Kaarinan Mielenterveys- ja päihdeyksikkö Vintti

Transkriptio

1 Kaarinan Mielenterveys- ja päihdeyksikkö Vintti Markku Saarinen

2 Kaarinan mielenterveys- ja päihdeyksikkö Vintti - avohoitoyksikkö - organisatorisesti: Hyvinvointipalvelut Terveyspalvelut Mielenterveys- ja päihdetyö/vintti - Palvelut: vastaanottotyö, päivätoiminta, kuntouttava kotipalvelu ja tukiasuminen samassa yksikössä, (12+2 työntekijää) - Vintin perustamisen myötä työntekijäresurssit lisääntyivät vain yksikön johtajan viralla. (+ tänä vuonna depressiohoitaja) - Perusajatus yksikölle oli: eri puolilla Kaarinan&Piikkiön organisaatioita toimineita kuntien mtp-työntekijöitä kerättiin samaan yksikköön o vaikka useimmat, niin kaikki eivät toimi fyysisesti saman katon alla, mutta toiminnallisesti kyllä o loppumetreillä olennaisinta ei ei ole sama katto vaan sama ovi tai sama käytävä, integratiivinen toimintamalli, vastakohtana ns. peräkkäisten hoitojen mallille o jälkimmäisestä ajattelusta pitäisi pikku hiljaa pystyä luopumaan, vaikka se on hanakasti juurtunut hoitokäytäntöihin edelleenkin

3 Taustatekijät Kaarinan ja Piikkiön kuntaliitos - 3 yhdentymistä: kunnat yhteen, terveyskeskuskuntayhtymä >> kunnan terveyspalveluiksi, sosiaalipalveluiden ja terveyspalveluiden yhdentyminen hyvinvointipalveluiksi - suunnittelutyö vuoden 2008 aikana, liitos 2009 alusta Kaarinan mielenterveystyön kehittämisryhmät ja päihdetyön kehittämisryhmät olivat kaikki päättyneet tahoillaan mielenterveys- ja päihdetyön jonkintyyppiseen yhdistämiseen - jo ennen kuntaliitospäätöksiä - vaikka valtakunnallista suunnitelmaa ("Mieli 2009") ei vielä oltu tehty niin ilmassa tämä yhdentymisen ajatus oli jo ollut pidempään Yhdistymissuunnittelun vuosi kuntaliitoksen suunnittelun alussa oli aika epäselvää mihin kukin toiminto tai työntekijä organisatorisesti tulee päätymään - erityisesti muutoksia oli odotettavissa siinä yhteydessä kun sosiaali- ja terveystoimi yhdistettäisiin - kevään 2008 aikana syntyi ja kehittyi ajatus mielenterveysja päihdetyön yksikön perustamisesta - ei ollut mitenkään itsestään selvää miten tämä toteutettaisiin, monenlaisia ajatuksia kehiteltiin, esim. pohdintoja siitä, ketkä yksikköön tulisivat mukaan - vuoden loppuun mennessä yksikön kehitystyö saatiin valmiiksi - yksikön tilojen konkreettinen suunnittelutyö aloitettiin. Yksikön edustus oli mukana tilojen suunnittelussa alusta alkaen. - loppuun saakka jännättiin saadaanko psykiatrin virka Vintti aloitti toimintansa käytännössä tuolloin uutena työntekijänä aloitti yksikön johtaja, ylilääkäri yksikköön perustettiin depressiohoitajan toimi

4 Toiminta reaalisesti alkoi 9/2009 uudessa yksikössä - sen jälkeen alkoi systemaattinen kehittämistyö tähtäimenä yksikön sisäisen yhteistyön seuranta ja kehittäminen sekä vuorovaikutukset erilaisissa asiakasvirroissa (esim. terveyskeskuksen muun toiminnan ja erikoissairaanhoidon kanssa) - ollaan otettu käyttöön erilaisia markkereita (esim. ohjautumistilastoja erikoissairaanhoitoon, psyykkisen tilan tai toimintakyvyn mittareita, tietoja käynneistä, jne.). - ollaan oltu yhteisneuvotteluissa useiden yhteistyötahojen kanssa (esim. erikoissairaanhoidon laitos- ja polikliiniset yksiköt, terveyskeskuksen vuodeosastot, kotipalvelu jne.) työnjaosta ja esimerkiksi ohjautumis- lähete- ja palauterutiinien tehostamisen ja kehittämisen suhteen

5 Vintin palvelut Ylilääkäri - psykiatri, päihdelääkäri - konsultaatiot, hallinto, kehittäminen Päihdeterapeutti - asiakastyö (arviointi, neuvonta, terapiatyö) - yhteistyö, kehittäminen jne. Sosiaalityöntekijä - Vintin asiakkaiden sosiaalityö - muu asiakastyö Asumisneuvoja - tukiasunnot - erilaisten asumisen ongelmatilanteiden, kuten häätöjen, esto yms. Psykiatrinen sairaanhoitaja - ensisijaisesti korvaushoito - myös muita tehtäviä Psykologit (kaksi) - 40% ja 50% Vintin palveluksessa - asiakastyö, kehittämistyö Almitiimi - kaksi lähihoitajaa - mielenterveys- ja päihdeasiakkaiden kuntouttava kotihoito Depressiohoitaja - määräaikainjen hoitomalli lievästä tai keskivaikeasta depressiosta kärsiville PÄIVÄTOIMINTAKESKUKSET Nappi & Plätty - ensisijaisesti päihdeongelmaisten vapaa päivätoiminta - työllisyystoimintoja - sosiaalityöntekijän palvelut joka toinen viikko Talo - kerran viikossa avoimet ovet (avoin päivätoiminta, neuvonta ja tukipalvelut / asumisneuvoja, sairaanhoitaja, jne.) - muut ajat kuntouttava työtoiminta ja muut työllisyystoiminnat Kasevan Kiesi - mielenterveysongelma painottunut - toiminnallisesti Vinttiä, organisatorisesti ei - vapaa päivätoiminta (kenelle tahansa) - laajennettu tukitoiminta (ostopalveluperusteinen)

6 Päivätoimintakeskusten yhteistyö - useita yhdessä toteutettavia toimintoja (retket, erilaiset tilaisuudet jne.) - Vintin aikana yhteinen toiminta kehittynyt aivan uudelle tasolle - uusimpana askartelu- ja taidetila Taidetalo (erit. Talo ja Kiesi)

7 Vintin kosketuspinnat Vastaanottotyö - tapahtuu yleensä toim istolla Päivätoiminta - päivätoim innan kosketuspinnat Kotityö - tapahtuu kotona - usein konkreettinen apu ja arkikäytännön selviytym isistä opetteleminen (= kuntouttam isnäkökulm a)

8 Yhtenäisen yksikön etuja - keskeisimpänä lisäresurssina yhteistyö, yhteisesti tehtävä työ ja yhteisesti tehtävä toiminnan suunnittelu - valttina asiakastyötasolla: joustava yksikön eri työntekijöiden osallistuminen hoitotapahtumaan asiakkaan kulloistenkin tarpeiden mukaan - toimivuus edellyttää myös järkevää ja joustavaa johtoa ja perinteisten toimintatapojen uudelleenharkintaa Ja vielä kerran: - Sama katto tai käytävä tuo huomattavaa lisäarvoa silloin kun sitä osataan hyödyntää. Mielenterveys- ja päihdeongelman yhtäaikainen hoito ei edellytä samaa kattoa vaan pikemminkin ajattelutapojen muutosta.

9