation activity. J Med Virol 2000;61: LaRussa P, Steinberg S, Gershon AA. Varicella vaccine for immunocompromised children: results of collaborative studies in the United States and Canada. J Infect Dis 1996;174 Suppl 3:S Levin MJ. Use of varicella vaccine to prevent herpes zoster in older individuals. Arch Virol 2001;39 Suppl: Lieu TA, Cochi SL, Black SB, ym. Cost-effectiveness of a routine varicella vaccination program for US children. JAMA 1994;271: Preblud SR. Varicella: Complications and costs. Pediatrics 1986;78: Sharrar R, LaRussa P, Galea S, ym. The postmarketing safety profile of varicella vaccine. Vaccine 2001;19: Takahashi M, Otsuka T, Okuno Y, Asano Y, Yazaki T. Live vaccine used to prevent the spread of varicella in children in hospital. Lancet 1974;2: Trannoy E, Berger R, Hollander G, ym. Vaccination of immunocompetent elderly subjects with a live attenuated Oka strain of varicella-zoster virus: a randomised, controlled, dose-response trial. Vaccine 2000; 18: Varis T, Vesikari T. Efficacy of high-titer live attenuated varicella vaccine in healthy young children. J Infect Dis 1996;174 Suppl 3:S Vesikari T, Leinikki P, Kansanterveyslaitoksen rokotussuositustyöryhmä. Vesirokkorokote rekisteröity. Suom Lääkäril 1995;50:2783. Vesirokkorokotustyöryhmän raportti, Kansanterveyslaitos Wise R, Salive M, Braun M, ym. Postlicensure safety surveillance for varicella vaccine. JAMA 2000;284(10): TIMO VESIKARI, professori timo.vesikari@uta.fi Tampereen yliopiston lääketieteen laitos / FM Tampereen yliopisto 85
Vesirokko- ja vyöruusurokotteet
Labquality Helsinki 12.2.2016 Vesirokko- ja vyöruusurokotteet Prof. Timo Vesikari Tampereen yliopisto Rokotetutkimuskeskus Varicella zoster -viruksen aiheuttamat taudit Vesirokko Lapsuusiän rokkotauti,
LisätiedotTuhkarokko Euroopassa ja Yhdysvalloissa
Tuhkarokko Euroopassa ja Yhdysvalloissa - mikä suoja suomalaisilla? Tartuntatautikurssi 15.4.2015 15.4.2015 Virusinfektiot-yksikkö/ Mia Kontio 1 Tuhkarokko: epäíly ja varmistus Oireet 7-21 vrk tartunnasta:
LisätiedotRokottaminen - käytännön ohjeita pulmatilanteisiin
Rokottaminen - käytännön ohjeita pulmatilanteisiin Th Nina Strömberg Rokotusohjelmayksikkö THL 5.4.2016 1 Rokottamisen muistisäännöt Rokottamisessa ja rokotussarjojen aikatauluttamisessa on tietyt lainalaisuudet,
LisätiedotVesirokkorokotukset vihdoinkin lasten rokotusohjelmaan
Vesirokkorokotukset vihdoinkin lasten rokotusohjelmaan Tuija Leino, ylilääkäri Rokotusohjelmayksikkö 5.5.2017 Ei sidonnaisuuksia lääketeollisuuteen, THL: ssä vuodesta 1997 27.4.2017 Esityksen nimi / Tekijä
LisätiedotHPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi?
HPV-rokote tulee rokotusohjelmaan mitä, kenelle, miksi? Tuija Leino THL Kerron tässä alkavasta rokotusohjelmasta rokotteesta Miksi otettu ohjelmaan? Miltä taudilta suojaudutaan? Miksi otettu ohjelmaan
LisätiedotInfluenssarokotus miksi ja kenelle? Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2016
Influenssarokotus miksi ja kenelle? Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2016 Influenssa Lisää väestön sairastuvuutta 5 15 % aikuisista ja 20 30 % lapsista sairastuu
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön ja opiskelijoiden rokotukset potilaiden suojaksi
Sosiaali- ja terveydenhuollon henkilöstön ja opiskelijoiden rokotukset potilaiden suojaksi Taneli Puumalainen 6.4.2017 Sidonnaisuudet tartuntatautilakiin Sosiaali- ja terveysministeriön virkamiehenä mukana
LisätiedotKansanterveyslaitoksen asettaman lasten vesirokkorokotustyöryhmän
Kansanterveyslaitoksen asettaman lasten vesirokkorokotustyöryhmän selvitys Kansanterveyslaitoksen julkaisuja B 40/2008 Kansanterveyslaitoksen julkaisuja B40 / 2008 Publications of the National Public
LisätiedotAltistuminen Vesirokkovirukselle laitoksessa. V-J Anttila 13.3.2013
Altistuminen Vesirokkovirukselle laitoksessa V-J Anttila 13.3.2013 Herpes ryhmän virukset Herpes ryhmän virukset Alfa -herpes ryhmä: HSV 1,2, Vesirokko Beta-herpes: CMV, HHV6 Gamma-herpes: EBV, HHV8 Kerran
LisätiedotTutkimus. Terveys. Turvallisuus. Rokotetutkimusta - terveemmän tulevaisuuden puolesta.
Tutkimus. Terveys. Turvallisuus. Rokotetutkimusta - terveemmän tulevaisuuden puolesta. ROKOTETUTKIMUSTA terveemmän tulevaisuuden puolesta Tarttuvien tautien ennaltaehkäisy edellyttää rokotteiden jatkuvaa
LisätiedotBCG-rokotteen käyttö. Kansanterveyslaitoksen rokotussuositus 2006
BCG-rokotteen käyttö Kansanterveyslaitoksen rokotussuositus 2006 Kansanterveyslaitoksen julkaisuja C 5/2006 ISSN 1238-5875 2 BCG-ROKOTTEEN KÄYTTÖ KANSANTERVEYSLAITOKSEN ROKOTUSSUOSITUS 2006 Sosiaali- ja
LisätiedotHPV rokotus. Tuija Leino, LT, ylilääkäri, Rokotusohjelmayksikkö. Ei sidonnaisuuksia Osastolla rokotetutkimuksia GSK:n rokotteilla
HPV rokotus Tuija Leino, LT, ylilääkäri, Rokotusohjelmayksikkö Ei sidonnaisuuksia Osastolla rokotetutkimuksia GSK:n rokotteilla Uusi rokote tulossa markkinoille! Gardasil 9 HPV16 ja 18 HPV 6 ja 11 kondyloomasuoja
LisätiedotTartuntatautilaki 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi (voimaan )
Henkilökunnan rokotukset sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköissä Janne Laine Infektiolääkäri 2017 Tartuntatautilaki 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi (voimaan
LisätiedotRISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
TicoVac ja TicoVac Junior 29.12.2015, Versio 2.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Puutiaisaivotulehdus (TBE) on keskushermostoon
LisätiedotEpidemioiden torjunta rokotuksin Tuija Leino, THL
Epidemioiden torjunta rokotuksin 11.10.2012 Tuija Leino, THL 1 Lähtökohta Rokotteilla pystytään ehkäisemään eräiden tarttuvien tautien tartuntoja ja/tai oireiden ilmaantumista Voidaan ehkäistä mikrobin
LisätiedotAjankohtaista henkilökunnan rokotuksista. Valtakunnalliset keuhkopäivät Tea Nieminen, infektiolääkäri
Ajankohtaista henkilökunnan rokotuksista Valtakunnalliset keuhkopäivät 3.10.2017 Tea Nieminen, infektiolääkäri Aikuisten rokottaminen Kaikkien tulisi huolehtia, että he ovat saaneet vähintään kolme annosta
LisätiedotTerveydenhuollon henkilökunnan rokotukset potilaiden suojaksi
Terveydenhuollon henkilökunnan rokotukset potilaiden suojaksi Taneli Puumalainen 14.11.2016 15.11.2016 1 Esityksen sisältö Olemassa oleva lakiperusta henkilökunnan rokotuksiin Uuden tartuntatautilakiluonnoksen
LisätiedotTerveydenhoitohenkilökunnan rokotukset. V-J Anttila 21.4.2016
Terveydenhoitohenkilökunnan rokotukset V-J Anttila 21.4.2016 Terveydenhuoltohenkilökunnan rokotukset: säädöspohja Tällä hetkellä säädöstasolla kyse on lähinnä työturvallisuuslain ja työterveyshuoltolain
LisätiedotRESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV)
RESPIRATORY SYNCYTIAL VIRUS (RSV) Infektioiden torjuntapäivät 8.11.2018 Espoo, Dipoli 8.11.2018 Respiratory syncytial virus/ Niina Ikonen 1 RS-VIRUS Virus eristettiin 1956 Aiheuttaa vuosittaisia epidemioita
LisätiedotHevosten rokottaminen. Eläinlääkäri Martti Nevalainen Intervet Oy, osa Schering-Plough konsernia
Hevosten rokottaminen Eläinlääkäri Martti Nevalainen Intervet Oy, osa Schering-Plough konsernia Miksi rokotuttaa hevosia? Pyritään ennaltaehkäisemään tai lieventämään tartuntatauteja, jotka saattavat aiheuttaa
LisätiedotHenkilökunnan influenssarokotus mitä ja miksi? Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2015
Henkilökunnan influenssarokotus mitä ja miksi? Esa Rintala, ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP 2015 Influenssa Lisää väestön sairastuvuutta 5 15 % väestöstä sairastuu jokaisen
LisätiedotUusi tartuntatautilaki. Terveydenhuollon henkilökunnan rokotukset potilaiden suojaksi
Uusi tartuntatautilaki Terveydenhuollon henkilökunnan rokotukset potilaiden suojaksi Taneli Puumalainen 24.11.2016 1.12.2016 1 Esityksen sisältö Olemassa oleva kansallisen rokotusohjelman lakiperusta Uuden
LisätiedotUsein kysyttyä kausi-influenssarokotuksista
Lehdistötiedote 4.10.2011 Usein kysyttyä kausi-influenssarokotuksista 1) Suojaako viime talvena otettu sikainfluenssarokote edelleen? Syksyllä 2009 tai talvella 2010 otettu Pandemrix-rokote antaa edelleen
LisätiedotTutkimus odottaville äideille.
Tutkimus odottaville äideille. Hyvä odottava äiti! Tampereen yliopiston rokotetutkimuskeskus toteuttaa paikkakunnallasi tutkimuksen, jolla selvitetään kuinka tehokkaasti yleisesti käytössä olevan dtap-
LisätiedotSuomen rokotuskattavuus
Suomen rokotuskattavuus - Tarttisko tehdä jotain? Taneli Puumalainen 24.11.2016 Esityksen nimi / Tekijä 1 Suomen kansallinen rokotusohjelma 2016 - Rotavirusrokote (RV) 2 kk - DTaP-IPV-Hib +RV+ Pneumokokkirokote
LisätiedotRokotetutkimukset lapsen terveyden edistäjänä
Rokotetutkimukset lapsen terveyden edistäjänä Rokotetutkimukset lapsen terveyden edistäjänä Hyvä vanhempi, mietitkö lapsesi osallistumista rokotetutkimukseen? Tämä vihko tarjoaa sinulle tietoa päätöksesi
LisätiedotKansallinen rokotusohjelma tutuksi
Kansallinen rokotusohjelma tutuksi Tämä selkokielinen esite on tehty osana opinnäytetyötä Kansallinen rokotusohjelma tutuksi selkokielinen esite maahanmuuttajille. Opinnäytetyön toimeksiantaja on MARJAT-hanke.
LisätiedotPikkulasten rokotuskattavuus esimerkkinä rotavirusrokotukset. Tuija Leino, Rokotusohjelmayksikkö, THL
Pikkulasten rokotuskattavuus esimerkkinä rotavirusrokotukset Tuija Leino, Rokotusohjelmayksikkö, THL Rokotuskattavuus tarkoittaa: ROKOTUSTIEDOT! ROKOTETUT KOKO VÄESTÖ VÄESTÖN TIEDOT! Rokotuskattavuutta
LisätiedotROKOTE sairauksien hoidosta ennaltaehkäisyyn
ROKOTE sairauksien hoidosta ennaltaehkäisyyn Rokotteet ovat lääkkeitä. ROKOTE AKTIVOI ELIMISTÖN OMAN PUOLUSTUKSEN TAUTIA VASTAAN Nykyisin on saatavilla rokote yli neljänkymmenen ihmisillä esiintyvän taudin
LisätiedotTuhkarokko meillä ja muualla
Tuhkarokko meillä ja muualla Mia Kontio Virologian yksikkö Tartuntatautiseurannan ja torjunnan osasto Labquality päivät 10.2.2012 26.2.2012 Tuhkarokko meillä ja muualla/mia Kontio 1 TUHKAROKKO (morbilli,
LisätiedotPuutiaisaivotulehdusrokotuskampanjan. vuosina 2011 2015 SUOSITUS
Puutiaisaivotulehdusrokotuskampanjan jatko Ahvenanmaalla vuosina 2011 2015 Terveyden ja hyvinvoinnin laitos PL 30 (Mannerheimintie 166) 00271 Helsinki Puhelin: 020 610 6000 www.thl.fi 1 2011 1 PUUTIAISAIVOTULEHDUSROKOTUSKAMPANJAN
LisätiedotTuhkarokko- ja sikotautiepidemoita Euroopassa
Tuhkarokko- ja sikotautiepidemoita Euroopassa Labqualityn neuvottelukokous 17.10.2008 Irja Davidkin Tuhkarokko ja sikotauti virusten aiheuttamia lastentauteja, jotka ennen rokotuksia esiintyivät epidemioina
LisätiedotNOBIVAC RABIES VET. Adjuvantti: Alumiinifosfaatti (2 %) 0,15 ml (vastaten alumiinifosfaattia 3 mg)
VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Nobivac RABIES Vet 2 LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Per annos (1 ml): Vaikuttava aine: BHK-21-soluviljelmässä kasvatettua ja beeta-propionilaktonilla inaktivoitua
LisätiedotKäytännön asiaa rokottamisesta
Käytännön asiaa rokottamisesta TH Nina Strömberg Rokotusten ja immuunisuojan osasto THL 16.2.2011 Valtakunnalliset Terveydenhoitajapäivät 2011 1 Rokotteiden säilyvyys Rokotteet ovat herkkiä lämpötilan
LisätiedotBCG-rokotusohjelman muutos. Satu Rapola Rokoteosasto Kansanterveyslaitos
BCG-rokotusohjelman muutos Satu Rapola Rokoteosasto Kansanterveyslaitos BCG-rokote Tuberkuloosia vastaan Sisältää Mycobacterium bovis kannasta heikennettyjä Bacillus-Calmette-Guérin bakteereita BCG-kanta
LisätiedotMitä uusi tartuntatautilaki sanoo? Miksi rokottaminen on tärkeää?
Mitä uusi tartuntatautilaki sanoo? Miksi rokottaminen on tärkeää? Reetta Huttunen Ayl, dos., sisätautien vastuualue, infektioyksikkö 22.11.2017 1 23.11.2017 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden
LisätiedotPOTILAAN OPAS MAVENCLAD. Potilaan opas. Kladribiini (MAVENCLAD) RMP, versio 1.0 Fimean hyväksymä
MAVENCLAD Potilaan opas POTILAAN OPAS RISKIENHALLINNAN KOULUTUSMATERIAALI FI/CLA/1117/0050 Tärkeää tietoa MAVENCLAD-hoidon aloittaville potilaille Sisällys MAVENCLAD-valmisteen esittely Kuinka MAVENCLAD-hoito
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Nobivac L4 injektioneste, suspensio koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi 1 ml:n annos sisältää: Vaikuttavat aineet: Inaktivoidut Leptospira
LisätiedotHenkilökunnan rokotukset. Anneli Harjunpää infektiolääkäri Kymsote
Henkilökunnan rokotukset Anneli Harjunpää infektiolääkäri Kymsote 16.5.2019 Sidonnaisuudet Kongressimatkoja mm. MSD, GSK, GILEAD ym. kolmella vuosikymmenellä Luentopalkkio Orion Koulutustilaisuuksia eri
LisätiedotMitä resistentin mikrobin kantajuus merkitsee? Reetta Huttunen LT, infektiolääkäri, apulaisylilääkäri, TAYS, infektioyksikkö
Mitä resistentin mikrobin kantajuus merkitsee? Reetta Huttunen LT, infektiolääkäri, apulaisylilääkäri, TAYS, infektioyksikkö Asia on kyllä tärkeä mutta älkää olko huolissanne? Terveydenhuollon laitoksessa
LisätiedotOpiskelijan rokotukset Taneli Puumalainen
Opiskelijan rokotukset 19.9.2017 Taneli Puumalainen 1 https://www.thl.fi/fi/web/rokottaminen/eri-ryhmien-rokotukset/opiskelijoiden-rokotukset Opiskelijan rokotukset Kunnan perusterveydenhuollon on järjestettävä
LisätiedotInfluenssa on jokavuotinen vitsaus, joka testaa terveydenhuollon. Henkilökunnan influenssarokotus POTILAAN SUOJAAMINEN ON VELVOITE.
EEVA RUOTSALAINEN LT, sisätautien ja infektiosairauksien erikoislääkäri Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri, infektiosairauksien klinikka Henkilökunnan influenssarokotus on suositus POTILAAN SUOJAAMINEN
LisätiedotRiskiryhmien pneumokokkirokotukset
Riskiryhmien pneumokokkirokotukset Hanna Nohynek Sairaanhoitopiirien tartuntatautipäivät 30.9.2013 Rokotusten ja Immuunipuolustuksen osasto 2013-09-30 Riskiryhmien Pnc rokotukset / HNohynek 1 Pneumokokkirokotteet
Lisätiedot3 Rokotukset Suomalainen kansallinen rokotusohjelma Kurkkumätä- ja jäykkäkouristus tehosterokotteet 34
Rokotukset.10 Suomalainen kansallinen rokotusohjelma 2.20 Kurkkumätä- ja jäykkäkouristus tehosterokotteet 4 . Rokotukset.10 Suomalainen kansallinen rokotusohjelma Nina Strömberg Kaikille lapsille tarjottava
LisätiedotVoidaanko rokotuspäätösten seurauksia väestössä ennustaa? Tuija Leino ja Kari Auranen
Rokotus Voidaanko rokotuspäätösten seurauksia väestössä ennustaa? Tuija Leino ja Kari Auranen Rokotusohjelman uudistaminen tai muuttaminen edellyttää väestötason vaikutusten huolellista arvioimista. Tartuntatautimallit
LisätiedotLuonto ja rokotteet vahvistavat keskosen vastustuskykyä
Luonto ja rokotteet vahvistavat keskosen vastustuskykyä Keskosvanhempien yhdistys Kevyt MLL Meilahden yhdistys ry 2007 Luonto ja rokotteet vahvistavat keskosen vastustuskykyä Keskoslapsen vanhemmille,
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Duramune DAPPi injektiokuiva-aine, kylmäkuivattu ja liuotin suspensiota varten
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Duramune DAPPi injektiokuiva-aine, kylmäkuivattu ja liuotin suspensiota varten 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 annos (1 ml) sisältää: Vaikuttavat aineet:
LisätiedotTartuntatautilaki 48 - rokote velvoite, mitä tuo tullessaan? Ylilääkäri Työterveyshuollon erik.lääk Heli Leino
Tartuntatautilaki 48 - rokote velvoite, mitä tuo tullessaan? Ylilääkäri Työterveyshuollon erik.lääk Heli Leino Tartuntatautilaki 48 Työntekijän ja opiskelijan rokotussuoja potilaiden suojaamiseksi Työskentelyyn
LisätiedotInjektioneste, suspensio. Vaaleanpunertava tai valkoinen neste, joka sisältää valkoista sakkaa. Sakka sekoittuu helposti ravisteltaessa.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Trilyme injektioneste, suspensio koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi annos (1 ml) sisältää: Vaikuttavat aineet: Inaktivoitu Borrelia burgdorferi sensu lato: Borrelia
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Jokainen 0,5 ml annos valmiiksi saatettua rokotetta sisältää:
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Varilrix injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten. Vesirokkorokote (elävä) 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Jokainen 0,5 ml annos valmiiksi saatettua
LisätiedotTartuntatautilaki. Peruspalvelut, oikeusturva ja luvat, Aluehallintoylilääkäri Hannele Havanka 1
Tartuntatautilaki Uusi Tartuntatautilaki (1227/2016) tuli voimaan 1.3.2017. Laki korvaa aiemman vuodelta 1986 peräisin olleen lain. Merkittävimmät muutokset aikaisempaan lakiin verrattuna koskevat hoitoon
LisätiedotBakteerimeningiitti ja vesirokko/vyöruusu -infektiontorjunnalliset näkökannat. Niina Kerttula infektiolääkäri 16.10.2015
Bakteerimeningiitti ja vesirokko/vyöruusu -infektiontorjunnalliset näkökannat Niina Kerttula infektiolääkäri 16.10.2015 1 Lapsi voi saada vesirokon isovanhempansa vyöruususta. Oikein/väärin? Suomalaiset
LisätiedotMiksi meidän kannattaa ottaa kausi-influenssarokotus?
Miksi meidän kannattaa ottaa kausi-influenssarokotus? Kausi-influenssarokotus on tehokas keino ehkäistä influenssan leviämistä Henkilökunnan influenssarokotuksille on vahvat perusteet Henkilökunta on merkittävä
LisätiedotPenikkatauti turkiseläimillä
Penikkatauti turkiseläimillä Ajankohtaista tarttuvista eläintaudeista teemapäivä 21.5.2013 Ulla-Maija Kokkonen ELT, erikoiseläinlääkäri Evira Tutkimus- ja laboratorio-osasto Eläintautivirologian tutkimusyksikkö
LisätiedotTHL HPV-rokotekampanja
Lähtökohta Brief Kampanja HPV-rokotteelle Kohderyhmänä tyttäret ja äidit/vanhemmat Tavoite: herättää mielenkiinto, jakaa tietoa Sävy: luotettava, selkeä Konsepti Taloustutkimus kartoitti lähtötilanteen
LisätiedotTyöntekijän rokotukset mikä muuttuu
Työntekijän rokotukset mikä muuttuu Taneli Puumalainen 13.9.2017 Sidonnaisuudet tartuntatautilakiin Sosiaali- ja terveysministeriön virkamiehenä mukana lain valmistelussa 2012-2014 Tartuntatautilakityöryhmän
LisätiedotZA5222. Flash Eurobarometer 287 (Influenza H1N1) Country Specific Questionnaire Finland
ZA5222 Flash Eurobarometer 287 (Influenza H1N1) Country Specific Questionnaire Finland FLASH 287 INFLUENZA Q1. Aiotteko ottaa kausi influenssarokotuksen tänä vuonna? Kyllä, olen jo ottanut rokotuksen...
LisätiedotRokotusten hyödyt ja haitat. Hanna Nohynek THL/ Rokotusten ja immuunisuojan osasto Rokotusohjelmayksikkö Pietarsaari 26.10.2011
Rokotusten hyödyt ja haitat Hanna Nohynek THL/ Rokotusten ja immuunisuojan osasto Rokotusohjelmayksikkö Pietarsaari 26.10.2011 1 Rokottamalla pyritään Ylipäätään estämään turhaa kärsimystä Suojelemaan
LisätiedotKausi-influenssa lähestyy, miten suojaat potilaasi ja itsesi? Hannu Syrjälä
Kausi-influenssa lähestyy, miten suojaat potilaasi ja itsesi? Hannu Syrjälä 30.9.2016 Kausi-influenssalöydökset PPSHP:ssä 2014-16 (Nordlab) 140 120 116 100 86 94 80 75 2014 60 40 20 16 18 27 42 36 39 29
LisätiedotLasten rokotukset. HBV - riskiryhmät. Suomen rokotusohjelma. Suomen lasten rokotusohjelma - riskiryhmät. Suomen rokotusohjelma - riskiryhmät
Suomen rokotusohjelma Lasten rokotukset 27.9.2013 Yleinen rokotusohjelma Rota DTaP-IPV-Hib + Rota + PCV DTaP-IPV-Hib + Rota + PCV DTaP-IPV-Hib + PCV MPR Influenssa DTaP-IPV MPR dtap tulossa: HPV Lapset
LisätiedotMiten rokottaminen suojaa yksilöä ja rokotuskattavuus väestöä Merit Melin Rokotusohjelmayksikkö
Miten rokottaminen suojaa yksilöä ja rokotuskattavuus väestöä Merit Melin Rokotusohjelmayksikkö 1 ESITYKSEN SISÄLTÖ Miten rokottaminen suojaa yksilöä? Immuunijärjestelmä Taudinaiheuttajilta suojaavan immuniteetin
LisätiedotSTUK. Sirpa Heinävaara TUTKIMUSHANKKEET - KÄYNNISSÄ OLEVAT KANSAINVÄLISET HANKKEET. tutkija/tilastotieteilijä
KÄYNNISSÄ OLEVAT TUTKIMUSHANKKEET - KANSAINVÄLISET HANKKEET Sirpa Heinävaara tutkija/tilastotieteilijä STUK RADIATION AND NUCLEAR SAFETY AUTHORITY Tutkimusten lähtökohtia Matkapuhelinsäteilyn ja aivokasvainten
LisätiedotKansallinen rokotusohjelma Esimerkki olemassa olevasta priorisointiprosessista
Kansallinen rokotusohjelma Esimerkki olemassa olevasta priorisointiprosessista Heini Salo THL, Rokotusten ja immuunisuojan osasto (ROKO) Kansallinen rokotusohjelma Tavoitteena suojata väestö mahdollisimman
LisätiedotOnko rokotukset kunnossa?
Onko rokotukset kunnossa? Rokotusten täydentäminen lapselle tai aikuiselle th Nina Strömberg Rokotusohjelmayksikkö/THL 6.4.2016 1 Onko rokotettu vai ei siinäpä pulma! Rokotustietoja ei ennen ole kerätty
LisätiedotEND POLIO NOW (EPN) Kysymyksessä on kansainvälisen Rotaryjärjestön merkittävin yksittäinen hanke
END POLIO NOW (EPN) Kysymyksessä on kansainvälisen Rotaryjärjestön merkittävin yksittäinen hanke Polion hävittämisohjelmaan on käytetty noin miljardi dollaria Rokotuksia on annettu noin kolmelle miljardille
LisätiedotCANIGEN DHPPi kuiva-aine, kylmäkuivattu, ja liuotin, injektionestettä varten, suspensio koiralle. Liuotin: Injektionesteisiin käytettävä vesi
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI CANIGEN DHPPi kuiva-aine, kylmäkuivattu, ja liuotin, injektionestettä varten, suspensio koiralle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Jokainen 1 ml:n annos sisältää: Vaikuttavat
LisätiedotSISÄLLYS. N:o 722. Tasavallan presidentin asetus
SUOMEN SÄÄDÖSKOKOELMA 2006 Julkaistu Helsingissä 25 päivänä elokuuta 2006 N:o 722 726 SISÄLLYS N:o Sivu 722 Tasavallan presidentin asetus Kansainvälisen merioikeustuomioistuimen erioikeuksista ja vapauksista
LisätiedotTOIMENPITEET TUHKAROKKOEPÄILYSSÄ
(6) 1 Infektioyksikkö 13.9.2011 TOIMENPITEET TUHKAROKKOEPÄILYSSÄ Tuhkarokkoa on syytä epäillä henkilöllä, jolla on kuume ja ihottuma sekä vähintään yksi seuraavista oireista: yskä, nuha tai konjunktiviitti
LisätiedotOnko yhteistyö lääketeollisuuden kanssa lähtökohtaisesti epäilyttävää?
Onko yhteistyö lääketeollisuuden kanssa lähtökohtaisesti epäilyttävää? Etiikan päivä 2014 Juhani Eskola 19.3.2014 Esityksen nimi / Tekijä 1 Esityksen teemat Otsikon kysymys on ymmärrettävä Rokotekehitys
LisätiedotLiite III. Valmisteyhteenvetojen ja pakkausselosteiden tiettyihin kohtiin tehtävät korjaukset
Liite III Valmisteyhteenvetojen ja pakkausselosteiden tiettyihin kohtiin tehtävät korjaukset 55 Monovalenttisten tuhkarokkorokotteiden valmisteyhteenvetojen tiettyihin kohtiin tehtävät korjaukset Kohta
LisätiedotAjankohtaista infektioiden torjunnasta. Pekka Ylipalosaari Infektiolääkäri /OYS Infektioiden torjuntayksikkö 261015
Ajankohtaista infektioiden torjunnasta Pekka Ylipalosaari Infektiolääkäri /OYS Infektioiden torjuntayksikkö 261015 Mikä on runsaasti kosketeltujen pintojen merkitys influenssan leviämisessä? 49 näytettä
LisätiedotInfluvac 15 mikrog HA / 0,5 ml injektioneste, suspensio esitäytetyssä ruiskussa , Versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Influvac 15 mikrog HA / 0,5 ml injektioneste, suspensio esitäytetyssä ruiskussa 6.7.2016, Versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden
LisätiedotHenkilökunnan rokotukset
Henkilökunnan rokotukset T Leino 9/2013 Hoitohenkilökunnan rokotuksin Suojataan työntekijää itseään Suojataan potilasta Pidetään yllä hoitokapasiteettia (estetään sairauspoissaoloja) Influenssarokotukset
LisätiedotRaportti 5.11.2007. Syöpäjärjestöjen näkemys HPV-rokotteesta
Raportti 5.11.2007 Syöpäjärjestöjen näkemys HPV-rokotteesta Suomen Syöpäyhdistys päätti toukokuussa 2007 perustaa työryhmän valmistelemaan Syöpäjärjestöjen näkemystä HPV-rokotetta koskevista kysymyksistä.
LisätiedotTaLO-tapaukset Virusoppi. Vastuuhenkilöt: Tapaus 1: Matti Varis Tapaus 2: Veijo Hukkanen Tapaus 3: Sisko Tauriainen Tapaus 4: Ilkka Julkunen
TaLO-tapaukset Virusoppi Vastuuhenkilöt: Tapaus 1: Matti Varis Tapaus 2: Veijo Hukkanen Tapaus 3: Sisko Tauriainen Tapaus 4: Ilkka Julkunen TaLO-tapaus 1 Uusi uhkaava respiratorinen virusinfektio Tapaus
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Jokainen 0,5 ml annos valmiiksi saatettua rokotetta sisältää:
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Varilrix injektiokuiva-aine ja liuotin, liuosta varten. Vesirokkorokote (elävä) 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Jokainen 0,5 ml annos valmiiksi saatettua
LisätiedotEbola tietoisku. Veli-Jukka Anttila osastonylilääkäri HYKS/Tulehduskeskus/infektiosairaudet Infektioidentorjuntayksikkö
Ebola tietoisku Veli-Jukka Anttila osastonylilääkäri HYKS/Tulehduskeskus/infektiosairaudet Infektioidentorjuntayksikkö Perusasioita Ebola viruksesta Kuuluu filovirusten sukuun Ainakin 5 eri Ebola viruslajia
LisätiedotRokotukset lasten tulehduksellisissa reumasairauksissa 2.4.2012
1 Rokotukset lasten tulehduksellisissa reumasairauksissa 2.4.2012 1. Yleistä - Lastenreuma alkaa harvoin alle 1 vuoden iässä, minkä ansiosta lastenreuman diagnoosihetkellä suurin osa kansallisen rokotusohjelman
LisätiedotLEKTIO 9.12.2011. Rokotusosaaminen Käsite ja osaamisen arviointi. Anne Nikula, Turun yliopisto, Lääketieteellinen tdk, Hoitotieteen laitos
1 LEKTIO 9.12.2011. Rokotusosaaminen Käsite ja osaamisen arviointi. Anne Nikula, Turun yliopisto, Lääketieteellinen tdk, Hoitotieteen laitos Rokottaminen on maailmanlaajuisesti yksi merkittävimmistä terveydenhuollon
LisätiedotTÄRKEITÄ TURVALLISUUSTIETOJA RIXATHON (RITUKSIMABI) -HOITOA SAAVILLE POTILAILLE
RIXATHON (RITUKSIMABI) -HOITOA SAAVILLE POTILAILLE POTILASESITE MUIHIN KUIN ONKOLOGISIIN KÄYTTÖAIHEISIIN Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. rituksimabi Fimean hyväksymä, heinäkuu/2018 2 3 TÄRKEÄÄ
LisätiedotMitä maksaa mielenterveyden tukeminen entä tukematta jättäminen?
Mitä maksaa mielenterveyden tukeminen entä tukematta jättäminen? 12.2.2015 Tutkija Minna Pietilä Eloisa ikä -ohjelma Vanhustyön keskusliitto 1 Mielenterveyden edistämisen, ongelmien ehkäisyn ja varhaisen
LisätiedotPfapa Eli Jaksoittainen Kuume, Johon Liittyy Aftainen Nielu- Ja Imusolmuketulehdus
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/fi/intro Pfapa Eli Jaksoittainen Kuume, Johon Liittyy Aftainen Nielu- Ja Imusolmuketulehdus Versio 2016 1. MIKÄ ON PFAPA? 1.1 Mikä se on? PFAPA on lyhenne englannin
Lisätiedot(B) (11) KUULUTUSJULKAISU UTLAGGNINGSSKRIFT. - (51) Kv.lk.4 "-' A 61K 39/12. (24) Alkupäivä Löpdag 01.06.84
(B) (11) KUULUTUSJULKAISU UTLAGGNINGSSKRIFT C (45) PAÖntti Myörinetty Paten't - beviljats - (51) Kv.lk.4 "-' A 61K 39/12 (21) Patenttihakemus Patentansökning 842215 SUOMI-FINLAND (FI) Patentti- ja rekisterihallitus
LisätiedotKantasolusiirtopotilaiden rokotukset. Sari Hämäläinen Infektiolääkäri KYS
Kantasolusiirtopotilaiden rokotukset Sari Hämäläinen Infektiolääkäri KYS Sidonnaisuus Luennoitsijana aikuisten rokotukset osana rokotesuojaa 2016 Miksi rokotetaan? rokotettaessa elimistöön annetaan pieni
LisätiedotAMGEVITA (adalimumabi)
AMGEVITA (adalimumabi) Potilaskortti - Lapset Tässä kortissa on tärkeitä turvallisuustietoja Amgevitavalmisteesta. Huom: Näytä tämä kortti aina, kun asioit lapsesi lääkärin tai muun terveydenhuoltohenkilöstön
LisätiedotPerusseikkoja julkista yhteenvetoa varten
Perusseikkoja julkista yhteenvetoa varten Yleiskatsaus taudin epidemiologiaan Elinajanodotteen kasvamisen ja väestön ikääntymisen oletetaan tekevän nivelrikosta neljänneksi suurimman työkyvyttömyyden syyn
LisätiedotSuoja tuhkarokkoa vastaan saadaan joko sairastetun tuhkarokon tai kahden rokoteannoksen aikaansaamana.
ITSEARVIOINTILOMAKE Hyvä opiskelija Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintayksiköiden työharjoitteluun osallistuvalla opiskelijalla on oltava joko rokotuksen tai sairastetun taudin antama suoja tuhkarokkoa
LisätiedotUudistunut tartuntatautilaki - Mitä rokotuksia neuvolassa työskentelevä tarvitsee?
Uudistunut tartuntatautilaki - Mitä rokotuksia neuvolassa työskentelevä tarvitsee? Taneli Puumalainen 8.11.2017 Uusi tartuntatautilaki http://www.finlex.fi/fi/laki/alkup/2016/20161227 Rokottaminen osana
LisätiedotInfluenssa. Niina Ikonen. Tartuntatautikurssi, Helsinki 8.4.2016
Influenssa Niina Ikonen Tartuntatautikurssi, Helsinki 8.4.2016 Influenssan tautitaakka vuosittaisia epidemioita ja ajoittain pandemioita vuosittain 5-10% aikuisista ja 20-30% lapsista sairastuu influenssaan
LisätiedotVirusrokotteet kansallisessa rokotusohjelmassa lähitulevaisuuden näkymät
Timo Vesikari TEEMA: ROKOTUS Virusrokotteet kansallisessa rokotusohjelmassa lähitulevaisuuden näkymät Niin tavanomaiset kuin lähitulevaisuudenkin virusrokotteet ovat eläviä heikennettyjä viruksia tai elottomia
LisätiedotJukka Hytönen Kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri UTULab Bakteeriserologia
Bordetella pertussis Laboratorion näkökulma Jukka Hytönen Kliinisen mikrobiologian erikoislääkäri UTULab Bakteeriserologia SIDONNAISUUDET Asiantuntija Labquality Ammatinharjoittaja Mehiläinen Apurahoja:
LisätiedotRokotusten hyödyt ja haitat
Rokotusten hyödyt ja haitat Hanna Nohynek 16.2.2012 Terveydenhoitajapäivät, Helsinki Rokotusohjelmayksikkö 1 H.Nohynek - sidonnaisuudet 2/2012 LT, kansainvälisen terveydenhuollon erityispätevyys, Fellow
LisätiedotOmavalvontaseminaari Uuden tartuntatautilain asettamia vaatimuksia hoivayksiköille
Omavalvontaseminaari 22.11.2017 Uuden tartuntatautilain asettamia vaatimuksia hoivayksiköille Mikko Valkonen ESAVI] 22.11.2017 1 Infektioiden torjunta 1.3.2017 voimaan astuneen uudistetun tartuntatautilain
LisätiedotMATKAILIJAN ROKOTUKSET JA NEUVONTA
MATKAILIJAN ROKOTUKSET JA NEUVONTA Anu Kantele HYKS, Infektioklinikka 18.09.2012 Yleistä terveysriskeistä Matkalla sairastutaan Matkailijoiden kuolinsyyt (ISTM) sisätauti 14 % 1) Samoihin tauteihin kuin
LisätiedotLasten tuberkuloosi ja sen ehkäisy. Eeva Salo Koulutuspäivä LPR 6.3.2007
Lasten tuberkuloosi ja sen ehkäisy Eeva Salo Koulutuspäivä LPR 6.3.2007 Tartuntatautirekisteri 1995-2006 alle 15-vuotiaiden tb-tapaukset Suomessa 10 8 6 4 2 0 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003
LisätiedotUusi tartuntatautilaki
Uusi tartuntatautilaki Suomessa! 14.3.2017 Sairaalahygieniapäivät Anni Virolainen-Julkunen www.finlex.fi http://www.finlex.fi/fi/laki/kokoelma/ 1227/2016 Tartuntatautilaki 146/2017 Valtioneuvoston asetus
LisätiedotMitä kysyjille vastaisin?
Myytinmurtajan arkipäivää Janne Laine Alueellinen sh-päivä 30.11.2016 Influenssarokotteen saavat maksutta ne, joiden terveydelle influenssa aiheuttaa oleellisen uhan tai joiden terveydelle influenssarokotuksesta
LisätiedotEsityksen nimi / Tekijä
12.2.2016 Esityksen nimi / Tekijä 1 Suomen rokotuskattavuus - Tarttisko tehdä jotain? Taneli Puumalainen 24.11.2016 Esityksen nimi / Tekijä 2 Suomen kansallinen rokotusohjelma 2016 - Rotavirusrokote (RV)
LisätiedotLIITE I VALMISTEYHTEENVETO
LIITE I VALMISTEYHTEENVETO 1/16 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Equilis injektioneste, suspensio, hevoselle 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Annos (1 ml) sisältää: Vaikuttava(t) aine(et) Hevosen influenssaviruksien
Lisätiedot